基于RBRVS的公立医院绩效考核与分配探讨

本文针对公立医院以收支结余为基础的绩效考核分配制度存在的问题,提出了以RBRVS为基础原理的绩效分配模式和以"平衡记分卡"为基础原理的绩效考核模式,为各级各类公立医院绩效改革提供了思路。     

新医改形势下公立医院绩效考核管理的现状与对策探讨

随着医改的不断深入,医改的大方向要以满足人民群众健康需求为出发点和立足点,以建立现代医院管理制度为目标,要求公立医院实现"三个转变、三个提高"。面对新的医改要求,公立医院该如何对医院绩效目标进行评价及管理,从而提升和改进公立医院的管理和服务水平,坚持公益性,调动积极性,保障可持续性,引导公立医院进一步落实职能定位,提高医疗服务质量和效益,提高满意度,为人民群众提供高质量的医疗服务,是医院管理者须认真考量的焦点和难点。本文对公立医院绩效管理的意义,以及医改形势下公立医院绩效管理的现状及存在的问题进行了分析,并提出相关解决对策。     

构建基于工作量考核为基础的医院绩效工资分配体系

目前公立医院绩效分配多采用以收支结余为主导的全成本核算方式,随着公立医院改革的不断深化,这种分配方式的弊端也逐渐显现。国家《关于深化医药卫生体制改革的意见》和国家卫生计生委"九不准"的颁布,要求公立医院绩效分配不能和收入、处方挂钩,建立以工作数量、效率为基础的绩效工资分配体系。在此背景下,不少医院开展了积极的探索,取得了很好的效果,本文就以RBRVS为基础的绩效工资分配体系构建进行简单介绍。     

绩效管理在公立医院的应用研究——H省人民医院绩效改革案例

绩效管理是公立医院运行机制改革的核心,是推动医院发展与改革的原动力。随着医改的逐步深入要求公立医院要彻底改变医务个人收入与开单收费之间的联接关系,改变以往传统分配中的利益驱动导向,要把公益性贯穿于公立医院绩效管理始终。H省人民医院从2012年起开始实行以工作量为基础的新绩效分配管理模式。以资源投入为基础的相对价值比率(Resource Based Relative Value Scale,RBRVS)理论作为国际公认的医务人员劳务价值单独定价的公允系统,为医务人员的劳动薪酬分配方案提供了有效的理论依据和实践参考。同时建立医生、护理、医技、管理不同岗位绩效薪酬体系,分类管理考核。     

公立医院固定资产管理问题探讨

为适应新时代的发展要求,现阶段各地公立医院正大刀阔斧的进行各项改革,而固定资产管理改革是这场改革浪潮中的重要一环,是绩效改革和成本核算改革等医改工作的重要基础。本文对当前医改形势下公立医院固定资产管理过程普遍存在的盲目采购、监管力量薄弱、人员专业水平较低、管理制度不完善、缺乏应用软件支撑等问题进行分析,并提出加强固定资产管理的相应对策,以适应新时代发展的要求。     

主诊医师负责制下（Attending）的绩效分配实践与启示——以H公立医院为例

近年来,随着医改的深入,医院根据健全绩效考核制度等相关要求,努力进行绩效改革适应医改新形势。本文通过介绍H公立医院主诊医师负责制下(Attending)的绩效分配方案实践情况,结合多年的绩效分配实践结果与成效,总结主诊医师负责制下的绩效分配实践经验与启示。     

新医改背景下的公立医院绩效管理研究

新的医改政策强调公立医院要"坚持公益性,调动积极性,提高服务性",本文从新医改宗旨和要求出发,以"平衡计分卡"为理论依据,探索了公立医院绩效管理模式。     

公立医院医改后的成本核算与控制

在医院改革的大背景下,公立医院的成本核算和控制就显得尤为重要。本文首先分析了公立医院成本核算与控制中存在的问题,以此为基础,讨论了加强成本核算与控制的必要性,最后给出了医改形势下公立医院加强成本核算与控制的思路。     

管理会计视角下的公立医院绩效管理变革

为进一步体现公立医院的公益性,完善医疗体系变革,公立医院内部管理人员应结合国家医改政策,在管理会计视角下,深化医院绩效管理变革,提高公立医院核心竞争力。因此,本文基于公立医院绩效管理概述,以及管理会计视角下公立医院绩效管理的变革背景,对管理会计视角下的公立医院绩效管理变革途径进行简单分析,借此深化公立医院绩效管理变革,为我国医疗体系建设做贡献。     

基于数据可视化技术的医院药品加成绩效审计应用

公立医院绩效审计对提升医疗服务质量与经济事项效果具有举足轻重的作用,有助于实现立体化审计.药品加成绩效审计作为绩效审计不可或缺的重要部分,对其进行研究具有积极的现实意义.如何快速适应审计工作环境的变化,充分利用数据可视化技术发挥审计监督职能成为当下主要难题.基于此,本文在新医改政策研究背景下,着眼于公立医院绩效审计对图形图像数据审计分析的需求,以YNYY医院药品加成绩效审计应用数据可视化技术为研究案例,采用直观、有趣的图形图像作为结果展现形式,通过分析该公立医院是否存在药品加成违规情况即严格落实国家医改政策,进而凸显可视化技术对药品加成绩效审计的监督与完善作用.     

基于PDCA循环的公立医院预算绩效管理研究

随着医疗体制改革和政府会计制度改革的逐步施行,公立医院需要由粗放型管理向精细化管理过渡,建立科学、合理、高效的预算绩效管理体系,以提高预算资金使用效率。本文以PDCA循环理论为基础,根据预算绩效计划、预算绩效执行、预算绩效监控、预算绩效应用四个阶段,提出建立包括医院层面大循环和基层预算单元层面小循环的"双重"循环机制,以期为公立医院全面预算绩效管理的有效实施提供参考。     

战略成本管理视角下大型公立医院医改转型——来自A医院推广多学科协作诊疗的案例

战略成本管理理论认为组织应该持续地检测内外部各种事件和趋势,在必要时做出及时调整,从而取得持续竞争优势,这恰好可作为当下大型公立医院医改转型的理论基础之一。从战略成本管理视角,用SWOT、价值链分析等方法,分析了案例医院主动适应分级诊疗等医改政策,"以病人为中心"推广多学科协作诊疗、剔除非增值活动及基于长期战略目标进行项目定价和绩效分配的过程。该案例既符合大型公立医院发挥急危重症和疑难病症诊疗骨干作用的定位,也例证了医院顺应医改形势、准确把握病人为中心的价值基础,才是大型公立医院取得真正核心竞争力的关键,可为当前公立医院改革提供实践借鉴。     

新医改背景下公立医院绩效管理模式的创新探讨

我国的医疗改革进程逐步推进,公立医院的发展迎来了新的挑战,要在绩效管理的模式中将其作为改革重点,推进医疗改革更进一步的创新探索,发挥绩效管理工作的积极作用,提高公立医院绩效管理模式的有效性,强化公立医院的发展竞争力.文章对新医改背景下公立医院绩效管理现状进行了探讨,提出了新医改背景下公立医院绩效管理中存在的问题,分析了公立医院绩效管理模式的创新策略.     

关于公立医院科室综合绩效考评的探讨

本文阐述了公立医院在新医改政策下如何对科室进行综合绩效考评,通过对综合绩效考评的框架设计、具体实施和经验总结的描述,较为清晰的展现了科室综合绩效考评的流程,为促进公立医院内部管理的工作和激励机制做出有益的探讨。     

公立医院创新带组医师绩效管理模式改革实践

公立医院高质量发展背景下,带组医师绩效管理模式有助于推进公立医院绩效考核体系全面提升,发挥绩效管理的杠杆作用,控制医疗费用不合理增长,推进医院可持续发展。以公益性为导向,结合公立医院综合改革试点的指导意见,研究RBRVS绩效管理方法应用到带组医师个人绩效考核的改革实践,构建以带组医师为最小单元、以RBRVS为基础、以平衡计分卡考核为补充的绩效评价体系。结果表明此方案能够优化医疗收入结构,压缩药品、耗材占比,合理配置医院内医疗资源,体现出医务人员医疗服务价值。据此,提出RBRVS下带组医师绩效管理模式推广与借鉴的建议。     

我国公立医院“管办分开”模式研究

公立医院改革是我国医改的核心,也是最难突破的坚冰,"管办分开"是公立医院改革的主要组成部分。文章对公立医院"管办分开"的概念内涵进行了剖析,总结了国内外公立医院"管办分开"的实践经验,指出我国公立医院"管办分开"的基本思路与模式选择。     

关于妇幼保健院绩效考核的一点思考

公立医院改革持续推进,各种医改方案政策不断涌现,在现有形势下,传统的医院财务管理模式已不能适应社会的发展与要求,尤其是绩效考核部分。由于绩效考核方案与医院上下各层员工的切身利益紧密相关,一个成熟的绩效方案往往需要较长期的理论与实践的积累与磨合,因此,绩效改革也是势在必行。     

如何做好公立医院行政管理

笔者主要分析了医改现阶段公立医院行政管理现状和存在问题,并结合公立医院行政管理中所关注的"真空"地带、公立医院行政管理流程科学化,为加快推进公立医院人事制度改革和建立公立医院管理职业团队、加快培育公立医院管理文化提出了具体对策,以期完善公立医院行政管理工作。     

新医改背景下基于相对价值比率的公立医院绩效考核体系构建研究

随着医疗体制改革的不断深入,公立医院的管理逐渐向精细化、科学化、有序化发展。构建合理的绩效考核及分配体系将有效促进公立医院的健康发展,提高医护人员的服务质量与工作积极性,提升医院患者的满意度及获得感,已成为了现代公立医院在新医改背景下的主要改革方向。基于相对价值比率（RBRVS）的公立医院绩效改革体系在国外已得到广泛应用和发展,将其应用于我国公立医院的绩效改革过程中,在公立医院建立起以质量和效率为核心的内部均衡发展机制,对于完善新医改背景下的公立医院绩效改革体系具有非常重要的现实意义。本研究将基于RBRVS理论探索新医改背景下的公立医院绩效考核体系构建策略,为我国公立医院的改革与发展提供理论指导与经验借鉴。     

新医改形势下公立医院绩效考核的思索

国家医改要求实施公立医院绩效考核与绩效工资新形势下,需要对人事单位进行改革,制定严格的奖罚制度、招聘制度、工资管理制度和人员管理制度,保证从业人员的服务质量达到高水平,调动医护人员工作的积极性。要建立科学合理的激励机制,积极稳妥地推进医疗卫生机构补偿机制和收入分配制度改革,使医护人员都能够按劳分配。公立医院通过体制的改革能够提升医护人员的工资和待遇,从而形成不以营利为目的的公立医院绩效考核体系。