基于logistic回归模型的武汉社区居民医疗机构选择影响因素分析

本研究通过问卷调查,运用方差分析和Logistic回归分析发现:武汉市居民医疗服务需求满足程度高;一级、三级医疗机构是居民选择的主要就医机构;影响居民医疗机构选择的主要因素是就医成本、疾病类型、年龄、医保类型和健康状况等.为更好满足居民医疗需求,一级医疗机构需进一步提高服务能力,二级医疗机构则需重新明确其功能定位.     

发展农村民间科技服务组织的制度经济学分析

探讨了农村民间科技服务组织的制度根源,对合作社型和龙头企业型两种民间科技服务组织制度安排的绩效进行了较深入分析,并在此基础上提出了政府发展农村民间科技服务组织的制度选择。     

医疗机构内部绩效审计问题探讨

随着我国经济增长方式转变、经济体制改革不断深化,社会保障体系的逐步完善,医疗卫生改革逐步进入深水区,医疗机构内部的管理水平亟待提高,内部绩效核算的重要性已经凸显出来。文章就医疗机构内部绩效审计的有关问题进行了分析,提出了有关医疗机构开展内部绩效审计的思路和看法。     

浅谈单病种成本核算方法及案例分析

随着医疗体制改革的不断深入,医院成本核算在医院增收节支中越来越受到重视,而其中单病种成本核算就是医改降低成本的一个有效途径.本文通过比较各成本核算理论的特点,依据中国医疗机构的现状选择了其中一种理论,并以此为依据,对一个病种的成本进行了核算,使单病种成本核算由理论层面过渡到现实可操作层面,为该核算方法的推广做了前期铺垫.对这一个病种的核算,从不同的角度对病种成本的降低提供了科学的判断标准,为医疗机构解决看病难、看病贵及过度医疗提供了宝贵的第一手资料,为单病种成本向纵深方向发展提供了前期数据支持,进而为医疗机构改变医保付费方式及改进绩效管理方式提供了可靠依据.     

社区卫生服务中心绩效考核探讨

国务院办公厅关于建立健全基层医疗卫生机构补偿机制的意见提出:各省(区、市)要制定基层医疗卫生机构绩效考核办法,根据管理绩效、基本医疗和公共卫生服务的数量和质量、服务对象满意度、居民健康状况改善等指标对基层医疗卫生机构进行综合量化考核,并将考核结果与资金安排和拨付挂钩。因此,为调动社区卫生服务中心医务人员积极性,设计了以服务数量为激励,以质量保证,费用控制,顾客满意度等作为约束的绩效考核办法,最终目的是达到保证服务质量下的数量最大化。     

新农村建设中,对农村公共产品和服务供给的思考

农村公共产品与服务存在供给不足的问题,在新农村建设中必须得到改善.通过合理的制度安排选择合适的方式提供公共产品,提高公共资金使用效益和引致民间资金介入,缓解农村公共产品有效供给的不足.     

医保改革正效应显现——某医疗保险人群医疗费用的实证分析

目的:通过对就诊人群医疗费用支出的分析,探讨基本医疗保险制度改革后,病人对医疗机构选择的变化,及其对医院市场状况的影响。方法:对医疗保险制度改革前后5年间,部分单位的医疗费用、个人负担,以及就医机构等情况进行分析。结果:医保政策改革后患者将更加理性地选择就医机构,医疗机构之间的竞争更为激烈。A医院以其优良的医疗质量和合适的市场策略在医疗市场中取得了社会效益和经济效益。     

协同价值创造能力对服务供应链 关系绩效的影响研究

本研究基于服务供应链理论、协同价值创造相关研究、企业间关系治理理论以及组织制度理论,探讨了供应商协同价值创造服务对服务供应链合作绩效的影响,通过理论与实证研究发现,协同价值创造除了会直接促进合作绩效的提升,还会通过改善双方的关系治理间接地促进合作绩效的提升。     

国家与产权：农村土地制度变迁的绩效分析

回顾我国的土地制度变迁过程,由于国家对于产权界定、侧重的不同,造成了我国不同时期的土地制度安排的复杂性和多样性,从而造成了不同的经济绩效。通过对建国以来我国主要的土地制度安排的绩效进行分析比较,尤其是对重点分析近年来在家庭承包责任制基础上的一些制度创新的分析,我们发现,制度约束和锁定是造成经济低效的主要原因,为此,国家尤其是地方政府,如何使制度安排的绩效更大,为农村土地制变迁减轻压力是我们今后努力的方向。     

"言"、"行"、人民币实际汇率制度弹性与宏观经济绩效

本文利用外汇市场压力方法建立并经验地估计了人民币实际汇率制度弹性.在此基础上,考察了中国货币当局在人民币汇率制度安排上的言行一致性问题和不同的实际汇率制度安排下的中国宏观经济绩效.研究发现:一是"害怕浮动"在为中国提供货币政策纪律的同时,也赋予了货币当局采用扩张性货币政策促进产出增长的能力;二是人民币实际的汇率制度安排越具有弹性,就越易导致较高的通货膨胀,反之亦然;三是无论中国名义上宣称了什么类型的汇率制度,实际的人民币汇率制度越具有弹性,就越不利于中国实际产出的增长.反之亦然.在此基础上,结合汇率制度名义和实际分类法的思想,本文认为,在当前人民币名义上宣称有管理的浮动汇率制度这个既定前提下,人民币实际的汇率制度表现为"害怕浮动"的特征不仅是合理的政策选择,而且也是有利于中国的福利增进的.     

医疗费用控制视角下药学服务体系国际比较

目的探寻我国药学服务发展的不足,为完善我国药学服务体系提供参考建议。方法对美、英、日、澳四国的药学服务实践及其控费模式进行分析,并结合我国药学服务发展现状,总结我国药学服务发展的不足。结果我国药学服务存在药学服务人力资源储备不足、政策层面上缺乏法律保障和制度支持、医疗机构环境不兼容以及社会意识薄弱等不足。结论我国应尽快设立药师法、改革药学教育体制和完善执业药师制度以及先后进行医药分业与设立药事服务费。     

高管团队的政治联结能改善企业绩效吗——基于战略视角的分析

基于战略的制度观和资源基础论,研究表明高管团队的政治联结对财务绩效和创新绩效有负向影响.这种负向影响受制度和组织因素调节:企业所在地的区域制度环境、治理状况和高管团队的企业家精神.这说明,一方面,高管团队的政治联结给企业带来的绩效改善并不能弥补其效率损失.另一方面,制度环境、治理状况的改善和企业家精神的提高能削弱政治联结带来的负面影响.同时,创新绩效正向影响财务绩效,并且高管团队的政治联结通过其中介作用间接降低了财务绩效.     

我国医疗责任保险制度存在的问题及发展路径

本文通过分析我国医疗责任保险制度的现状,发现我国医疗责任保险制度在制度建设方面和实施过程中存在的问题,在此基础上提出了我国医疗责任保险制度健康发展的路径,建议从政府、保险公司、医疗机构、患者自身四个方面加强相关建设,建立系统的医疗责任事故预防机制,并以立法的形式确立无过错补偿制度.     

借鉴“管理式医疗”机制,破解医疗体制改革困局

美国的"管理式医疗"机制在全球医疗保障领域独树一帜。"管理式医疗"的实质,在于医保机构从游离于医患关系之外的被动赔付者转变为介入医患关系之间的"第三方",通过一体化医疗服务网络、预期付费制度、医疗服务管理、健康管理等契约安排或管理手段,克服医患关系中的市场失灵,解决医疗费用和质量问题。要破解医疗体制改革的困局,从根本上缓解"看病贵、看病难"问题,我国需要在明确医保部门、卫生部门和医疗机构的分工定位,加强人才、软件、硬件三个方面的基础设施建设的基础上,借鉴"管理式医疗"的先进经验,完善医疗保障运行机制。     

独立审计的产权绩效与机制改进

审计契约是企业契约当事人为保护各自的产权利益进行合作博弈的产物.不完备的审计契约需要科学的制度安排来确保审计契约的产权绩效.出于保护企业利益相关者产权的需要,有必要对我国现行审计契约机制进行制度上的改进.     

山西省新型农村合作医疗制度运行研究

2003年,山西省开始试点运行新农合制度,经过11年的运行实践逐步发展完善,形成了覆盖面不断扩大、筹资水平不断提高、医保服务水平不断提高的运行特点。文章分析了山西省新农合制度的运行过程,存在着筹资水平较低和结构不合理、运行效率较低、健全监督体系缺位等问题,提出筹资方式科学化、加强政府管理能力、提升医疗机构服务水平的建议。     

企业有限责任运行机制探索

经济的发展需要投资推动,创设恰当的制度用以改变人们的决策,可以实现对投资的鼓励.在构筑现代企业制度的今天,有限责任制度作为一个节省交易成本、讲求效率的基础制度安排、制度框架、制度环境、制度走向和制度创新的空间决定了该制度的经济绩效.     

人口老龄化对医疗资源配置的影响分析

运用用人口学方法分析人口老龄化等人口因素对医疗资源配置的影响。由人口特点变化将会带来医疗费用的增长,在人口老龄化的趋势下,未来医疗资源将有近50%的比例用于老年人口,这种变化是对有限医疗资源在配置选择上的一个大挑战。分析了人口特点的变化对医疗机构内不同科室的影响,为医疗机构的规划和发展以及人力资源培训等方面的调整提供参考。     

公共教育支出绩效考评制度的认知基础

公共教育支出是公共支出的重要组成部分,建立公共教育支出绩效考评制度无疑会提高公共教育支出管理效能和资金使用效益。本研究报告将以公共教育支出为对象,试图建立一套公共教育支出绩效考评制度。我国以往对公共教育支出绩效考评制度的研究,主要集中于对单个资金使用项目的绩效考评,而本项研究更进一步地针对部门支出进行整体的绩效考评,具有更强的适用性。一、公共教育支出绩效考评制度构建的初衷与目标预期公共教育支出绩效考评制度的构建,其制度安排的初衷在于促进以下目标的实现。1·公共教育支出绩效考评制度的构建为公共支出绩效考…     

探讨如何利用信息化平台加强医院财务及绩效管理

内部的财务管理和绩效管理一直以来都令各医疗机构头疼不已的问题之一.随着网络信息技术的不断发展,人类逐步步入信息化的时代,网络信息技术和信息化平台已广泛运用到了社会生活的各个方面,同时也在一定程度上解决了各医疗机构在内部财务及绩效管理中的各项问题.但从当前来看,各医疗机构利用信息化平台进行财务和绩效管理的工作效率与管理效果依旧有很大的上升空间.