腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的护理

目的探讨腹腔镜下完全腹膜外腹股沟疝修补术的护理。方法我科于2011年1月～2011年6月共实施腹腔镜完全腹膜外疝修补术20例患者。结果经腹腔镜下完全腹膜外疝修补术后,手术均获得成功,术后随访半年无复发病例。结论腹腔镜下疝修补术已取代了传统手术,成为治疗腹股沟疝的首选方法,临床效果满意。     

成人腹腔镜疝修补术与无张力疝修补术疗效比较

目的比较腹腔镜疝修补术和无张力疝修补术的临床效果。方法选取我院近期收治的腹股沟疝患者115例,并将其分为两组,即无张力组67例患者采取无张力疝修补术,腹腔镜组48例患者采取腹腔镜疝修补术。结果腹腔镜组患者的手术时间、住院时间、术后疼痛持续时间均显著短于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.01);腹腔镜组患者的医疗费用显著高于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.01)。腹腔镜组患者的术后并发症总发生率与无张力组患者相比较低,但比较差异不具有统计学意义(P>0.05);腹腔镜组患者切口感染的发生率显著低于无张力组患者,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝修补术是治疗成人腹股沟疝较为理想的疗法,特别是双侧疝和复发疝。     

疝环填充式无张力疝修补术46例体会

目的就疝环填充式无张力疝修补术46例体会进行探讨。方法选择2008年1月至2011年12月在我院收治的疝环填充式无张力疝修补术患者46例,采用聚丙烯网塞和网片在局麻下行无张力修补术。结果本组资料的46例患者在手术之后,就可立即下床活动,手术时间平均40min,最长的60min(为复发疝所致),最短的20min,住院时间平均为5天,最长6天,最短3天,无尿潴留发生。术后切口皮下积液3例,短期疼痛2例,阴囊积液4例,局部疼痛3例,程度较轻者经过相应的对症处理治疗之后,患者得到了痊愈,术后随访患者1~2年,无1例患者出现复发现象。结论腹股沟疝在局麻下行无张力修补术具有手术费用低、术后恢复快、并发症少、复发率低、安全简便等诸多突出的优点,平均住院时间明显缩短,并发症发生率低。     

腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗效果分析

目的探讨腹股沟复发疝行无张力疝修补术治疗的临床疗效。方法选取我院自2012年1月至2013年1月收治的86例腹股沟复发疝患者,随机将其分为两组,对照组给予传统疝修补术治疗,观察组给予无张力疝修补术,对两组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、并发症发生情况、复发率、住院时间等进行对比。结果观察组患者的手术时间、术后疼痛持续时间、并发症发生情况、复发情况、住院时间均明显优于对照组(P<0.05)。结论给予腹股沟复发疝无张力疝修补术治疗可有效缩短手术、住院及疼痛时间,且并发症少、复发率低,临床效果显著。     

完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术50例效果分析

目的对我院完全腹膜外腹腔镜腹股沟疝修补术的50例患者进行临床效果的分析。方法自2011年4月至2011年10月对于我院普外科50例腹股沟疝患者行完全腹膜外疝修补术（TEP）。结果所进行的手术均取得成功,术后出现阴囊血肿的患者1例,其余患者均未发生手术后并发症。术后随访3～10个月,均无复发。结论完全性腹膜外疝修补术手术方式具有创伤小、术后并发症少,恢复顺利、复发率低等优点,体现了微创手术技术的优势,值得临床进一步推广。     

疝环填充式和平片式无张力疝修补术治疗腹股沟疝的疗效比较

目的探讨疝环填充式及传统平片式无张力疝修补术对于腹股沟疝的疗效差异。方法选择2010年2月至2013年3月期间于我院接受治疗的腹股沟疝患者共268例,根据手术方式分为疝环填充式组及平片式无张力疝修补术组两组,比较两组患者平均手术时间、住院平均费用、术后并发症复发率及术后疼痛发生率等之间的差异。结果所有患者手术均顺利,术后恢复好,两组患者在平均手术时间、住院费用、术后不良反应发生率等方面存在差异,并存在统计学意义(P<0.05)。结论疝环填充式及平片式无张力疝修补术两种手术方法对于治疗腹股沟疝均有良好的疗效,术后复发率低;两者相比,平片式无张力疝修补术其技术难度低,术后患者疼痛轻,恢复快,费用低,容易被患者接受,适合于基层医院开展应用。     

疝环填充式无张力疝修补术46例护理体会

目的就疝环填充式无张力疝修补术46例护理体会进行探讨。方法选择2010年1月~2012年12月在我院收治的疝环填充式无张力疝修补术患者46例,随机分为两组,对照组采用常规的护理方式,而观察组在对照组基础上加以人性化护理。结果予以适当的人性化护理,可使患者在术中的恐惧、紧张不良情绪大幅度降低;还可将患者在手术前后的抑郁、恐惧、焦虑不良情绪大幅度降低。结论人性化护理在疝环填充式无张力疝修补术患者中的应用较好,使护理工作变得更加完美、让患者及家属更加满意,能够对患者的护理需求在最大限度上进行满足,值得在临床中大量应用。     

疝环充填式无张力疝修补术在老年人腹股沟斜疝中的应用

目的就疝环充填式无张力疝修补术在老年人腹股沟斜疝中的应用进行探讨。方法选择2010年1月至2012年12月在我院收治的腹股沟斜疝老年患者46例,采用聚丙烯网塞和网片,网片为长方形,尺寸大概为10cm×4cm,网塞为圆锥形带花瓣。结果本组患者的住院时间为5~7天,平均手术时间为45min,未出现1例异物排斥、切口感染、缺血性睾丸炎、阴囊水肿、血肿。只有2例前列腺增生患者在手术之后出现尿潴留,留置导尿2~4天后治愈。随访12个月,本组全部患者均未出现复发。结论疝环充填式无张力疝修补术在老年人腹股沟斜疝中的远期效果较为稳定,临床疗效较为显著,且无不良反应及并发症的发生,还能改善患者的病情,有利于患者康复,值得在基层大量采用。     

腹腔镜治疗小儿腹股沟疝58例与经腹股沟切口疝囊高位结扎术46例临床效果分析

目的比较腹腔镜疝囊高位结扎术与经腹股沟切口疝囊高位结扎术治疗小儿腹股沟疝的临床效果。方法回顾性分析我院收治的腹股沟疝患儿104例的临床资料,其中行腹腔镜疝囊高位结扎术患儿58例作为腹腔镜组,行传统经腹股沟切口疝囊高位结扎术患儿46例作为对照组,比较两组平均手术时间、术后疼痛持续时间、住院时间及并发症发生情况。结果腹腔镜组平均手术时间、术后疼痛持续时间和住院时间分别为(19.2±2.2)min,(22.6±4.5)h和(3.0±0.6)d;对照组分别为(42.5±4.2)min,(56.2±6.0)h和(5.8±1.1)d,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。腹腔镜组出现阴囊水肿2例,无皮下血肿和鞘膜积液发生;对照组出现阴囊水肿5例,皮下血肿3例,继发鞘膜积液2例,腹腔镜组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜疝囊高位结扎术微创、手术和住院时间短、并发症少,是治疗小儿腹股沟疝的理想术式。     

三维网片无张力疝修补术治疗腹股沟疝230例经验分析

目的研究分析三维网片无张力疝修补术(PHS手术)治疗腹股沟疝的治疗效果。方法选取我院在2012年4月～2013年3月收治的230例腹股沟疝患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号分为治疗组(115例)和对照组(115例),对照组采用传统疝修补术治疗,治疗组采用三维网片无张力疝修补术治疗,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者治疗效果,治疗组患者治疗效果显著优于对照组,有统计学意义(P<0.05)。结论三维网片无张力疝修补术在临床上治疗腹股沟疝疾病效果显著,值得推广应用。     

无张力疝修补术对中老年腹股沟斜疝的治疗效果观察

目的 探讨并分析无张力疝修补术对中老年腹股沟斜疝治疗的临床效果。方法选取2010年5月到2011年5月到我院住院治疗的中老年腹股沟斜疝患者104例,随机分为对照组和观察组,对照组采用传统疝修补术进行治疗,观察组采用无张力疝修补术进行治疗。分别从手术时间、住院时间、并发症发生及相关血清炎性介质情况来衡量临床治疗效果。结果和对照组相比,观察组中,手术和住院时间均缩短,并发症发生比例降低,血清炎性介质含量降低,差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论无张力疝修补术是治疗中老年腹股沟斜疝的一种有效治疗方法,值得推广。     

前列腺增生合并腹股沟斜疝同期手术治疗的临床疗效

目的探讨经尿道前列腺汽化电切联合腹股沟疝无张力修补术同期手术治疗的可行性和临床疗效。方法 26例患者行前列腺汽化电切治疗前行腹股沟疝无张力修补术,对其临床疗效进行分析。结果 26例均顺利康复出院,平均住院(5.1±0.3)d,无切口感染、排尿困难、尿失禁、电切综合征等并发症发生。平均随访(6.2±0.4)个月,患者排尿情况改善满意,无疝复发。结论前列腺增生合并并腹股沟疝患者应用经尿道前列腺电切术同期行无张力疝修补术是一种简单、安全、有效、经济的方法,为老年患者理想的手术方式。     

改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床分析

目的研究分析改进无张力疝修补手术治疗腹外疝的临床效果。方法选取我院在2012年11月～2013年10月收治的86例腹外疝患者的临床资料进行研究分析,并按患者住院尾号将其分为治疗组(43例)和对照组(43例),对照组患者采用传统修补术治疗,治疗组患者采用改进无张力疝修补手术治疗,对比两组患者治疗效果。结果对比两组患者术后住院时间及复发率,存在显著差异性,有统计学意义(P<0.05);两组患者手术时间对比无显著差异性,无统计学意义(P>0.05);对比两组患者出现并发症发生率,存在明显差异性,有统计学意义(P<0.05)。结论改进无张力疝修补手术在治疗腹外疝疾病临床上效果显著,值得推广应用。     

腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效对比

目的对腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效进行分析。方法选自2011年2月~2013年2月在我院救治胃穿孔患者88例,对照组采用传统的开腹手术下行胃穿孔修补术,研究组采用腹腔镜下胃穿孔修补术。并对两种术后的各项指标和术后并发症进行分析。结果比较两组患者的疗效,研究组的手术时间、住院时间等各项指标均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者术后并发症的情况,研究组的总并发症率为4.55%,明显低于对照组的31.82%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术疗效显著,应在临床中推广应用。     

腹股沟疝无张力修补术61例临床分析

目的探讨无张力修补术治疗成年人腹股沟疝的疗效。方法 2007年2月～2012年1月本组61例成人腹股沟疝无张力修补术患者的临床资料。结果手术时间30min～45min,抗生素治疗1天留院观察3～5天,平均住院天数4天,费用4300～5500元,平均4800元。随访目前无复发。结论无张力修补术治疗成年人腹股沟疝疗效确切。复发几率小,价格低,并发症少,易在基层医院推广。     

腹腔镜低位直肠癌根治套人式吻合保肛术的临床探讨

目的探讨腹腔镜低位直肠癌根治套入式吻合保肛术的临床应用,分析其治疗效果.方法选取灵山县中医医院收治的160例低位直肠癌患者,均接受根治套入式吻合保肛术.对比治疗前后排便功能的变化.进行随访,统计术后复发与转移情况,观察存活率.结果术后半年,患者的排便功能较治疗之前,出现显著改善,比较差异P〈0.05.术后出现4例吻合口狭窄与3例吻合口瘘,并发症比例为4.4%.随访年限为0.5~5年,共123例存活,存活率为76.9%.7例局部复发,5例肺转移,19例肝转移.结论针对低位直肠癌,应用腹腔镜套入式吻合保肛术,能够显著改善患者的排便功能,提升生活质量,控制吻合口狭窄与吻合口瘘等并发症的出现率,有着良好的临床效果,适于得到更多的推广与应用.     

肝圆韧带在胰十二指肠切除术中预防胆瘘的应用

目的肝圆韧带在胰十二指肠切除术中预防胆瘘的应用。方法我院普外科自2009年6月～2012年10月以来行胰十二指肠切除术患者52例,在术中均用肝圆韧带围绕胆肠吻合口一圈,术后出现2例胆瘘,胆瘘率由9.2%降至4.4%,取得良好的疗效。结果本组病例术后恢复均顺利,52例中2例患者发生少量胆瘘,但术后8～10d胆瘘消失,其余病例未发生胆瘘,均于术后7～9d拔出引流管。结论胆肠吻合时,将肝圆韧带围绕吻合口一圈固定,操作简单,取材方便,预防胆瘘效果好,是一种安全可行的方法。但应强调肝圆韧带围绕胆肠吻合口,不能代替精细的吻合操作及充分的术前准备,手术时仍应重视影响胆瘘的因素。     

Kugel路径疝囊颈结扎治疗小儿腹股沟疝18例体会

目的分析在小儿腹股沟疝的临床治疗中通过Kugel路径采取疝囊颈结扎疗法的疗效。方法将18例腹股沟疝患儿分9例观察组(Kugel路径疝囊颈结扎疗法)与9例对照组(传统疗法),术后对两组患者的疗效进行对比。结果对比发现,观察组在术中出血量、手术时间等多个方面均优于对照组,(P<0.05)具有统计学意义。结论在腹股沟疝患儿的临床治疗中应用Kugel路径疝囊颈结扎疗法,疗效明显,值得推广。     

腹腔镜在普外科疾病治疗中的应用现状初探

本文从腹腔镜在普外科疾病中的应用种类中,分析胃部手术和十二指肠溃疡穿孔修补手术、肝脏和脾脏切除术、胆管胆囊结石手术、小肠手术、阑尾切除手术、结肠和直肠手术、疝修补术这几个方面的各自特点。并对腹腔镜在普外科疾病中的应用特点与传统的手术方式做比较,手术的损伤较小和术后恢复速度较快、减少血液疾病的传染、参与联合治疗和创口具有更好的美观性这几个特点。对腹腔镜在普外科疾病治疗中的应用现状分种类和特点进行探讨。     

腹腔镜下子宫肌瘤剔除术临床分析

目的探讨子宫肌瘤采用腹腔镜下剔除术临床效果。方法本次共选择100例均为我院2012年5月~2013年5月收治的子宫肌瘤患者,将其随机分为传统开腹手术(对照组)与腹腔镜下剔除术(观察组),对比两组疗效。结果观察组除手术时间长于对照组外,术中出血量、术后肛门恢复排气时间、平均住院时间均少于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。观察组术后镇痛率、并发症率均低于对照组(P<0.05);复发率无差异(P>0.05)。结论腹腔镜下子宫肌瘤剔除术具微创、安全、机体术后易于恢复等优点,显著改善了患者的生存质量。