谈医院收入管理的科学化

医疗收入是医院资金重要来源,涉及面广、政策性强,关系到广大人民群众的切身利益。医院开展医疗服务活动必须将社会效益放在首位,必须有利于事业发展,有利于人民群众的卫生健康,有利于社会主义精神文明建设。医院同时又是一个独立核算的经济实体,要参与有限度的竞争,按照市场经济的一般规律办事,讲求经济效益,因此要用合理、科学的方法进行管理。     

药品零差价对医院业务发展的影响

本文在医院改革的背景下分析了药品零差价对医院的影响,该政策对医院造成最直接的冲击是减收,提出医院面对药品零差价的对策,以此为契机,通过加强财务管理和药品管理、提高服务质量、促进高素质人才队伍建设,来提高医院自身竞争力和综合实力,使医院自身得到进一步发展和提升。     

基于医药分开医改新政的补偿机制初探

基于目前推行的“医药分开”医改新政,结合实际情况,运用大量财务数据,以传染专科特色为出发点,探索医药分开新政下“医疗收费价格制定”、“传染专科特色财政补偿专项”、“医护人员职业暴露”三方面符合传染专科特色的多种补偿机制,供政府相关部门参考.     

药品零差价思路下医院财务管理新思路

药品零差价政策是2009年医改新方案的最大举措,是对以前医院药品销售机制的重大改革.在该思路下,促进公立医院的医改进展,达到新医改目标.缓解当前"看病难、看病贵"的不良现象,同时又要促进公立医院的发展,通过医院管理特别是财务管理来做好此项工作,具有较好的现实意义.     

2010-2011年广西医院医疗费用过快增长分析

目的:探讨广西医院医疗费用过快增长的原因及其对策。方法:通过广西卫生统计年鉴,对2010-2011年广西各级住院病人年均医疗费用增长情况进行统计分析。结果:统计发现,医院费用增长幅度要高于居民消费价格指数的增长幅度,而且,药品费用增长更快一些,2005年后,药品费用增长有所减缓,但医疗费无下降趋势。结论:随着医疗卫生体制改革的开展,一些潜在的问题逐渐暴露出来,其中最突出的问题就是医疗费用的快速增长,"看病难、看病贵"成为影响居民生活水平的大事。     

回归医疗服务本质:从“医药分开”看医疗服务供给

本文在构建中介变量模型并实证分析“医药分开”对医疗服务供给影响的基础上,研究了优化医疗服务供给的政策建议.研究发现,医疗服务供给中存在的问题源自两个分离:一是医方剩余控制权与剩余索取权的分离;二是需求者与支付者角色的分离.前者解释了效率不高的问题,后者解释了费用较高的问题.进一步研究表明,优化医疗服务供给亟需回归医疗服务本质:把握关键要素,将改善医院和医生收入作为突破口;树立正确导向,将理顺医疗服务价格体系作为长久之策;平衡各方利益,将财政补贴作为医药分开的主要手段;扫除制度障碍,逐步消除不合理的合约形式.     

收入不平等下的零加成改革*——医生策略反应与医疗支出再分配

本文主要研究药品零加成改革引起的医疗支出在病情间的再分配效应。首先,本文利用中国健康与养老追踪调查进行双重差分分析,讨论改革对医疗支出在病情间分配的影响。回归结果显示,地区平均药占比每增加10个百分点,病情严重程度等于均值的患者的总治疗费用将显著上升513%。在此基础上,病情严重程度每增加1个标准差,患者的总治疗费用将少增加298%。进一步,本文在患者收入、病情二维异质性的框架下讨论了这种现象可能的成因并从实证上进行验证。分析表明,改革提高了对重症更有益的诊疗手段的相对价格,改变了医生在诊疗方案上的选择。这种改变会因患者的支付能力不同而有差异,相比收入低且病情较重的患者,医生更多地对收入高且病情较轻的患者使用了对重症更有益的诊疗手段。这种微观选择引起了医疗资源在病情间的扭曲配置和医疗支出向轻病的倾斜。     

作业成本法对某专科医院的医疗服务项目的成本核算分析

当前医院在进行成本核算时,遭遇了诸多问题,对其成本管理模式进行改革非常有必要。文章以某专科医院为例,对其成本管理现状以及存在的问题进行了探讨,并基于此运用作业成本法对其医疗服务项目进行了成本核算分析,旨在为同类型医院成本管理提供参考。     

北京市医药分开综合改革对某三级医院的影响

目的是通过分析改革前后医院医疗服务治疗、工作量、药占比、收入及结构等数据,探究北京市医药分开综合改革对某三级医院产生的影响。方法是收集医药分开综合改革前后的相关数据,对医疗服务质量、工作量、药占比、收入及结构等方面进行比较分析。结果为医药分开综合改革对医院运营指标影响明显,医疗服务量方面:门急诊诊疗人次、出院人次有所提高,分别增加15.02%和35.38%;医疗收入较改革前增幅25.62%,药品收入有所下降,中医治疗收入增幅明显;药占比有所下降,门诊、住院药占比分别下降7.48和7.18个百分点;检查人次增长幅度较大,门诊较住院增幅更为显著。结论为北京医改政策可能会对医院产生深远影响,医院应发展特色学科,提供优质服务吸引患者,提升专业水平,拓展周边业务。     

权责发生制下医院立欠结算医疗收入的应用浅析

权责发生制是指凡是本期已经实现的收入和已经发生或应当负担的费用,不论其款项是否已经收付,都应作为当期的收入和费用处理;凡是不属于当期的收入和费用,即使款项已经在当期收付,都不应作为当期的收入和费用。文章对医院立欠结算医疗收入的应用进行了分析。     

走进友谊医院 体验医改成果

1954年国家为弥补医疗卫生事业经费不足制定的政策,即允许医院销售药品时,在进价基础上加价15%。随着时代发展,形成了以药补医的局面。2012年7月1日,北京率先在首都医科大学附属友谊医院启动试点医药分开。此次医药分开改革试点共有1500余种药品取消了12%至15%的医药加成。与此同时,取消挂号费、诊疗费,医事服务费制度也同期实施。     

浅议取消药品加成及耗材加价对公立医院的影响

公立医院改革的关键环节是破除“以药补医”机制。本文以厦门市某公立医院的真实数据,展现出厦门市在医疗服务价格改革上的积极探索,说明通过提升医务人员技术劳务价值,配合加大政府卫生事业投入,不断完善公立医院补偿机制,是能够达到既保障公立医院可持续发展,又控制医疗费用过快增长、减轻群众医药费用负担的目的。     

医疗支出、粮食生产与农户收入

基于全国性大规模的微观调查数据,文章采用随机前沿生产函数模型检验了家庭医疗支出对中国农户玉米和稻谷产量的影响以及对农户家庭种植业收入的影响。研究发现,家庭的医疗支出不仅显著地降低了农户的粮食生产效率,减少了玉米和稻谷的产量,而且显著降低了农户家庭的种植业收入水平。农户家庭劳动力的平均教育程度正向影响玉米和稻谷的产量;但是,教育程度对农户种植业收入水平的影响不明显。此外,降雨量促进了农户玉米和稻谷的产量,充沛的降雨量显著地提高了农户的种植业收入水平。因此,应该采取有力措施减轻农民患病的经济负担、加大对教育的投资力度、加强农田水利基础设施建设,以提高中国农户的粮食生产效率并增加农村居民的收入。     

作业成本法在医疗服务项目成本核算中的应用

2016年城市公立医院改革进入实质性阶段,取消药品加成、提高医院诊疗项目收费、强化医院精细化的成本核算,是此次城市公立医院改革所涉及的三个核心问题。如果说前两个问题是国家宏观层面实施的,那么,成本核算就需要医院靠自身的经营管理模式充分挖掘潜力,从而在日趋竞争的市场中立于不败。传统的成本核算和控制方法已经无法满足公立医院成本核算的发展需要,如何在降低成本的同时保证为患者提供优质的服务质量成为目前公立医院面临的难题。     

项目成本核算在医院成本管理中的运用

医疗服务项目是医院利用自己的人力、专业技术、机器设备等手段,为患者提供诊疗服务的行为事项.在医改背景下,要求医院降低运行成本,项目成本的核算就是非常必要.项目标准成本针对每一个具体的单独医疗项目,在医院的成本管理过程中得到广泛的应用.     

美国医疗救助计划(Medicaid)控制药物费用增长的措施

介绍了美国医疗救助计划(Medicaid)的药品福利,具体讨论了近年来美国各个州政府为控制医疗救助计划处方药费用迅速增长而采取的各项措施。这些措施对我国控制药品费用具有一定的借鉴作用。     

十年医改 为百姓织起保护网

在医疗改革10年的历程中,离不开"基本"两个字:建设基本医疗保障体系、建立基本医疗保障制度,建立国家基本药物制度,健全基层医疗卫生服务体系,促进基本公共卫生服务逐步均等化,推进公立医院改革试点。回顾党的十六大以来的10     

改进医院收入核算的措施分析

随着我国医疗服务收入占医院业务收入的比重逐年增加,医院会计制度在实行中在医院收入的划分、确认和会计核算中存在的缺陷逐步显现,在实际开展的各项医疗活动和其他活动过程中凸显了很多需要探究的事项,基于此,文章分析了医院收入确认和核算中存在的缺陷,并提出了针对性的建议.     

制约山西省城乡居民收入增长的主要关系分析

努力提高居民收入在国民收入分配中的比重,提高劳动报酬在初次分配中的比重,是中共中央《关于制定国民经济和社会发展第十二个五年规划的建议》的重要内容。2009年山西省城