探讨失代偿期肝硬化常用的化验检查

实验室检查及辅助器械检查的重要性是便于医患双方全面、客观地了解疾病的状态,及早发观新的问题,及早处理。     

乙肝肝硬化失代偿期治疗方案的成本效果分析

目的对乙肝肝硬化失代偿期治疗方案的成本效果进行探讨与分析。方法抽取我院于2010年4月～2013年4月诊治的88例乙肝肝硬化失代偿期患者,依照随机抽签的方式将患者分成甲、乙、丙、丁四组,每组22例,利用拉米夫定治疗甲组,利用阿德福韦酯治疗乙组,利用拉米夫定+阿德福韦酯联合治疗丙组,利用恩替卡韦治疗丁组,对各组的治疗成本效果进行观察和分析。结果在ALT复常率上,甲、乙、丙、丁四组分别为50.0%、45.5%、72.7%和63.6%;在HBV-DNA转阴率上,甲、乙、丙、丁四组分别为45.5%、40.9%、77.3%和72.7%;在ALT复常率成本效果上,甲组为34463、乙组为41028、丙组为44972、丁组为42020;在HBV-DNA转阴率成本效果上,甲组为36667、乙组为43854、丙组为37540、丁组为38988。结论在治疗乙肝肝硬化失代偿期中,拉米夫定+阿德福韦酯联合治疗方案可作为首选方案。     

肝硬化失代偿期患者的营养管理效果观察

目的通过对肝硬化失代偿期患者的营养膳食管理进行观察,寻找最适合患者的营养管理方式,以延长患者的生存时间。方法通过选取80例肝硬化失代偿期患者进行随机分组,试验组进行特殊的营养管理;对照组进行常规护理。对比两组患者身体恢复及并发症发生情况。结果试验组患者身体恢复满意度高于对照组(P<0.05),并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论了解营养膳食等管理对于肝硬化失代偿期患者的身体改善及状态提高有很大的效果,患者要积极尝试并认真利用。     

特利加压素治疗肝硬化失代偿期并发肝肾综合征的疗效观察

目的探讨特利加压素治疗肝硬化失代偿期并发肝肾综合征的临床疗效。方法选取常州市第三人民医院于2009年4月至2012年12月收治的60例肝硬化失代偿期患者,基于随机数字法将其分为特利加压素组和多巴胺组,两组患者均采用内科综合治疗,多巴胺组持续微量泵泵入多巴胺,特利加压素组采用特利加压素泵入。比较两组患者的治疗效果。结果特利加压素组患者在治疗后,尿量明显增加,血清肌酐（Cr）、血尿素氮（BUN）水平明显下降,差异有统计学意义（P〈0.05）;而多巴胺组患者治疗后,尿量有所增加,但Cr、BUN水平基本无变化。结论特利加压素治疗肝硬化失代偿期并发肝肾综合征疗效较佳,效果良好,很少出现不良反应及并发症,安全可靠。     

疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化指标及炎症因子水平的影响

目的 探讨疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化及炎症因子水平的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月乐山市中医医院收治的乙肝肝硬化代偿期患者120例作为研究对象,随机分为两组,其中对照组（n=60）采用常规治疗,观察组（n=60）在对照组基础上采用疏肝化纤汤治疗。比较两组临床疗效、肝纤维化指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PC-Ⅲ）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原（PCT）水平均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 疏肝化纤汤治疗乙肝肝硬化代偿期能提高临床疗效,改善患者肝纤维化及炎症因子水平,且安全性较高。     

国产阿德福韦酯治疗活动性失代偿肝硬化的临床分析

目的研究并探讨国产阿德福韦酯对活动性失代偿肝硬化的临床治疗效果。方法选取100例活动性失代偿肝硬化患者,对其进行分组处理,对照组运用传统的治疗方式进行治疗,即保肝、对症以及血制品支持等;治疗组在对照组治疗基础上外加国产阿德福韦酯来对其进行治疗。1疗程之后,将两组患者的临床疗效进行对比分析。结果治疗组患者无论在临床不良反应的发生率及临床疗效方面均明显优于对照组,治疗组总有效率达96%,与对照组患者相比,差异具有显著性(P<0.05)。结论国产阿德福韦酯是临床中治疗活动性失代偿肝硬化的主要手段,且安全、有效,值得推广应用。     

恩替卡韦对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响

目的探讨恩替卡韦治疗对代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者血清甲状腺激素的影响。方法选取2014年7月至2017年6月辽宁省盘锦市传染病医院收治的50例代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者作为研究资料,所有患者HBV-DNA均为阳性,采用恩替卡韦对患者进行治疗,设为观察组,采集患者治疗前后血清甲状腺激素T_3、T_4、FT_3、FT_4以及TSH水平进行比较,并随机与同期收集相同数量健康人资料的相同指标进行比对,分析恩替卡韦治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者过程中血清甲状腺激素的变化效果。结果治疗前,观察组患者血清T_3、T_4、FT_3以及FT_4水平较健康组相同指标更低,TSH水平较健康组更高,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组HBV-DNA转阴患者的血清T_3、T_4、FT_3、FT_4、TSH水平较治疗前有明显变化(P<0.05),HBV-DNA未转阴患者各项指标较治疗前无明显改善(P>0.05);观察组HBV-DNA转阴与未转阴患者经治疗后,各项肝功能指标与治疗前比较差异有统计学意义(P<0.05),HBV-DNA转阴患者AST、ALB、PT三项指标与HBV-DNA未转阴患者比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论恩替卡韦治疗代偿期乙型病毒性肝炎肝硬化患者可有效恢复血清甲状腺激素水平,促进HBV-DNA转阴,并恢复患者肝功能指标,治疗疗效良好。     

恩替卡韦联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎的临床研究

目的观察恩替卡韦(ETV)联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎临床疗效。方法将慢性乙型肝炎患者70例随机分为ETV联合扶正化瘀胶囊治疗组及单用ETV对照组,各35例。观察两组治疗前、后肝功能、乙肝病毒DNA定量、肝脾彩超(门静脉主干直径及脾脏厚度)以及肝纤维化指标,包括血透明质酸(HA)、血层粘连蛋白(LN)、血Ⅱ型前胶原肽(PC-Ⅲ)。结果治疗后两组肝功能、乙肝病毒DNA、肝纤维化指标及肝脾彩超结果均较治疗前有好转,在肝纤维化指标及肝脾彩超变化上治疗组改善更显著,有统计学差异(P<0.05)。结论 ETV联合扶正化瘀胶囊通过抗病毒、抗纤维化为慢性乙型肝炎患者带来更好的疗效及预后。     

黄芪化纤汤治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能与肝纤维化指标的影响

目的 探讨黄芪化纤汤治疗慢性乙型肝炎的效果及对患者肝功能与肝纤维化指标的影响。方法 选取2020年1月至2022年9月于丰城市中医院入院治疗的60例慢性乙型肝炎患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各30例。对照组予以恩替卡韦片治疗,观察组在对照组基础上采用黄芪化纤汤治疗。比较两组肝功能指标、肝纤维化指标、中医证候积分、治疗有效率以及不良反应发生率。结果 治疗前,两组肝功能指标、肝纤维化指标水平以及中医证候积分比较差异无统计学意义(P>0.05)。治疗后,观察组总胆红素、丙氨酸转氨酶、天冬氨酸转氨酶水平低于对照组(P<0.05);观察组层黏蛋白、透明质酸、Ⅲ型前胶原、Ⅳ型胶原、转化生长因子-β₁水平低于对照组(P<0.05);观察组疲倦乏力、胁痛、便秘、腹泻、面色晦暗积分低于对照组(P<0.05)。观察组治疗有效率为96.67%,高于对照组的73.33%(P<0.05)。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论 黄芪化纤汤用于慢性乙型肝炎患者的治疗中可有效缓解相关症状,改善肝功能与肝纤维化指标,用药安全性...     

丹红注射液治疗冠心病心绞痛的有效性及安全性

目的探讨丹红注射液在冠心病心绞痛治疗中的有效性和安全性。方法对我科2013年4月至12月采用丹红注射液治疗的119例冠心病心绞痛患者进行分析,并对我科同期收治的采用红花注射液治疗的116例患者进行对照。结果观察组患者总有效率为93.3%,对照组患者总有效率为85.3%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组患者在血脂方面均明显优于对照组（P〈0.05）。结论丹红注射液可明显改善症状,控制心绞痛发作时间、次数,是治疗冠心病心绞痛安全有效的药物。     

替诺福韦酯与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎患者的临床疗效及安全性比较

目的 探讨替诺福韦酯与阿德福韦治疗慢性乙型肝炎(CHB)患者的临床疗效及安全性.方法 选取2015年1月至2019年4月在沈阳市第六人民医院接受诊治的慢性乙型病毒性肝炎患者130例作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各65例.对照组给予阿德福韦,观察组给予替诺福韦酯,比较两组患者肝功能指标(丙氨酸转氨酶(ALT)、天...     

替比夫定联合扶正化瘀胶囊治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化疗效分析

目的分析研究替比夫定联合扶正化瘀胶囊针对治疗慢性乙型肝炎抗肝纤维化以及代偿期肝硬化患者抗肝纤维化的临床效果。方法选取100例慢性乙型肝炎肝纤维化的患者资料进行回顾性分析,随机分为观察组和对照组各50例,观察组使用替比夫定联合扶正化瘀胶囊进行治疗,对照组单用替比夫定进行治疗,每月检查患者肝功能等指标,每三个月检测HBV-DNA,在进行治疗之前和治疗24个月后使用放射免疫法检查患者血清肝纤维化指标。结果两组患者治疗前的抗肝纤维化指标比较无显著性(P>0.05);通过24个月的治疗,两组患者的肝功能变化,其中包括ALT、TBIL、AST、ALB同治疗前比较有显著差异,且观察组明显优于对照组,(P<0.05),具有统计学意义,临床症状通过治疗全部消失。结论替比夫定联合扶正化瘀胶囊在治疗抗肝纤维化程度上优于单用替比夫定。     

连花清瘟胶囊治疗成人流行性感冒的有效性与安全性及经济性评价

目的 比较连花清瘟胶囊、连花清瘟胶囊联合磷酸奥司他韦胶囊以及磷酸奥司他韦胶囊治疗成人流行性感冒的临床有效性、安全性及经济性。方法 通过检索中英文数据库,纳入连花清瘟胶囊或连花清瘟胶囊联合磷酸奥司他韦胶囊治疗成人流行性感冒的随机对照试验（RCT）。以磷酸奥司他韦胶囊为共同对照,通过网状Meta分析比较连花清瘟胶囊和连花清瘟胶囊联合磷酸奥司他韦胶囊治疗成人流行性感冒的有效性和安全性。通过成本-效果分析进行经济性评价。结果 本研究纳入22篇文献,共计2323例患者。网状Meta分析结果显示在有效性方面,磷酸奥司他韦胶囊方案、连花清瘟胶囊方案与连花清瘟胶囊联合磷酸奥司他韦胶囊方案的临床总有效率分别为84.0%、89.2%、99.0%。成本-效果分析结果显示,磷酸奥司他韦胶囊方案、连花清瘟胶囊方案与连花清瘟胶囊联合磷酸奥司他韦胶囊方案的疗程总成本分别为96.7元、29.4元和126.1元。与连花清瘟胶囊方案相比,磷酸奥司他韦胶囊方案为绝对劣势;连花清瘟胶囊联合磷酸奥司他韦胶囊方案与连花清瘟胶囊方案相比每多使一例患者达到临床有效,需要多花费986.7元。当意愿支付值为1 050元时,连花清瘟胶囊具...     

微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折患者的安全性及有效性

目的探讨对四肢骨折患者实施微创经皮钢板内固定术治疗的临床效果。方法选取2015年4月至2016年4月广州市增城区新塘医院收治的需行手术治疗的四肢骨折患者60例为研究对象,随机分为观察组和对照组,每组30例。对照组患者接受常规钢板内固定治疗,对照组患者接受微创经皮钢板内固定术治疗,对两组患者的治疗效果进行观察比较。结果观察组患者手术时间、术中出血量、住院时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者术后并发症发生率为6.7%,明显低于对照组的20.0%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者骨折愈合时间明显短于对照组,骨折愈合率显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论微创经皮钢板内固定术治疗四肢骨折效果显著,且安全性高,可作为临床首选治疗方法。     

中西医结合治疗45例慢性心力衰竭的临床疗效及安全性

目的探究分析中西医结合治疗45例慢性心力衰竭的临床疗效及安全性。方法选取我院自2011年11月至2013年11月收治的90例慢性心力衰竭患者作为研究对象,采取随机数字表法分为常规西医组与中西医结合组,观察两组患者的临床疗效及安全性。结果中西医结合组较常规西医组总有效率高(P<0.05);两组患者各生理指标经治疗前后未出现明显变化,且未出现严重并发症。结论中西医结合治疗慢性心力衰竭的临床疗效明显,能够明显提高患者的生存质量,进一步提高其生存率,具有突出的临床应用价值。     

复方甘草酸苷片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的疗效及安全性

目的 探讨复方甘草酸苷片联合恩替卡韦治疗乙肝肝硬化患者的疗效及安全性.方法 选取2018年3月至2019年5月大连市第六人民医院收治的乙肝肝硬化患者86例作为研究对象,按患者选择的用药方案不同分为两组,对照组(n=41)给予恩替卡韦治疗,观察组(n=45)给予复方甘草酸苷片+恩替卡韦联合治疗.比较两组患者治疗效果、纤维...     

抗病毒药物治疗慢性乙型肝炎的评价分析与政策建议

慢性乙型肝炎在我国是一个严重的公共卫生问题，也是世界关注的焦点问题之一。国内外有关专家公认慢性乙型肝炎进行早期抗病毒治疗是阻止乙型肝炎进一步发展的根本手段，然而有效治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物在我国部分省、市（区）尚未被纳入医疗保险支付范围。我国2004年对慢性乙型肝炎患者的调查显示，仅有19％的病人接受了抗病毒治疗。本文就目前抗病毒治疗慢性乙型肝炎的主要药物进行了分析，并对慢性乙型肝炎的治疗方案管理、如何实行医疗保险支付办法、减轻患者经济负担等提出建议。     

莫西沙星和左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果及安全性

目的 探讨莫西沙星和左氧氟沙星治疗慢性阻塞性肺疾病患者的临床效果及安全性。方法 选取2018年5月至2021年5月宜昌市第二人民医院收治的110例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各55例。两组均给予常规治疗,同时对照组采用左氧氟沙星治疗,观察组采用莫西沙星治疗,比较两组患者炎症因子、临床疗效、安全性。结果 治疗前两组降钙素原、C反应蛋白水平比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,两组降钙素原、C反应蛋白水平降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率显著高于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率明显低于对照组（P<0.05）。结论 与左氧氟沙星比较,采用莫西沙星治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果更好,可有效降低炎症因子水平,且安全性较高。     

熊去氧胆酸胶囊联合健肝乐颗粒治疗自身免疫性肝炎对外周血Beclin1及Th1/Th2平衡指标的影响

目的 探讨熊去氧胆酸胶囊联合健肝乐颗粒治疗自身免疫性肝炎（AIH）对外周血Beclin1及Th1/Th2平衡指标的影响。方法 采取随机数字表法将湖北省中医院肝病科2019年2月至2021年3月收治的98例AIH患者分为对照组与观察组,每组49例。两组患者均给予常规泼尼松与硫唑嘌呤免疫抑制剂治疗,对照组在其基础上加用熊去氧胆酸胶囊治疗,观察组在对照组基础上加用健肝乐颗粒治疗,两组均连续治疗4周,比较两组患者临床疗效、肝功能[丙氨酸转氨酶（ALT）、天冬氨酸转氨酶（AST）、总胆红素（TBiL）]、免疫球蛋白指标[免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)]、外周血Beclin1水平及Th1/Th2平衡指标[干扰素-γ(INF-γ)、白细胞介素-4(IL-4)、Th1/Th2],同时观察治疗期间不良反应。结果 观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后观察组与对照组相比AST、ALT及TBiL较低,IgG及IgM较低,外周血Beclin1及INF-γ、Th1/Th2较低,IL-4较高,差异有统计学意义（P<0.05）。两组治...