医院医保管理方法及会计核算分析研究

医院医保管理直接影响着医院的发展,还与医院利益及患者切身利益有着密切关系.医院医保会计核算作为医院医保管理的关键环节,理应受到医院医保管理人员及医院的高度重视,以通过正确的会计核算来实现医院医疗服务质量的提高.对此,本文在第一部分分别分析了医院医保管理现状及医疗医保会计现状;在第二部分分析了医院医保管理及会计核算的关系;第三部分则详细分析了提高医保管理及会计核算工作效率的有效措施.     

浅谈医院的医保管理与会计核算

医院作为医疗保险制度改革的主要载体,医保管理的好坏对医院有着重要影响,关系到医院、患者的切身利益。医院只有通过加强医保管理,并进行正确的会计核算才能提高医疗服务质量。文章从医院医保管理角度出发,分析了在现行会计制度下医保管理与医保会计核算的现状,阐述了二者的关系,并针对性的提出了策略。     

经营医保比管理医保更重要

由于医保基金的增长幅度远远不足以满足医疗费用的过快上涨,医保经办机构总是在不断地建立健全各项医保基金管理办法,约束定点医疗机构医疗费用的快速增长;定点医疗机构往往处于被动管理的局面,把管理部门的监管指标和内容直接强加在日常的管理工作中,使得医院医保管理人员疲于应付管理,然而管理的效率和效果却不尽人意。文章以笔者所在地区的实际情况论述了医保经营在实际管理中的重要作用,以期打破医保管理的被动局面。     

加强医保资金管理 提高医院财务管理水平

随着新医改政策的出台,全民参保意识逐步提高,参保人数的比率将提高到90%以上,相应医院垫支医保资金将进一步加大。为了加强医院医保资金管理,完善医保管理制度,A医院通过定期核对账务及科目设置等方法建立起一套科学的医保财务核算体系。此方法解决了医院医保往来账中以前存在的问题,进一步保全了医院资产,提高了医院财务管理水平。     

新时期如何提高定点医院医保管理绩效水平

目前医院的病人来源发生了很大的结构性改变,75%左右的患者都是医保患者,这给医院的医保管理工作带来巨大挑战,因此如何提升医院医保管理绩效水平,是医院管理的重要工作之一。     

医保专管员在医保绩效管理中的重要作用

通过医保绩效管理这种激励机制能够促使医护人员自我开发,提高能力素质,改进工作方法,从而达到更高的个人和医院绩效水平。文章介绍了河北省沧州中西医结合医院通过设立医保专管员四年以来,大大改善了医保绩效管理的各项监控指标,优化了服务流程,提高了患者满意度,也创造了很好的经济效益和社会效益的事例,阐释了开展医保绩效管理的益处。     

医保管理中信息化的科学应用

怎样做好医保管理工作,节省医保所需的成本,避免发生相关问题,向参保居民更好的提供医疗服务,始终是社会各界所关注的重要问题。信息化在医保管理中的科学应用,紧密联系医院管理和医保管理,使医保管理工作进入了一个崭新的阶段。本文主要分析了医保管理存在的问题,医保信息化的重要意义,医保管理中信息化的应用措施。     

关于医保管理的几点思考

为了进一步适应新医改以及日趋激烈的医疗市场竞争,医院必须不断地自我发展和完善,而作为新医改的重中之重医保管理的改革也势在必行。如何更好地为患者服务,为一线服务,为医院的发展作出更大的贡献,是医保改革的目标。为此简要分析了医保管理目前存在的不足及对策。     

浅谈加强对医保病人的管理措施与体会

随着"全民医保"时代的到来,医院90%以上都是医保病人。由于险种不同,医保的政策不同,给医院的管理带来的较大的难题。本文从医院管理角度出发,分析医院医保管理存在的问题和困难,以及应采取的积极应对的措施。让医保病人在得到合理治疗、合理用药、合理检查、合理收费的同时,实现医、保、患三方的共赢。     

浅析如何改进医保结算方式,提高医保财务管理水平

近年来,医疗保险形式的出现,使医院的结算方式也产生了多样化的变化,同时也增加了医院财务管理的难度,因此医院部门应该对医保的结算方式进行改进,来使其更好的适应医院财务管理的要求,本文主要探讨医保结算和财务管理的问题,分析医院医保财务管理存在的不足之处,并提出相应措施.     

医院医保管理的信息化建设探析

医院的发展离不开信息化建设的大力支撑,其发展速度越快,对信息化建设的要求就越高。在全民医保的今天,医保管理是医院管理的重要组成部分,如何充分挖掘、利用和分析好这些数据信息是非常重要的,在优化医院的流程、提升病人的满意度、规范医务人员的行医行为、提高管理效率效果和水平等方面都是大有裨益的。     

规范医保管理 构建和谐医、患、保

随着中国社会医疗保险制度的不断完善,医疗保险制度的落实与管理已经对医院管理和医疗卫生服务产生巨大影响。定点医疗机构不仅是医疗保险制度改革的载体,也是医疗保险政策贯彻执行和医保基金合理控制使用的具体实施单位,医保管理质量的高低也关系到医院、患者的切身利益,做好定点疗机构的医保管理也为提升医院整体水平打下坚实基础。     

后付制下医院医保垫付资金管理存在的问题和对策

随着我国全民医保体系的逐渐完善,医院收入来源由原来的个体付费向参保患者付费进行转变,而且参保患者在医院病源的占比将会越来越重,医院垫付的医保垫付资金越来越大。因此,如何有效地管理医保垫付资金成为了医院财务管理的重要内容。     

总额预付制度下对医院医保医疗资金的管理分析

随着医保支付制度的改革,"总额预付"逐步实行。因此在总额预付的框架下,不仅增加了医保对医疗行为的激励和约束,同时对医院医保医疗资金核算、管理提出了更高的要求。文章根据相关制度规定及工作实际,将"总额预付"制度下医院医保医疗资金的管理作了详尽分析。     

探析新形势下医保财务管理新思路

在新形势下,医保经济管理面临着新的挑战,其中医保的财务管理也不断凸显出诸多问题,制约着医院的发展,急需医院管理者谋取新的思想、方法和理念,提高财务管理水平。     

新医保制度下医院如何提升经济效益

在我国新医保制度成立和实施后,不仅有效地解决了老人看病、残疾人及困难家庭的诊病难题,同时也解决了医院经常产生的债务纠纷、财务坏账等问题。新医保制度的实施不仅大力推动了医疗服务发展,也在很大程度上推进了医院整体经济效益。由于医保部门及医院在资金结算流程中存在着一定问题,从而导致医院的收支平衡出现严重损失,对医院经营造成了一定影响。基于此,文章分析了在新医保制度下的医院财务管理现状,以及新医保制度对医院发展带来的影响,提出增强医院财务管理,提升医院经济效益的几点策略。     

基于当前医保制度完善医院财务工作

随着我国经济的不断发展,医保制度也在不断的完善,但是在医保的发展过程中发现,目前的医保制度不能满足患者的要求,患者会寻求其他医疗保障方式,这就增加了医院开展医保就医的困难程度,与社会其他保障方式产生竞争.现有的医保制度的优势在于就医后结算比较方便,并且是就医后即时结算,这就导致了医院医保财务资金短缺或者周转不良的现象,严重的影响了医保业务的开展.本文就现阶段医保制度环境下的财务会计工作中出现的问题进行总结和分析,为完善医院财务工作提出有效建议.     

浅谈改进医院医保费用核算管理的一些体会

本文主要探讨现行有关(医院病员)医疗保险业务的基本账务处理情况,以及改进医院医保费用核算管理的方法及改进效果.     

应收医疗款中有关医保业务的核算与管理

随着新型农村合作医疗制度和城镇居民基本医疗试点工作的开展,我国即将实现全民医保,医保业务收入将取代现金患者收入成为医院收入核算的主体,由于这部分收入形成的应收医疗款占医院应收医疗款的90%以上,加强对这部分欠款的核算与管理是医院财务管理工作中非常重要的一环,因而,对其的会计核算和管理也相应提出了新要求。     

动态激励与最优医保支付方式

本文构建医院、患者、医保机构三方信息不对称条件下的重复博弈模型,研究了医保机构对医院的最优支付方式(最优价格管制)及其决定因素,研究发现:(1)无论医保机构实行预付制或后付制,为激励医院诚实诊疗,最优价格管制应保证医院获得正利润。(2)最优预付制价格可以得到显式解且形式简单,而有效规避医院道德风险的后付制价格组合则依赖于医保机构目标函数、患者收入分布的具体形式。(3)若患者自付比例足够低,则预付制优于后付制;若治疗成本随疾病严重程度变化足够大或医院不重视未来收益,则后付制优于预付制。模型解释了中国与发达国家医保支付方式改革中的几个标准化事实,并提示了我国当前实施医保预付制应注意的一些要点。