车险骗赔防范研究——基于车险实务的视角

本文从当前我国车险市场骗赔现状和车险骗赔的常见类型作为切入点进行分析,从投保人、保险中介和保险公司工作人员、汽车维修商、以及专业骗赔团伙的角度分析了典型骗赔类型,得出了骗赔案件的共性。在此基础上,本文基于车险实务的视角,从微观——保险公司、中观——行业组织和宏观——政府三个层面提出了防范车险骗赔的政策建议。     

车险骗赔面面观

车险赔付率高的原因是多方面的，但与暇赔案、骗赔案的增多是分不开的，据业内统计，车险骗赔案的比例占总赔案的20％左右，并有逐年增多的趋势。通过对车险理赔、查勘定损工作长期的调查取证，我们将较为常见的假赔、骗赔现象总结如下，并提出相应的建议，供同行参考。     

浅析当前机动车辆保险中的骗赔行为及对策

国内保险业务恢复以来,经济的快速增长,拉动了保险业的高速发展,同时保险骗赔现象也相伴而生且呈逐年上升趋势,特别在机动车辆保险中尤为突出。仅四川人保财险广元市分公司去年就自查与公安部门协查机动车辆保险骗赔案71件,涉骗金额高达68.1万元。深入分析种种骗赔行为,制定出防范机动车辆保险骗赔措施对保险人来说已迫在眉睫。 一、主要骗赔行为及方式 1.故意超标的实际价值投保。有的客户明知自己的车辆已接近报废期限或陈旧、破烂不堪,     

车险骗赔分析及对策

随着社会经济的不断发展,人民生活水平的不断提高,私家车数量已占到汽车销售量的大半以上,私家车已经成为车险市场的主导力量。但是由于存在道德风险,加之不正当利益的驱使,保险骗赔现象层出不穷,增加了保险公司的经营风险。要想防范骗赔案件的发生,保险公司必须强化承保理赔机制,并且在防止“病从口入”的同时,完善各项理赔管理环节,把被动“亡羊补牢”转变为主动“未雨绸缪”。     

美国强制车险诈骗与反诈骗的博弈

从今年7月1日开始，刚刚颁布的《机动车交通事故责任强制保险条例》将开始正式实施。各方在热切期待的同时，也有不少人担心强制三者险将会带来骗保骗赔的问题，导致该制度运行效率的降低。事实上，这也是很多实行强制车险国家普遍存在的问题。因此，在我国强制三者险实施伊始，了解、借鉴其他国家的情况和对策具有现实意义。     

从“高保低赔”谈车险条款改革的设想

一、车险条款执行现状和存在问题 1995年,中国人民银行颁布了全国统一的机动车辆保险条款与费率。面对统一的保险种类、统一的保险价格,消费者认为,车险条款不够人性化,缺乏灵活性,没有选择性。保险公司也认为,     

防范车险诈骗案，从相关的“五种人”说起

凡事都涉及到人,都是人的作为。同样,车险诈骗案,也是由一些造假骗赔的人作为出来的。因此,防范车险诈骗案,首先应当找出涉嫌诈骗的人,应当对疑案中出现的人加强关注。一般在车险的《报案信息表》或《出险车辆信息表》中(以下简称信息表),会出现相关的五种人——报案人,出险时驾驶员,被保险人, 行驶证车主,索赔权益人(以下简     

验收车险通赔 开通外网查询——中国大地保险特色服务步步升级

6月下旬，中国大地保险各省市分公司“车险省内中心支公司间通赔外部验收工作”全面展开。总公司分别邀请了各省保险监管部门、行业协会、消费者协会、新闻媒体及部分客户代表作为验收嘉宾，主动接受社会的监督。上海地区验收工作于6月27日在闸北支公司举行，上海保监局、上海市保险同业公会、上海市消费者权益保护协会等单位领导亲自参加了此次验收。     

浅析商业车险中“无责免赔”条款——兼谈如何在保险合同中规范免责条款的约定

保险公司与被保险人在订立商业车险合同时,常常会在合同中约定无责免赔条款。然而在近几年保险公司以无责免赔拒赔却引发了社会的质疑,严重破坏了保险行业的形象。本文试图从无责免赔条款的内容,以及司法判定的角度来探讨无责免赔条款的法力效力的认定以及其存在的合理性。     

浅析商业车险中“无责免赔”条款——兼谈如何在保险合同中规范免责条款的约定

保险公司与被保险人在订立商业车险合同时,常常会在合同中约定无责免赔条款。然而在近几年保险公司以无责免赔拒赔却引发了社会的质疑,严重破坏了保险行业的形象。本文试图从无责免赔条款的内容,以及司法判定的角度来探讨无责免赔条款的法力效力的认定以及其存在的合理性。     

浅议当前车险诈骗犯罪的应对——以安徽省马鞍山市雨山区为例

近年来,随着人们生活水平的提高,马鞍山市的私家车逐步走进千家万户,机动车保险诈骗（以下简称＂车险诈骗＂）案件也呈现出数量增加、案值增大、手段复杂化的发展趋势。近期,马鞍山市雨山区公安分局经侦大队（以下简称＂雨山局＂）以＂破案会战＂为契机,主动和辖区内多家保险公司联系,开展打击车险诈骗活动,取得了一定的成效。然而,从雨山局的实践来看,当前马鞍山市车险诈骗犯罪形式多样、特点突出、成因复杂,需要采取多种应对策略。     

论相互保险的作用——从保赔协会在国际商务中的作用谈起

相互保险是参加保险的成员之间相互提供保险的制度。船东保赔协会是船东自愿结成共同分担船东责任的典型的互助保险性质的组织,其历史悠久,在国际航运业中发挥了重要作用。通过保赔协会的成功范例我们看到了相互保险的作用,在我国应适度发展相互保险。     

谈机动车辆保险合同的完备性——从一件车险赔案说起

机动车辆保险是最容易出险的一个险种,因而也最容易产生纠纷,而避免纠纷的最好办法,就是在签订保险合同时再准确些、再完备些。 某保险公司的分支机构(以下简称保险公司)刚刚开业,便有许多客户前来投保。但是,鉴于该保险公司在当地知名度、信誉等因素,保险公司的业务员与投保人商定:保险合同生效后起始10天为预保期,预保期内不交保险费。某生资公司与保险公司于1996年5月8日签订了机动车辆保险合同。合同中规定了投保项目、车损、第三者、司机人员责任险及保险金额。     

进一步增强责任感和使命感 确保商业车险改革平稳落地——周延礼副主席在全国机动车辆保险人联席会议第二十六次全体会议上的讲话

商业车险改革工作是＂新国十条＂规定的一项重要工作,是国务院推进保险业改革创新、全面提升行业发展水平的重大决策,也是全国保险监管工作会议确定的重大改革之一。作为车险承保人,各市场主体一定要充分认识商业车险改革的重大意义,进一步增强使命感和责任感,确保商业车险改革平稳落地。     

机动车辆保险合同是定值保险合同还是不定值保险合同——从一个特殊案例得到的反思

在机动车辆保险理赔工作中，常常遇到一些特殊的案例，从中我们可以得到深刻的反思。     

试论建立保险业查勘定损大中心之意义——基于车险“理赔难”解决方式的探索

<正>中国保监会项俊波主席在2012年全国保险监管工作会议上指出:当前保险业存在的主要问题,一是行业社会形象亟待改善,二是行业发展方式急需转型,三是保险人才队伍素质不高。特别是行业的社会形象主要表现为消费者不认同、从业人员不认同、社会不认同的‘三个不认同’。理赔难、销售误导推销扰民等损害保险消费者利益的问题反映强烈,导致消费者对行业不信任;保监会提出了坚持‘抓服务、严监管、防风险、促发     

加强内控监督管理，预防＂小金库＂现象的发生——威海市环翠区治理＂小金库＂工作情况的调研报告

根据《中共中央办公厅国务院办公厅印发〈关于深入开展“小金库”治理工作的意见〉的通知》和《关于在全省党政机关和事业单位开展“小金库”专项治理工作的实施办法》文件精神,我们开始在全区党政机关和事业单位范围内开展“小金库”治理工作。     

内部控制管理面面观——从部分制度与流程的完善谈起

2011年,是境内外同时上市公司,根据国家五部委（财政部、审计署、银监会、证监会和保监会）要求实施企业内部控制规范的第一年。为此,建设银行总行召开“实施内控规范暨风险与内控体系协同运转动员和启动专题会”,决定把实施内控规范作为2011年全行中心工作来抓,全面启动和加快推进内控规范实施工作。     

完善内控 强化监督——中国人民银行当阳支行确保国库资金“零风险”的经验

近年来，中国人民银行湖北省当阳市支库围绕宜昌中心支库提出的指导意见，按照“规范、安全、优质、高效”的工作要求，努力探索基层国库核算服务与监督管理并重的新路子，取得了一定的工作实绩。主要做法是。