抗生素序贯治疗老年急性下呼吸道感染的成本-效果分析

采用前瞻性、随机对照临床干预研究设计和药物经济学中的最小成本分析法,对老年急性下呼吸道感染患者的两种治疗方案:静脉、口服序贯治疗组和连续静脉治疗组进行了临床疗效对比,同时对两组患者细菌清除率、静脉治疗时间、住院日等进行比较,对两组的抗菌药物医疗费用进行药物经济学评价.发现:两种疗法的临床疗效相同,患者细菌清除率、体温、血像、胸片恢复正常的时间相似,差异无显著性(P>0.05),但序贯组的静脉用药时间、平均住院日和抗菌药物费用明显低于对照组(P<0.05).从而得出结论:对老年急性下呼吸感染患者抗菌药物序贯治疗是安全而有效的,而且有更加合理的成本-效果比,由静脉治疗转换口服治疗的最佳时间约为7d.     

黄石市1145例乳腺疾病患者发病危险因素调查分析

为了解湖北省黄石市女性职工乳腺疾病的发病情况,分析其发病的相关危险因素,对2015年1—12月在黄石市妇幼保健院进行乳腺疾病普查的女性职工进行统一的问卷调查、乳房触诊、近红外线检查,并配合乳腺彩超和(或)乳腺钼靶检查,必要时进行病理组织学检查。结果为:2015年全年参与普查的2 549名女性职工中,共有1 145例患有乳腺疾病,患病率为44.92%,其中乳腺疾病患病率最高的分别是:患乳腺增生者986例,患病率为38.68%;患乳腺良性肿瘤者154例,患病率为6.04%;患乳腺癌者5例,患病率为0.20%。通过统一的问卷调查发现引起乳腺疾病发病的相关危险因素包括年龄、学历、职业、流产史、月经周期、避孕方式等;黄石市女性职工的乳腺疾病的患病率较高,其中以乳腺增生为主。年龄30~50岁、高学历、从事脑力劳动的女性,应坚持定期进行乳腺疾病普查,尽量控制及预防引起乳腺疾病的危险因素;同时应加大乳腺保健相关知识的宣传力度,从而降低乳腺疾病的发生率。     

1例碘帕醇外渗老年患者的护理体会

探讨老年患者在CT增强扫描中发生对比剂渗漏时的护理方法。做CT增强扫描前,先要做好老年患者的知情教育与心理疏导工作以及技术性准备工作;注射药液过程中,严密观察药物是否渗漏和患者的反应;发现出现药液渗漏时,立即停止注射药液、回抽渗漏的皮下液体,采取硫酸镁（50％）敷料冷热敷、超短波理疗等有效方法进行治疗。因采取的护理措施及时、得当,未引发不良后果,患者很快得到康复。对于出现对比剂渗漏的患者,护理人员要注意与其交流沟通,同时采取有效的治疗措施。产生对比剂渗漏的原因有多种,防止其发生的最好办法是“积极预防”。     

加强医院内部审计促进医院经济发展

随着医疗卫生事业改革的不断深入,内部审计在医院经济发展中的作用逐步得到重视,但内部审计工作的开展还存在一些制约因素,其作用得不到充分的发挥。通过对内部审计在医院管理中的作用进行探讨,并针对制约内部审计作用发挥的因素提出解决问题的对策。     

对影响老年人学习效果的因素分析——基于老年社会活动理论视角

老年人在接受教育时,其效果难免会受到一系列因素的影响。文章在阐述老年社会活动相关理论的基础上,应用问卷调查和数据分析方法,从老年大学学员背景特征方面分析性别、年龄、职业、文化程度、居住方式和经济状况等对老年学员的学习效果是否具有影响,有何影响。并根据这些影响因素提出对老年教育的建议     

护理管理对减少院内感染的影响

探讨运用护理管理系统有效进行组织管理,提高护理人员预防和控制院内感染的管理水平。护理部加强日常协调沟通,在健全组织、完善制度基础上,注重抓落实措施,规范护理技术操作程序及护士行为,对医院感染知识进行全员培训,使其提高认识,并把医院感染管理规范纳入护理管理的指标中。护理人员自觉行各项操作规程,医院感染管理形成了制度化、规范化,医院感染率明显降低。医院感染管理规范纳入护理管理的全过程,对提高护理质量、促进院感控制工作起到了重要作用。     

参合患者个人账户金入不敷出的主要影响因素分析——-以广东省新农合定点医院１９８个参合样本为例

为增强新农合个人账户的保障功能,防止其滋生名不符实的虚拟假象,以不断缩小参合患者个人账户金与其医疗费用支出间的超差、大幅提升个人账户的保障水平为研究对象,结合实际调查,在找出引起超差增大的主要因素的基础上,分别针对各主要因素的内在影响机理进行了实证探析。分析结果认为,应当优化定点医院医生的激励安排、不断加大基层医疗机构的建设投入,并且正确引导参合患者合理规划其可支配收入,才能持续实现参合农民病有所医的预定目标。     

老年群体旅游心理类型与特征分析

对老年群体旅游心理的研究能够为老年旅游市场开拓、产品开发提供重要的理论指导。分析了生理、社会等因素对老年群体旅游心理产生的影响,以生理因素、身体健康需求和怀旧心理构成模型本底,以社会因素、补偿心理和炫耀心理构成模型变量,通过随机组合总结出老年群体旅游心理特征的8种基本类型;结合消费者无差异理论,模拟出描述老年群体旅游消费特征的无差异曲线,进而分析研究其消费指向。结果发现：I类老年群体出游倾向较弱,Ⅱ类群体出游倾向较强;在Ⅱ类群体中,属于AX-Y＋z＋和Ax＋Y＋z＋型的老年人更偏好旅游产品质量,AX＋Y＋Z-型和Ax-Y＋Z-型更偏好旅游产品品牌。     

中国老年群体幸福健康感知的社会经济影响因素分析

中国目前正在逐渐进入重度老龄化阶段,对老年群体的幸福和健康感知展开定量分析有助于提出应对老龄化问题的相关战略措施。本文通过挖掘2018年中国老年健康调查（CLHLS）数据,采用决策树回归模型对影响中国老年群体幸福的各项因素展开定量分析。研究发现,老年群体的幸福和健康感知主要取决于经济基础、年龄、教育年限和生活习惯四个因素。其中经济基础因素占据主导地位,很大程度决定老年群体的幸福和健康感知。因此,本文建议家庭和政府部门需要协同配合,通过提高老年群体的经济水平进而提升老年群体的幸福和健康感知。     

患者“小病拖，大病挨”的信息经济学解释及对策

本文对病患者“小病拖,大病挨”的现象从信息经济学的角度进行了解释,认为这一现象的部分原因是信息不对称导致的,并提出了改变这一局面的对策。     

护理人文关怀在老年矽肺患者中的应用

探讨人文关怀在老年矽肺患者住院护理中的应用,为提高老年矽肺患者满意度提供依据。通过观察老年矽肺病人身心状况、心理状况,对患者实行护理人文关怀,使老年住院矽肺患者身心需求得到较好满足。实施护理人文关怀可提高老年矽肺病人的满意度。     

论供应链合作伙伴关系风险因素分析

随着敏捷制造和动态联盟的出现,供应链合作伙伴关系的研究成为热点问题,供应链合作所带来的利益与风险日益得到重视。为了克服过去只是对整个供应链的风险或基于制造商与供应链的风险因素分析研究的局限性,则必须结合我国企业合作现状,全面地系统地进行整个供应链上合作伙伴关系的风险研究,才能深入探究风险因素产生的机理及原因,进而才能够有效地抑制和缓解供应链合作伙伴关系的风险。     

老年脑梗塞患者的焦虑抑郁情绪及干预

为对老年脑梗塞患者的心理状态进行量化判定并进行干预治疗,分别对河南省信阳市中心医院神经内科的60名老年脑梗塞患者发出综合医院焦虑抑郁(HAD)情绪问卷.并与40名正常人作比较.对HAD积分阳性者随机分组,进行心理干预性对比治疗.老年脑梗塞患者的焦虑情绪发生率为66.7%,抑郁情绪发生率为56.7%,明显高于正常人群,采用心理干预治疗能明显改善焦虑抑郁情绪.焦虑抑郁情绪广泛存在于老年脑梗塞患者中,适当的心理干预可以明显改善患者的预后.     

黄石地区2648例就诊者的HPV检测结果分析

为研究湖北省黄石地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其亚型分布,回顾性分析应用导流杂交基因芯片技术检测从2016年9月至2017年7月2 648例女性宫颈拭子HPV基因分型的结果,比较不同基因型的流行病学特点,并采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果为:在2 648例检测标本中,检测出HPV阳性感染率为43.92%(1 163/2 648)。感染年龄分布以60岁年龄段感染率最高,为63.46%;其次是≤20岁年龄段(47.56%);而后是21~30岁年龄段(47.39%),51~60岁年龄段(44.69%),41~50岁年龄段(42.87%),31~40岁年龄段(40.76%),各年龄组感染率之间无统计学差异(P0.05)。20种HPV基因亚型中,居前5位的分别是HPV52(20.64%)、HPV16(14.70%)、HPV58(10.83%)、HPV6(6.45%)、HPV33(5.85%)。在不同宫颈病变的HPV感染状况中:宫颈炎组(24.38%)、CIN Ⅰ组(48.70%)、CIN Ⅱ组(77.89%)、CIN Ⅲ组(89.64%)、宫颈癌组(93.23%),两两比较有统计学意义(P0.01)。单一型别占总感染例数的75.49%(878/1 163);多重感染率为24.51%(285/1 163),其中双重感染率为17.45%(203/1 163),三重以上混合感染率为7.05%(82/1 163)。湖北省黄石地区女性HPV感染率较高,应加强对HPV的筛检力度,为HPV相关疾病的防治提供重要参考。     

IRB法下信贷资产组合的风险因子度量研究

巴塞尔银行监管委员会针对防范信贷资产组合信用风险所需要的资本制定的内部评级法,利用风险因子的变化来反映组合回报的变化,并根据风险权重函数,通过风险加权资产转化为与每一项信用风险敞口更准确匹配的资本要求。文章对违约概率、违约损失率、违约敞口、期限因素以及违约相关性等信贷资产组合信用风险的风险因子的度量进行了综合研究。     

我国发展风险投资的差异性因素分析

风险投资是一种在市场经济条件下较为有效的融资制度安排,在我国经济体制转轨过程中,由于体制、市场、观念等方面的因素,我国发展风险投资与发达市场国这相比有许多异性因素,为此,我国的风险投资不应简单照搬外国模式,应当充分考虑我国的情况,为我国现实的经济发展服务。     

老年癌症患者抑郁状况调查及其干预

调查影响老年癌症患者抑郁症的相关因素,研究干预措施对缓解老年癌症抑郁症的作用,提高老年癌症患者的生活质量。选取50名老年癌症病人作为研究对象,采用老年抑郁量表(GDS)对老年癌症病人进行调查,结果采用X2检验。结果为:50例老年癌症患者中有抑郁症状的患者24例,抑郁症发生率为48%。影响老年癌症患者发生抑郁的因素中,经济收入和持续性疼痛的差异有统计学意义。对12例老年癌症抑郁症患者进行疼痛干预,干预组抑郁症状缓解率显著高于常规组,差异具有统计学意义。老年癌症患者相对于一般老年人更容易发生抑郁症,影响老年癌症患者产生抑郁症的相关因素有经济收入和持续性疼痛,疼痛干预可有效缓解老年癌症患者抑郁症状。     

糖尿病合并肺结核55例临床分析

探讨糖尿病合并肺结核的临床疗效，回顾性分析了我院附属医院收治的糖尿病合并初治肺结核55例，比较分析抗痨前后患者晨痰结核菌、肺部结核空洞及结核病灶范围的变化。在44例糖尿病控制良好患者中（A组），痰菌阴转率，空洞缩小或关闭率以及结核病灶吸收好转率分别为94．74％，95．45％。11例糖尿病无好转患者中（B）组，其痰菌持续阳性，空洞未见缩小或关闭、结核病灶吸收率仅为18．20％。两组病例痰菌阴转率和病灶吸收好转率，经统计分析存在显著性差异（P〈0．01）。糖尿病对肺结核抗痨效果有显著影响，只有糖尿病得到有效控制后，抗痨治疗才能取得较好疗效。