我国商业健康保险专业化经营困境及发展对策

健康保险是补偿因疾病和意外事故而导致经济损失的险种。健康保险在保险标的、风险性质、运营流程、风险控制、精算原理、支付方式等方面的特殊性决定了其在发展过程中应采取专业化的经营模式。截至目前,我国共有7家专业健康保险公司,健康保险专业化经营取得一定成就,但是专业化程度低,盈利模式模糊,专业健康保险公司成长缓慢,发展遇到困境,本文对此情况进行了分析,并提出发展建议。     

综合经营、专业化与健康保险业务发展——基于系统GMM估计的动态面板模型分析

针对保险公司产品多元化、专业化、主营业务发展状况、公司类型特征等方面对健康保险发展的影响,以我国60家主要保险公司2007~2012年面板数据,采用动态系统广义矩估计(GMM)模型的实证分析表明:健康保险与意外伤害保险、财产保险、人寿保险的综合经营,能够促进其发展,但公司经营的险种越分散、多元化程度越高,越不利于健康保险发展;经营健康保险的专业化程度越高越有利于其发展,但现阶段专业健康保险公司的作用尚不明显;公司规模、集团化、中外资公司等特征对健康保险的影响不显著。     

保险公司同质化态势与专业化经营问题研究

目前我国保险市场同质化竞争态势比较明显,严重阻碍着保险业的持续健康发展。大部分中资保险公司的保险产品开发及定位、经营管理体制、竞争手段、保险服务等方面模仿现象突出,差异性不明显,甚至没有差异性。这种现象已成为我国保险公司继续健康快速发展的瓶颈。专业化经营将成为保险公司发展的必由之路,主要包括保险产品专业化、保险服务专业化、保险资产管理专业化、保险人才专业化和保险市场监管专业化等。     

产业链视角下专业保险中介与保险公司的合作研究

保险中介是保险产业内部分工和专业化的产物,在保险产业链中属于横向协作链,具有产业配套功能。专业保险中介机构与保险公司合作形成保险产业链,可以推动保险产业向广度和深度发展。合作是我国保险业发展的必然选择,因此,保险公司要转变经营模式,专业保险中介机构也要提升专业化服务水平,两者要不断扩大合作领域,建立合理的利润分配机制,以形成良性互动的合作关系,实现保险产业链系统各方的利润最大化。     

我国保险专业中介机构的发展与建议

保险专业中介机构在保险市场中具有举足轻重的作用,发展保险中介机构具有重要的意义。我国保险中介机构进入了发展轨道,但由于种种原因,也存在许多问题,如专业中介机构发展失衡、中介机构的专业化水平低、违规经营、监管问题等。要想促进我国保险专业中介机构的发展,应注意结合个方面力量,保险公司、监管部门及中介机构内部都应努力寻求发展,以期促进我国保险中介业的长远发展,促进我国保险业的健康快速发展。     

人保健康探索专业化经营之路

作为国内第一家专业健康保险公司,中国人民健康保险公司（以下简称“人保健康”）从2005年开业以来,面对内外部诸多挑战,充分依托中国人保品牌和资源优势,秉承“心系人民,健康中国”的经营宗旨,践行“健康管理＋健康保障”的经营理念,遵循健康保险发展规律,充分借鉴国际经验,努力打造产品精算、风险控制、核保理赔、信息技术等方面的专业技术优势,不断创新保险服务模式,在专业化经营上做足文章,形成了自己的经营特色,提升了核心竞争力。     

浅析专业健康保险公司发展中的政府扶持行为

随着我国国民保险意识的逐步提高,作为人身保险的重要组成部分,健康保险已经步入了较为快速的良性发展轨道。专业健康保险公司在健康保险承保技术等方面具有优势,但其在我国的发展却不尽如人意。社会公众健康保障需求的增长等因素,使得政府有必要对专业健康保险公司的发展进行扶持。     

关于我国商业健康保险公司盈利问题的思考

商业健康保险是国家医疗保障体系的组成部分。目前我国已成立4家专业健康保险公司，但各家公司发展差强人意，尤其是商业健康保险盈利模式一直困扰着健康保险业务的健康发展。本文从健康保险经营特点、目前所遇到的问题以及商业健康保险公司盈利能力建设和途径等方面进行了思考和阐述。     

对我国发展商业健康保险的思考

一个国家的公共医疗保障制度,即国家医疗保障制度和社会医疗保障制度,对商业健康保险会产生一定的“挤出效应“,但仍然存在商业健康保险发展的空间,在我国商业健康保险更有着巨大的发展空间.我国健康保险经营不佳主要是没有进行合适的专业化经营,因此,应采取综合措施推进专业化经营,来提高我国保险公司健康险的水平,促进我国健康险市场的发展.     

中国商业健康保险发展现状与对策

本文从我国商业健康保险发展现状着手,着重分析了近年我国商业健康保险发展中保险公司专业化程度低、医疗保健市场不规范、逆向选择和道德风险突出、相关政策法规不配套等制约其协调发展的因素,提出了提高保险公司专业化经营管理水平、与医疗服务机构建立合作机制、探索新的经营模式、营造快速发展的环境等方面的发展思路.     

上海市保险学会

上海市保险学会成立于1984年10月,是研究保险科学的学术性群众团体。现有团体会员82家(含中资、外资和中外合资保险公司,保险中介机构以及与保险有关的院校,科研单位,外资保险公司驻上海代表处),个人会员三百余名。《上海保险》杂志作为上海市保险学会会刊,由各会员公司协办,是一本国内外公开发行的保险专业月刊。根据保险市场面临的新形势,学会先后成立了精算专业委员会、法律研究专业委员会、信息技术专业委员会、中青年学术委员会,积极开展保险理论研讨,推动保险理论学术研究,促进上海保险市场的健康发展。     

对我国网上保险营销策略的构想

目前,我国保险营销渠道面临几大瓶颈问题:一是个人保险代理人法律地位不清,社会信用度较低,专业与道德素质亟待提高,违规和不当销售行为普遍存在,并伴有人员高脱落率、劣质保单、孤儿保单问题,大大提高了保险公司的经营成本;二是专业化的保险中介机构主体偏少,专业化销售和风险管理技术水平不     

健康险的新路标——解读《健康保险管理办法》

商业健康保险是我国社会医疗保障体系的重要组成部分。截至2006年上半年,已有超过百家保险公司开办了健康保险业务,产品近千种,业务量增长迅速。但不能忽视的是,我国健康保险整体规模较小,健康保险在经营管理、市场运营方面还存在着专业化管理水平低、产品同质化严重、风险控制能力薄弱,代理人误导消费等诸多问题     

对我国发展商业健康保险的思考

国家公共卫生保健系统、社会保障和医疗保障制度在我国商业健康保险领域有着巨大的发展空间。我国医疗保险业务不佳主要是因为专业管理有所欠缺,因此,应进一步采取综合措施,促进专业管理、提高我国保险公司的健康保险水平,促进健康保险市场的发展。     

对我国发展商业健康保险的思考

国家公共卫生保健系统、社会保障和医疗保障制度在我国商业健康保险领域有着巨大的发展空间。我国医疗保险业务不佳主要是因为专业管理有所欠缺,因此,应进一步采取综合措施,促进专业管理、提高我国保险公司的健康保险水平,促进健康保险市场的发展。     

透明度与防火墙:中国银保模式的理性选择

银保专业化能提升服务能力、保障渠道收益、明晰监管职责,是一项有利于消费者、金融机构和政府监管的多方共赢的有益尝试业银行设立专业保险中介机构或者利用银行网点和客户资源优势与现有专业保险中介机构合作销售保险产品,在获取透明的中间业务收入的同时,也在银行主营业务和保险业务之间,建立了一道风险和责任防火墙,这种模式可称之为银保专业化,意味着商业银行中间业务和保险公司银保渠道模式的重大变革和进步。     

人保健康云南分公司:“昭通经验”助力健康脱贫攻坚

<正>中国人民健康保险公司云南分公司(以下简称"人保健康云南分公司")成立于2005年11月,是云南省唯一的专业健康(医疗)保险公司。据人保健康云南分公司办公室总经理助理袁明曦介绍,该公司致力于服务医疗卫生体制改革和经济社会发展大局,在全省范围内搭建了以基本医疗经办、城镇职工、城镇居民、新农合大病保险,农村低保人群医疗救助保险、公务员补充医疗保险、长期护理保险等为主体的政府委托业务保险体系,基本上实现了与国家基本医疗保     

人保健康险公司发展势头良好

作为我国第一家专业健康保险公司——中国人民健康保险股份有限公司近年来把握商业健康保险发展规律，积极践行“健康保障＋健康管理”的经营理念，积极参与医疗保障体系建设，将自身发展与服务社会紧密结合起来，主动履行社会责任和企业公民义务，在产品设计、运营管理、健康管理、客户服务等环节着力探索专业化之路，不断培育差异化竞争优势，使公司业务保持了良好的发展势头，跃上了新的发展平台。     

发展商业健康保险的思考

费率改革启动的背景下,面临保费下降和利润率下滑的潜在挑战,保险公司产品发展战略向商业健康保险适度倾斜加快发展商业健康保险的历史任务2014年11月17日,《国务院办公厅关于加快发展商业健康保险的若干意见》(以下简称《若干意见》)发布,提出"充分发挥市场机制作用和商业健康保险专业优势,扩大健康保险产品供给,丰富健康保险服务,使商业健康保险在深化医药卫生体制改革、发展健康服务     

浙江健康保险发展的探讨

健康保险是以人的身体为对象,以被保险人在保险期限内因患疾病、生育所致医疗费用的支出和工作能力的丧失、收入减少及因疾病、生育致残或死亡为保险事故的人身保险.是保证被保险人在疾病、生育所致伤害时所需费用或损失获得补偿的一种保险.健康保险足人身保险中起步最晚的一个险种,但是发展却极为迅速.按性质不同可以分为社会医疗保险与商业健康保险.在浙江,社会医疗保险由早期的"公费医疗"发展成为主要由城镇职工基本医疗保险与新农村合作医疗组成的体系,体现了"广覆盖"的目标:首家专业商业健康保险公司-人保健康险公司在2006年才进入浙江市场,商业健康保险发展至今,仍存在业务规模和覆盖人群少,专业化程度不高,专业人才缺少等情况,浙江省商业健康险还处于初级阶段.