急性胰腺炎临床治疗方案探析

急性胰腺炎不仅是普外科的常见病,还是一种极为复杂多变的疾病,急性胰腺炎的临床诊治方法关系到急性胰腺炎患者的健康,甚至生命安全。因此,在治疗的同时必须根据患者病因、病期,结合患者的实际情况,为患者制定不同的治疗方案,来确保患者的生命安全,本文将阐述对该症状的临床治疗方法,以便参考。     

生大黄联合乌司他汀治疗重症急性胰腺炎临床疗效观察

目的观察生大黄联合乌司他汀治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法入选济宁市附属医院住院确诊的重症急性胰腺炎患者88例,随机分成治疗组、对照组两组。对照组给予禁饮食、胃肠减压、抑酸、抗生素、补充血容等对症支持治疗,治疗组在上述治疗基础上加用生大黄粉及乌司他汀。结果生大黄联合乌司他汀治疗后,治疗组CRP浓度、血尿淀粉酶、白细胞数均较对照组显著降低,肝功能损害较入院时明显好转。结论生大黄联合乌司他汀治疗重症急性胰腺炎疗效好。     

48例急性胆源性胰腺炎临床治疗分析

目的对48例急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗方法进行分析。方法选自2008年3月~2012年9月在我院收治的急性胆源性胰腺炎患者48例,对患者的一般资料、治疗方法、临床疗效等进行总结性分析。结果通过治疗,共有44例患者痊愈,其中手术治疗的患者有2例在术后并发胆漏,经通畅引流后治愈;1例在术后并发肺部感染及胸腔积液,经抗感染治疗后痊愈;1例患者死于多器官功能障碍综合征。结论急性胆源性胰腺炎患者应根据其临床症状的不同分别给予不同的治疗方法,通过选择正确的治疗方法,并把握最佳的手术治疗时机,才能有效提高患者的治愈率。     

重症急性胰腺炎患者行中西医结合内科治疗的临床疗效

目的探讨中西医结合内科治疗重症急性胰腺炎患者的临床效果。方法选取2019年10月至2021年10月盘锦市人民医院收治的88例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,按随机数字表法分为常规组与观察组,各44例。常规组给予常规内科治疗,观察组在常规组基础上加用通胰汤治疗,比较两组治疗有效率、血清炎症介质指标、实验室指标。结果观察组治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-10(IL-10)低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者治疗后乳酸脱氢酶(LDH)高于常规组,C反应蛋白(CRP)、白细胞计数(WBC)、血淀粉酶(S-Amy)低于常规组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论重症急性胰腺炎实施中西医结合内科治疗能够取得理想临床疗效,有助于改善患者LDH、CRP、WBC、S-Amy等指标,减轻炎症反应。     

微生态调节剂在急性重症胰腺炎治疗中的疗效观察

目的探讨微生态调节剂在急性重症胰腺炎治疗中的临床疗效。方法将48例患者随机分为试验组和治疗组,试验组给予传统治疗方法,而治疗组在给予传统治疗方法基础上加用美常安口服。结果两组患者在临床疗效上包括生化指标(血淀粉酶、血脂肪酶)恢复正常时间的比较及肠道菌群的变化,差异无统计学意义。但治疗组在加用美常安后白细胞恢复正常的时间较试验组缩短,胰腺感染例数减少,住院时间缩短,同时,双歧杆菌的数目明显增加,与试验组比较,差异有统计学意义。结论美常安能改善肠道屏障功能,减少感染等并发症的发生,调节肠道菌群失调。     

连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效

目的探讨连续血液净化治疗重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2012年1月至2013年12月我院收治的重症急性胰腺炎患者34例,随机将其分为两组。对照组患者给予规范化综合治疗,观察组患者在对照组基础上给予连续血液净化治疗,比较两组患者的临床症状恢复时间及治疗前、治疗3 d后血清淀粉酶、血清降钙素原(PCT)、氧合指数水平。结果观察组患者呕吐、腹痛、腹胀、发热症状恢复时间均短于对照组;观察组患者血清淀粉酶、PCT水平明显低于对照组;观察组患者氧合指数明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论连续血液净化治疗重症急性胰腺炎可改善患者的临床症状,清除体内的血清淀粉酶、PCT,改善氧合指数。     

手术治疗急性重症胆管炎患者的临床疗效

目的：探讨手术治疗急性重症胆管炎（ACST）患者的临床疗效。方法收集2012年1月至2014年8月云南省西双版纳州人民医院收治的23例急性重症胆管炎患者的临床资料,给予手术治疗（引流胆汁、解除胆道梗阻）与非手术治疗（营养支持、纠正水电解质酸碱失衡、解痉止痛、抗感染以及抗休克）。结果23例ACST患者经手术治疗后,治愈21例;病死2例;其中,多器官功能衰竭1例,中毒性休克1例;术后出现并发症6例,多器官功能衰竭1例,切口感染2例,肺部感染3例。结论 ACST患者一旦明确诊断,应尽快做好术前准备,给予手术治疗,提高抢救成功率的关键在于选取合理的手术方式、准确把握手术时机。     

中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效

目的探讨中西医结合治疗急性病毒性心肌炎的临床疗效。方法选取80例病毒性心肌炎患者,根据治疗方法不同将其分为两组,单纯西药组患者采用常规的西医综合治疗,中西医结合组患者在此基础上加用黄芪注射液,共治疗4周。结果中西医结合组患者总有效率为95.0%,单纯西药组患者总有效率为82.5%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论中西医综合疗法是治疗急性病毒性心肌炎的一种有效措施。     

纳洛酮治疗小儿急性中枢性呼吸衰竭的临床观察

目的评价纳洛酮治疗小儿急性中枢性呼吸衰竭的临床疗效。方法选择我院2012年9月至2013年9月收治的80例小儿急性中枢性呼吸衰竭患儿,将其随机分为两组,对照组采用常规基础治疗,观察组在常规治疗的基础上给予纳洛酮,对比两组患儿临床治疗效果。结果治疗后,观察组患儿的治疗有效率明显高于对照组(P<0.05)。观察组患儿临床症状改善情况、血气改善情况明显优于对照组,差异具有统计学意义,P<0.05。结论临床给予纳洛酮治疗小儿急性中枢性呼吸衰竭效果显著,患儿临床症状与血气均显著改善。     

痰热清注射液治疗儿童急性支气管肺炎96例临床疗效观察

目的探讨痰热清注射液治疗儿童急性支气管肺炎的疗效。方法将我院收治96例急性支气管肺炎患儿为治疗组,首先均给予解痉、止咳、祛痰、对症、支持等治疗,采用青霉素G钠注射液和痰热清注射液,另选取72例患儿为对照组,采用青霉素G钠注射液。比较两组患儿的治疗效果。结果治疗组患儿体温下降、呼吸困难改善、肺部啰音消失、胸片、血常规等均恢复正常,与对照组比较,疗效显著。结论对于儿童急性支气管肺炎,积极采用痰热清注射液进行治疗,具有良好的临床疗效。     

曲克芦丁脑蛋白水解物联合疏血通治疗急性脑梗死临床疗效观察

目的观察曲克芦丁脑蛋白水解物联合疏血通治疗急性脑梗死的临床疗效及其安全性。方法将80例急性脑梗死患者随机分为两组各40例,对照组在采用常规治疗的基础上,加用疏血通注射液;治疗组在对照组基础上加用曲克芦丁脑蛋白水解物。均连续治疗15d。分别在治疗前及治疗后15d进行神经功能缺损评分,观察其临床效果。结果治疗组患者神经功能缺损评分较对照组明显降低,治疗组有效率(95.0%)较对照组(82.5%)高,差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论曲克芦丁脑蛋白水解物联合疏血通治疗急性脑梗死有协同作用,疗效确切,副作用小,值得临床推广应用。     

中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎20例疗效分析

目的观察中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎的临床疗效。方法选取2011年2月至2013年2月入住ICU病房并诊断为重症急性胰腺炎的患者40例,平均分为对照组和观察组各20例。对照组采用内科常规西医治疗。禁食和胃肠减压,维持水、电解质平衡,保持血容量;观察组在对照组治疗的基础上采用中药汤剂治疗。结果在患者生命体征稳定情况、症状改善情况、肠功能恢复时间、ICU 住院天数、两组患者的主要并发症等方面观察组均优于对照组。两组比较差异有统计学意义。结论中西医结合治疗ICU重症急性胰腺炎疗效显效,值得临床推广应用。     

重症急性胰腺炎护理体会

目的 探讨重症急性胰腺炎的护理体会和护理措施.方法 对2009 年1 月～2011 年5 月间在我科住院的23 例重症胰腺炎患者的临床资料和护理方法进行回顾性分析.结果 治愈19 例,3 例好转出院,1 例合并多器官功能衰竭死亡.结论 重症急性胰腺炎应注重心理护理,通过密切观察病情,加强各引流管的护理,同时全面营养支持,能明显挺高重症急性胰腺炎患者的治疗效果并促进患者的康复.     

和胃解毒汤治疗食道癌患者的疗效和安全性

目的探讨和胃解毒汤治疗食道癌患者的疗效以及安全性,为临床治疗食道癌提供新思路。方法选取2019年1月至2020年5月梅州市人民医院收治的食道癌患者62例作为研究对象,按照不同的治疗方案分为对照组(30例)和试验组(32例)。对照组给予调强适形放射治疗加紫杉醇(TXL)联合洛铂(LBP)化疗,即TP化疗方案;试验组在对照组基础上加用和胃解毒汤。比较分析两组患者的治疗效果,并评价两组患者的胃肠道不良反应发生情况。结果试验组治疗有效率及疾病控制率分别为78.13%和87.50%,显著高于对照组的53.33%和66.67%,差异有统计学意义(P<0.05);主要不良反应为胃肠道反应,以恶心呕吐、食欲下降为主,可耐受,其中试验组胃肠道不良反应发生率9.38%,显著低于对照组的30.00%(P<0.05)。结论和胃解毒汤在食道癌患者综合治疗中具有良好的疗效,减轻了不良反应,对治疗食道癌有积极的意义。     

急性胰腺炎手术治疗66例分析

目的 探讨手术治疗重症急性胰腺炎的疗效.方法 选取我科收治的 66 例重症急性胰腺炎患者作为研究对象,给予清除坏死组织、胰腺被膜减压、胰床坏死引流等手术治疗,现观察上述患者的疗效.结果 66 例重症急性胰腺炎 患者,治愈 63 例,治愈率为 95.5%;3 例死亡,病死率为 4.5%.死亡原因包括多器官功能衰竭 2 例,急性呼吸窘迫综 合症 1 例.63 例治愈的重症急性胰腺炎患者,手术后第 3d 的血淀粉酶、尿淀粉酶、白细胞计数显著低于治疗前,治疗 前后相比差异有极其显著的统计学意义(P＜0.01).结论 我科采取的手术方法可以有效地治疗重症急性胰腺炎患者,但应正确地掌握手术指征以及时机,这是抢救重症急性胰腺炎患者的关键因素所在.     

急性胰腺炎保守治疗与护理措施

中医通过辨证施治认为,急性胰腺炎主要病因是湿热内蕴、夹瘀阻滞、不通则痛;在现代医学治疗稳定内环境,抑制胰液分泌,胃肠减压,通便等治疗基础上,加上中药清热解毒、通里攻下,益气养阴,活血通络,穴位注射等治疗,能迅速的改善肠麻痹症状,打通胃肠通道,减轻炎症反应。禁食是对急性胰腺炎患者发作时首先采用的措施。同时做好患者的心理护理与健康教育工作,只有患者积极配合治疗,才能早日康复。     

低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎效果观察

目的观察低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎患者的效果。方法选择我院2012年9月~2013年9月20例急性胰腺炎患者采用隐藏数字随机法分为两组,对照组采用内科综合治疗,研究组在其基础上给予低分子肝素,比较两组患者临床主要指标,对疗效进行评价,同时记录不良反应。结果研究组总有效率为90.00%;对照组总有效率为70.00%;研究组病情重症化率、手术率、再手术率及死亡率均低于对照组,研究组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。研究组共出现并发症3例,并发症发生率为30.00%;对照组共出现并发症6例,并发症发生率为60.00%;研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者在内科综合治疗基础上给予低分子肝素可提高治疗效果,降低死亡率,并且不增加消化道出血等不良反应。     

丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效

目的探讨丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年7月我院收治的急性脑梗死患者82例,随机分为对照组和观察组,各41例。观察组患者在常规改善循环治疗的基础上采用丁苯酞联合依达拉奉治疗,对照组患者在常规改善循环治疗的基础上采用依达拉奉进行治疗,比较两组患者的临床疗效及治疗前后的神经功能缺损程度评分情况。结果治疗14 d后,两组患者的神经功能缺损程度评分较治疗前均明显下降,且观察组患者的神经功能缺损程度评分明显低于对照组;同时观察组患者总有效率为87.8%,明显高于对照组的68.3%,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论丁苯酞联合依达拉奉治疗急性脑梗死能明显提高患者的治疗效果,改善患者的循环功能,促进神经功能恢复。     

68例重症急性胰腺炎患者的临床护理分析

目的对急性胰腺炎患者进行护理的具体方法进行探讨和分析。方法本文回顾性分析了68例重症急性胰腺炎患者的治疗及其有效循环护理、心理护理、饮食护理等临床护理。结果本组患者经过护理和治疗显效29例,有效39例;经过护理后,患者的不良心理情绪得到了纠正,患者对护理工作表示满意。结论对重症急性胰腺炎患者进行心理疏导、有效循环护理、饮食护理、用药护理等护理可以明显改善患者的生活质量,对患者的康复有着重要的促进作用。     

依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效

目的探讨依达拉奉联合醒脑静治疗急性脑出血的临床疗效。方法选取急性脑出血患者73例,随机将其分为两组,观察组40例患者给予依达拉奉联合醒脑静治疗,对照组33例患者给予醒脑静治疗,比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗总有效率为95.0%,明显高于对照组的72.7%,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者神经功能缺损评分均较治疗前降低,且观察组降低更明显,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者治疗过程中均无严重不良反应发生。结论依达拉奉联合醒脑静注射液治疗急性脑出血疗效优于单用醒脑静注射液治疗,两药联合能有效改善患者的神经功能缺损,并提高总体疗效。