基于马克思“产品扣除”理论下的我国农村医疗体制改革问题研究

在构建和谐社会和建设社会主义新农村的过程中,解决好我国的农村医疗体制问题是一项十分关键的工作。目前农村医疗卫生方面问题日益凸现,特别是取消农业税之后基层财政普遍紧张的状况下,新农村合作医疗如何进行已成为各级政府面临的一道新的民生问题。科学界定农村医疗卫生的层次、构建三位一体的农村医疗保障体系、加大对农村医疗卫生事业的转移支付力度、完善基层医疗卫生机构,将是发展农村医疗卫生事业的重要措施。     

我国农村医疗卫生服务的财政支持分析

农村医疗和农村公共卫生服务具有典型的公共产品特征,仅依靠市场机制难以实现资源优化配置、增进社会福利,政府对农村医疗卫生服务的提供负有不可推卸的责任。文章分析认为我国分税制的财政体制下,财权与事权不对称使县乡基层财政承担了大量的农村医疗卫生投入责任。在基层财政的财源不足、可支配财力下降及基层政府追求经济增长的行为约束下,农村医疗卫生服务的财政支出严重不足。并提出通过完善公共财政体制,规范政府间卫生投入的事权分担体制等措施提高政府对农村医疗卫生服务的投入。     

构建我国农村医疗卫生体系的财政策略

在对医疗卫生市场的特点进行论述的基础上,针对当前我国农村医疗卫生体系提出了完善农村医疗财政制度的相关策略。     

财政投资机制在武陵山片区新农村建设中的问题与对策研究

新农村建设是一项极其复杂艰巨的系统工程,对于经济发展相对落后的武陵山区来说,依靠市场的主导作用,搞农村建设在现阶段来说是不符合实际的,依靠金融协调机制的也同样面临诸多问题。只有发挥财政投资机制在新农村建设的积极作用,才能使武陵山区新农村建设稳步开展。分析财政投资机制的在新农村建设中存在的问题,理清财政投资于新农村建设的基本思路,确立财政投资机制的原则,就提高财政支出支农的比例、完善优化财政支农结构、推进农村财政转型和完善转移支付制度等方面提出对策建议。     

浅析我国医疗卫生事业财政投入问题

医疗卫生事业的发展关乎到国家发展和人民身体健康,是社会关注的热点问题,国家财政支出对医疗卫生事业必须给予足够的重视。文章首先对医疗卫生财政投入的现状进行了分析,在肯定国家和社会对医疗卫生事业的关注的同时,提出了现今医疗卫生事业财政投入存在的问题,并且提出了相应的建议与对策。     

河北农村医疗卫生保障体系存在的问题与解决对策

农村医疗卫生事业改革是中国医疗卫生体制改革的重要组成部分,对于统筹城乡经济社会发展,维护和促进农民的健康权益,加强农村社会保障制度建设,促进社会公平,都具有重要的现实意义。结合实际,分析了河北省农村地区医疗卫生工作存在的主要问题,并提出了相应的解决对策。     

建立和完善农村公共卫生体系的建议

1.首先需要政府改变发展观,树立正确的政绩观。既要重视经济增长,又要强调包括建立农村医疗体系在内的涉及民众福祉的社会发展。要明确政府在农村医疗卫生事业中的职责,我国卫生资源的财政投人重点应当是广大农村,各级财政支持是保证农村公共卫生和医疗保障制度正常运转的关键。切实加大农村卫生支出的总量,加大财政投入从根本上依赖于我国经济水平的不断增长,财政实力的不断加强。但是在财政收入一定的情况下,针对各级财政对农村卫生领域投入少的现状,需要各级财政调整支出结构,真正重视农村卫生体系建设,加大农村卫生服务网络建设特别是乡镇卫生院建设,从制度上保证卫生投入向农村倾斜。     

我国农村医疗卫生领域中的政府缺位分析

农村医疗卫生体系建设滞后日益成为制约我国农村可持续发展的突出问题,而政府缺位则是造成这一问题的重要因素。本文分析了政府缺位问题的根源及对我国农村医疗卫生事业发展的影响,提出相关矫正措施。     

完善农村卫生院财政保障机制探讨

随着我国城乡经济社会的快速发展,广大农村居民对政府提供农村基本医疗和农村公共卫生基本服务的需求日益增长。但由于农村卫生院缺乏必要的经费保障,尤其是来自财政的经费保障,使农村卫生院的服务功能得不到有效发挥,从而影响了农村卫生事业的发展。本文以浙江省为例,旨在通过对当前我国农村卫生院财政保障存在问题的剖析,提出一套有效的、适合我国国情的农村卫生院经费保障机制的基本设想,以促进农村卫生院的健康发展。     

财政分权对地方财政医疗卫生支出效率的非线性影响

从新冠肺炎疫情中我们察觉到当前我国政府医疗卫生领域仍存在医疗资源紧张、结构失衡和资金利用率低下等诸多问题。文章基于中国式财政分权视角,利用2007—2018年省份面板数据,进行提升地方财政医疗卫生支出效率研究。结果发现:财政支出分权对医疗卫生支出效率具有显著的正向效果,而财政收入分权和财政自主度对其具有抑制作用,并呈现非线性特征;进一步利用门槛模型的实证分析得出,人均GDP对财政分权与医疗卫生支出效率的负向影响存在单门槛效应,当人均GDP高于特定值时,财政分权的抑制作用明显增强。因此,要加大科研攻关力度、进一步优化财政分权制度、提升经济发展质量等,以提高财政医疗卫生支出效率,建设健康强国。     

中国农村卫生体制改革的几点思考

中国作为一个农业大国,大量人口生活在农村,如何建立适合中国国情的农村医疗卫生体制是关系到国计民生的重大问题。目前中国农村的医疗卫生体制存在较多问题,医疗费用的不合理上涨、政府财政投入不足,农村卫生基础设施落后,卫生人才缺乏,因病致贫、因病返贫问题突出。必须完善农村的医疗卫生体制设计,推进农村医疗卫生事业的发展,维护人民的健康权益,提高人民的健康水平。     

农村养老保险:供给主体与制度创新

我国农村社会养老保障制度推行了十多年,目前依然是参保率低、覆盖面窄、保障水平过低,且城乡二元特征明显。从社会养老保障的特性和政府的职能来推演,政府应发挥其在农村养老保险中的主导作用,并以其主体地位来制订保障农村养老保险发展的法律规范,推行切实有效的政策措施,加大政府财政资金的投入力度,并强化其对农村养老保险的监控管理,从而促进农村养老保险事业的健康、快速发展。     

关于行业性事业单位财务会计人员委派制的思考

医院属于行业性的事业单位,从属于医疗卫生行业,医院部分事业经费由国家财政拨付.结合国家医疗卫生事业的改革,借鉴有关单位的做法,在行业本级和行业下属单位试行财务会计人员委派制度即财会主管人员的人事任免、人事档案、工资福利归属于行业或上级主管部门.     

基于城乡比较的农村公共产品政府供给优先序分析

为了促进城乡公共服务均等化,从公平角度,利用泰尔指数分析我国2003～2011年31个省(市、区)城乡公共产品在教育、医疗卫生和社会保障方面供给的不均等化程度,从而给出农村公共产品政府供给的优先序.实证研究表明:城乡之间公共服务不均等化程度最高的是医疗卫生,其次是社会保障,最后是基础教育,因此在优化农村公共产品的供给上需要优先发展农村医疗卫生事业,其次是社会保障事业,再次是农村基础教育.     

财政分权、公共部门效率与医疗卫生服务供给

文章基于财政分权与公共部门效率间关系在我国仍未引起足够重视以及国外相关研究尚不成熟的现实背景,首先从理论层面构建财政分权与公共部门效率之间倒“U”形关系的理论框架;然后在构建财政分权组合指标体系的基础上,运用三种组合指标预测方法和Shannon-Spearman方法对中国式财政分权水平重新进行测度;并将公共部门提供公共服务的全要素生产率指数分解为技术效率指数与技术进步指数,以医疗卫生部门为例,采取Malmquist生产率指数方法全面测度我国地方政府医疗卫生服务供给的三种效率指数;最后选择以财政分权作为门限变量建立面板门限回归模型,实证检验财政分权与医疗卫生服务供给之间是否存在倒“U”形关系.研究发现:(1)当财政分权位于第一和第二区域内,即分权水平小于0.5263时,财政分权水平的增加有利于医疗卫生服务供给效率的提升;但当财政分权从第一区制进入第二区域内,即分权水平位于0.3643与0.5263之间时,财政分权对医疗卫生服务供给效率的激励效应出现下降.(2)当财政分权进入第三区域内,即分权水平大于0.5263时,财政分权与医疗卫生服务供给效率之间负相关,即财政分权水平的提高反而不利于医疗卫生服务的供给.(3)财政分权与医疗卫生服务供给之间的倒“U”形关系主要是通过影响医疗卫生服务供给的技术进步实现的.     

基于模糊聚类法地区卫生事业发展研究:以安徽省为例

文章对地区医疗卫生事业发展情况进行模糊聚类分析评价。选取12项地区医疗卫生事业发展指标,应用模糊聚类分析法,分别计算地区间模糊相似矩阵、模糊等价矩阵。按照置信水平将安徽省地区医疗卫生事业发展水平划分成六大类。     

浅谈财政支农政策的调整

公共财政支农是解决“三农”问题的重要措施之一,是统筹城乡经济社会发展、加快农村小康社会建设的一个重要举措,也是对建立中国财政运行新模式的一个重要定位。现阶段中国财政支农应调整支农政策,着重加强对农村义务教育、医疗卫生和基础设施等领域的投入,促进农村社会经济健康地发展。     

新旧《医院会计制度》比较浅析

1998年颁布的医院财务、会计制度对于规范转轨初期的医疗机构财务管理发挥了重要作用。但随着医疗卫生体制和财政财务管理体制的日益深化,经营环境的变化,迫切需要进一步健全医院和基层医疗卫生机构的财务、会计制度。在此背景下,由财政部、卫生部共同修订印发的《医院财务制度》（财社[2010]306号）和《医院会计制度》（财会[2010]27号）应运而生。文章对新旧《医院会计制度》的变化进行了比较和分析。     

切实改善农村医疗保障

一、我国医疗卫生事业的发展历程及宏观评价农村医疗卫生事业起步较早，但是真正有所发展是在建国之后。建国初期，我国政府就开始致力于农村卫生保健网的建立和完善，到1965年已初步形成了以集体经济为依托的农村初级医疗卫生保健网，县设医院。乡镇设卫生院，村设卫生室。到70年代末，中国已经成为拥有最全面医疗保障体系的国家之一，80-85％的人口享有基本医疗保障，     

医疗卫生事业单位推行财务精细化管理工作探究

随着医疗卫生事业单位的不断深化改革和发展及其管理模式的不断创新,医疗卫生事业的财务精细化管理被提上了日程。文章简介了医疗卫生事业单位财务管理精细化的主要内容,分析了当前精细化管理存在的问题,提出了相应的对策建议。