复方青黛胶囊(丸)治疗寻常型银屑病的成本-效用分析

目的 对复方青黛胶囊(丸)治疗寻常型银屑病进行成本-效用分析.方法 检索建库至2020年11月4日国内外中英文数据库,收集复方青黛胶囊(丸)治疗银屑病的临床试验研究文献.基于文献对主要结局指标进行Meta分析,并构建7个健康状态的马尔科夫模型模拟分析复方青黛胶囊(丸)联合常规治疗与常规治疗两种方案治疗寻常型银屑病的长期...     

白疕患者消银Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号治疗前后IL-12、sTNF-R1变化的研究

目的观察消银Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号颗粒治疗银屑病的疗效及探讨其作用机制。方法选取我院自2010年1月~2013年2月收治的240例寻常型银屑病患者,随机分为两组,对照组患者采用雷公藤片治疗。治疗组患者辨证口服消银Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ号治疗。结果对照组总有效率为80.00%,基本痊愈率为43.33%;治疗组总有效率为90.83%,基本痊愈率为59.17%。与正常人组相比,银屑病患者治疗前血清sTNF-R1、IL-12水平明显更高,治疗后有所下降,经统计学t检验,P<0.05。结论消银Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ颗粒对于治疗白疕极为有效,可对患者机体细胞免疫功能进行调整,大幅度降低银屑病患者的sTNF-R1、IL-12水平,值得在临床上大量应用。     

银屑病住院患者8557例临床诊疗分析

目的 通过采集中国大陆银屑病住院患者的诊疗过程及用药信息,分析该类人群临床特征、治疗方法、治疗结果等。方法 选定9家中医院或中西医结合医院,对2011—2016年8 557例银屑病住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果 银屑病患者男女比例为2.32∶1,平均（47.35±17.09）岁,有家族史占4.78%、既往其他病史39.64%、吸烟史27.76%;发病季节主要为春季和夏季,非首次就诊比例为45.47%;患者有明确诱因占13.96%,其中停用激素占47.49%。中医证型主要为血热证,其次为血热风热证;患者就诊时平均银屑病面积和严重程度指数（PASI）评分为（18.50±8.96）分。患者治疗使用内服药物占96.64%、外用药物占91.31%、中医治疗占91.33%、光治疗占81.02%、浴疗占65.50%。年龄亚组疗效评价方面,1～10岁治愈比例最高（18.57%）,91岁以上显效比例最高（42.86%）,51～60岁有效比例最高（21.10%）。结论我国银屑病多发于男性,中西医结合物理方法等多种手段联用在银屑病治疗中发挥重要作用。     

生物制剂治疗中重度斑块型银屑病的成本-效果

目的 评价国内医保目录用于中重度斑块型银屑病生物制剂的经济效益,为临床合理应用生物制剂治疗中重度斑块型银屑病提供参考。方法 以国内医疗成本为成本数据,对生物制剂建立决策树模型,进行经济学评价。从医疗保健体系支付角度来看,仅考虑药品成本。以随机对照试验中的银屑病面积和严重程度指数减少75%(PASI-75)为主要疗效指标,当有两个以上随机对照试验时,使用Meta分析。采用成本-效果比（C/E）及增量成本-效果比（ΔC/ΔE）,比较英夫利昔单抗、阿达木单抗、乌司奴单抗、司库奇尤单抗、依奇珠单抗治疗中重度斑块状银屑病的成本-效果,并进行敏感性分析。结果 以与安慰剂随机对照的双盲试验样本组为研究对象,将达到PASI-75的患者比例作为终点指标。成本-效果分析结果显示,依奇珠单抗Q4W的增量成本-效果比（ICER）最低,为78.89元。也就是说,每获得1%的有效性,需多支出78.89元,明显低于意愿支付（WTP）阈值（各种药品平均总成本为12 344.16元）,表明成本-效果更好。结论 在中重度斑块型银屑病的短期（10～16周）治疗中,以PASI-75为终点指标,依奇珠单抗具有低成本和高疗效。     

先锋类药物小儿皮试情况分析

目的通过对先锋类药物小儿皮试情况的分析,探讨注射用先锋类药物使用前是否要做皮试.方法收集2009年1月~2011年11月在阳原县第一人民医院儿科接受先锋类药物治疗的患者,均进行拟用药物的皮试1843例.结果阴性1751例,阴性率为95.01%,阳性69例,阳性率为3.74%,假阳性23例,假阳性率为1.25%.结论安全使用先锋类药物,必须选择拟用药物进行过敏试验.     

本维莫德对比卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病的成本-效用分析

目的采用卫生经济学中的成本-效用分析方法,评价本维莫德对比卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病的经济性,为医保决策提供科学依据。方法从医保支付者视角出发,构建决策树模型,对本维莫德相比于卡泊三醇治疗轻中度寻常型银屑病患者进行成本-效用分析,评估时间为1年。采用单因素敏感性分析和概率敏感性分析来评估模型结论的可靠性。其中,成本数据来源于药品中标价格,疗效和效用值数据来源于已公开发表的文献和国内相关统计数据。结果基础分析中,本维莫德组相比于卡泊三醇组的增量成本-效用比(ICUR)为-21806元/QALY,具有绝对成本-效用;概率敏感性分析中,在目前阈值条件下(2019年中国1.5倍人均国内生产总值(GDP)为106338元),本维莫德相比于卡泊三醇具有成本-效用的概率为100%。结论在中国成本环境中,对于轻中度寻常型银屑病患者,本维莫德相比于卡泊三醇的成本低,效果好,为绝对优势方案。     

某院3121例银屑病住院患者用药及经济负担

目的 分析银屑病住院患者的用药和经济负担,为促进合理用药及优化卫生资源配置提供参考依据。方法 整群抽取中南大学湘雅二医院住院病案系统,收集整理2012—2022年临床诊断包含银屑病的住院患者信息,进行用药和经济负担分析。结果 共纳入3 121例患者,以男性、30～60岁、湖南患者居多。糖皮质激素、抗组胺药物、维生素D₃类似物是较常用的药品,单抗类生物制剂的药品单价最贵。患者人均住院总费用为(10 216.97±7 303.53)元,人均西药费为(5 998.60±5 913.94)元。银屑病患者住院总费用的主要影响因素依次为西药费、住院时长、是否有并发症、银屑病临床分型以及是否使用生物制剂。结论 银屑病患者的医疗费用主要花费在药物方面,因此通过制定合理和个性化的药物治疗方案等措施可以在一定程度上减轻银屑病患者的经济负担。     

总结分析小儿腹泻的最佳药物治疗方案

目的探究治疗小儿腹泻的最佳药物治疗方案。方法回顾性分析2011年4月至2012年10月我院收治的286例小儿腹泻患者的治疗方案,包括小儿患者用药的种类、次数、方法等。结果大部分患者经过治疗后,临床症状均有明显改善,但仍有11例小儿患者（3.85%）治疗后未见明显好转,在调整治疗方案后,这11例患者病情得到控制,并顺利出院。统计所有患者的用药情况,发现助消化类药物使用的比例最高,其次是抗菌药与微生态制剂,使用比例最低的药物是抗过敏类药物。前三组药物比例与抗过敏类药物比例相比,差异明显,P〈0.05。结论治疗小儿腹泻时应及时对患者采用助消化类药物、抗菌药、微生物制剂等治疗。     

他克莫司、中药浴联合NB-UVB及康复指导治疗银屑病的疗效

目的探讨他克莫司、中药浴联合NB-UVB治疗银屑病的疗效及康复指导。方法选择银屑病患者46例均采用他克莫司软膏外用2次/d,疗程4周,中药浴隔日1次;NB-UVB光疗隔日1次;20次为1个疗程;并给予相应的康复指导。结果患者治疗1周后患者症状明显改善,有效率为60.9%;4周后有效率为87.0%;8周后有效率为95.7%。结论他克莫司、中药浴联合NB-UVB及康复指导治疗银屑病,疗效肯定,副作用少,操作简单。     

细菌耐药现状与防治策略进展

随着抗生素类药物的广泛应用,细菌耐药性问题愈演愈烈.这导致感染治疗的失败几率大大增加,医疗中感染 发病率和病死率都在增加,同时也增加了医疗费用.本文通过对细菌耐药性产生的原因以及策略进行简单扼要的分析.     

抗生素类药物的不良反应及合理应用

抗生素类药物在预防治疗人类疾病中起着重要的作用,但也有其不良反应及毒副作用,因此对其合理使用至关重要。本文对抗生素类药物的不良反应及其合理使用方面进行了综述。     

糖皮质激素类药物在类风湿性关节炎中的应用

糖皮质激素类药物用于治疗类风湿性关节炎一直存在争议。早期临床研究发现,糖皮质激素类药物可能对患者的疼痛具有很好地抑制作用,因此可被大量应用于治疗类风湿性关节炎,对改善临床症状产生积极的作用。但随着使用剂量和时间的增加,其产生的不良反应也随之增多,给患者带来了危害,因此如何合理使用糖皮质激素类药物是治疗类风湿性关节炎的关键所在。本文将从类风湿性关节炎的发病机制,糖皮质激素类药物的作用机制和特点,及其靶向制剂的研究等方面进行综述。     

生物制剂在皮肤疾病治疗中的应用进展

生物制剂因其疗效显著、不良反应少的靶向治疗优势而被广泛研究和应用,在银屑病、特应性皮炎、大疱性疾病及结缔组织病等皮肤疾病的治疗中取得显著疗效;本文综述了生物制剂在常见皮肤疾病的临床应用进展,为个性化的精准医疗提供支持与参考。     

中药炮制对含苷类药物疗效和不良反应的影响

目的探讨中药炮制对含苷类药物疗效和不良反应的影响。方法选取辽宁省盘锦市中心医院2017年5月至2019年5月收治的160例接受含苷类药物治疗的患者作为研究对象,随机分为两组,对照组80例患者接受未炮制的含苷类药物治疗,试验组80例患者接受经过炮制的含苷类药物治疗,比较两组临床疗效、不良反应发生率、生命质量评分。结果临床治疗有效率试验组(97.50%)明显高于对照组(81.25%),试验组不良反应发生率(2.50%)明显低于对照组(16.25%),试验组生命质量评分明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论中药炮制可显著提高含苷类药物的临床治疗效率,降低不良反应发生率,提高患者生命质量。     

以创业为取向的电子商务人才培养模式研究

在信息时代高速发展的时代下,电子商务也得到了快速发展.在电子商务中,其学科交叉性非常强,运用的范围非常广,由于和信息技术相关,使得其技术革新的速度也非常快,其商业运作的模式也有着非常大的变化.本文结合电子商务行业对创新创业人才的需求,创新创业型人才对电商行业发展的重要性,探讨培养电子商务创业型人才的方法和模式.     

补脾益肾通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效

目的 探讨补脾益肾通络中药联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效.方法 选取2019年3—11月于辽宁中医药大学附属第三医院综合病房治疗的DPN患者72例作为研究对象,随机分为甲钴胺组与联合组,各36例.对72例患者在采取饮食运动指导基础上联合降糖、稳定斑块、抗血小板聚集类药物治疗.甲钴胺组患者在上述治疗...     

中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病患者的临床效果

目的探讨中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病患者的临床效果。方法选取2018年2月至2019年4月于沈阳市第七人民医院就诊的寻常性银屑病患者114例作为研究对象,以随机数字表法将其分为观察组和对照组,每组57例。对照组患者外用钙泊三醇倍他米松软膏进行治疗,观察组患者通过中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗。比较两组患者临床疗效、银屑病面积严重程度指数(PASI)评分以及不良反应发生率。结果观察组患者治疗有效率为82.46%,显著高于对照组的63.16%(P<0.05)。两组患者治疗2周、4周后的PASI评分均显著低于治疗前(P<0.05);观察组患者治疗2周、4周后的PASI评分均显著低于对照组(P<0.05)。观察组患者的不良反应发生率为14.04%,低于对照组的21.05%,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论中药方剂浸浴联合外用钙泊三醇倍他米松软膏治疗寻常性银屑病能有效改善患者的临床症状,效果显著,且不良反应少。     

中医对痤疮的临床治疗探析

目的 对痤疮发病原因、临床症状的分析研究,通过中医辨证论治方法治疗观察,得到的治愈效果相当满意.对于青少年,痤疮是十分常见的皮肤病,而且是持续间歇性发病,治愈方法也是十分值得关注的问题,中医治疗痤疮从根本出发,没有不良反应,是现在较多痤疮患者易选用的治疗方法.     

阿普米司特治疗中至重度斑块状银屑病的成本-效果

目的 评价阿普米司特治疗中至重度斑块状银屑病的有效性和经济性。方法 以中至重度斑块状银屑病患者为研究对象,基于医保视角,设置阿达木单抗为对照方案,采用成本-效果分析方法,构建Markov模型并分别对各参比方案下患者治疗状态进行模拟,根据增量净货币收益（INMB）评价阿普米司特相比于阿达木单抗用于中至重度斑块状银屑病治疗中的经济性,并进行敏感性分析来验证结果的稳定性。结果 阿普米司特治疗方案的总成本为384 602.41元,总质量调整生命年（QALYs）为13.16,阿达木单抗治疗方案的总成本为405 920.65元,总QALYs为13.19。阿普米司特方案相比阿达木单抗方案的增量成本为-21 318.24元,增量QALYs为-0.04,INMB为18 414.12元/QALY。敏感性分析中各因素对研究结论无明显影响。结论 在对中至重度斑块状银屑病患者的治疗中,阿普米司特方案相比阿达木单抗方案具有较好的成本-效果优势。     

西咪替丁在病毒性皮肤病中的应用

目的探讨西咪替丁治疗病毒性皮肤病中的作用。方法选取2011年12月至2013年12月我院收治的带状疱疹、水痘、扁平疣3种病毒性皮肤患者,对治疗中加入西咪替丁的患者为观察组,未使用西咪替丁常规治疗的患者为对照组,比较两组治疗效果。结果带状疱疹、水痘、扁平疣3种病毒性皮肤患者分组治疗中,观察组总有效率均明显优于对照组,差异均有统计学意义（P〈0.01）。结论西咪替丁在病毒性皮肤病的治疗中,可有效缓解临床症状,缩短治疗时间,疗效确切,不良反应少,安全性高。