新辅助化疗在腹腔镜手术治疗进展期胃癌中的应用分析

目的分析新辅助化疗在腹腔镜手术治疗进展期胃癌中的临床疗效。方法从我科随机抽取50例进展期胃癌患者,在患者行腹腔手术前,采用FOLFOX4方案对50例患者进行术前新辅助化疗。结果通过新辅助化疗,50例患者的化疗毒副反应较低。其中26例(52%)肿瘤再分期降低,29例(58%)PR,7例(14%)CR,7例(14%)SD,5例(10%)PD,总有效率为72%(36 50)。在实施新辅助化疗7d~14d进行腹腔镜手术治疗,45例(90%)切除肿瘤,5例(10%)仅行腹腔镜探查未切除肿瘤,5例(10%)实施姑息性手术,9例(18%)相对根治切除,31例(62%)获根治性切除。结论在术前进行新辅助化疗对腹腔镜手术治疗进展期胃癌有明显疗效,可以有效提手术切除率,降低毒副反应,可充分发挥腹腔镜手术的微创优势。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术患者麻醉处理中的应用价值

目的：探讨瑞芬太尼在腹腔镜手术患者麻醉处理中的应用价值。方法选取行腹腔镜手术患者70例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各35例,观察组患者采用全凭静脉麻醉,对照组患者给予静吸复合麻醉,比较两组患者的血流动力学指标、清醒时间与拔管时间及不良反应发生率。结果观察组患者于T2时DBP、SBP、HR明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的不良反应发生率为8.6%,明显低于对照组的85.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术麻醉中应用瑞芬太尼,能有效维持患者术中的血液动力学稳定,减少术后不良反应的发生,具有起效快、作用时间短等优点。     

针刺导管空肠造口装置在胃癌手术中的应用效果

目的：探讨针刺导管空肠造口装置在胃癌手术中的应用效果和安全性。方法对2010年1月至2013年8月在我院胃癌手术中应用针刺导管空肠造口装置70例患者的临床资料进行回顾性分析,总结其应用效果及安全性。结果70例患者中出现腹部胀痛3例、腹泻6例、装置堵塞1例、肠梗阻1例,其余患者均未发生与肠内营养（EN）有关的代谢性并发症。结论针刺导管空肠造口装置适用于胃癌手术患者,细致观察及护理,可降低患者并发症的发生率。     

舒适护理在妇科腹腔镜手术中的应用

目的探讨舒适护理在妇科腹腔镜手术护理中的临床价值。方法选取2013年7月至2014年1月我院妇科接受腹腔镜手术的100例患者为研究对象,随机分成观察组（50例）和对照组（50例）,其中观察组患者采用舒适护理,对照组患者采用常规护理。比较两组患者的并发症发生情况、疼痛程度以及对护理的满意度。结果观察组患者的疼痛程度明显低于对照组,患者满意度明显高于对照组,术后并发症发生率明显少于对照组（均P〈0.05）。结论舒适护理用于妇科腹腔镜手术护理中能明显减轻患者疼痛,减少并发症的发生,且患者的护理满意度较高。     

舒适护理与健康教育在妇科疾病腹腔镜手术患者中的临床效果

目的探讨舒适护理与健康教育在妇科疾病腹腔镜手术患者中的临床效果。方法收集我院2012年12月至2014年12月收治的130例妇科腹腔镜手术患者资料,基于随机数字表法将患者分为两组,对照组患者采用常规护理方式,而研究组患者在对照组基础上加以舒适护理和健康教育。比较两组患者的护理效果。结果护理后与对照组比较,观察组患者的抑郁自评量表(SDS)和焦虑自评量表(SAS)评分均明显降低,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者护理满意度比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于行腹腔镜手术治疗的妇科疾病患者而言,采取舒适护理和健康教育能有效缓解患者的不良反应,减少患者痛苦,使其树立战胜疾病的信心,进而促进疾病早日康复。     

丙泊酚联合芬太尼在妇科腹腔镜手术麻醉中的应用及护理

目的探究妇科腹腔镜手术中应用丙泊酚联合芬太尼麻醉的效果及护理方式。方法选取我院妇科就诊并实施腹腔镜手术的患者134例,手术麻醉均选用丙泊酚联合芬太尼麻醉。将患者随机均分为两组,对照组应用常规腹腔镜手术方法手术;实验组则在手术基础上增加相应麻醉的护理。手术时观察并记录术中患者的麻醉效果、拔管时间、手术时间、术后恢复呼吸时间、住院时间,以这些数据对两组做比较。结果实验组麻醉效果显著优良于对照组,P<0.05存在统计学意义。在拔管时间与手术实施时间、术后恢复意识时间、住院时间方面,实验组同样显著小于对照组,P<0.05存在统计学意义。结论妇科腹腔镜手术中应用丙泊酚联合芬太尼麻醉且同时对患者进行相应护理的麻醉效果显著优于常规手术方法,建议推广实施。     

免气腹单孔腹腔镜在普外科手术中的应用及效果

目的：探讨免气腹单孔腹腔镜在普外科手术中的应用及效果。方法选取我院2012年～2013年收治的50例普外科患者,就其手术微创性、可行性、美容效果以及安全性等进行观察。结果在本次研究中,有45例患者手术获得成功,在手术过程中和术后未出现并发症,平均手术时间为（50±3）min。结论在普外科手术中应用免气腹单孔腹腔镜,可行性较强,且安全性较高,手术效果明显,尤其对于美容效果有高要求的患者而言,所获效果较好。     

宫腔镜-腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症中的应用

目的对宫腔镜-腹腔镜联合手术在输卵管性不孕症中的应用价值进行探讨。方法选择50例于2012年1月至2013年7月在我院进行输卵管性不孕症治疗的患者资料进行研究与分析,全部患者进行宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治,对手术效果进行评价。结果随访结果显示,手术完成后23例妊娠,占46%。1例宫外妊娠,占2%,22例宫内妊娠,占44%;有17例术后1～12个月内妊娠,占73.9%。结论对输卵管性不孕症患者行宫腔镜-腹腔镜联合手术诊治疗效显著,可使盆腔、输卵管和宫腔内病变同时得到治疗,有效改善和优化患者的身体素质和生活质量,值得推广和应用。     

全麻与复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的应用比较

目的研究全麻与复合硬膜外麻醉在妇科腹腔镜手术中的作用。方法 60例妇科腹腔镜手术患者,随机分为研究组和对照组,分别采用复合硬膜外麻醉与全麻,比较分析两组患者的麻醉效果。结果研究组患者使用药量低于对照组,P〈0.01,苏醒时间较短,P〈0.01,且研究组患者的子宫松弛度优于对照组,P〈0.05,临床检测情况研究组优于对照组,P〈0.05,差异非常明显。结论在妇科腹腔镜手术麻醉中,采用复合硬膜外麻醉的效果明显优于单纯全麻,患者安全性较高,苏醒时间较短,在临床手术中可以进行推广使用。     

人性化护理在手术室手术患者中的应用价值

目的探讨人性化护理在手术室中的应用效果。方法选取2012年3月至2013年4月在我院手术室进行手术的患者1 445例,对其进行人性化护理,观察护理结果。结果本组1 445例在我院手术室进行手术的患者有1 000例(69.2%)对护理评价为满意,420例(29.1%)为较满意,25例(1.7%)为不满意,满意率为98.3%。结论人性化护理需要手术室的医护人员加强护患沟通,不断更新护理观念,正确认识自己,对自身能力进行客观评价,增强服务意识,将知识面进一步拓展,提高护理质量。     

快速康复外科理念在老年工髋关节置换术患者术后护理中的应用

目的研究分析对老年人工髋关节置换术患者加强快速康复外科理念的应用措施和效果。方法 2010年3月至2012年6月我院收治的96例行人工髋关节置换术治疗的老年患者,根据治疗期间采用不同的护理措施将期分为两组,对照组给予常规临床护理干预,观察组在常规护理的基础上加强应用快速康复外科理念,比较两组临床护理效果。结果观察组患者治疗后的拔管时间、下床时间和平均住院时间均明显短于对照组,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05)。结论对采用人工髋关节置换术治疗的老年患者加强应用快速康复外科理念,能够有效改善患者的临床症状,提高临床效果,值得临床重视。     

脑电双频指数监测下丙泊酚闭环靶控输注在腹腔镜胆囊切除术中的应用价值

目的探讨脑电双频指数(BIS)监测下丙泊酚闭环靶控输注在腹腔镜胆囊切除术中的临床应用价值。方法选取2016年3月至2017年6月辽宁省沈阳七三九医院收治的胆囊结石或胆囊炎需在全身麻醉气管插管下实施腹腔镜胆囊切除术患者80例为研究对象,按照随机数字表法分为两组,各40例。对照组根据麻醉医师经验麻醉维持行静吸复合方式,观察组在BIS监护下采用TCI-III型靶控输注泵进行丙泊酚闭环输注环路进行麻醉维持,比较两组患者麻醉苏醒时间、术后拔管时间和返回病房时间、拔除气管导管时生命体征、围术期呛咳反射发生情况及呛咳评分。结果观察组患者拔管时间、麻醉苏醒时间、返回病房时间均显著早于对照组(均P<0.05),拔除气管导管时心率、呼吸均慢于对照组(均P<0.05),拔管后动脉血氧饱和度高于对照组(P<0.05),围术期呛咳反射发生率、呛咳评分均显著低于对照组(均P<0.05)。结论针对于全身麻醉气管插管下实施腹腔镜胆囊切除术的患者,行BIS监测下丙泊酚闭环靶控输注,能有效促进患者麻醉恢复,维持其生命体征平稳,减少相关并发症发生。     

戈舍瑞林联合桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后患者中的应用效果

目的 探讨戈舍瑞林联合桂枝茯苓胶囊在腹腔镜下卵巢巧克力囊肿剥除术后患者中的应用效果。方法 选取2016年5月至2021年12月新泰市中医医院收治的118例行腹腔镜手术清除卵巢巧克力囊肿患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,每组59例。对照组患者术后给予孕三烯酮胶囊,观察组患者术后采用戈舍瑞林联合桂枝茯苓胶囊治疗。比较两组患者临床症状(月经异常、白带异常、小腹坠痛、腰痛)改善时间、临床疗效,治疗前后血清性激素[雌二醇(E₂)、黄体生成素(LH)、卵泡刺激素(FSH)]、卵巢储备功能[基础窦卵泡数(AFC)、卵巢体积(OV)、抗苗勒氏管激素(AMH)]、卵巢基质动脉血流动力学参数[搏动指数(PI)、阻力指数(RI)、峰值收缩期速度(PSV)]变化。结果 观察组月经异常、白带异常、腰痛改善时间明显短于对照组(P<0.05),两组小腹坠痛改善时间比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组治疗有效率显著高于对照组(P<0.05)。治疗后,两组血清E₂水平及RI降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组...     

舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年手术患者麻醉中的应用价值

目的探讨舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年手术患者麻醉中的应用价值。方法选取2015年9月至2017年4月大连市第二人民医院收治的80例行手术治疗的老年患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组40例。对照组接受0.5%布比卡因10 mg蛛网膜下腔注射麻醉,研究组接受5μg舒芬太尼+0.5%布比卡因7.5 mg蛛网膜下腔注射麻醉,比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况。结果两组患者给药后1 min、5 min、10 min、20 min、30 min时舒张压(DBP)、心率(HR)、收缩压(SBP)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者运动阻滞恢复和起效时间、至最高平面时间、达T10时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,T10镇痛维持时间长于对照组,感觉阻滞平面上界低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年手术患者麻醉方案可采用舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射,镇痛作用突出,起效快,运动阻滞和感觉阻滞作用良好,血流动力学稳定。