县域医联体应先行

自2013年1月全国卫生工作会议召开以来,医联体迅速成为医改热词。按照原卫生部部长陈竺的解读,医联体的理想状态是,按照区域卫生规划,将同一个区域内的医疗资源整合成纵向的医疗集团,由一两家大型公立医院联合若干家二级医院和社区卫生服务中心组成。在全国卫生工作会议的分组讨论中,他还号召部管医院带头组建医联体,在战略层面上引领公立医院改革。     

探索医联体西部模式

医联体在实践中困难重重,核心问题聚焦于体制,涉及人事、医保、发改、财政、编制等问题。医联体的概念是一个开放的概念,有待进一步探索和检验。但有一点是可以肯定的,医联体的提出和强化,很可能对下一步公立医院改革起到非常大的推动作用。我很赞同原卫生部公立医院改革简报第300期中提到的一段关于医联体的论述:"建立医疗联合体,形成公立医院之间、公立医院和基层医疗卫生机构之间的分工协作机制,推动医疗资源纵向流动,是实现分级诊疗、双     

以医联体促有序就医

专访武汉市卫生和计划生育委员会主任李滔作为医联体先行探索者之一,湖北武汉市的不少医院早在2005～2006年,就开始尝试大医院与社区卫生服务中心等基层医疗机构联合帮扶的模式。2013年2月,武汉市提出今年要建设25个区域医联体。包括武汉市第一医院、武汉市第五医院、武汉市普爱医院和武汉市中心医院等,已经开展了医联体的建设。2013年7月,围绕医联体的定位、实现方式和实施目的,《中国医院院     

北京儿童医院集团成立

作为国内跨省医联体的先锋,该集团将肩负起盘活国内儿科医疗资源的重任。5月31日,在全国的纵向医联体开展得如火如荼之际,北京儿童医院集团成立,开国内组建跨省医联体的先河,成为国内最大的专科医院集团。除首都医科大学附属北京儿童医院(下称"北京儿童医院")外,该集团还包括郑州市儿童医院、安徽省立儿童医院、河北省儿童医院、南京市儿童     

协同信息筑建医联体之基

一旦离开了信息系统的支撑,医联体的实现将举步维艰。任何一个经济体或组织,在社会环境中都有着自己的角色,并存在一个周边环境与之呼应,形成一个完整的结构。而医疗机构同样具备这种特质,伫立在一个更加复杂的业态环境中。在当下被协同医疗、医联体等热词充斥的医疗大环境中,如何将信息化手段导入医疗卫生行业,运用信息技术促进医院的基层建设,助力医院发展,成为现今医疗界长期关注的问题。     

因需制宜医联体

在逐步建立了城市大医院与县医院间的双向转诊平台后,医大一院的多种医联体模式最终使广大农民逐步实现看病不出县或少出县。政府投入少、医院效益低下、医生难以留住、患者量减少等问题,在基层医疗机构中普遍存在。为此,中国医科大学附属第一医院(下称"医大一院")在配合医改如何践行大型医院完成资源的纵向整合方面,依据各地不同特     

政府引导医联

武汉市在今年2月率先提出年内创建25家医联体的目标,实际已超额完成,目前武汉市医联体的数量为28家。"引导大医院保留急诊和专科门诊,将包括普通门诊在内的其他门诊服务,都下沉到基层医疗机构。"2013年8月,武汉市卫生和计划生育委员会主任李滔在接受《中国医院院长》记者专访时,透露了武汉市医联体建设的下一步计划。这意味着,武汉当地的大医院如果不积极参与医联     

五院探路

张斌带领武汉市第五医院在医联体道路上的探索,其实是在"赌明天"。湖北省武汉市第五医院(下称"五院")走上医联体探索道路,并不算自愿。五院院长张斌告诉《中国医院院长》记者,五院曾在1998年尝试过对社区卫生服务中心进行对口帮扶,但是并不成功,反而给医院带来很大负担。因此,2008年武汉市卫生局希望     

激辩医联体

在公立医院改革背景下,2012年,北京推出了医联体建设,其话题热度迅速飙升。在2013年的全国卫生工作会议上,医联体更是被卫生行政部门寄予厚望,希望通过组建医联体,建立双向转诊和分级诊疗制度。4月27日,在中国社会科学院经济研究所主办的"2013中国公立医院改革高层论坛"上,医联体也成为焦点话题。     

以信息化为载体的医联体建设探讨

通过我院医联体建设过程中的经验积累,探讨了医联体建设过程中以信息化为载体的重要意义.提出医联体的建设既能加快医院的床位周转率,也能增加医院的病人数量和经济效益.医联体的建设对各级医院均能达到一个双赢的效果.     

托管出新

被托管的二级医院与三级医院独立运行,经评审合格后才能升级为三级医院。"托管"不是新名词。公立医院托管在北京也早有示例。北京市医院管理局(下称"北京市医管局")此次推出公立医院托管不是炒冷饭,而是站在前人肩膀上的一次新探索。从模式的选择到医院的选择,再到目标达成的实现路径,北京市医管局和相关方面进行了长达一年的论证。托管作为医联体的另一种注解,     

把握双刃医联体

医疗联合体是把双刃剑,需要在设立一定标准的同时争取政策的支撑和制度的管理。作为医疗资源纵向整合的一种实现形式,医联体以三级综合性医院为核心,联合区域内的三级专科医院、二级医院和基层医疗机构,组成了内部统一管理的区域性医院联合体。因需制宜随着医改的逐渐深入,如何解决患者"看病难、看病贵"的问题日趋迫切。如此,医联体被拉上了医改的舞     

县医院的定位和价值标准

县级医院的规模定位与价值标准相互影响,而找准定位和价值标准,正是县级医院改革的焦点。2009年原卫生部、建设部发布的《中央预算内专项资金项目县医院建设指导意见》中的规定,50万至80万人口的县,县医院床位不超过400张。其实,如果是在一个人口密度很大的县,县级医院的规模便可以做得很大。但如果是在人口密度较小的县,县级医院的规模定位,就不能照搬行政规划按县域人口数量折算。因为距离县级医院所在地较远的患者,无法便捷地享受到县级医院的服务。此时就要对当地     

构建区域健康服务联合体

医联体不是医院间的强强联合,不是简单的医疗关系或双向转诊。镇江为医联体加了一个定义:区域健康服务联合体。医联体现在的概念有些泛化。医联体不是医院间的强强联合,不是简单的医疗关系或双向转诊。镇江为医联体加了一个定义,叫做区域健康服务联合体。伴随中国医疗改革的十几年,我发现管理医疗费用与降低医院成本颇     

精神专科机构建设新航线

精神专科医院选择先做大医院还是先做强学科,取决于医院的战略定位。近十年,精神卫生领域越来越受到关注,其投入也不断增加,医疗环境也在改善,但于医学界中,精神科仍处于较尴尬的地位。一般情况下,只有当医院的床位数达到800张以上,才被定义为大医院,而精神专科医院很难达到这一水平。且以原卫生部于几年前的临床重     

国际医联体模式

医联体是指一定区域内由不同类型、层级的医疗卫生机构有机组合,形成协作联盟或医疗集团,成为利益共同体与责任共同体。患者在医联体内可以享受到基层医疗机构和医院间的双向转诊、结果互认、专家社区坐诊、远程会诊等便捷的优质诊疗服务。医联体可以分为实体联合和松散联合两种形式。前者如兼并重组和医疗集团,是以所有权和资产     

十大医院新闻

01哈医大弑医血案震惊全国3月23日,哈尔滨医科大学附属第一医院患者携刀进入病房袭医,造成一死三伤的悲剧。2012年袭医伤医事件频发,引发公众与医界的广泛讨论。240家三级医院推倒重审8月17日,卫生部表示,2011年以来新评的240家三级医院无效。卫生部指出,一些省份没有依照合理的卫生规划来布局三级医院,为此卫生部要求     

医院“在加工材料”贷方累计余额的审计调整

1998年财政部、卫生部联合制定了《医院会计制度》，对医院制剂室的核算取消了原会计科目中的“制剂收入”与“制剂支出”，将医院制剂室核算归入“在加工材料”科目。“在加工材料”核算医院炮制药品、制剂生产、委托加工材料的实际成本。审计中发现，有的医院对制剂中心实现利润未按《医院财务制度》规定的自制药品按规定的零售价入库，成本与零售价     

服务

黄洁夫任清华医院管理研究院院长9月12日,清华大学医院管理研究院院长聘任仪式在深圳大学城清华校区内举行,原卫生部副部长黄洁夫出任院长。黄洁夫提出,研究院的发展战略,就是供方改革破冰理论探索、医院改革体制研究、医院管理模式设计、专业化管理人才培养,并作为政府与行业协会联系的桥梁社会办眼科医疗机构论坛在京举行9月8日,社会力、眼科医院发展论坛在     

武汉医联

2013年2月,湖北省武汉市提出了年内创建25家医联体的目标,现已创建28家。作为最早开展城市医疗联合体改革试点的城市,武汉的医联体构建进入全面铺开的关键时期。如何能保证新兴的医联体有动力实现内部人、医、财和信息的"四通",从而达到医联体构建的目的?政府的角色扮演尤为重要。成为医联体的总指挥,负责顶层设计,是武汉市卫生和计划生育委员会希望扮演的角色。其希望在医保支付等相关改革的配合下,通过落实社区首诊等政策,平衡医联体内的各方利益,引导构建医联体。