肝功能检查在肝硬化治疗中的应用

目的探讨肝功能检查在肝硬化治疗中的临床应用价值。方法随机选自2013年2月至12月本院肝硬化患者40例为研究组,接受本院体检的40例健康者为对照组,对其检查结果进行分析。结果研究组患者的血清总胆汁酸明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者胆固醇与白蛋白明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论肝功能检查在肝硬化患者治疗中,可有效分析患者肝组织的受损程度和临床症状,并对病情进行有效控制。     

疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭的应用价值

目的探讨疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭的应用价值。方法选取2010年7月～2013年4月我院收治的84例慢性肾功能衰竭患者,将其随机分为治疗组和对照组各42例,两组患者均采用低蛋白饮食,有效控制血压、血糖,应用利尿剂治疗,纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱,改善贫血状况。治疗组同时予以疏血通注射液联合金水宝胶囊治疗,评定两组治疗效果及治疗前、后肾功能的改变。结果两组患者疗效对比,治疗组总有效率为85.71%明显高于对照组的78.57%;治疗组治疗后肾功能SCr为(186.76±115.44)μmol/L、BUN为(12.47±3.44)mmol/L,相比于对照组SCr为(326.55±104.92)μmol/L、BUN为(16.29±3.78)mmol/L明显降低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论疏血通注射液与金水宝胶囊结合治疗慢性肾功能衰竭疗效显著,能有效缓解患者病情,改善其肾功能,有助于患者生存及生活质量的提高。     

他克莫司联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者的临床效果

目的探讨他克莫司联合糖皮质激素治疗肾病综合征患者的临床效果。方法选取2019年1月至2020年1月昌图县中心医院收治的120例患肾病综合征患者作为研究对象,依据治疗方法不同分为对照组与观察组,每组60例。对照组给予甲泼尼龙片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用他克莫司胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、治疗前后生化指标及血脂指标。结果与对照组比较,观察组治疗有效率较高(P<0.05)。两组患者治疗前血清白蛋白、24h尿蛋白定量、尿素氮比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者血清白蛋白、24h尿蛋白定量、尿素氮较治疗前改善,且观察组血清白蛋白、24h尿蛋白定量、尿素氮优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗前总胆固醇、三酰甘油比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者总胆固醇、三酰甘油较治疗前降低,且观察组总胆固醇、三酰甘油低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论他克莫司联合甲泼尼龙治疗肾病综合征临床效果显著,能有效改善患者肾脏功能,使血清白蛋白水平升高,且可改善血脂水平。     

精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液不同给药方案对老年2型糖尿病患者血糖波动的影响

目的探讨精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液不同给药方案对老年2型糖尿病患者血糖波动的影响。方法选取2011年7月至2013年7月我院诊治的老年2型糖尿病患者50例,随机分为试验组与对照组,各25例。对照组患者给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液2次/d,试验组患者给予精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液3次/d;比较两组患者的血糖波动情况。结果试验组患者精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液日均总量为(41±8)U,对照组为(42±6)U,两组比较,差异无统计学意义(P>0.05)。试验组患者的血糖达标时间明显长于对照组;试验组患者平均血糖漂移幅度为(3.2±1.1)mmol/L,明显低于对照组的(5.4±1.7)mmol/L;试验组患者日间血糖平均绝对差为(1.7±0.8)mmol/L,明显低于对照组的(2.5±1.2)mmol/L;两组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论在血糖达标条件下,精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液3次/d与2次/d比较,日均胰岛素使用量无较大差异,但对血糖波动的影响相对较小,能减少低血糖的发生率。     

硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛

目的就硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛进行探讨。方法选择我院2010年1月~2013年8月收治的急性发作期偏头痛患者124例,随机分成两组,对照组每日口服600mg非甾体类药物布洛芬+60mg谷维素+100mg肠溶阿司匹林,连续服药7天以上;治疗组在此基础上口服10mg西比灵,加用30ml含量为25%的硫酸镁,连续静滴3天;维持1个月以上。结果两组患者的总有效率不存在着较为明显的差异(P>0.05),而与对照组相比,治疗组治疗前后显效率明显要优越得多,具有较为明显的差异,有统计学意义(P<0.01)。对照组治疗后第4天血清镁浓度为(0.82±0.27)mmol/L,治疗前为(0.65±0.25)mmol/L;治疗组治疗后第4天血清镁浓度为(1.09±0.25)mmol/L,治疗前为(0.62±0.27)mmol/L,治疗组治疗前后血清镁有显著性差异(P<0.01)。结论硫酸镁联合氟桂利嗪治疗急性发作期偏头痛较为安全、有效,毒副作用小,无较为严重的并发症和不良反应,属于较为有效的治疗方法,值得深入推广应用。     

肝硬化合并胆囊结石危险因素分析

目的探讨肝硬化患者发生胆囊结石的相关影响因素。方法回顾性分析我院肝病科426例确诊为肝硬化的住院病人,研究胆囊结石发生率,并探讨性别、病因、病程、乙肝病毒复制程度、肝功能分级、血清总胆红素浓度(TBIL)、胆汁酸水平、血清白蛋白浓度(ALB)、凝血酶原时间(PT)、门静脉内径宽度(PVW)、胆囊壁厚度(GBW)、脾脏厚度和有无腹水等与胆囊结石发生率的关系并进行统计分析。结果统计分析显示肝功能分级、腹水是肝硬化并发胆囊结石的主要危险因素。结论改善肝功能、控制并发症,可防止或减少肝硬化胆囊结石的发生。     

脑梗死患者血清同型半胱氨酸的检测价值

目的就脑梗死患者血清同型半胱氨酸的检测价值进行探讨。方法选取我院2008年9月至2011年9月所收治的58例脑梗死患者为脑梗死组,另外,选取同期在我院进行健康体检者60例为正常对照组,受检者清晨空腹抽血,将血标本抽取出来进行离心分析,然后再用全自动生化分析仪进行检测。另外对当天的质控在控进行测定。结果 30例脑梗死组男性患者中Hcy水平为(27.73±11.85)μmol/L,异常检出率为91%;28例脑梗死组女性患者中Hcy水平为(22.95±10.58)μmol/L,异常检出率为83%;而正常对照组的Hcy水平较低,仅仅为(12.26±1.08)μmol/L,具有较为明显的差异,有统计学意义(P<0.05)。异常检出率高达80%以上。结论同型半胱氨酸(Hcy)可作为一个独立判断心脑血管疾病危险程度的指标,其与消化系统疾病、肾病、糖尿病等存在着较大的联系,可以对其变化进行测定,以便探讨脑梗死患者的发病机制及预后情况。     

新生儿高血糖炎性因子水平变化的观察

目的探讨新生儿高血糖炎性因子水平变化及其临床意义。方法采用酶联免疫吸附试验检测21例新生儿高血糖血清白细胞介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子(TNF-α)水平,并与10例血糖正常组患儿进行比较。结果正常组新生儿血糖、IL-6和TNF-α分别为(4.6±1.1)mmol/L、(1.4±1.0)ng/L、(21±11)ng/L,血糖轻度升高组为(8.2±1.4)mmol/L、(1.6±1.1)ng/L、(34±13)ng/L,血糖中度升高组为(12.1±0.8)mmol/L、(2.6±1.3)ng/L、(39±16)ng/L。血糖轻度升高组患儿IL-6水平高于血糖正常组;血糖轻度升高组和血糖中度升高组患儿TNF-α水平均高于血糖正常组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论血清IL-6、TNF-α水平与新生儿高血糖密切相关,新生儿高血糖患者有明确的炎症表现。     

血尿酸水平对2型糖尿病合并脑梗死患者近期疗效的影响

目的：探讨血尿酸水平对2型糖尿病合并脑梗死患者的近期疗效。方法选取2011年8月至2012年8月我院收治的2型糖尿病患者60例,将同时患有脑梗死的30例作为研究组,其余30例为对照组。对两组患者进行检测血尿酸、尿素氮含量、血糖、血脂并对比。结果研究组患者的血尿酸水平为（451±25）μmol/L,诊断为高尿酸血症18例,其检测率为60.0%;对照组患者的血尿酸水平为（355±33）μmol/L,诊断为高尿酸血症8例,其检测率为26.7%,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对于2型糖尿病患者而言,其体内高尿酸血症检测率越高患者越容易并发脑梗死。     

葵花护肝片治疗药物性肝损伤的疗效观察

目的探讨葵花护肝片治疗药物性肝损伤患者的临床疗效。方法选取2016年1—12月阜阳市人民医院收治的97例药物性肝损伤患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为观察组48例和对照组49例。对照组患者予以双环醇片口服治疗,观察组患者则采用葵花护肝片口服治疗,比较两组患者肝功能改善情况、不良反应发生情况以及治疗费用。结果观察组患者肝功能改善总有效率为91.67%(44/48),与对照组的85.71%(42/49)相比较,差异无统计学意义(P>0.05)。观察组患者不良反应发生率为0.00%(0/48),明显低于对照组的12.24%(6/49),差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者治疗费用为(162.77±20.50)元,明显低于对照组的(1032.58±192.55)元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论葵花护肝片与双环醇片治疗药物性肝损伤的疗效相当,但葵花护肝片可显著降低不良反应发生率,经济性较佳。     

水飞蓟宾磷脂复合物联合阿德福韦酯对56例慢性乙肝患者疗效观察

目的探讨水飞蓟宾磷脂复合物联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝的疗效。方法将56例慢性乙肝患者分为两组,对照组仅用阿德福韦酯治疗慢性乙肝,实验组在使用阿德福韦酯的基础上增加使用水飞蓟宾磷脂复合物。结果经治疗12周后,治疗组和对照组在ALT、AST、ALT/AST、血清白蛋白(Alb)、总胆红素(TBIL)等反映肝功能的指标比较差异有显著性(P<0.05);治疗组总有效率为89.3%,对照组总有效率为78.6%,两组比较差异有显著性(P<0.05)。结论水飞蓟宾磷脂复合物联合阿德福韦酯治疗慢性乙肝疗效比单独使用阿德福韦酯效果更好。     

左甲状腺素钠对甲状腺功能减退症患者血脂和甲状腺激素水平的影响

目的探讨左甲状腺素钠治疗甲状腺功能减退症对患者血脂、甲状腺激素的干预效果。方法选取朝阳市中心医院确诊的148例甲状腺功能减退症病例为研究对象,根据所用替代治疗药物分为甲状腺片组69例患者和左甲状腺素钠组79例患者,观察治疗前后两组患者的血脂、甲状腺激素指标变化,并对比组间药物不良反应发生情况。结果用药治疗后,左甲状腺素钠组患者的TC(3.24±0.97)mmol/L、TG(1.49±0.62)mmol/L、LDL(2.01±0.47)mmol/L、TSH(2.28±0.32)m U/L水平均显著低于甲状腺片组(均P<0.05),而FT3(4.41±1.06)pmol/L、FT4(17.25±2.75)pmol/L水平均显著高于甲状腺片组(均P<0.05);左甲状腺素钠组药物不良反应发生(8.86%)与甲状腺片组(8.86%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论左甲状腺素钠不仅能够改善甲状腺功能减退症患者的甲状腺激素分泌水平,而且还能纠正血脂异常,因此在甲状腺功能减退症治疗中应重视左甲状腺素钠的作用价值。     

口腔正畸联合牙周组织再生术对牙周炎患者炎症反应的影响

目的探讨口腔正畸联合牙周组织再生术对牙周炎患者炎症反应的影响。方法按随机数字表法选择2015年5月至2017年6月在湛江市第四人民医院接受治疗的牙周炎患者80例为研究对象,分为对照组和研究组,每组40例。对照组患者行口腔正畸治疗,研究组患者接受口腔正畸联合牙周组织再生术治疗。比较两组治疗3个月后血清炎症因子水平和牙周各项指标改善情况。结果治疗后,研究组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、白细胞介素-6分别为(61±3)pg/ml、(514±12)pg/ml、(2.06±0.03)pg/ml,对照组肿瘤坏死因子-α、白细胞介素-8、白细胞介素-6分别为(69±5)pg/ml、(652±18)pg/ml、(5.31±0.42)pg/ml,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗后两组牙菌斑指数、龈沟出血指数、牙周探诊深度、牙龈指数、临床附着丧失水平较治疗前均明显降低,研究组降低幅度大于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对牙周炎患者行口腔正畸联合牙周组织再生术治疗效果显著,能有效降低炎症反应,改善牙周情况。     

100%慢性乙型肝炎重叠戊型肝炎病毒感染的临床研究

目的研究分析慢性乙型肝炎病毒重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染的病情严重程度以及预后。方法慢性乙型肝炎患者48例设为对照组,同期慢性乙型肝炎重叠HEV感染50例设为研究组,对两组患者进行转氨酶以及血清胆红素的检查,并观察其病死率,两组进行对比。结果研究组总胆红素以及丙氨酸氨基转移酶均显著高于对照组(P<0.05);研究组病死率显著高于对照组(P<0.05)。结论慢性乙型肝炎病毒重叠戊型肝炎病毒(HEV)感染肝功能损害严重,病死率较高,预后较差。     

痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠对开胸术后肺部感染的治疗效果

目的探讨痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠在开胸术后肺部感染中的应用效果。方法选取2015年8月至2017年7月在中山大学附属第八医院进行开胸手术且出现肺部感染的患者71例作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组,对照组35例患者给予头孢哌酮舒巴坦钠治疗,研究组36例患者给予痰热清+头孢哌酮舒巴坦钠治疗,比较两组治疗效果及临床症状(发热、咳嗽咳痰、肺部啰音)消失时间,并比较两组患者炎性因子血清肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白、白细胞介素-6水平变化情况。结果研究组患者治疗总有效率为91.7%(33/36),高于对照组的71.4%(25/35),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者退热时间及咳嗽咳痰、肺部啰音消失时间小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者用药14 d后血清肿瘤坏死因子-α、超敏C反应蛋白及白细胞介素-6水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论痰热清联合头孢哌酮舒巴坦钠有助于缩短开胸术后肺部感染患者的发热、咳嗽咳痰、肺部啰音消失时间,抑制炎症反应,效果显著。     

人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床效果

目的探讨人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月沈阳二O四医院收治的卵巢储备功能低下患者102例为研究对象,按入院时间分为对照组和研究组,每组51例。对照组患者给予促排卵治疗,研究组患者在促排卵治疗的基础上给予人工周期干预治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者促排卵用药时间较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在诱发排卵日卵巢内膜厚度、优势卵泡数量上与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组51例患者妊娠周期数量为170个,随访半年内符合妊娠标准者35例,患者临床妊娠率为68.6%(35/51),周期内妊娠率为20.6%(35/170);对照组51例患者妊娠周期数量为140个,随访半年内符合妊娠标准者14例,患者临床妊娠率为27.5%(14/51),周期内妊娠率为10.0%(14/140);两组患者临床妊娠率及周期内妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后基础卵泡刺激素明显降低、血清抑制素B及血清抗苗勒管激素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者效果良好,对改善患者的卵巢激素指标、提高患者周期及临床妊娠率均有重要作用。     

RT-PCR技术检测VFMRNA在妊娠期糖尿病中的应用

目的探讨晚期妊娠孕妇大网膜组织内脏脂肪素(VF)mRNA表达的变化与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法采用半定量RT-PCR技术检测200例晚期妊娠妇女大网膜组织VFmRNA的表达水平,其中包括GDM孕妇90例(GDM组)、糖耐量正常(NGT)孕妇110例(NGT组)。检测各组孕妇空腹血糖、空腹血清胰岛素、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平,采用稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA.IR)并计算孕前体重指数(BMI)。结果 GDM组与NGT组大网膜组织中VFmRNA表达水平分别为0.8±0.4、0.5±0.3,空腹血糖水平分别为(4.12±0.14)、(3.65±0.13)mmol/L,空腹血清胰岛素水平分别为(72±5)、(614-5)pmol/L,TG水平分别为(5.6±0.3)、(3.8±0.3)mmoL/L,TC水平分别为(5.64-0.9)、(3.94-0.3)mmoL/L,孕前BMl分别为(22.6±0.8)、(20.9±0.4)kg/m2,HOMA-IR分别为12.5±5.9、9.5±0.8,两组以上各值分别比较,GDM组各值均高于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。VFmRNA表达水平与孕前BMI呈正相关关系(r=0.32,P<0.01),但与HOMA-IR、TC、TG无相关性。结论 VFmRNA表达上调可能与GDM、肥胖的发生密切相关。     

丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及不良反应

目的探讨丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效及不良反应。方法将98例难治性精神分裂症患者作为研究对象随机分为两组,每组49例,研究组采用丙戊酸钠联合氯氮平进行治疗,对照组采用氯氮平单独用药治疗,疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价两组患者的临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况。结果研究组患者显效率为46.9%(23/49),总有效率为89.8%(44/49);对照组患者显效率为40.8%(20/49),总有效为73.5%(36/49)。两组患者显效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但临床总有效率研究组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,经6周治疗后两组患者的PANSS阳性、阴性症状量表分、一般神经病理症状及PANSS总分均有所下降,且研究组效果优于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为12.2%(6/49),低于对照组的16.3%(8/49),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症可提高临床疗效,优于氯氮平单独用药,且联用药效稳定,不良反应少。     

慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1、白细胞介素-6和白细胞介素-10的临床意义

目的探讨慢性丙型肝炎患者血清转化生长因子β1(TGF-β1)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-10(IL-10)水平检测的临床意义。方法选取2010年11月至2013年11月所收治的48例慢性丙型肝炎患者为患者组,另外选取我院体检中心经健康体检合格者35例为正常人组,均在清晨空腹抽取3ml静脉血,在抽血1h内对血清进行分离,而后再置于-20℃进行保存待测。结果患者组血清IL-10含量为(38.4±15.4)pg/ml,血清IL-6含量为(11.4±4.6)pg/ml,血清TGF-β1含量为(42.2±26.7)μg/L;而正常人组血清IL-10含量为(21.2±8.2)pg/ml,血清IL-6含量为(5.2±3.1)pg/ml,血清TGF-β1含量为(8.8±3.6)μg/L;二者差异显著,具有统计学意义(P<0.05)。结论慢性丙型肝炎患者血清TGF-β1、IL-6和IL-10水平检测的临床意义较大,对于探讨慢性丙型肝炎患者的发病机制、了解病情具有较为重要的作用,值得临床广泛应用。     

尿激酶联合肝素进行中心静脉置管封管疗效观察与护理

目的比较尿激酶联合肝素和肝素对中心静脉置管封管的疗效观察。方法将20例血透患者随机分成研究组(尿激酶联合肝素封管)和对照组(肝素封管),观察与比较两组导管堵塞次数、静脉压、血流量、出血、动静脉反接次数等指标。结果研究组导管堵塞与动静脉端反接发生率明显低于对照组,研究组血流量(220±50)ml/min,对照组(170±50)ml/min;研究组静脉压(70±30)mmHg,对照组研究组静脉压(110±30)mmHg,两者差异(P<0.05)有显著性,两组的出血情况差异(P>0.05)无显著性。结论中心静脉置管患者规律使用尿激酶联合肝素封管,可以保证导管的通畅度和足够的血流量,一定程度上延长了导管的使用时间,提高了患者透析的充分性。