关于超声在经皮射频消融治疗肾脏肿瘤中的应用研究

目的 对经皮超声引导下射频消融术临床疗效的肯定报道.方法 对20 例肾脏肿瘤患者接受引导经皮射频消融术治疗.结果 手术全部成功.结论 经皮超声引导下射频治疗肿瘤是一种微创手术,损伤小、并发症少,术后恢复快等优点,但其更远期的疗效还有待于进一步积累病例和长期随访观察.     

中药外敷联合玻璃酸钠注射液治疗痰湿结滞型膝关节滑膜炎的临床观察

目的：探讨中药外敷联合玻璃酸钠注射液治疗痰湿结滞型膝关节滑膜炎的临床疗效。方法选取我院收治的88例痰湿结滞型膝关节滑膜炎患者,将其按随机平行对照法分为中药外敷结合关节腔内注射玻璃酸钠治疗组（观察组）,以及关节腔内注射玻璃酸纳加曲安奈德（对照组）,每组各44例。治疗结束后观察两组患者临床疗效及安全性。结果观察组患者总有效率为93.2%,对照组患者总有效率为95.5%,差异无统计学意义（P＞0.05）;观察组患者未出现不良反应,对照组患者共出现不良反应4例（9.1%）,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论中药外敷联合玻璃酸钠在痰湿结滞型膝关节滑膜炎的治疗中,临床疗效与西药相当,但安全性高。     

回医手法配合骨通贴膏与关节镜下射频消融术治疗顽固性肱骨外上髁炎的疗效比较

目的探讨回医手法配合骨通贴膏与关节镜下射频消融术治疗顽固性肱骨外上髁炎患者的疗效比较。方法选取2010年6月至2017年6月北京市回民医院骨科收治的103例顽固性肱骨外上髁炎患者作为研究对象,根据治疗方法不同将其分为回医手法配合骨通贴膏组(A组)、回医手法配合安慰剂组(B组)、关节镜下射频消融术组(C组)。比较3组患者术前、术后3个月、术后6个月、术后12个月的肘关节屈伸活动弧度范围及Mayo肘关节功能评分系统(MEPS)评分。结果术前、术后3个月,3组患者的肘关节屈伸活动最大弧度、MEPS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05);术后6个月、12个月,A组、C组患者的肘关节屈伸活动最大弧度、MEPS评分均显著高于B组,差异均有统计学意义(均P<0.05),但A组、C组患者的肘关节屈伸活动最大弧度、MEPS评分比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于顽固性肱骨外上髁炎治疗,回医手法配合骨通贴膏与关节镜下射频消融有相近的治疗效果。     

射频治疗宫颈糜烂315例分析

目的对射频治疗宫颈糜烂的疗效进行分析。方法将630例宫颈糜烂患者随机分为射频组315例采用国产射频治疗仪治疗,电灼组315例采用电灼治疗。观察两组患者的疗效,阴道排液量,阴道出血时间及副反应。结果两组患者疗效无显著差异,射频治疗术后患者阴道排液量少,阴道出血时间短,副反应少。结论射频治疗是临床治疗宫颈糜烂的理想方法。     

AllmanⅢ度肩锁关节脱位术前术后护理

方法58例AllmanⅢ度肩锁关节脱位患者采用手术治疗,术前进行护理评估,术后予有效护理及康复治疗。目的总结锁骨钩钢板内固定手术治疗AllmanⅢ度肩锁关节脱位术前术后护理经验。结果结论术前护理和术后护理对患者可以早期恢复肩关节功能,远期疗效佳,并发症少,对于防止并发症,促进患肢功能恢复有重要意义。     

关节镜手术治疗膝关节疾病的围术期护理

目的：探讨关节镜手术在治疗膝关节疾病的围术期护理。方法选取2011年～2013年我科行手术治疗的30例膝关节疾病患者,评估并讲解有关膝关节镜手术的常识和优点,消除患者紧张心理,并通过术前术后的护理,预防并发症的发生。结果30例患者均住院时间由平传统住院时间21 d缩短至7 d左右,均取得了满意疗效。结论关节镜手术在膝关节疾病治疗中,通过护士的术前术后宣教及讲解,使患者对关节镜手术有了一定了解,可积极配合医生和护士完成治疗和护理,再给予术后正确的康复练习,最终达到满意效果。     

云南红药胶囊及速冷冰袋冷敷应用于膝关节骨折患者中的有效性及不良反应发生率

目的 探讨云南红药胶囊及速冷冰袋冷敷治疗膝关节骨折的临床效果及安全性。方法 选取2020年2月至2022年2月冀中能源邢台矿业集团总医院收治的膝关节骨折患者98例作为研究对象,按照术后处理方法不同分为对照组（n=47）及观察组（n=51）,对照组术后1周给予速冷冰袋冷敷治疗,观察组在对照组基础上加用云南红药胶囊治疗。比较两组患者围术期指标,术前及术后视觉模拟评分法（VAS）评分、美国特种外科医院（HSS）评分、膝关节活动度及肢体肿胀程度,同时观察不良反应发生情况。结果 两组患者手术时间、止血带使用时间、失血量、血红蛋白水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;术后观察组与对照组相比VAS评分较低、HSS评分较高,膝关节活动度较高,肢体肿胀程度较低,差异有统计学意义（P<0.05）;两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 云南红药胶囊及速冷冰袋冷敷在膝关节骨折患者术后的应用可明显减轻疼痛感,有效促进膝关节功能恢复,减轻肢体肿胀程度,提高膝关节活动度,且用药期间不增加不良反应,安全性有保证。     

关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤手术30例

目的探讨关节镜下治疗膝关节盘状半月板损伤的手术方法和临床效果。方法通过对30例半月板损伤患者的资料进行回顾性分析。结果半月板成形术19例,半月板次全切术10例及半月板全切除术1例。全部患者手术均成功,术后切口愈合良好,无手术并发症。患者的肿痛症状消失或减轻,8周后基本恢复正常活动度。IKenchi评分优17例,良10例,可3例,差0例,优良率90%。结论膝关节镜下手术具有损伤小、准确率高、感染机会少、并发症少、恢复快,手术在直视下进行,可以更准确地判断切除的范围,已成为广大骨科医师和患者所认同的微创手术,值得推广应用。     

膝关节置换术后下肢关节康复器的应用

目的探讨在全膝关节置换术后采用下肢关节康复器(CPM)辅助膝关节功能锻炼的疗效。方法评价我科收治的40例行全膝关节置换术患者术后使用CPM辅助持续被动活动治疗的实施效果。结果本组40例均进行半年随访,效果显著,其中优37例,良2例,中1例,治疗优良率达97.5%。结论采用CPM机辅助持续被动活动,加快术后关节周边组织活动度,降低了术后关节粘连的发生率,近而加快术后康复的进程。     

CPM结合康复训练在人工全膝关节置换术后的应用

目的研究人工全膝关节置换术(Total Knee Replacement,TKR)后早期应用关节持续被动活动器(Continuous Passive Motion,CPM)结合康复训练的效果,探讨TKR后早期康复治疗的意义及价值。方法对我院68例骨性关节炎患者接受TKR后早期应用CPM结合康复训练治疗方法,以KSS评分作为评定标准。结果 68例患者均于术后第3d下地,术后膝关节KSS评分平均为89.3分。结论早期应用CPM机结合康复训练可促进关节功能早日康复。     

经尿道等离子双极电切术治疗高龄高危前列腺增生的安全性分析

目的通过临床观察,探究经尿道等离子双极电切术治疗高龄高危前列腺增生(BPH)的安全性。方法选择2004年12月~2013年5月进入我院进行前列腺增生的高龄患者500例,使用经尿道等离子双极电切术对其治疗。结果经尿道等离子双极电切术的时间平均51min,手术进展顺利,患者的出血量相对小很多,未出现输血病例,手术结束患者全部能够通畅的排尿,3例患者出现暂时性尿失禁,未发现永久性尿失禁病例,同时电切综合征情况未出现,5例尿道狭窄,经过手术后患者的并发症没有加重的现象。结论经尿道前列腺等离子双极电切术在史料高龄高危BPH的过程中,不仅仅治疗效果显著,安全性也能够得到有效保障,值得临床大力推广使用。     

临床护理路径在膝关节结核围术期患者中的应用价值

目的探讨临床护理路径在膝关节结核围术期患者中的应用价值。方法收集80例膝关节结核患者资料,将患者按随机数字表法分为两组。对照组患者围术期予以常规护理,研究组患者围术期采用临床护理路径进行护理。比较两组患者的并发症发生率、住院时间及出院时关节活动度。结果与对照组比较,研究组患者的并发症发生率低、住院时间短、关节活动度较大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在膝关节结核围术期实行临床护理路径可有效促进患者关节活动度的恢复,并降低并发症,缩短治疗时间。     

前列腺等离子电切术术中护理体会

目的对于前列腺等离子电切术(PKRP)术中护理体会。方法 72例前列腺等离子电切术患者术中进行心理护理、手术配合、病情监测,使患者平安离开手术室。结果 72例患者生命体征平稳后离开手术室;2例患者术后出血,二次进入手术室进行再次止血。结论 PKRP患者应当进行更细心的心理护理、术中配合、病情监测。     

25例肱骨髁间骨折治疗临床分析

目的就25例肱骨髁间骨折治疗进行临床分析。方法选取我院2012年1月～2008年12月所收治的25例肱骨髁间骨折患者,等患者的病情能够允许动手术,且患肢肿胀情况消退,那么在牵引患者7～10天后再开始动手术。为了有利于复位股骨远端骨折得以恢复,应该让患者膝部屈曲50°,同时再探查膝关节,切开关节囊。本组患者中有5例患者采用双钢板固定,12例患者采用重建钢板固定或者单侧解剖,8例患者采用克氏针及螺钉固定。结果：本组患者平均手术时间为55min,最长手术时间为80min,最短手术时间为300min。平均骨折愈合时间为16周,最长为20周,最短为12周。术后在3～18个月时间内对本组25例患者均进行随访,平均9个月。结果显示所有患者术后6周都完全或部分恢复日常生活和工作,都没有出现伤口感染,未出现血管损伤,内固定无松动及脱出,无骨折不愈合或畸形愈合等现象。按照用 Lazzcano 标准评定,15例患者的疗效结果为优,7例患者的疗效结果为良,3例患者的疗效结果为可,0例患者的疗效结果为差。没有出现一例骨折不愈合、切口感染等并发症。结论对于肱骨髁间骨折患者而言,应该对骨折的类型进行正确判断,根据手术时间和骨折类型来正确施行内固定,同时,为了获得术后良好的治疗效果,应该在术后早期开始正确的功能锻炼。     

抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛的研究

目的研究抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛的作用。方法将80例接受椎间盘臭氧消融术的患者分为抚触组和对照组,抚触组术中接受护士实施的抚触,对照组接受常规护理;比较两组患者术中疼痛程度、术前术后血压及心率的变化。结果 40例抚触组中疼痛0级18例,Ⅰ级21例,Ⅱ级1例,Ⅲ级0级;40例对照组中疼痛0级11例,Ⅰ级19例,Ⅱ级8例,Ⅲ级2级,具有较为明显的差异(P<0.05)。结论抚触对减轻腰椎间盘臭氧消融术中患者疼痛极为有效,有利于成功进行手术,增加患者之间的合作性,值得深入推广应用。     

经尿道等离子双极汽化电切术治疗高危前列腺增生症的疗效观察

目的讨论经尿道等离子双极汽化电切术治疗高龄高危前列腺增生症的疗效。方法回顾2010年3月至2012年3月高龄高危前列腺增生症患者50例,均采用连续硬膜外阻滞麻醉,麻醉起效后,经尿道导引置入切割镜,应用等离子双极汽化电切,分别切除左右侧叶、前列腺尖部,随后修整切割创面进行治疗。结果 50例手术均成功,术中切除的前列腺重量平均（53.3±2.5）g,出血量平均为（52.4±5.3）ml,未出现严重并发症,均排尿通畅,随访12个月,IPSS评分降至（6.8±2.2）分。结论经尿道等离子双极汽化电切术是高危前列腺增生症患者有效地治疗方法,术中出血量少,止血效果好,并发症少,且安全性高。     

经尿道等离子前列腺剜除术治疗大体积良性前列腺增生及其护理

目的探讨经尿道等离子前列腺剜除术(TUPKEP)治疗大体积良性前列腺增生(BPH)的术中护理经验,以提高护理质量。方法观察82例TUPKEP治疗良性BPH(体积均大于80 ml)的术中护理要点。结果经充分术前准备,82例患者经细致、周到的护理都能以积极健康的心态配合手术治疗,改进和加强术中护理配合方法,均顺利完成手术,未发生护理不良事件,患者对术中护理表示满意。结论 TUPKEP治疗大体积良性BPH具有痛苦小、出血少、并发症少、手术时间短、恢复快、复发率极低等优点,加强术中与手术医生、麻醉医师的密切配合,可有效降低患者的手术风险,取得满意疗效。     

单纯性下肢浅静脉曲张手术治疗临床体会

目的探讨手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张,总结临床治疗经验和体会。方法对我院自2009年6月至2010年6月收治的64例单纯性下肢浅静脉曲张患者的临床资料进行回顾性,入选病例均接受小切口大隐静脉高位分段结扎、抽剥,并分段切除患者小腿部位曲张浅静脉,同时对患者的交通静脉行经皮静脉内膜激光成形术,考察术后恢复、临床效果及并发症发生情况,并对患者术后恢复情况进行随访。结果患者经手术治疗后,其切口均为一期愈合,手术创伤比较小,术后恢复较快,且未出现严重并发症,术后对58例患者随访,症状明显改善,疗效令人满意。结论采用手术治疗单纯性下肢浅静脉曲张,具有创伤小、恢复快、住院时间短等特点,具有一定的临床推广价值。     

球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折的疗效

目的探讨球囊扩张椎体后凸成形术治疗老年骨质疏松脊柱骨折患者的临床疗效,分析其有效性。方法回顾性分析于2009年10月至2013年6月由于骨质疏松性脊柱骨折而入院治疗的老年患者46例,均采用球囊扩张椎体后凸成形术。观察患者术后恢复、生活质量恢复情况以及术后出现的并发症。结果 46例患者手术顺利,且主诉在48 h内疼痛症状明显减轻,骨折形状恢复良好,术后并未出现严重并发症。结论球囊扩张椎体后凸成形术对于老年骨质疏松性脊柱骨折患者的治疗,术后症状明显减轻,且应用安全。     

护理干预对脑卒中患者预后的影响

目的 对脑卒中患者实施早期康复护理干预后的方法和效果进行评价.方法 选择120 例脑卒中患者随机分成护理干预组及对照组各60 例.两组均给予常规内科治疗,护理干预组实施早期康复护理干预,对照组实施常规护理.观察并比较两组患者患肢功能恢复情况及生活自理能力恢复情况.结果 观察组不同时间段ADL评分及Fugl-Meyer 运动评分明显高于对照组,两组比较差异显著(P＜0.01).结论 对脑卒中患者实施早期康复护理干预,可促进患肢功能恢复,最大限度恢复患者生活自理能力,明显改善预后.