武汉市新型农村合作医疗保险制度研究

新型农村合作医疗制度是由政府组织、引导、支持,农村居民自愿参加,集体和政府多方筹资为主要内容的农村医疗互助共济制度.以大病统筹为主,是指新型农村合作医疗制度重点解决农村居民因患大病出现的"因病致贫"和"因病返贫"问题,首先保证的是对农村居民大额医疗费用的补助.新型农村合作医疗制度的政策目标是减少农村居民"因病致贫"和"因病返贫"现象.为了提高广大农村人口的健康状况和抵抗疾病风险的能力,中国自2003年起在全国范围内试点推行新型农村合作医疗制度,积极尝试解决农村医疗保障问题.武汉市在市委、市政府的领导下,克服困难,自筹资金,在全国省会城市率先开展新型农村合作医疗试点工作.     

从续保意愿透视新型农村合作医疗制度可持续发展——以陕西省为例

文章从农户的续保意愿入手分析影响新型农村合作医疗制度可持续发展的因素,对农户是否愿意继续参加合作医疗、新型农村合作医疗制度与农户的续保意愿存在一种什么样的关系、能否享受医疗费用报销待遇与农户续保意愿之间存在什么关系、农户续保意愿与家庭收支状况之间存在一种什么样的关系等问题提出了理论假设,采用计量模型对提出的理论假设进行分析。     

新型农村合作医疗筹资标准的确立研究

新型农村合作医疗制度本质上是一种“互助合作、风险共担”的社会医疗保险制度,其顺畅运行有赖于确定合理的筹资标准.笔者从出资意愿、逆向选择、收入约束等限制条件出发,探讨了新型农村合作医疗筹资标准的确立问题.采用“低中取低”的方式,给出了确定政府与农民出资额的简单规则,为新型农村合作医疗筹资标准的确立提供参考.     

新型农村合作医疗与费用控制:基于医疗供给方的角度分析

我国新型农村合作医疗制度的成功可能主要取决于农村是否有一个廉价的医疗服务系统。基于医疗供给方的角度分析新型农村合作医疗制度应如何控制医疗费用。分析表明,我国医疗供给方失去有效的监管,医疗服务价格存在不断上涨的趋势,而目前我国新型农村合作医疗可能促进了农村医疗费用的上涨;通过比较国外发达国家医疗保障制度中医疗供给方的控制方法,提出了我国加强医疗供给方控制的政策建议。     

试论新型农村合作医疗制度

近年来由于农村人口老龄化,医疗服务的普及,医药价格上涨等原因,农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度.越来越多的农民无力承担日益增长的医疗费用,疾病成为农民致贫的重要原因.为了解决农村人口看病贵看病难的问题,2002,中共中央在过去旧的农村合作医疗的基础上不断完善,形成了新型农村合作医疗制度,并开始进行试点.到2007年,新型农村合作医疗制度在广大的农村地区得到了迅速推广,受到了广大农民的欢迎.新型农村合作医疗制度有何特点,是否能从根本上解决广大农民的看病贵看病难问题呢?     

新型农村合作医疗制度效用及影响因素分析

随着医疗费用急剧上涨,大量农民面临着“因病致贫、因病返贫”的风险。为了解决农村居民的医疗保障问题,2003年1月,中国政府推出了“新型农村合作医疗”政策。农村合作医疗制度作为一种我国农村基本的医疗保障制度,曾经在农村卫生事业上起了巨大贡献。但随着经济体制的改革,农村合作医疗因失去了经济基础而大面积解体。20世纪90年代开始恢复和重建合作医疗,但是效果并不理想。2003年以后,合作医疗的发展进入一个新的重建时期,各地陆续开始试点工作。本研究试图探讨试点过程中新型农村合作医疗制度的效用以及影响制度效用的因素,为新型农村合…     

包头市新型农村合作医疗制度研究

新农村合作医疗保险制度是中国特色的符合广大农民根本利益的保障制度。文章从完善新型农村合作医疗制度的角度出发,通过调查问卷的研究方法,分析了包头地区农户的新型农村合作医疗制度的现状,探讨了包头地区新农合制度在运行中所存在的一些问题并提出解决问题的对策。     

试论新型农村合作医疗制度

近年来由于农村人口老龄化,医疗服务的普及,医药价格上涨等原因,农民医疗费用的攀升超过了农民实际平均收入的增长幅度。越来越多的农民无力承担日益增长的医疗费用,疾病成为农民致贫的重要原因。为了解决农村人口看病贵看病难的问题,2002,中共中央在过去旧的农村合作医疗的基础上不断完善,形成了新型农村合作医疗制度,并开始进行试点。到2007年,新型农村合作医疗制度在广大的农村地区得到了迅速推广,受到了广大农民的欢迎。新型农村合作医疗制度有何特点,是否能从根本上解决广大农民的看病贵看病难问题呢？     

新型农村合作医疗制度面对城市化扩张中“一户两制”问题

本文指出了城乡结合部在城市扩张中出现了大量的由农业户籍和居民户籍家庭成员组成的一户两制家庭,该类型家庭同时面对新型农村合作医疗、城镇职工医疗保险和城镇居民大病医疗保险等三种政府举办的医疗保险。一户两制家庭中居民户籍的家庭成员冒用农业户籍家庭成员的名义就诊并从新型农村合作医疗处得到补偿,导致传统的医疗费用补偿政策不再有效,加大了新型农村合作医疗基金出险的风险。本文最后提出了新型农村合作医疗在城市扩张中可持续发展的政策建议。     

我国城郊居民的健康风险与新型农村合作医疗——基于北京市朝阳区城郊居民的实证研究

从居民健康风险的视角出发,以北京市朝阳区的城郊居民为研究对象,利用针对北京市朝阳区556户城郊居民的调研数据,在区分纯农户和混合户的基础上,分析影响城郊居民参加新型农村合作医疗的因素,以探讨实现新农合持续发展的可行途径。研究发现:城镇郊区的混合户比纯农户更愿意参加合作医疗;在区域经济发展水平较高的情况下参合人群的逆向选择依然存在;缴费金额的高低及是否设置起付线对城郊居民参加新型农村合作医疗的影响很显著。最后,提出了加大公共财政的投入、在城镇郊区建立城乡一体化的医疗保障制度等政策建议。     

新型农村合作医疗基金运行监管分析——以山东省青州市为例

新型农村合作医疗制度从2003年试点之初,不断发展和完善,逐步成为农村医疗保障的基础,是构建社会主义和谐社会的重要内容之一。对新型农村合作医疗基金运行进行监管分析,有利于加强青州市新型农村合作医疗基金管理,有效防范基金运行风险,切实保证新型农村合作医疗基金的安全运行和持续健康发展。本文主要介绍了新型农村合作医疗的运行现状,分析运行中存在的问题,并提出监管措施,主要从强化事前组织,强化事中实施,强化事后跟踪三个方面进行监管。     

促进“新农合”可持续发展的对策研究

新型农村合作医疗制度,简称"新农合",作为我国探索农村医疗保障制度的创新,从2003年中央开始在全国试点推广,已经经历了9年的历程。在中央关于进一步做好新型农村合作医疗试点工作的原则指导下,地方如何进一步探索适应当地经济发展水平、农民承受能力、医疗服务供需状况的新型农村合作医疗政策措施、运行机制和监管方式,是当前全面完善新型农村合作医疗制度需要解决的问题。文章在医疗保险基本理论的基础上,针对湖南省郴州市新型农村合作医疗试点工作中取得有益的经验和遇到的问题,对我国新型农村合作医疗制度进行了分析,探索完善新农合制度的具体措施,以确保新型农村合作医疗可持续发展。     

农村合作医疗制度绩效的比较研究

本文以覆盖率、公平性、可及性、人口健康、医疗卫生费用作为衡量农村合作医疗制度绩效的五个指标,考察了不同历史时期下的农村合作医疗制度绩效,发现计划经济时期的农村合作医疗制度绩效最高,正在实施的新型农村合作医疗制度次之,转轨时期的农村合作医疗制度最低.政府与农民的不同行为方式是导致不同时期农村合作医疗制度绩效差异的主要原因.通过引导医疗卫生资源向农村配置,完善农村三级医疗卫生服务体系,规范政府财政投入机制,加快城乡一体化医疗保障制度的衔接,能够提高新型农村合作医疗制度的绩效.     

农村公共产品供给对新型农村合作医疗制度的影响及对策——基于供给制度变迁的角度

随着我国农作制度的变迁,农村公共产品的供给制度也随之发生了巨大的变化.新型农村合作医疗制度作为农村公共产品,其制度运行也受到了农村公共产品供给制度变迁的影响.农村医疗产品供给主体消失,逆向选择加剧,农村公共卫生体系的瓦解以及医疗服务市场化导致费用增长过快等一系列问题尤为突出,严重制约新型农村合作医疗制度的运行.准确定位新型农村合作医疗的公共产品属性,采取政府、市场等多元的医疗产品供给方式是解决问题行之有效的手段.     

新型农村合作医疗的可持续发展

建立新型农村合作医疗制度,是从现阶段基本国情出发,解决农民看病难问题的一项重大举措.3年多来的实践表明,新型农村合作医疗对于缓解农民因病致贫、因病返贫,降低农民的大病医疗风险起到了积极作用.但是,新型农村合作医疗实践过程中也出现了许多新的问题.本文对福建省新型农村合作医疗试点进行实地调查,在试点实践调查分析中,可以看出,对于制度功能定位,政府的作用的强化等方面着手,建立健康持续发展的长效机制,以实现新型农村合作医疗的可持续发展.     

关于全民医疗保险的几点思考

基本医疗保险是国家为补偿劳动者因疾病风险造成的经济损失而建立的一项社会保险制度。通过用人单位和个人缴费,建立医疗保险基金,参保人员患病就诊发生医疗费用后,由医疗保险经办机构给予一定的经济补偿,以避免或减轻劳动者因患病、治疗等所带来的经济风险。基本医疗保险是社会保险制度中最重要的险种之一,我国目前建立了城镇职工基本医疗保险制度、新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗保险制度。     

完善河北省新型农村合作医疗财政保障机制的思考

新型农村合作医疗制度有效地解决了中国农民“看病难”问题,而有效的政府财政补贴又是该制度可持续发展的关键所在。当前河北省新型农村合作医疗财政保障机制中存在基层政府财政负担较重、推广资金匮乏、财政支出缺乏明确资金来源、农民就医不公平等问题。应在公共性原则、财力匹配原则、均等化原则的指导下,逐步提高财政投入水平,明确资金来源,重新调整省市县三级财政负担比例并进行配套措施完善。     

新型农村合作医疗筹资制度的设计与改进

筹资制度设计是新型农村合作医疗制度有效运行的核心.现行的制度设计虽然引入了政府这个筹资主体,但除中央政府外,地方政府在这项制度中的出资责任并不明晰,社区层面的出资主体在西部地区更是被排除在制度设计之外.因此,应根据各出资主体的能力来确立各出资主体的责任,强化政府筹资的制度安排,增加社区筹资功能,使新型农村合作医疗制度运行更趋理性.     

医疗保险承受力的健康风险平滑效果评估——基于中低收入参保群体的研究

“十四五”规划提出,要完善稳定公平的待遇保障机制与可持续的医疗保障筹资机制,提升医疗保障服务能力和服务水平,最大限度地降低参保群体的就医负担。疾病风险的不确定性、医疗支出的刚性需求等风险因素,使得中低收入参保群体仍有可能面临因病致贫或返贫的困境。本文从理论和实证两方面出发,基于中国家庭追踪调查(CFPS)数据,构建中低收入参保者压力准备金对医疗服务需求价格敏感性的面板门槛模型,以评估医疗保险承受力的划分标准,并在此基础上讨论参保行为与健康风险因素对医疗保险承受力的影响。研究结果表明,无论是中高收入参保群体还是中低收入参保群体,健康风险显著增加压力准备金支付压力,参保个体健康状态程度对医疗费用支出的边际效应均有显著影响;相较于中低收入者,中高收入者具有更强的即期抗疾病经济风险能力。进一步分析医疗保险和健康风险对中低收入参保群体医疗保险承受力的影响,本文发现健康风险显著增加了个体医疗支出成本,需要预留更多的压力准备金应对即期医疗支出,存在应对疾病经济风险的脆弱性。合理确定医疗保险承受力标准,降低就医成本,提升医疗服务利用可及性,探索防范与化解因病返贫致贫的偿付机制,是实现医疗保险群体受益公...     

天津市西青区姚村社会福利制度研究

一、医疗 姚村实行的新型农村医疗制度与以前的合作医疗有很大不同。第一，筹资水平较高，每人每年为100元。第二，政府拿大头，农民拿小头。市、区、街镇三级政府财政投入占70％，农民个人出资30％。第三，以保“大病”（住院）为主，一次住院费用保锖限额最高达到5万元，提高了整体保障水平，增强了抗风险能力。