唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛的Meta分析

目的：以帕米膦酸二钠为对照,评价唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移引起疼痛的临床疗效和安全性。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）,鉴定有关临床对照试验（RCT和CCT）,采用RevMan4.1进行Meta分析。结果：共纳入24篇文献进行唑来膦酸有效性的Meta分析,17篇文献进行唑来膦酸安全性的Meta分析,7篇文献进行唑来膦酸平均起效时间的Meta分析,6篇文献进行唑来膦酸止痛维持时间的Meta分析。在有效性分析中,合并OR值为1.35（P〈0.004）,不良反应发生的合并OR值为0.78（P〈0.02）,平均起效时间合并的加权均数差为-0.39（P〈0.002）,止痛维持时间合并的WMD为3.37（P=0.21）。在敏感性分析中,得到了类似的结果。结论：与帕米膦酸二钠相比,采用唑来膦酸治疗恶性肿瘤骨转移疼痛更有效,不良反应更少,起效更快,但止痛维持时间没有显著性差异。     

唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床观察

目的评价唑来膦酸治疗肺癌骨转移的临床效果。方法采用随机数字法抽选68例肺癌骨转移患者分为两组,甲组32例患者采用唑来膦酸治疗,乙组36例患者采用帕米膦酸二钠治疗,对比分析两组患者的治疗效果及不良反应。结果比较两组患者的治疗效果及不良反应情况,差异无统计学意义(P>0.05)。结论采用唑来膦酸治疗肺癌骨转移,其治疗效果与帕米膦酸二钠无明显差异,但前者使用方法更简单、易于患者接受。     

老年股骨粗隆间骨折术后患者应用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月宜春市人民医院关节外科收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组采用碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组术后骨折愈合时间,治疗前后Harris髋关节评分(HSS)、骨密度、钙磷代谢及骨形成标志物[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)]变化,观察两组不良反应发生情况。结果 观察组术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组HSS较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组股骨粗隆、股骨颈的骨密度较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血钙、磷水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BGP、PINP、BLAP水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论 老年股骨粗隆间骨折患者术后采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗,可促进骨折愈合,提升髋关节功能,增加骨密度,改善骨代谢水平,且安全性较高。     

曲妥珠单抗联合表柔比星与多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床效果

目的 探讨曲妥珠单抗联合表柔比星、多西他赛治疗晚期乳腺癌的临床效果。方法 选取2017年1月至2019年1月于宜春市第二人民医院就诊的晚期乳腺癌患者70例作为研究对象,通过随机数字表法分为对照组和观察组,各35例。对照组接受表柔比星、多西他赛治疗,在此基础上观察组联合曲妥珠单抗治疗。比较两组临床疗效、生存情况及不良反应发生率,治疗前后肿瘤标志物[癌抗原125(CA125)、癌抗原15-3(CA15-3)、癌胚抗原（CEA）]及血管内皮生长因子（VEGF）水平。结果 观察组临床获益率（91.43%）与对照组（71.43%）比较明显更高（P<0.05）。观察组无进展生存期和总生存期与对照组比较明显更长（P<0.05）。治疗后两组血清CA125、CA15-3、CEA及VEGF水平较治疗前明显降低,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率（20.00%）与对照组（25.71%）比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 曲妥珠单抗联合表柔比星、多西他赛治疗晚期乳腺癌效果显著,能明显延长患者生存期,降低血清肿瘤标志物及VEGF水平,且...     

补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响

目的探讨经补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症(OP)的临床疗效,并观察治疗后的骨代谢指标的变化情况。方法收集2015年7月至2016年10月收治的原发性OP患者共80例作为研究对象,依据入院顺序按照首位搭配的方式进行随机分组,分为对照组和观察组。对照组患者采用口服碳酸钙D3片联合唑来膦酸注射液治疗,观察组患者采用口服碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液联合补肾养骨口服液治疗,两组患者共治疗1年。对比两组患者的疗效指标及骨代谢指标。结果在治疗前两组患者的骨痛评分及骨密度(BMD)对比,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组患者的骨痛评分较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组治疗后的骨痛评分较对照组下降更为明显(P<0.05);在治疗后,对照组患者的的腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后较治疗前腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前出现升高(P<0.05),且观察组腰椎L2-4、Neck区BMD较对照组升高(P<0.05);治疗前,两组患者的各项骨代谢指标对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后对照组各项骨代谢指标较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后观察组BALP、h CT、β-CTX、DPD/Cr、TRACP-5b较治疗前出现改善(P<0.05),且较对对照组治疗后改善更为明显(P<0.05)。结论补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗原发性OP能有效改善骨代谢相关指标,提高临床疗效。     

奥氮平与阿立哌唑对精神分裂症治疗效果的影响

目的 探讨精神分裂症患者接受奥氮平与阿立哌唑治疗的临床效果。方法 选取2021年4月至2022年4月吉林市精心康复医院收治的精神分裂症患者110例作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和试验组,各55例。对照组予以奥氮平治疗,试验组采用阿立哌唑治疗,比较两组的治疗效果。结果 治疗后试验组空腹血糖、总胆固醇、低密度脂蛋白、三酰甘油水平低于对照组（P<0.05）;治疗后试验组阴性症状、阳性症状、一般精神病理评分及总分低于对照组（P<0.05）;试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组不良反应发生率低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 与奥氮平比较,阿立哌唑可有效改善精神分裂症患者的临床症状,且对糖脂代谢的影响更小,总体疗效更高,不良反应更少。     

曲妥珠单抗联合来曲唑治疗晚期乳腺癌患者的疗效

目的 探讨晚期乳腺癌患者采用曲妥珠单抗和来曲唑联合治疗的效果。方法 选取2020年1月至2022年1月聊城市人民医院收治的晚期乳腺癌患者80例作为研究对象,以入院时间先后顺序作为分组依据,以1∶1作为分组比例,于对照组与观察组中各纳入40例患者。对照组在环磷酰胺、表柔比星、氟尿嘧啶（CEF）化疗方案基础上指导其口服来曲唑片,观察组在对照组基础上予以曲妥珠单抗治疗。比较两组临床疗效及治疗前后血清学指标、糖类抗原153(CA153)、癌胚抗原（CEA）、细胞角蛋白19片段抗原21-1(CYFRA21-1)。结果 观察组治疗有效率和疾病控制率高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组内皮素、血管内皮生长因子和缺氧诱导因子-1α低于对照组（P<0.05）;治疗后观察组CA153、CEA、CYFRA21-1水平低于对照组（P<0.05）。结论 曲妥珠单抗和来曲唑两者联合用药对于晚期乳腺癌患者而言具有显著控制病情进展疗效,于控制肿瘤标志物水平,降低血清学指标方面优势明显。     

阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症患者的药物经济学评价

目的探讨阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的成本-效果。方法选取2016年12月至2018年2月于阜新市中医医院骨伤科治疗的138例骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予阿仑磷酸钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用唑来膦酸注射液治疗,比较两组患者治疗效果,并进行成本-效果分析。结果观察组治疗有效率为97.10%,显著高于对照组的75.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者腰椎骨、股骨颈和Ward’s三角区骨密度水平显著提高(P<0.05),血清Ca2+、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)、降钙素(HCT)水平显著提高(P<0.05),成本-效果比提高(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05)。结论阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗可明显提高骨质疏松症患者疗效,调节骨密度,有助于骨代谢指标恢复,但其成本也较高。     

独一味联合骨瓜提取物辅助治疗类风湿关节炎的临床疗效

目的 探讨独一味胶囊联合骨瓜提取物注射液辅助治疗类风湿关节炎的临床疗效。方法 选取2019年1月至2021年12月苏州市第九人民医院收治的类风湿关节炎患者91例作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组（46例）与对照组（45例）。对照组给予常规药物治疗,试验组患者在对照组治疗基础上联合独一味胶囊及骨瓜提取物注射液治疗。比较两组治疗效果,治疗前后晨僵时间以及关节肿胀数、28处关节疾病活动度评分（DAS28）以及视觉模拟评分法（VAS）评分、类风湿因子与C反应蛋白（CRP）及红细胞沉降率（ESR）,不良反应。结果 试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前两组晨僵时间以及关节肿胀数、DAS28以及VAS评分、实验室指标（类风湿因子、CRP及ESR水平）比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后两组晨僵时间以及关节肿胀数、DAS28以及VAS评分、实验室指标（类风湿因子、CRP及ESR水平）均改善,且试验组晨僵时间以及关节肿胀数、DAS28以及VAS评分、实验室指标（类风湿因子、CRP及ESR水平）均优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;...     

紫杉醇联合顺铂化疗在晚期非小细胞肺癌患者中的应用效果

目的 探讨紫杉醇+顺铂化疗在晚期非小细胞肺癌（NSCLC）患者中的应用效果。方法 选取2020年7月至2021年1月于阳江市人民医院住院治疗的50例晚期NSCLC患者作为研究对象,根据治疗方法不同分为观察组与对照组,各25例。对照组患者予以放疗治疗,观察组患者在对照组基础上采用紫杉醇+顺铂化疗,比较两组临床疗效、血清肿瘤标志物水平、不良反应发生率、肺癌患者生存质量测定量表（FACT-L）评分。结果 观察组治疗有效率（80.00%）高于对照组（54.00%）,观察组治疗后血清糖类抗原242(CA242)、糖类抗原19-9(CA19-9)、癌胚抗原（CEA）水平低于对照组,观察组治疗后FACT-L评分高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组不良反应发生率（16.00%）与对照组（20.00%）比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 紫杉醇+顺铂化疗可有效抑制晚期NSCLC患者疾病进展,降低血清肿瘤标志物水平,改善生命质量,且不良反应较少。     

局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛41例临床分析

目的观察局部放疗联合唑来膦酸治疗骨转移癌痛的疗效。方法随机选择我院2010年1月~2013年11月收治的骨转移癌患者41例,局部放疗DT总量4000cGY/20f/4w,放疗前1d将唑来膦酸4mg溶入0.9%生理盐水100ml中,缓慢静脉滴注。结果 41例患者中,疼痛完全缓解(CR)28例,部份缓解(PR)8例,轻微缓解(MR)4例,无缓解(NR)1例,总有效率87.8%(36/41),毒副反应主要是乏力、恶心、呕吐、发热等,经对症处理后恢复。结论局部放疗与唑来膦酸联合治疗骨转移癌痛具有很好的临床疗效,能够显著预防患者发生病理性骨折等不良反应,且毒副反应较轻,具有良好的安全性,患者易于接受,值得在临床应用。     

贝伐珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者免疫功能的影响

目的 探讨贝伐珠单抗联合紫杉醇对转移性乳腺癌患者免疫功能的影响。方法 选取2018年1月至2022年4月南昌市第三医院收治的100例转移性乳腺癌患者作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各50例。对照组接受紫杉醇治疗,观察组接受贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗。于治疗4个周期后评估疗效,比较两组治疗前后血清肿瘤标志物、免疫功能指标,记录不良反应。结果 观察组疾病控制率(DCR)为66.00%,高于对照组的46.00%(P<0.05)。治疗后观察组癌胚抗原(CEA)、糖类抗原125(CA125)、细胞角蛋白19片段(CYFRA21-1)水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后观察组CD3+、CD4+高于对照组,CD8+、骨髓源性抑制细胞(MDSCs)、调节性T细胞(Tregs)低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组不良反应发生率(20.00%vs.16.00%)比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 贝伐珠单抗联合紫杉醇治疗转移性乳腺癌疗效确切,可降低肿瘤标志物的表达,提高免疫功能,且未增加不良反应。     

化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值

目的 探讨化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值。方法 选取佛山市妇幼保健院2019年12月至2021年4月收治的乳腺恶性肿瘤患者86例作为观察1组,良性肿瘤患者84例作为观察2组,选择同期进行体检且结果显示健康的女性90例作为对照组。对所有受试者采用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物,并比较3组受试者血清癌胚抗原（CEA）、癌抗原15-3(CA15-3)水平。结果 观察1组CEA、CA15-3水平及阳性例数均显著高于对照组以及观察2组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察1组治疗前后CEA、CA15-3水平比较差异有统计学意义（P<0.05）;单独检测CEA的敏感度为34.88%、特异性为96.43%以及准确度为65.29%;单独检测CA15-3的敏感度为46.51%、特异性为94.43%以及准确度为70.00%;联合检测的敏感度为81.40%、特异性为90.48%以及准确度为85.88%。结论 采用化学发光免疫法检测血清肿瘤标志物对乳腺癌的诊断价值较高,将CEA、CA15-3联合进行检测能够提升临床对于乳腺癌诊断的有效性以及敏感度。     

滋肾育胎丸对肾阳虚绝经期患者血清血管内皮生长因子与Nod样受体蛋白3及转化生长因子-β的影响

目的 探讨滋肾育胎丸对肾阳虚绝经期患者血清血管内皮生长因子（VEGF）、Nod样受体蛋白3(NLRP3)、转化生长因子-β(TGF-β)的影响。方法 选取武警广东省总队医院妇科2020年1—12月收治的100例肾阳虚绝经期患者作为研究对象,依据随机数字表法分为对照组和试验组,各50例。对照组予以戊酸雌二醇片治疗,试验组在对照组基础上采用滋肾育胎丸治疗,比较两组的治疗效果。结果 试验组治疗后Kupperman指数低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,试验组睾酮（T）水平高于对照组,黄体生成素（LH）、卵泡刺激素（FSH）水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗后中医证候积分低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;试验组治疗后血清VEGF、NLRP3、TGF-β水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 肾阳虚绝经期患者接受滋肾育胎丸治疗,能有效调节其血清VEGF、NLRP3、TGF-β水平,整体治疗效果较为理想。     

绝经后骨质疏松并发骨关节炎患者采用骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗的疗效

目的 探讨骨化三醇联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松并发骨关节炎患者骨代谢及骨强度的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月于安徽医科大学第一附属医院治疗的绝经后骨质疏松并发骨关节炎患者56例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组28例。对照组予以骨化三醇胶丸与维D钙咀嚼片口服,观察组患者在对照组用药基础上予以阿仑膦酸钠片口服治疗。治疗前及治疗12个月后检测两组患者腰椎骨密度（BMD）、股骨颈BMD及股骨颈屈曲应力比,酶联免疫吸附试验法检测骨代谢指标水平。并于治疗前、治疗6个月、12个月采用Lysholm膝关节评分评估两组患者膝关节功能。结果 治疗前两组患者各项观察指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗12个月后观察组患者腰椎与股骨颈BMD较对照组明显升高,股骨颈屈曲应力比以及骨碱性磷酸酶、骨钙素水平显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月及12个月后观察组患者Lysholm膝关节评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论 对于绝经后骨质疏松并发骨关节炎患者,骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗有助于改善骨强度与骨骼几何结构的稳定性,调节骨...     

来曲唑在乳腺癌术后新辅助内分泌治疗中的近期疗效评价

目的探讨来曲唑在乳腺癌术后新辅助内分泌治疗的近期疗效。方法选取我院2012年4月至2013年7月行乳腺癌根治术的40例患者进行分析,分别于术后行新辅助内分泌治疗,随机分为治疗组（来曲唑治疗）与对照组（枸橼酸他莫昔芬治疗）,各20例。结果治疗组总缓解率为65.0%,对照组总缓解率为35.0%,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论来曲唑作为乳腺癌术后新辅助内分泌的治疗,疗效较好,不良反应少,安全性高,可有效提高乳腺癌的局部控制率和保乳率。     

正清风痛宁缓释片治疗骨性关节炎患者的临床疗效及安全性

目的 探讨正清风痛宁缓释片对骨性关节炎（OA）患者临床疗效及安全性的影响。方法 选取2018年10月至2019年12月广州中医药大学第一附属医院白云医院收治的OA患者90例作为研究对象,采用随机数字表法将其分为观察组与对照组,各45例。对照组给予常规西药治疗,观察组在对照组基础上采用正清风痛宁缓释片治疗,比较两组患者临床疗效、膝关节功能、疼痛程度、关节活动度、炎症介质水平变化情况及不良反应。结果 观察组治疗有效率（91.11%）显著高于对照组（68.89%）,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗前,两组患者视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm评分、关节活动度（ROM）评分及炎症介质白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、超敏C反应蛋白（hs-CRP）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,观察组VAS评分及炎症介质IL-1β、TNF-α、hs-CRP水平显著低于对照组,Lysholm评分及ROM评分显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗期间观察组不良反应发生率（4.44%）与对照组（11.11%）比较,差异无...     

大骨窗开颅联合甲基强的松龙治疗脑挫伤对预后的影响

目的 探讨大骨窗开颅联合甲基强的松龙治疗脑挫伤对预后的影响。方法 选取2019年4月至2020年9月于吉林市人民医院治疗的86例脑挫伤患者作为研究对象,随机分为观察组与对照组,各43例。对照组行大骨窗开颅手术,观察组采用大骨窗开颅联合甲基强的松龙治疗,比较两组治疗效果及治疗前后格拉斯哥昏迷评分量表（GCS）评分、日常生活能力量表（ADL）评分、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β),治疗后颅内压变化情况。结果 观察组治疗有效率为88.4%,高于对照组的69.8%(P<0.05);观察组治疗后颅内压低于对照组（P<0.05）,GCS评分及ADL评分高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组TNF-α及IL-1β水平低于对照组（P<0.05）。结论 大骨窗开颅联合甲基强的松龙治疗脑挫伤能明显提升治疗效果,降低患者颅压,减少重残率及死亡率,减轻炎症刺激作用,对改善患者预后,促进脑功能恢复具有重要意义,应用价值高。     

疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化指标及炎症因子水平的影响

目的 探讨疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化及炎症因子水平的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月乐山市中医医院收治的乙肝肝硬化代偿期患者120例作为研究对象,随机分为两组,其中对照组（n=60）采用常规治疗,观察组（n=60）在对照组基础上采用疏肝化纤汤治疗。比较两组临床疗效、肝纤维化指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PC-Ⅲ）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原（PCT）水平均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 疏肝化纤汤治疗乙肝肝硬化代偿期能提高临床疗效,改善患者肝纤维化及炎症因子水平,且安全性较高。     

富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病的疗效及对胃食管反流病量表积分的影响

目的 探讨富马酸伏诺拉生片与雷贝拉唑钠肠溶片治疗胃食管反流病（GERD）的疗效及对胃食管反流病量表（GerdQ）积分的影响。方法 选取2021年1—12月泰安市泰山区人民医院收治的78例GERD患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组和观察组,各39例。对照组予以雷贝拉唑钠肠溶片,观察组采用富马酸伏诺拉生片治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;治疗后观察组GerdQ评分低于对照组（P<0.05）,血清炎症因子、CGRP、5-HT水平低于对照组（P<0.05）;观察组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 与雷贝拉唑钠肠溶片比较,富马酸伏诺拉生片治疗GERD的临床疗效更为理想,且药物不良反应发生率更低,能够有效改善临床症状及减轻炎症反应,具有较高的临床应用价值。