医院药学管理要注重药物经济学评价与分析

在卫生经济学的管理中,药物经济学是十分重要的组成部分。近年来,关于医院药学管理的研究受到了医学界的广泛关注。其中市场变化、药物需求、药品政策变动、药品价格变动以及药品的科学性、安全性、经济性等问题,均隶属于该项学科所属的研究范畴。其不仅对国民经济具有重要的影响,也引导着患者用药机制的明确性。因此,重视药物经济学评价并对其进行分析有利于对患者制订合理的治疗方案,提高患者的用药安全,推动药学管理的科学性。本文通过对药物经济学进行总体介绍,并分析其研究方法,对药物经济学的研究与评价方法进行改进与加强,从而弥补其在实践过程中出现的相关问题。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预前后两年的用药改善情况。方法选取1 000份医嘱,比较医嘱中不合理用药、重复给药、无适应证给药、抗菌药物使用情况,追踪对应患者的药物费用、抗菌药费用、住院时间、服药依从性和不良反应发生率,并进一步探讨最优干预办法,并选取干预后的1 000份医嘱对以上情况进行观察。结果实施药学干预后,不合理医嘱、重复给药、无适应证给药等情况明显减少;抗菌药使用量大大减少;患者医疗费用减少,病程缩短;患者服药依从性和不良反应发生率,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师干预临床用药,可明显降低用药不合理现象的发生,有效改善了患者的用药情况,降低药物不良反应的发生率及患者的病死率,同时提高治疗效果。     

心血管内科患者的临床药学服务实践

加强住院患者的临床药学服务有利于提高药物治疗效果.我院心血管内科临床药师在深入临床实践的过程中,对患者进行用药指导,对提高患者用药依从性,提高药物治疗的有效性及安全性有一定意义.     

浅析临床药师如何开展药学服务

临床药师在开展药学服务时除了自身的一些努力外,还需要相关规章制度的配合,本文就此谈了一些的看法,以期同行与探讨指正。传统观念上医、药分家,这个观念由来已久,且根深蒂固。在临床治疗工作中更是存在的很普遍,久而久之,医生认为临床治疗就是自己的领域,如     

临床药学服务中的人文关怀探讨

随着“生物-心理-社会”这种新医学模式的出现,药剂师必须具备扎实的药学知识与医学基础知识,以及基本的心理学、社会学知识和综合的药学服务能力.本文就临床药学服务中的人文关怀应注意的几个问题进行探讨,以求更好的为医生、为患者做好药学服务.     

抗肿瘤药药物经济学评价中文文献质量评价

目的 全面了解国内学者发表的抗肿瘤药药物经济学研究的基本情况和方法学现状.方法 系统检索中国期刊全文数据库、万方知识服务平台和中文期刊全文数据库2015—2019年发表的文献,对纳入文献进行定性和定量分析,通过《健康经济评估报告标准》(CHEERS)检查表评估每项证据研究的质量.结果 检索2184篇中文文献,纳入120...     

近十年中成药药物经济学研究文献分析及质量评价

目的通过分析与评价2012年以来发表的中成药药物经济学研究文献的核心要素及文献质量,探究目前中成药药物经济学研究存在的问题。方法从中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、中文期刊全文数据库、中国生物医学文献服务系统、PubMed、Web of Science、Cochrane Library中检索2012年1月至2022年11月发表的中成药药物经济学研究相关文献,对研究角度、研究时限、贴现、阈值、成本、健康产出指标、评价方法、模型和敏感性分析等经济性评价关键要素进行系统整理、归纳和分析,并采用《卫生经济学评价报告标准共识2022清单》(CHEERS 2022)进行文献质量评价。结果纳入的288篇文献中,评价剂型以中药注射剂最多,同时包含同一中成药不同剂型之间的对比;病种主要集中于心脑血管和呼吸系统疾病;评估要素分析显示中成药药物经济学研究存在研究角度不明确、成本测算简略、健康产出指标单一等问题;CHEERS评价显示,文献质量整体较低,平均分为14.33分(总分28分),仅87篇合格。结论我国中成药药物经济学研究文献总体报告质量较差,未来仍需加强药物经济学评价核心要素的研究,不断提高研究和报告质量,整合中医药特色评估要素,以促进中成药药物经济学研究的高质量发展。     

第二代抗精神病药药物经济学评价的系统综述

本文采用系统评价的方法,对国内外第二代抗精神病药进行药物经济学评价的研究文献进行了综述,旨在为我国的第二代抗精神病药物的临床应用及其药物经济学评价研究提供借鉴依据。     

临床药师在糖尿病治疗中的药学服务

目的：探讨糖尿病治疗中临床药师的药学服务方法。方法临床药师在糖尿病治疗中,利用自身的药学知识,同时结合药学服务实践,给患者提供相应的药学服务。结果临床药师积极指导糖尿病患者治疗,可提高患者用药依从性,使药物疗效更加明显。结论临床药师在糖尿病治疗中给予合理的用药指导,对提高血糖控制率有着积极的意义,同时也能体现出临床药师的应用价值。     

药学服务对治疗癌症疼痛的影响研究

目的研究药学服务对癌症疼痛患者的影响。方法选择我院2012年7月至2013年7月收治的癌症疼痛患者98例为研究对象,随机分为对照组和治疗组,每组49例。对照组给予常规药物治疗与护理,治疗组在此基础上由临床药师对患者提供药学服务。观察两组患者疼痛控制程度、合理用药知识了解程度、医患满意率。结果药学服务干预后的治疗组患者与对照组比较,在疼痛控制、合理用药知识了解、医患满意率上均有明显提高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论通过对癌痛患者实施药学服务,能明显提高癌痛患者生活质量,在癌症疼痛规范化治疗中起着重要的作用。     

麻醉药药物经济学研究方法系统综述和评价方法

目的 对国内外发表的麻醉药药物经济学评价进行系统综述,归纳其研究方法,总结目前相关研究存在的问题和挑战。方法 检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、PubMed、Embase等数据库,以麻醉、镇静、经济学评价等为关键词,检索时限为建库至2021年11月20日,由两名研究者独立筛选文献、提取资料。结果 共纳入13篇文献,多数评价采用医疗机构角度、基于个体数据开展、并采用成本-效果分析（cost-effectiveness analysis, CEA）。成本指标主要包括药品成本、手术成本、监测成本和管护成本,健康产出指标主要为镇静效果。研究多采用成本-效果比（cost-effectiveness ratio, CER）和增量成本-效果比（incremental cost-effectiveness ratio, ICER）为评价指标,但大部分评价未进行敏感性分析。结论 建议未来进行麻醉药药物经济学评价成本测量时,除药品成本外,将其他麻醉相关成本也纳入考量。由于麻醉患者的意愿支付价格难以获取、质量调整生命年（quality-adjusted life year, QALY）难以测算,...     

借鉴国际先进经验 应用药物经济学指导临床合理用药

结合国外药物经济学研究的办法和指导原则,提出我国现阶段改善药物经济学研究评价工作的建议和措施,旨在更好地利用药物经济学指导临床合理用药,提高疾病的治疗效果和患者的生活质量,更高效合理地整合利用有限的卫生资源。     

2012-2014年药物经济学评价文献的质量评估--依据中国药物经济学评价指南（2011版）

为提高中国药物经济学评价文献的质量,使指南的作用得到充分发挥。检索中国期刊全文数据库2012—2014年的经济学评价文献,通过系统检索筛选、查阅,与指南比较分析,最终归纳出文献符合各项标准的百分比。目前文献的评价仍处于发展阶段,文献评价标准不一、方法各异,大多数文献没有依据指南正确评价。建议研究人员加强经济学评价相关知识、提高对评价指南的认识与使用,使评价研究更加透明与标准。     

新药审核的经济学保障——药物经济学评价

本文通过介绍国外药物经济学在新药审核中应用的概况,着重分析了在新药审核中引进药物经济学评价的必要性和作用以及其可能带来的影响,并以国外的有益做法与实际,为药物经济学在我国的实际应用提供可借鉴的经验,改变现今医药行业中不合理的因素,缓解和改善我国医疗服务资源相对短缺的现状,进一步促进人民群众的身体健康。     

近期国内外药物经济学评价研究文献分析

本文对2005年1月至2007年10月间,国内外药物经济学评价研究的样本文献进行对比分析,从作者分布、成本和产出测量指标和方法、成本产出分析和敏感度分析方法,以及研究结论等方面进行了比较,发现国内药物经济学评价研究与国外相比在各方面均存在着不同程度的差距。在此基础上,本文提出了今后国内药物经济学评价研究发展的建议。     

基层医院开展临床药学工作的探讨

目的探寻基层医院开展临床药学工作时面临的问题,找出相应的解决办法,为指导临床合理用药提供理论和技术支撑。方法通过分析基层医院临床药学开展面临的诸多困难,譬如领导重视不够,支持力度有限,医生和患者不理解,药品市场的利益导向;药学人员自身知识老化等,探讨解决的办法。结果与结论基层医院药师在现有条件下开展临床药学工作必须从丰富自身素质开始,从多方面开展临床药学工作,促进合理用药。     

药剂工作向药学服务转型分析

目前在医院的治疗工作中,过度医疗的情况普遍存在。据资料显示世界上有两万多种药品,很多药品的药效和成分是重复的。因此,患者重复用药和过量用药的情况十分严重,而且严重危害着患者的生命安全。药物和药物治疗已成为一门综合学科被广泛重视起来。在医院的临床治疗中,药品繁多和用药知识之     

限塑令的经济学分析与评价

从2008年6月1日起,我国正式实施"限塑令",在全国范围内禁止生产、销售、使用超薄塑料购物袋,在所有超市、商场、集贸市场等商品零售场所实行塑料购物袋有偿使用制度,一律不得免费提供塑料购物袋.本文从经济学的角度就消费者、商家和生产者这三大市场主体出发对此项政策作出自己的评价.     

临床药师对肿瘤科患者进行药学监护的体会

目的探讨临床药师对肿瘤科患者开展药学监护的体会。方法通过参加临床药师培训学习摸索一定的工作思路和技巧,并在临床实践中不断的积累和完善。结果与结论肿瘤科临床药师需从疗效监护、不良反应监护、执行情况监护等方面入手,对患者进行全面的药学监护服务。将临床知识和药学知识有机地结合起来,形成临床药师的临床药学思路,才能更好地开展药学监护工作。     

非小细胞肺癌治疗药物的经济学评价研究综述

本文系统地检索了数据库中的英文文献,以了解国外针对非小细胞肺癌治疗药物的经济学研究方法和结果,尤其是靶向药物的评价方法.已有的研究显示,国外针对非小细胞肺癌的经济学研究主要集中在二线治疗方案上,多采用回顾性研究设计,研究方法以成本- 效果分析或最小成本分析为主,且只考虑了直接医疗成本.而针对靶向药物的经济学评价文献还比较少,其成本-效果性还有待进一步验证.