血糖及糖化血红蛋白检测对糖尿病患者的临床意义

目的探讨血糖、糖化血红蛋白检测在糖尿病患者中的临床应用,帮助其科学合理的控制血糖水平。方法住院患者96例,分别检测血糖及糖化血红蛋白。结果血糖>6.1μmol/L,HbA1C阳性率为40.0%;血糖为4.2～6.1μmol/L,HbA1C阳性率为63.6%;血糖<4.2μmol/L,HbA1C阳性率为33.3%。结论血糖、糖化血红蛋白联合测定对控制血糖水平,减少并发症具有重要意义。     

口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的疗效分析

目的评价口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病的临床疗效。方法对我院67例单用口服降糖药物效果欠佳的2型糖尿病患者,于睡前加用甘精胰岛素治疗,比较治疗前后空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 h PG)、空腹C肽(FCP)、餐后2 h C肽(2 h CP)、糖化血红蛋白(HbA1c)及体质量指数(BMI)等指标与低血糖发生率。结果经治疗后,患者的FPG、2 h PG和HbA1c均较治疗前明显降低,而FCP、2 h CP均较治疗前有所升高,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论口服降糖药物联合甘精胰岛素治疗2型糖尿病疗效明显且安全性较高,患者血糖能够得到较好的控制。     

急性冠脉综合征患者糖化白蛋白水平的临床研究

目的探讨急性冠脉综合征患者糖化白蛋白(GA)、空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(PBG)和糖化血红蛋白(HbA1c)水平的关系。方法随机选取我院自2010年3月至2011年3月收治的60例急性冠脉综合征患者,分为不稳定型心绞痛组(UA组)和急性心肌梗死组(AMI组),分别测量患者的GA、HbA1c、FBG和PBG的水平。结果 UA组和AMI组患者的GA、FBG、PBG指标比较,差异有统计学意义(P<0.05),两组HbA1c比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论糖化白蛋白水平可作为不稳定型心绞痛和急性心肌梗死急性期的一项重要检测指标,可预测高危人群不良事件的发生,进而降低病死率。     

冠心病与空腹血糖关系的研究

目的就冠心病与空腹血糖关系进行研究。方法选取我院收治的冠心病患者100例及健康体检的正常人100例,于清晨空腹的情况下,将所有的受检者都采集3ml的静脉血送检,检验血液中的血糖含量。结果冠心病组男/女比例为62/38,年龄在30～75岁,FPG为(6.21±1.95)mmol/L;正常组男/女比例为68/32,年龄在28～76岁,FPG为(4.95±1.65)mmol/L,年龄差异、性别差异无统计学意义,而正常组的FPG要明显低于冠心病组(P<0.05)。冠心病组FPG异常例为47(47%),心绞痛例为74(74%),心肌梗死例为18(18%);正常组FPG异常例为21(21%),心绞痛例为7(7%),心肌梗死例为1(1%);冠心病组患者的心肌梗死、心绞痛、FPG异常发生率都明显高于正常组。结论冠心病患者很容易出现血糖异常的现象,应引起注意,积极予以干预治疗,尽最大努力改善患者预后情况,降低冠心病的死亡率和发病率。     

瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病疗效分析

目的观察瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病的临床疗效,并对其疗效进行对比分析,分析其优劣。方法选取2011年1月至2012年12月我院收治的2型糖尿病患者152例,随机选取其中分别采用瑞格列奈与格列齐特治疗2型糖尿病患者各40例。疗程为12周,12周后比较两组患者的空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（PBG）、体重指数（BMI）、糖化血红蛋白（HbA1c）及不良反应。结果两组治疗前各项生化指标比较均无显著性差异,经过12周治疗后,两组FPG、PBG、HbA1c及BMI较治疗前有显著降低,且瑞格列奈治疗组下降更明显,P＜0.05。两组综合治疗比较,瑞格列奈组明显优于格列齐特组,差异有统计学意义,P＜0.05。结论瑞格列奈治疗2型糖尿病比格列齐特治疗2型糖尿病的效果较好,值得临床推广。     

糖尿病健康管理的效果评价

目的评价糖尿病健康管理效果。方法样本来自南京江宁麒麟街道社区卫生服务中心管辖范围内参与免费用药的糖尿病患者共114例,随机分为干预组(58例)与对照组(56例)。对干预组实施健康管理措施,对照组只进行常规诊疗,对比两组患者治疗效果。结果在干预前后,两组患者的腰臀比(WHR)和体重指数(BMI)均不存在明显不同,差异无统计学意义(P>0.05)。经相关性分析,餐后2 h血糖、空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)与BMI值、WHR值呈现较为明显的正相关,经检验,仅餐后2 h血糖值与WHR值之间的相关性有统计学意义(P<0.05)。干预组干预后收缩压降低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论各社区可开展更为深入的尝试,把健康管理运用于其他慢性疾病和各类人群中。根据实际情况开展适合的健康管理服务项目,发挥健康管理在现代社会中的重要作用。     

山西寿阳地区妊娠糖尿病筛查分析

目的通过在寿阳县医院开展妊娠期糖尿病(GDM)的筛查,初步了解该地区妊娠糖尿病发生率,进行早期干预,针对性治疗,减少孕、产期并发症,提高孕产妇及新生儿的健康水平。方法从2012年8月~2013年8月对我院门诊产前检查24~28周自愿接受糖筛的孕妇286例。将有糖尿病高危因素者纳入B组共80例,无糖尿病高危因素者纳入A组共206例。糖筛方法:空腹血糖(FPG)+75g OGTT,必要时查HbAlc。结果 A组筛出妊娠期糖尿病4例,筛出率为1.94%,B组检出妊娠期糖尿病26例,筛出率为32.50%,两组比较有显著性差异(P<0.05)。结论对患有糖尿病高危因素的孕妇,在孕24~28周行75g OGTT筛查妊娠期糖尿病,简单、经济,检出率高,患者易接受,可降低孕产妇死亡率和新生儿患病率,从而提高妇女儿童健康水平,值得推广。     

农村糖尿病患者强化治疗使用胰岛素泵的护理效果

目的探究63例农村糖尿病患者强化治疗使用胰岛素泵的护理效果。方法对2013年5月至12月期间我院收治的63例农村2型糖尿病患者采用胰岛素泵强化治疗并开展优质护理的临床资料进行回顾性分析。结果胰岛素泵使用后患者血糖水平控制良好,平均空腹血糖(8.2±0.9)mmol/L,平均餐后2 h血糖(11.6±0.8)mmol/L,发生低血糖反应3例,脱管2例,9例患者住院期间擅自离院,经健康宣教后均得以改正。结论加强农村糖尿病强化治疗患者胰岛素泵临床护理,有助于使患者加强规范管理,配合治疗,改善血糖控制效果。     

2型糖尿病常见用药方案的成本-效果分析

目的 评估临床常见治疗2型糖尿病(T2DM)4种双联降糖方案的疗效并进行成本-效果分析。方法 选取2020年1—12月于江苏省南通市第一人民医院门诊内分泌科就诊的140例T2DM患者作为研究对象,随机分为A、B、C、D组,每组35例。A、B、C、D组分别采用二甲双胍联合阿卡波糖、格列齐特、阿格列汀、达格列净治疗。治疗前及治疗12周时采集患者静脉血,检测空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)水平,同时定期随访并记录治疗过程中不良反应发生情况,比较4组临床疗效、成本-效果,并进行敏感性分析。结果 4组治疗有效率比较差异有统计学意义(P=0.045),D组治疗有效率最优;治疗后,4组患者FPG、2hPBG、HbA1c明显降低(P<0.05),组间比较差异无统计学意义(P>0.05);4种治疗糖尿病方案的成本-效果比分别为4.45元、5.07元、9.53元、6.04元;治疗方案D与治疗方案A相比,每增加一单位效果只需多花费17.91元。结论 在4种治疗方案中,二甲双胍联合阿卡波糖具有较好的药物经济学优势。     

时间护理在老年糖尿病护理中的应用

目的就时间护理在老年糖尿病护理中的应用进行分析。方法选取山东省其血糖莱阳市72433部队莱阳第一干休所2012年7月～2013年7月收治的糖尿病患者76例,进行分析测定其血糖,同时按照患者的生理节律进行时间护理,3个月后,测定并观察对临床应用效果。结果护理前HbAlc为(7.56±1.45)%,护理后3个月为(6.25±1.12)%;护理前2hPBG为(10.02±1.89)mmol/L,护理后3个月为(8.80±1.14)mmol/L;护理前FPG为(8.62±1.72)mmol/L,护理后3个月为(6.70±1.28)mmol/L。由此可以看出,患者的血糖水平在治疗后得到了较为明显的控制,提高了生活质量,病情得到了有效控制。结论时间护理要求糖尿病患者或其家属在临床护理过程中,严格遵循时间护理原则,合理安排用药、时间、饮食、休息、活动,在治疗的全过程中贯穿时间护理,以此因病施护,降低不良反应的发生率,以此可达事半功倍的效果,增强运动疗法、饮食控制及药物治疗等对糖尿病治疗的协同作用。     

糖化血红蛋白在2型糖尿病检测中的应用

目的探讨糖化血红蛋白(HbAlc)在2型糖尿病检测中的临床应用。方法对150例2型糖尿病患者进行HbAlc检测为研究组,同时选取100例肝功能体检正常者为对照组。结果研究组HbAlc<4%~5%有38例血糖控制稳定;6.5%~10.0%有42例血糖控制不理想,2型糖尿病仍处于预警状态,血糖高于正常;≥10%有70例患者血糖控制失败,需要调整治疗方案,且研究组患者HbAlc和空腹血糖与对照组均有显著差异。结论糖化血红蛋白是一项说服力较强,数据较客观,稳定性较好的检验项目,能反映患者2~3个月以内的糖代谢情况,在糖尿病学上有较高的临床参考价值。     

胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病的临床疗效分析

目的探讨胰岛素与诺和平联用治疗2型糖尿病临床治疗效果。方法选取我院自2011年1月～2013年1月收治的90例2型糖尿病患者,随机分为观察组与参考组各45例,给予观察组患者胰岛素与诺和平联合治疗,给予参考组患者胰岛素注射治疗,观察两组患者治疗前后餐后2h血糖(PBG)、空腹血糖(FBG)、糖化血红蛋白(HbA1c)变化及低血糖发生率。结果两组患者治疗后PBG、FBG、HbA1c均有明显下降,观察组患者各指标均明显优于参考组,P<0.05,观察组治疗中出现2例低血糖患者,参考组出现11例低血糖患者,两组比较有统计学意义,P<0.05。结论胰岛素与诺和平联合治疗2型糖尿病有助于控制血糖,低血糖发生率较低,值得推广使用。     

三位一体管理模式在2型糖尿病患者中的应用价值

目的探讨三位一体管理模式对2型糖尿病患者管控的有效性。方法对入组的400例2型糖尿病患者,通过实施医院、社区、患者三位一体糖尿病自我管理模式前后患者的空腹血糖(FBG)、餐后2 h血糖(2 hBG)、糖化血红蛋白(HBA1c)达标率以及项目实施前后患者糖尿病知识的知晓率、对治疗的依从性进行对比。结果通过实施三位一体糖尿病自我管理模式前后患者的FBG、2 hBG、HbA1c达标率以及患者糖尿病知识的知晓率、对治疗的依从性均差异有统计学意义。结论对糖尿病患者实施三位一体的糖尿病管理模式,可提高患者对治疗的依从性及糖尿病知识的知晓率,有利于控制糖尿病各项指标。     

胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物对初诊2型糖尿病的临床疗效分析

目的分析初诊2型糖尿病采用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗的临床效果。方法选取我院84例初诊2型糖尿病患者,并随机将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对照组患者采用皮下注射胰岛素进行治疗,治疗组患者采用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗前空腹血糖、糖化血红蛋白、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖无显著差异性(P>0.05);治疗后,两组患者糖化血红蛋白较治疗前无显著变化(P>0.05);两组患者治疗后空腹血糖、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖较治疗前存在显著差异性(P<0.05);组间对比,治疗组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应发生率有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物在治疗初诊2型糖尿病患者中效果显著。     

RT-PCR技术检测VFMRNA在妊娠期糖尿病中的应用

目的探讨晚期妊娠孕妇大网膜组织内脏脂肪素(VF)mRNA表达的变化与妊娠期糖尿病(GDM)的相关性。方法采用半定量RT-PCR技术检测200例晚期妊娠妇女大网膜组织VFmRNA的表达水平,其中包括GDM孕妇90例(GDM组)、糖耐量正常(NGT)孕妇110例(NGT组)。检测各组孕妇空腹血糖、空腹血清胰岛素、总胆固醇(TC)及甘油三酯(TG)水平,采用稳态模型(HOMA)计算胰岛素抵抗(IR)指数(HOMA.IR)并计算孕前体重指数(BMI)。结果 GDM组与NGT组大网膜组织中VFmRNA表达水平分别为0.8±0.4、0.5±0.3,空腹血糖水平分别为(4.12±0.14)、(3.65±0.13)mmol/L,空腹血清胰岛素水平分别为(72±5)、(614-5)pmol/L,TG水平分别为(5.6±0.3)、(3.8±0.3)mmoL/L,TC水平分别为(5.64-0.9)、(3.94-0.3)mmoL/L,孕前BMl分别为(22.6±0.8)、(20.9±0.4)kg/m2,HOMA-IR分别为12.5±5.9、9.5±0.8,两组以上各值分别比较,GDM组各值均高于NGT组,差异均有统计学意义(P<0.05)。VFmRNA表达水平与孕前BMI呈正相关关系(r=0.32,P<0.01),但与HOMA-IR、TC、TG无相关性。结论 VFmRNA表达上调可能与GDM、肥胖的发生密切相关。     

格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病的临床观察

目的观察格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病对空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数的疗效。方法采用动态血糖检测对68例肥胖型2型糖尿病患者给予甘精胰岛素睡前皮下注射,同时三餐前据血糖口服格华止降糖,2~3个月后复查血糖、糖化血红蛋白、体重指数,比较治疗前后血糖、糖化血红蛋白、体重指数的变化,同时观察胰岛素用量的变化。结果格华止降低餐后高血糖明显,同时减轻体重,体重指数下降,抵消胰岛素增重的副作用,增强胰岛素的敏感性,胰岛素用量下降。甘精胰岛素弥补了患者基础胰岛素分泌不足的缺点,同时有效避免夜间低血糖的发生。结论格华止与甘精胰岛素联合治疗肥胖型2型糖尿病,患者空腹血糖、餐后2h血糖、糖化血红蛋白、体重指数均明显下降(P>0.05),胰岛素用量减少,夜间低血糖发生降低。     

运动干预对2型糖尿病患者血糖控制效果的Meta分析

目的:综合评价运动干预对2型糖尿病患者在血糖控制方面的效果.方法:检索中国期刊全文数据库和万方数据库,鉴定有关临床对照试验,采用:RevMan4.2进行Meta分析.结果:纳入35篇研究,以餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血红蛋白、BMI为效果指标.结论:运动干预对2型糖尿病患者降低空腹血糖、餐后2h血糖,糖化血红蛋白、B...     

胰岛素泵在糖尿病治疗中的应用

目的探讨胰岛素泵在1、2型糖尿病临床治疗中的效果。方法选取2012年8月至2013年8月在我中心和湖北省新华医院接受治疗的90例1、2型糖尿病患者作为研究对象,在患者自愿的基础上运用胰岛素泵对其进行治疗,对比患者在治疗前后空腹血糖和餐后血糖、糖化血红蛋白的变化。结果患者接受胰岛素泵治疗后,血糖明显降低,得到有效控制,糖化血红蛋白有所降低,但不明显。结论胰岛素泵能够有效控制患者血糖,是治疗1、2型糖尿病的有效方法。     

糖化血红蛋白在糖尿病筛查和诊断中的应用价值

目的探讨糖尿病筛查和诊断中糖化血红蛋白（HbAlc）的临床应用价值。方法选取2013年1月至12月我院收治的糖尿病患者50例为研究对象,同时选择同期到院接受体检的50名观察对象为健康对照组,比对分析两组患者糖化血红蛋白的临床检查结果。结果两组患者糖化血红蛋白的临床检查对比,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖化血红蛋白是一种较为可靠的糖尿病临床诊断依据。     

替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病临床价值分析

目的探讨替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病的临床价值。方法选取我院2012年1月~12月收治的65例糖尿病肾病患者。首先对患者进行基础治疗,严格控制血脂和血糖,可相应的采取胰岛素或口服药物进行控制,空腹血糖达标FBG需<7.0mmol/L,PBG<10.0mmol/L。患者均控制血脂达标,可采取他汀类降脂药物,并可给予阿司匹林肠溶片进行治疗。其次患者在基础治疗上添加替米沙坦治疗。观察分析患者的临床症状。结果 55例患者治疗后DBP、SBP、Cr、BUN、24UP和HbA1c的改善情况明显低于治疗前,临床症状得到显著改善,P<0.05,差异具有统计学意义。结论替米沙坦辅助治疗糖尿病肾病,取得显著疗效,能有效减少患者的蛋白尿,改善肾功能,起到保护作用,具有较高的临床价值。