医疗责任保险：强制抑或自愿——现实条件下的模式选择

医疗责任保险是降低和分散医疗风险的重要途径,其对于减轻医院或医生的赔偿风险,预防和减少医疗纠纷的发生,维护患者利益方面都具有重要意义。在西方国家医疗责任保险已发展相当成熟,几乎所有的开业医生都必须购买医疗责任保险,否则无法正常执业。可以说,医疗责任保险几乎与医疗职业融为一体,没有它医疗行业将无法运转。在我国,由于受到经济发展水平、法制制度欠缺、保险意识薄弱、需求不足等因素的影响,医疗责任保险的起步相对于其它财产责任保险要晚得多。尽管大多数国内保险公司都开展了医疗责任保险业务,但是医院对其反应普遍比较冷淡,…     

论医疗责任保险立法制度的构建

行政主导模式的医疗责任保险在我国运行实践中各种问题不断凸现,医疗责任保险立法滞后是最为重要的原因.医疗责任保险的健康发展亟需医疗责任保险立法.医疗责任保险立法的构建应该遵循法定原则、公益性原则和强制保险原则.在这三个立法原则的指导下,还应该关注两个关键问题:一是第三人直接请求权的确立;二是医疗责任保险应该包括医疗机构责任保险和医师责任保险.     

基于平安建设视角的医疗责任保险发展研究

一、医疗责任保险概述（一）医疗责任保险的含义医疗责任保险,又称为医疗职业责任保险或医疗过失责任保险,承保医疗机构或医护人员在行医过程中由于过失导致第三方人身伤亡或财产损失的经济赔偿责任。作为责任保险中一个重要险种,医疗责任保险在保险分类中的从属关系可具体表示为：医疗责任保险∈职业责任保险∈责任保险。     

医疗责任保险研究评述

医疗责任保险在规范医疗事故处理、缓解医患纠纷等方面具有先天优势,它在拓展了保险公司业务范围的同时,提升了社会的总体福利水平,转嫁了医生的职业风险并给医疗纠纷的患者提供直接经济补偿,是一个多方受益的制度。本文基于国际上的相关文献,阐述了医疗责任保险制度存在的积极意义,对医疗责任保险进行了经济学分析,探讨和检验了影响责任保险发展的主要因素,在此基础上,结合我国的具体情况提出了政策建议。     

医疗责任保险存在的问题与对策研究

医疗责任保险是职业责任保险的一种,是降低和分散医疗职业风险的重要途径。本文对医疗责任保险存在比较突出的问题进行深入分析,对医疗责任保险的发展提出建议和发展对策。     

美国医疗责任保险制度对我国的启示

在医疗事业蓬勃发展的背景下,医患纠纷频频发生,医疗责任保险对于缓解医患纠纷有着明显的优势,有效地维护了医患双方的利益。但医疗责任保险在我国发展并不乐观,制度还亟待完善。而美国医疗责任保险发展历史悠久,建立了较为完善的医疗责任保险制度。因此,本文以美国医疗责任保险为研究对象,比较分析中美两国医疗责任保险的差异,发现我国发展中可能存在的问题,进而为我国发展医疗责任保险提供政策建议。     

医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究--以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。     

医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究——以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。     

我国医疗责任保险的发展建议

近年来我国医疗纠纷频发,医患关系持续紧张,而为医疗机构或医务人员提供风险保障的医疗责任保险却存在较多问题。文章通过分析现阶段我国医疗纠纷的特别之处,以及目前医疗责任保险存在的问题,为我国医疗责任保险的进一步健康发展提出建议。     

相互保险公司对我国医疗责任保险经营模式的启示

近年来逐年增多的医疗事故纠纷极大地影响了社会的和谐和稳定,也引发了人们对我国对医疗责任保险的思考。相互保险公司以其成本低,道德风险低等优势为医疗责任保险经营模式提供了一个借鉴和参考。本文将首先分析相互保险公司的含义及其优势,然后介绍美国医疗责任相互保险公司的经营模式,最后给出对建立起我国医疗责任相互保险的一些建议。     

青海医疗责任保险发展障碍初探

2000年1月,国内由中国人民保险公司率先在全国范围内推出了"医疗责任保险"。青海省2003年7月由人保公司首先开办了医疗责任保险业务。随后,各家公司也相继推开了医疗责任险。但就该险种四年多来的经营情况看,投保并不踊跃,且赔付率较高,业务发展还存在不少障碍。     

国外医疗责任保险及启示

借助责任保险制度来治理医疗纠纷是发达国家的通行做法,美日德三国的医疗责任保险实践更具有重要的借鉴价值。我国需参照发达国家,在健全法制建设的前提下,充分发挥医疗责任保险制度在化解医疗纠纷方面的特殊功效。     

强制责任保险:我国医疗责任险发展取向

医疗责任保险是化解医疗风险的方法之一,由于保险条款和法律制度等存在问题及保险观念落后、人才匮乏,导致医院观望、保险公司谨慎展业,为此,建议将医疗责任保险立法为强制保险,并且从社会系统工程角度解决立法、卫生体制改革与政策等方面存在的问题.     

强制责任保险：我国医疗责任险发展的取向

医疗责任保险是化解医疗风险的方法之一，由于保险条款和法律制度等存在问题及保险观念落后、人才匮乏，导致医院观望、保险公司谨慎展业，为此，建议将医疗责任保险立法为强制保险，并且从社会系统工程角度解决立法、卫生体制改革与政策等方面存在的问题。     

完善我国医疗责任保险制度的路径研究

当前,我国医疗责任保险保障范围不断扩大、产品种类与理赔机制不断创新,但投保主体、被保险人等的范围与标准仍有待明确、保险公司经营成本较高、当前运营机制对投保人的激励效果有限、保险公司经营管理机制有待完善、配套机制也尚不健全。为此,应从健全法律制度体系、提升保险公司管理能力、加大政府支持力度等方面,着力完善我国医疗责任保险制度。     

医疗责任保险的现状及展望

在中国保监会积极发展责任保 险的工作指导下,全国都掀 起了积极开拓责任保险市场热 潮。按照《北京市实施医疗责任 保险的意见》,从2005年1月1 日起,北京市所有非营利性医院 开始统一实施医疗责任保险,这 为2005年医疗责任险业务发展 鸣响了第一枪。除北京外,上海、 深圳、沈阳等地都已有和卫生局 合作,探索性地经营医疗责任险 的做法、而南京等地也在积极地 研究推动方案。 本文主要从北京、深圳、上海 三地医疗责任险的比较分析出     

医疗责任保险合同纠纷与条款完善——基于中国审判案例的研究

我国医疗责任保险业务尽管面临着较大的政策机遇和市场潜力,但目前仍然发展缓慢。除了医疗机构缺乏投保积极性、保险公司缺少经验数据和法律制度不完善外,医疗责任保险所面临的索赔风险也是制约保险公司业务发展的一个重要因素。本文通过分析国内医疗责任保险合同纠纷的判决,研究此类案件在医疗损害类型、保单限额及保障范围、保险条款、保险人抗辩理由以及法院审判思路等方面的基本特征,分析保险公司败诉的原因,针对其中存在的问题,指出保险人应完善医疗责任保险条款,严格履行条款说明义务,积极参与医疗纠纷的抗辩;同时法院在审判实践中应衡平保护保险合同双方当事人的利益。     

保险合同解除权制度的体系建构——兼评《保险法》司法解释三(征求意见稿)的解除权条款

我国医疗责任保险业务尽管面临着较大的政策机遇和市场潜力,但目前仍然发展缓慢。除了医疗机构缺乏投保积极性、保险公司缺少经验数据和法律制度不完善外,医疗责任保险所面临的索赔风险也是制约保险公司业务发展的一个重要因素。本文通过分析国内医疗责任保险合同纠纷的判决,研究此类案件在医疗损害类型、保单限额及保障范围、保险条款、保险人抗辩理由以及法院审判思路等方面的基本特征,分析保险公司败诉的原因,针对其中存在的问题,指出保险人应完善医疗责任保险条款,严格履行条款说明义务,积极参与医疗纠纷的抗辩;同时法院在审判实践中应衡平保护保险合同双方当事人的利益。     

医疗责任险亟待磨合

我国4月1日实施了新的民事诉讼证据规定,对医疗诉讼实行举证责任倒置,举证的义务由病人转到医院,这使患者的胜诉率大大提高.从而引起了医疗责任保险升温.     

“社会大调解”背景下医疗纠纷防范化解之“调保结合”模式探讨——以江苏省“启东样本”为例

2006年以来,医疗卫生管理部门、司法机关、公安机关、保险监管部门多次下发文件着力推进医疗责任保险发展,推动建立“保调结合”机制,助力医疗纠纷防范化解。但在实践中因“保调结合”机制未能发挥应有作用,很多地方医疗责任保险发展出现“叫好不叫座”、“推而不动”的尴尬局面。江苏省启东市依托“社会大调解”平台,引进专业第三方——保险经纪公司,整合多方资源,在不增加政府公共支出的情况下,发挥保险辅助社会管理功能,探索创新了医疗纠纷调处“启东样本”,实现了医疗纠纷的妥善处置和快速化解,破解了医患矛盾难题,相关机制具有良好的可操作性和可复制性。