城市社区中医药卫生服务资源建设现状调查与分析

文章采用调查表对四个城市社区卫生中心中医药服务资源建设情况进行调查。分析了城市社区中医药卫生服务的基础设施、设备和财政投入的情况,进而提出要有针对性完善提高基层中医药卫生服务的能力。调查结果表明:用房建筑面积符合国家卫生标准;中医药设备投入占医疗设备投入基本逐年增长;每个社区的中医药服务收入都大于支出,中医药服务的收入和支出在逐年缓慢地增长;人员经费支出是逐年增长的,占总支出的比例基本为增长趋势;社区卫生财政补助收入和占总收入比例最高为45.17%,而最低仅占4.49%;社区中医药的高级职称比例最高仅为4.76%,甚至没有;初级职称及以下的占比较最高达88.23%;中医药专业技术人员的年龄主要集中在30～39岁之间。学历主要集中在本科。同时指出,要加强中医药基础设施的建设,重视中心人员的工资待遇,重视基层中医药人员队伍的建设,加强收支的管理,加大对基层中医药服务的财政投入,助力分级诊疗。     

厦门市社区卫生服务机构用药情况分析

目的：了解厦门市社区卫生服务机构用药现状及存在的主要问题并提出建议。方法：抽取厦门市的8个社区卫生服务中心和12个社区卫生服务站的门诊处方,统计分析每100张处方中的用药个数,含静脉点滴、激素、抗生素以及二联以上抗生素的处方数量,并对其主要影响因素进行分析。结果：厦门市社区卫生服务机构每100张处方平均用药数为246．80个,100张处方中平均含静脉点滴处方14．30张,激素处方4．50张,抗生素处方4（）．50张,二联以上抗生素处方7．55张。结论：厦门市社区卫生服务机构抗生素、激素的使用存在着不合理的趋势,社区卫生服务机构用药情况存在一定的地区差异。建议提高卫生行政部门对不合理用药问题的重视,加强对社区医师合理用药知识的培训,发挥执业药师的作用,加强对社区居民合理用药知识的健康教育。     

医疗卫生资源空间集聚特征与农村社会治理

文章对比分析了我国村卫生室与社区卫生服务中心各项数据,发现城乡之间医疗资源差距较大,且差距呈扩大趋势。且认为当前医疗资源的流动和聚居存在从农村偏向城镇的现象,并从农村社会治理角度分析了该问题出现的原因并提出相应对策建议。     

黄陵农村社区卫生服务体系调查

本文是对陕西省黄陵县农村社区卫生服务的调研报告。该报告提出,在资源紧约束条件下的农民健康保障与农村卫生服务体系改革应以乡卫生院体系改革为突破口,建立以健康为中心、社区为范围、社区卫生服务站为载体,融预防、保健、康复、医疗、健康教育和计划生育为一体的社区卫生服务体系。报告还以数据和事实证明农民健康保障需要公共支持,这是形成可持续发展的农村卫生服务机制的制度化基础。     

农村医疗卫生资源探究——以浙江省杭州市、丽水市、绍兴市为例

为深刻了解医疗体制改革之后的成效和存在的问题,我们小组5人深入到萧山衙前镇,绍兴齐贤镇,丽水庆元的松源镇这个三个经济实力处于上、中、下三个层次的农村地区,对卫生医疗资源进行调查分析,发现不同地区农村的医疗卫生水平差距很大,通过寻找制约当地农村医疗卫生发展的因素,对解决浙江省农村医疗卫生资源分布不均问题提出了相应建议。     

当前我国农村市场存在的缺陷

我国农村市场存在多种缺陷,使得市场不能有效配置资源,阻碍了市场化的进程。这种缺陷表现在以下几个方面。1·农村市场基础设施不健全。农村市场场地少,不少地方有市无场,农民缺乏交换的场所,以路代市普遍存在。市场建设投资不足·设施破烂不堪、交通不便、通讯不畅、布局不合理等现象普遍存在,严重制约了农村商品的流通和价值实现。世界银行的研究表明,东亚经济快速增长的成功经验之一,就是政府用于农村基础设施投资的比重高于其他中、低收入国家。我国农村市场基础设施不足,也是限制广大农村地区的居民消费的主要原因。2·农村市场主体发…     

家庭医疗支出的邻里效应分析

基于2016年中国家庭追踪调查数据(CFPS),本文检验了单个家庭的医疗支出是否受到社区或村落内其他家庭医疗支出的影响.OLS模型及工具变量法估计结果表明,在控制了户主、家庭、社区或村落等相关变量,考虑到遗漏变量导致的内生性问题后,家庭医疗支出依然存在显著的邻里效应,估计结果稳健.同一社区或村落家庭的平均医疗支出每增加1个百分点,家庭的医疗支出增加0.114个百分点.追求更满意的医疗条件、更高的医疗水平和名医是邻里效应发挥作用的重要机制.     

浅析新形势下如何控制医疗费用过快增长

目前,我国正加快建设覆盖城乡居民的医疗保障体系,要确保制度的可持续发展,必须改变目前医疗费用过快增长的现状。文章分析了医疗费用增长过快的原因。并提出了新形势下控制医疗费用过快增长的若干建议。主要包括：改变医疗费用结算方式,以预付制代替后付制;加快医药卫生体制改革,增加财政投入,改变“以药养医”的现状;引导参保人员小病在社区就诊,促进医疗资源合理利用;建立全民监管机制,有效监督医疗违规行为。     

哥斯达黎加科技政策与科技发展

1986年哥斯达黎加成立了科学技术部（MICIT）,以统一协调及管理全国科技活动。2008年研发投入达到1．18亿美元,占国内生产总值的0．4％,全国从事科技活动人员达到18383人。国家信息基础设施不断完善,国家数字签名系统研发成功并投入使用,全国智能社区网络建设成效显著。     

从农户需求收入弹性看拉动内需政策

为应对全球经济危机,我国出台了刺激农村消费需求来拉动内需的政策,这些政策能否有效不仅取决于农户收入的增长,还取决于农户需求收入弹性的大小.本文使用线性AIDS模型测算了农户的需求收入弹性,结果显示,农村医疗服务、农村文化教育和交通通讯的收入弹性均大于1,且前两项的收入弹性大于后者.本文建议要刺激农村消费应在提高农民收入的基础上优先增加对农村公共服务的投资才对交通等基础设施的投资.     

中部地区农村基本公共服务的现状、问题及对策——以湖北崇阳为例

本文以湖北省崇阳县为例,从基础教育、社会保障、基本医疗与公共卫生服务、基础设施和公共体育文化等五个方面深入分析了中部农村的基本公共服务现状及存在的问题,并提出了加大基础教育的资金投入,建立有效的教师激励机制;积极完善各项社会保障制度,多方筹措社会保障资金;从＂改、建、增、促＂四方面入手推进公共卫生医疗发展;出台扶持公共文化体育事业的相关政策的对策建议。     

防范村镇银行信用风险的对策

1.夯实农村经济、金融基础。当前加快农村经济发展,提高农户及农村微小企业还贷能力,应重点关注四个方面:(1)强化乡村基础设施建设;(2)改善以县乡为基础的农村公共服务;(3)提高农业生产的自主创新能力;(4)改善农村生态资源环境。金融发展的基础设施包括机构网点建设、结算网络、交通通讯等方面,它是村镇银行可持续发展的基础,也是抵御各种金融风险必不可少的条件。因此应加强现代化的交通、通讯、计算机网络以及其他配套的服务设施建设;尽快协调人     

长江中游城市群铁路流网络演化特征——基于博弈交叠社区模型的分析

随着铁路交通的快速发展,其对区域空间格局的影响和塑造日益显著。文章以长江中游城市群为研究区域,使用2013—2019年铁路客运车次数据刻画区域铁路流网络,运用博弈交叠社区发现模型,从网络格局演化、交叠社区结构演化以及交叠空间演化方面对铁路流网络进行分析,同时分析了COVID-19疫情可能对铁路流网络造成的影响,主要结论如下：(1)长江中游城市群铁路客运经历了由普铁主导到高铁主导的转变,整体格局具有显著的空间异质性特征,铁路流网络关联形态表现出明显的层级特征与网络特性共存的现象,更多体现的是核心—外围的组合关系以及跨省域的网络空间关系。(2)使用基于博弈交叠社区模型进行空间交叠识别,2013年划分出4个社区,产生6个交叠城市,交叠社区城市在城市总数中占比为19%;2019年划分出6个社区,产生11个交叠城市,交叠社区城市在城市总数中占比为35%。(3)交叠空间从空间形态、区域位置以及城市功能等方面存在共性。在空间形态上,交叠空间呈团块状或条带状分布;从空间区位角度来看,交叠空间多位于省会城市周边,行政区域上多位于省间交界地带,独特的地理区位使得交叠城市多承担区域间交流互动;从城市功能视角...     

扩大消费的希望在农村

我国是一个农业大国，当前全国12亿人口中有近9亿在农村，这是一个基本的国情，然而全国消费品的零售总额中农村市场的份额只占31.90％，5个农民的现金消费量才相当于1个市民的水平，过去5年间，我夫均收入的增长速度为5.4％，1992年以来，每年有近800万人口摆脱贫困。1997年以来，购买力相当可观，我们可以算一笔账：如果农村消费品零售总额占社会零售总额的比例提高到“七五”时间50％的水平，这就意味着增加3500多亿元的消费吕零售额。据统计，农村居民每增加消费支出1000亿元，将给整个国民经济新增加2000亿元的消费需求。农村消费品零售额增加3500亿元，将给整个国民经济新增加7000亿元的消费需求。目前我国农村的恩格尔系数为55％，这仅相当于城镇居民80年代初的水平，滞后15年，可见农村有着广阔的消费需求上升空间，启动国内需求的希望在农村。     

公众对熊胆制品的认识及使用情况

熊胆制品的使用公众对熊胆制品的认识公众对养熊的残忍情况的认知度如果大众了解了养熊的残忍情况,是否会停止使用熊胆制品熊胆制品的使用调查表明,在中国最大的两个城市中,家中有人服用过含熊胆制品的家庭很少,仅占46％。在这些家庭中,服用过熊胆药品的占39．0％,服用过熊胆滋补品的占442％,服用过熊胆药酒的占匕．6％。表爿您或您的家人服用过合熊胆的制品吗？阳门表32您或您的家人服用过的合熊胆制品是药品．＄补品还是药酒？［BZI此次抽样抽中医生25人,占被访者的1．4％c在这25名医生中,5名给病人开过含熊胆的药品（占20％）…     

海南省数字乡村建设现状与发展对策

数字乡村是国家乡村振兴的战略方向,也是建设数字中国的重要内容。通过调研,总结了海南省农村数字化建设成效：农村基础设施改善为数字化建设奠定基础;农村信息通信建设资金投入力度加大;数字化推进海南省农垦改革;农村信息服务和数字化治理取得一定成效。海南省数字化进程中存在的问题是：数字农业农村发展较为缓慢;县域电商产业发展缓慢,产业链有待加强;城乡“数字鸿沟”仍然很大。因此,提出加强海南省乡村数字基础设施建设、推进数字经济深入发展、完善乡村数字信息服务能力、提升乡村数字政务治理能力、引进和培养数字化专业人才等五个方面的对策建议。     

不同经济发展水平下集中居住前后农民的福利变化*——基于成都市不同圈层的比较分析

本文利用来自四川省成都市313户农户的调查数据,在森的可行能力框架下运用模糊评价方法,评价了成都市具有不同经济发展水平的各圈层区域农民集中居住后的福利变化。结果发现：（1）农户福利水平在集中居住后有一定程度的提高,但在不同经济发展水平的圈层之间,集中居住前后农户福利变化的差异较大,经济发展中等水平的第二圈层农户福利改善水平显著高于经济发展水平较高的第一圈层,而经济发展水平较低的第三圈层农户福利水平则有所下降。（2）集中居住改善了农户的居住条件、社会保障、社区活动和社会资源等功能,但恶化了农户家庭经济状况与居住环境。据此提出的相关政策建议是：结合圈层特点促进就业,改善农民家庭经济状况;增强社区绿色治理能力,改善农民居住生态环境;加大公共服务投入力度,改善农民总体福利水平。     

减税降费背景下财政压力对企业税负的影响研究

文章选取2010—2021年中国31个省级行政区域和A股上市公司的数据，运用分位数回归等分析方法，研究了财政压力与企业税收负担之间的关系。研究发现：第一，财政压力每增加1个单位，企业税收负担加重0.0045个单位，考虑土地出让金后，财政压力对企业税收负担的影响下降到0.0037个单位；第二，税收征管在财政压力与企业税收负担之间发挥中介作用，中介效应占比为20%；第三，在“营改增”阶段和拥有政治关联的样本中，财政压力对企业税收负担的影响较弱。因此，建议深化财税体制改革，大力发展经济；完善法律法规，保障税法明确规范；深化市场经济体制改革，创造公平竞争环境。     

基于农户视角的农村公共品供需均衡研究

基于3省245个农户的调查表明,农民当前最急需的公共品是卫生医疗、农田基础设施;农民的公共品需求有如下特点：硬品优先于软品;物质需求优先于精神需求;现实优于长远;切身利益重于宏观环境。合意的公共品供给有新型农村合作医疗、粮食直补政策和义务教育,农民对公共品供给最不满意的是农村社会养老、农业科技信息服务和农村金融。农民对公共品供给的满意度主要取决于公共品的规模、质量、价格和农户的人口社会学背景。最后,对农村公共品供需均衡矩阵进行了分析,并建议根据公共品供需衔接状况、农民对公共品供给的满意程度,实行不同的公共品供给策略。     

收入不平等下的零加成改革*——医生策略反应与医疗支出再分配

本文主要研究药品零加成改革引起的医疗支出在病情间的再分配效应。首先，本文利用中国健康与养老追踪调查进行双重差分分析，讨论改革对医疗支出在病情间分配的影响。回归结果显示，地区平均药占比每增加10个百分点，病情严重程度等于均值的患者的总治疗费用将显著上升513%。在此基础上，病情严重程度每增加1个标准差，患者的总治疗费用将少增加298%。进一步，本文在患者收入、病情二维异质性的框架下讨论了这种现象可能的成因并从实证上进行验证。分析表明，改革提高了对重症更有益的诊疗手段的相对价格，改变了医生在诊疗方案上的选择。这种改变会因患者的支付能力不同而有差异，相比收入低且病情较重的患者，医生更多地对收入高且病情较轻的患者使用了对重症更有益的诊疗手段。这种微观选择引起了医疗资源在病情间的扭曲配置和医疗支出向轻病的倾斜。