重症监护病房并发呼吸机相关性肺炎的重型颅脑损伤患者优质护理分析

目的探讨优质护理服务在重症监护病房（ICU）重型颅脑损伤患者并发呼吸机相关性肺炎（VAP）患者护理中的应用效果。方法选取2011年1月至2014年1月在我院ICU治疗并发VAP的重型颅脑损伤患者40例,将其随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在常规护理的基础上采用优势护理模式,并比较两组患者的护理效果。结果观察组患者住院时间和住院费用明显小于对照组,护理满意度明显优于对照组（100.0%对80.0%）,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论优质护理服务在ICU并发VAP的重型颅脑损伤患者护理中可明显缩短患者的住院时间,减少住院费用,提高患者护理满意度。     

痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎的应用效果

目的探讨痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎的应用效果。方法选取2012年1月至2014年1月我院治疗的呼吸机相关性肺炎患者74例,采用单双号法将其分为两组,对照组患者行常规治疗,观察组患者在常规治疗的基础上采用痰热清注射液治疗,观察两组患者的退临床疗效以及C-反应蛋白(CRP)水平的变化情况。结果观察组治疗有效率为97.3%,明显高于对照组的73.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗前两组患者的CRP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组患者的CRP水平明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的机械通气时间和重症监护病房(ICU)监护时间明显少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用痰热清注射液治疗呼吸机相关性肺炎,能有效控制疾病发展,同时可抑制炎性反应的发生。     

重症监护病房机械通气患者的舒适护理研究

通过对影响机械通气患者舒适的各种因素及提高患者舒适度的护理进展进行综述,阐述舒适护理在ICU机械通气患者中的应用,提高患者的舒适度,减少并发症,有效降低非计划外拔管的发生,保证护理质量,提高患者的满意度。     

脂肪肝与冠心病发病危险因素的相关性分析

目的 探讨脂肪肝与冠心病发病危险因素的相关性分析.方法 2009 年3 月至2011 年8 月间来我院消化内科就诊的脂肪性肝患者50 例,同时临床诊断为冠心病,具有冠心病危险因素,进行脂肪肝与冠心病发病危险因素的回归相关性进行分析.结果 脂肪肝与肥胖、高血压、高三酰甘油血症、高低密度脂蛋白血症、高血糖关系密切相关,OR 分别为7.626、5.614、1.548、3.745、3.842、2.345;且P<0.05,具有统计学意义.结论 脂肪肝与冠心病具有相同的危险因素,冠心病患者在去除、治疗冠心病危险因素同时可能对脂肪肝类疾病的进展也有益处.     

新生儿呼吸机相关性肺炎病原菌调查及药敏分析

目的探讨新生儿呼吸机相关性肺炎(VAP)的发病率、高危因素、病原学特点、耐药性及预防措施,为新生儿VAP的防治提供一定的理论依据。方法选取我院新生儿病房自2009年1月至2012年1月所收治的64例VAP新生儿作为研究对象,药敏质量监控采用金黄色葡萄球菌(ATCC 25923)、大肠埃希氏菌(ATCC 25922)、质控菌株铜绿假单胞菌(ATCC 27853)进行。结果 64例新生儿标本检出病原菌36株,阳性率56.2%,病原菌前5位从后到前为嗜麦芽窄食假单胞菌、溶血葡萄球菌、大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌;5例(13.9%)真菌,7例(19.4%)革兰阳性菌,24例(66.7%)革兰阴性菌。结论临床上以革兰阴性菌最常见,为了大幅度降低多重耐药菌和混合感染的发生,应努力做到早治疗、早预防,并及时监测。     

重症监护病房院内感染的高危因素分析及干预对策

目的探讨重症监护病房（ICU）院内感染高危因素,给予针对性干预措施,为感染预防提供依据。方法病例资料均来源于我院ICU 2011年1月至2013年12月收治的住院患者832例,其中90例合并院内感染设为观察组,742例未合并院内感染设为对照组,对两组患者性别、年龄、有无气管插管或静脉置管、机械通气时间及住院时间等因素进行相关性分析,筛选高危因素。结果患者年龄、气管插管或静脉置管与否、机械通气时间和住院时间是ICU院内感染的高危因素。结论 ICU院内感染高危因素多样,采取针对性干预措施进行综合预防是降低ICU院内感染发生的关键。     

口腔pH值动态变化在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果

目的探讨口腔pH值动态变化在预防呼吸机相关性肺炎中的应用效果。方法选取我院2012年11月至2013年11月所收治的60例患者,基于随机数字原则将其分为两组,每组30例。两组患者在行口腔护理操作前后,都对口腔有无异味、口腔黏膜有无异常进行认真观察,将分泌物从患者的口咽部取出,并基于常规微生物化学方法来培养细菌。结果试验组口腔护理前口腔pH值为(5.7±0.5),口腔护理后口腔pH值为(6.9±0.3);对照组口腔护理前口腔pH值为(4.8±0.4),口腔护理后口腔pH值为(5.1±0.5);试验组与对照组的口腔护理后口腔pH值差异有统计学差异(P<0.05)。试验组患者在经过口腔护理后,pH值异常者、口臭、相关性肺炎比例均低于对照组,差异有统计学差异(P<0.05)。结论有效的口腔护理对于临床呼吸机相关性肺炎的预防及口腔pH值的控制都有较为重要的作用,能够起到明显的治疗效果。     

咳嗽变异型哮喘危险因素分析

2010年2月-2011年6月,我们通过比较ICS和LTM对儿童CVA的疗效,探讨能预测CVA发展为典型哮喘的相关危险因素。1临床资料1.1一般资料选择2010年2月-2011年6月在我院呼吸专科门诊就诊的2-6岁慢性咳嗽(病程≥8周)儿童42例,其中男24例,女18例,年龄(3.9±1.2)     

宫颈癌及癌前病变相关危险因素分析

目的对宫颈癌及癌前病变相关危险因素进行分析。方法选取2010年10月～2012年10月在我院进行宫颈检查妇女620例,依据检查结果分为两组,甲组320例相关检查显示为健康人群无宫颈癌及宫颈癌前病变;乙组300例相关检查明确诊断宫颈癌及宫颈癌前病变,对比两组情况。结果乙组患者早育率、早婚率、多产率,初次性生活＜18岁比例、不良生活嗜好、多个性伴侣率、性生活紊乱比例、性伴侣发病高危比例、患有性病和艾滋病的比例均显著高于甲组患者,差异性明显,具有统计学意义（P＜0.05）。结论宫颈癌及癌前病变相关危险因素为早婚、早育、多产、性生活年龄低于18岁、烟酒不良嗜好、多个性伴侣、性生活紊乱、性伴侣为高危人群、患有艾滋病、性病史等,依据患者相关情况,对存在高危因素的人群应加强筛查、定期检查,早期发现癌前病变和早期宫颈癌病变,以便及时进行治疗。     

肝硬化合并胆囊结石危险因素分析

目的探讨肝硬化患者发生胆囊结石的相关影响因素。方法回顾性分析我院肝病科426例确诊为肝硬化的住院病人,研究胆囊结石发生率,并探讨性别、病因、病程、乙肝病毒复制程度、肝功能分级、血清总胆红素浓度(TBIL)、胆汁酸水平、血清白蛋白浓度(ALB)、凝血酶原时间(PT)、门静脉内径宽度(PVW)、胆囊壁厚度(GBW)、脾脏厚度和有无腹水等与胆囊结石发生率的关系并进行统计分析。结果统计分析显示肝功能分级、腹水是肝硬化并发胆囊结石的主要危险因素。结论改善肝功能、控制并发症,可防止或减少肝硬化胆囊结石的发生。     

血液透析导管相关性感染危险因素调查及预防

目的分析血液透析导管相关性感染疾病的危险因素,找出有效的预防措施,从而降低感染。方法采取回顾性调查方法,对我院2012年10月至2013年10月收治的血液透析患者病例资料进行对比分析。结果分析发现引发导管相关感染的主要危险因素是置管时间过长、患者病情、置管的部位等。结论引发导管相关性感染的危险因素比较明确,从而制订有效的预防措施,并在临床广泛推广。     

自制双套管SSD技术对气管切开患者预防呼吸相关性肺炎对比观察

目前多项研究证明气囊上滞留物与早发呼吸相关性肺炎(VAP)呈相关性,尤其对气管插管或气管切开的患者,其病程较长,患者接受困难,治愈后易复发,病死率高[1],尤其气切套管、套囊上滞留物更易滑入下呼吸道。使用常规带有SSD(声门下滞留物吸引)技术的导管由于造价昂贵,并且有一定的局限性,我院重症监护病房(ICU)选取29例气切患者进行SSD技术比较,其中15例采用自制双套管进行SSD引流,14例采用带有SSD技术     

降钙素原指导下抗感染措施对呼吸机相关性肺炎患者抗菌素使用强度的影响

目的探讨降钙素原(PCT)指导下抗感染措施对呼吸机相关性肺炎(VAP)患者抗菌素使用强度的影响。方法采用随机数字表法将74例VAP患者分为两组,观察组患者在PCT指导下进行抗生素治疗,对照组患者按常规方法行抗生素治疗。结果①治疗前,两组患者白细胞计数(WBC)、中性粒细胞比值(NEU)、C反应蛋白(CRP)、临床肺部感染评分(CPIS)相比差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,两组患者上述指标均显著下降(P<0.05),而两组间上述指标相比差异无统计学意义(P>0.05)。②两组患者热退正常天数相比差异无统计学意义(P>0.05)。③观察组抗生素使用率及使用时间均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 PCT指导下抗感染措施治疗VAP患者可以取得良好的疗效,还可降低抗生素的使用时间及使用率,值得临床推广应用。     

急性胰腺炎的胆源性危险因素分析

目的采取措施对急性胰腺炎的胆源性危险因素进行有效性分析研究.方法选取90例急性胰腺炎患者,对其临床特征进行分析,找出急性胰腺炎在发病与病情加重阶段存在的胆源性危险因素,从而对胆源性危险因素在急性胰腺炎病发与病情加重过程中所起到的影响与作用进行深入研究.结果经研究发现,急性胰腺炎以核心的胆源性疾病在临床上的主要表现为胆囊结石、胆总管结石、非结石性胆道梗阻.但经过ERCP手术之后,急性胰腺炎患者的病情得到缓解,取得了很好的治疗效果.结论经科学研究表明,急性胰腺炎的胆源性危险因素主要包括胆总管结石、胆囊结石、胆道感染、胆道梗阻以及ERCP检查等.     

重症监护病房与非重症监护病房中心静脉导管相关感染的对比研究

目的对重症监护病房与非重症监护病房中心静脉导管相关感染情况进行对比,以期能够为临床治疗提供一定的指导。方法对医院于2012年7月～2013年4月收治的留置中心静脉导管的74例重症监护病房患者和108例非重症监护病房患者的临床资料进行回顾性分析,对同步留取导管尖端以及外周静脉血标本的检查结果进行对比。结果重症监护病房组发生感染的导管数为23根（19.7%）,非重症监护病房组发生感染的导管数为26根（32.1%）;重症监护病房组发生球菌67.57%、杆菌27.03%、真菌感染10.81%;非重症监护病房组发生球菌46.30%、杆菌37.96%、真菌感染19.44%。感染发生的相关病原菌包括球菌、杆菌和真菌,且球菌和杆菌居多。结论重症监护病房和非重症监护病房中心静脉导管相关感染的发病情况大致相同;感染发生时,球菌和杆菌的耐药性较高,真菌的耐药性较低。     

锡林浩特市社区居民高血压危险因素病例对照分析

目的分析锡林浩特市社区居民高血压的危险因素,以便开展针对社区居民高血压的健康教育及健康促进。方法从社区中选取100例高血压患者,100例非高血压者进行性别与年龄的1:1匹配,并对收集的资料进行病例对照分析。结果单因素分析显示:肥胖(BMI)、饮奶茶、高血压家族史、糖尿病、过量食盐、过量食肉、腌制食品、吸烟、饮酒与高血压发病有关:食盐量、体质指数与高血压具有剂量反应关系;多因素条件Logistic回归分析显示,高血压家族史、BMI高的人群患高血压的危险性较大,有饮茶的生活习惯的人群患高血压的危险性低。结论肥胖使高血压的患病风险增加,体重指数与高血压具有显著的剂量反应关系。     

分析产科病房护理中的危险因素及应对策略

目的分析产科病房护理中的危险因素及应对策略。方法回顾性分析选取我院产科2012年11月至2013年11月收治的136例产妇的临床资料,随机分为两组,对照组给予常规护理,观察组在其基础上给予护理风险管理,比较两组产妇的护理风险事件发生率及满意度。结果两组患者在护理满意度及护理风险事件发生率差异上具有统计学意义(P<0.05)。结论在产科病房护理中实施风险护理,可有效降低护理风险事件发生率,减少护患纠纷,提高临床护理水平,值得推广应用。     

产后出血相关危险因素的研究进展

目的研究和讨论孕妇产后出血危险因素的最新医学临床进展,为以后临床产后出血的治疗和应对措施提供参考和指导。方法对目前临床上最新的产后出血危险因素进行分析,总结和整理最具有代表性的危险因素。结果目前认为主要的产后出血因素有孕妇年龄、胎次、贫血、前置胎盘、胎盘早剥、软产道裂伤、妊娠高血压以及心理因素等。结论引起孕妇产后出血的因素有很多,普遍认为的危险因素有前置胎盘,胎盘早剥,软产道裂伤,子宫收缩乏力是产后出血比较严重的原因,对这些产后出血危险因素应该进行提前的预防和估计,在术前做好充分的准备工作,减少出血的概率和积极的应对处理措施。     

浅析建筑工程施工的关键危险因素控制

现阶段，建筑工程是一项重要的工程建设，施工中的安全问题更是不容忽视的。虽然在施工过程中采取了一系列的安全措施，但是依然潜藏着可能导致事故发生的一系列危险因素，如何有效地预防并控制危险事故的发生变得至关重要。本文主要针对建筑工程施工的关键危险因素控制进行简要的概述。