有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病致严重呼吸衰竭的临床疗效

目的探讨有创与无创序贯性机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）致严重呼吸衰竭的临床应用效果。方法选取2012年8月至2014年2月我院收治的COPD致严重呼吸衰竭患者47例,随机分为两组,常规组患者给予传统气管插管机械通气治疗,试验组患者接受有创与无创序贯性机械通气治疗,分别对两组患者的呼吸机相关性肺炎（VAP）发生率、再插管率、院内病死率等进行比较。结果试验组患者的VAP发生率、有创通气时间、总通气时间以及住院时间均明显少于常规组,差异均有统计学意义（P〈0.05）,两组患者再插管率和病死率相比,差异无统计学意义（P〉0.05）。结论 COPD致严重呼吸衰竭患者进行有创与无创序贯性机械通气治疗,可加快患者病情改善速度,临床疗效更佳。     

有创与无创机械通气序贯撤机在呼吸衰竭中的应用

目的探讨呼吸衰竭有创机械通气的撤机方法、预后及并发症。方法选取30例呼吸衰竭患者,随机分为两组,观察组采用有创和无创序贯通气治疗,对照组采用单一有创通气治疗。记录并分析两组机械通气时间、呼吸机相关肺炎的发生率、住院时间、再插管率。结果观察组有创机械通气时间、再插管率、呼吸机相关肺炎发生率、住院时间均明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用有创与无创序贯机械通气治疗呼吸衰竭,可以尽早撤机,达到缩短有创机械通气时间,降低呼吸机相关性肺炎发生率、再插管率及医疗费用的目的,可有效改善患者预后。     

双水平无创正压通气与氧驱雾化联合治疗重度支气管哮喘的疗效观察

目的探讨双水平无创正压通气与氧驱雾化治疗重度支气管哮喘的临床疗效。方法选取58例重度哮喘患者,将其分为两组,对照组给予常规治疗与氧驱雾化治疗,试验组在对照组的基础上应用双水平无创正压通气治疗。比较两组患者治疗前后的动脉血气指标。结果试验组治疗后动脉血气指标优于对照组(P<0.05)。结论双水平无创正压通气联合氧驱雾化治疗重度哮喘可明显改善患者动脉血气指标,缩短住院时间,降低气管插管率,是值得推广的方法。     

多索茶碱联合细辛脑注射液治疗慢性阻塞性肺疾病的临床疗效

目的：探讨多索茶碱联合细辛脑注射液静脉滴注治疗慢性阻塞性肺疾病（COPD）的临床效果。方法选取慢性阻塞性肺疾病患者150例,采用随机数字表法分为对照组和观察组,分别给予多索茶碱单用和与细辛脑注射液联用治疗;比较两组患者近期疗效、治疗前后肺通气功能指标及住院时间。结果观察组患者近期疗效明显优于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;两组患者治疗后肺通气功能指标均优于治疗前,且观察组患者治疗后改善程度高于对照组;同时观察组患者住院时间明显少于对照组,差异均有统计学意义（P＜0.05）。结论多索茶碱联合细辛脑注射液静脉滴注治疗COPD可明显改善咳喘症状,提高肺部通气功能,并缩短病程,效果优于多索茶碱单用。     

枯草杆菌二联活菌联合生长抑素对肝硬化并发上消化道出血的治疗效果

目的 探讨枯草杆菌二联活菌联合生长抑素对肝硬化并发上消化道出血的治疗效果。方法 选取2019年7月至2022年7月于首都医科大学附属北京顺义区医院接受治疗的350例肝硬化并发上消化道出血患者作为研究对象,按治疗方式分为联合组和常规组。常规组采取保肝、抑酸、止血等治疗,联合组在常规组基础上增加使用枯草杆菌二联活菌与生长抑素治疗。比较两组患者肝功能指标、血氨水平以及围治疗期指标变化。结果 治疗后两组患者总胆红素（TBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）以及血氨水平较治疗前降低（P<0.05）,且联合组降低程度大于常规组（P<0.05）;联合组住院时间、止血时间短于常规组（P<0.05）,输血量少于常规组（P<0.05）,同时联合组再出血发生率（3.33%）、肝性脑病发生率（1.11%）低于常规组的再出血发生率（8.82%）、肝性脑病发生率（4.71%）(P<0.05),而两组死亡率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 对肝硬化并发上消化道出血患者采用枯草杆菌二联活菌与生长抑素联合治疗,能够有效止血,改善肠道功能,达到降低再出血风险,缩短出血及住院时间的目...     

负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用效果

目的探讨负压封闭引流在重症急性胰腺炎手术后的应用效果。方法选取2013年9月至2014年3月我院外科接收手术治疗的重症急性胰腺炎患者60例,将其随机分成两组。对照组患者给予外科常规引流方法治疗,观察组患者给予负压封闭引流技术治疗;对比两组患者的住院时间、伤口愈合程度、血常规及术后进食时间等。结果观察组患者的住院时间明显少于对照组（P〈0.05）;观察组患者伤口愈合程度明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者的白细胞计数明显优于对照组（P〈0.05）;观察组患者术后进食时间明显少于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论负压封闭引流应用在重症急性胰腺炎患者手术后临床疗效好,使患者伤口愈合好,住院时间缩短。     

经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效

目的 探讨经鼻持续正压通气联合枸橼酸咖啡因治疗早产儿呼吸暂停的疗效。方法 选取2018年1月至2021年12月绵竹市人民医院收治的呼吸暂停早产儿患儿22例作为研究对象,奇偶分组法进行分组。对照组11例,单纯使用经鼻持续正压通气治疗。试验组11例,在对照组基础上联合枸橼酸咖啡因治疗。对两组血气指标、停药后肺功能、临床效果、呼吸暂停发作情况、临床相关指标、用药期间不良反应发生率进行分析。结果 治疗前,两组血气指标比较差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,试验组各血气指标波动幅度更大(P<0.05)。试验组停药后各项肺功能指标均优于对照组(P<0.05)。试验组治疗有效率高于对照组(P<0.05)。试验组呼吸暂停发作次数更少、时间更短,呼吸暂停消失时间更短,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组经鼻持续气道正压通气、有创通气、用氧、用药时间短于对照组(P<0.05)。试验组不良反应发生率低于对照组(P<0.05)。结论 治疗早产儿呼吸暂停,联合使用经鼻持续正压通气、枸橼酸咖啡因,临床价值确切,除改善患儿用药后肺功能外,还可加快其血气指标恢复速度。同时,患儿呼吸暂停发作情况改善,用药期间不良反应减少,有利于提高治疗效果。     

吡咯替尼联合化疗对乳腺癌术后患者的疗效及血清NSE水平的影响

目的 探讨吡咯替尼联合化疗对乳腺癌术后患者的疗效及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法 选取2018年8月至2021年12月于龙口市人民医院完成手术治疗的89例乳腺癌患者作为研究对象,根据随机电脑分配原则分为对照组（44例）与吡咯替尼组（45例）。对照组给予紫杉类和蒽环类药物化疗,吡咯替尼组在对照组基础上采用吡咯替尼治疗,比较两组的治疗效果。结果 吡咯替尼组与对照组的客观缓解率分别为88.89%和56.82%,吡咯替尼组的客观缓解率高于对照组（P<0.05）。吡咯替尼组与对照组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组血清NSE水平低于治疗前,且吡咯替尼组血清NSE水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。吡咯替尼组无进展生存时间、总生存时间长于对照组（P<0.05）。结论 吡咯替尼联合化疗在乳腺癌术后患者的应用能提高客观缓解率,不会增加不良反应发生率,还可降低血清NSE水平,延长无进展生存时间与总生存时间。     

沙丁胺醇在肺癌围手术期应用的临床研究

目的观察沙丁胺醇在肺癌围手术期应用时对改善呼吸功能、防止术后肺部并发症发生的临床效果。方法选择肺癌根治术后病例62例,随机分成常规剂量化疗结合沙丁胺醇雾化与单纯常规剂量化疗治疗两组,每组31例,比较其临床疗效。结果 62例患者中结合沙丁胺醇雾化组在术后肺部并发症发生率、抗生素使用时间和术后住院时间均优于常规剂量化疗组（P〈0.05）。结论雾化使用沙丁胺醇对肺癌根治术后肺部并发症的发生有明显的预防作用,可促进术后肺功能的早日恢复;同时可以缩短抗生素的使用时间和住院时间,值得临床推广。     

大剂量胰岛素应用于钙离子通道阻滞剂中毒救治中的临床效果

目的探讨大剂量胰岛素应用于钙离子通道阻滞剂(CCB)中毒血液净化救治中的临床效果。方法选取2015年1月至2021年1月盘锦市中心医院收治的79例早期CCB中毒患者作为研究对象,随机分为观察组40例接受大剂量胰岛素治疗,对照组39例接受大剂量钙剂救治,两组给予标准常规处理后再进行不同专科干预,治疗时间为4 d。比较两组住院、通气时间及并发症发生率,治疗前后循环指标(平均动脉压、心率、二氧化碳分压)。结果观察组通气时间、住院时间短于对照组(P<0.05);两组治疗前平均动脉压、心率、二氧化碳分压比较差异无统计学意义(P>0.05),治疗后观察组平均动脉压、心率高于对照组,二氧化碳分压低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组并发症发生率比较差异无统计学意义(χ^(2)=0.198,P>0.05)。结论大剂量胰岛素治疗CCB中毒效果显著,可有效改善患者循环指标,降低严重并发症发生,缩短康复时间。     

临床护理路径在膝关节结核围术期患者中的应用价值

目的探讨临床护理路径在膝关节结核围术期患者中的应用价值。方法收集80例膝关节结核患者资料,将患者按随机数字表法分为两组。对照组患者围术期予以常规护理,研究组患者围术期采用临床护理路径进行护理。比较两组患者的并发症发生率、住院时间及出院时关节活动度。结果与对照组比较,研究组患者的并发症发生率低、住院时间短、关节活动度较大,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在膝关节结核围术期实行临床护理路径可有效促进患者关节活动度的恢复,并降低并发症,缩短治疗时间。     

慢性阻塞性肺系疾病合并呼吸衰竭临床治疗分析

目的讨论慢性阻塞性肺系疾病（COPD）合并呼吸衰竭患者的疗效。方法以患有慢性阻塞性肺系疾病合并呼吸衰竭的患者75例为研究对象,30例采用常规治疗＋无创通气为对照组,45例应用常规疗法＋无创通气＋纤维支气管镜吸痰治疗为治疗组,比较两组患者的疗效。结果治疗组的肺部感染评分和动脉血气分析、氧合指数更有优势,与对照组相比,有统计学意义。结论常规疗法＋无创通气＋纤维支气管镜吸痰治疗在COPD合并呼吸衰竭患者治疗中,疗效可靠,性能安全。     

麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张的影响

目的：探讨麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张的影响。方法抽取2012年2月至2013年2月我院收治的68例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同的通气方式将本组患者分为两组,对照组患者采用常规正压辅助通气,观察组患者采用麻醉诱导期通气方式,针对两组通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张影响进行对比分析,综合评价不同通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张影响。结果对照组5例患者出现胃扩张,胃扩张评分（6.5±1.3）分,手术时间（71±30）min,观察组患者中无1例患者出现胃扩张,胃扩张评分（4.7±1.5）分,手术时间（59±21）min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张有良好的抑制作用,有利于手术的操作并提高手术的成功率。     

临床护理路径在阑尾炎手术患者的应用分析

目的探讨临床护理路径在阑尾炎手术患者的应用效果。方法将80例阑尾炎手术后患者分为治疗组40例与对照组40例,对照组采用常规日常护理方法,治疗组采用积极的临床护理路径方法。结果在住院时间、住院总费用上,治疗组明显少于对照组（P＜0.05）。同时在满意度方面治疗组也高于对照组（P＜0.05）。结论临床护理路径在阑尾炎手术患者的应用可减少住院时间和住院总费用,提高患者满意度。     

护理干预在耐药肺结核患者中的应用效果

目的探讨护理干预在耐药肺结核患者中应用效果。方法将我院收治的60例耐药肺结核患者随机分为对照组和观察组,对照组30例给予常规护理,观察组30例在常规护理的基础上给予护理干预,比较两组患者的临床效果。结果观察组患者抑郁、焦虑症状发生率为36.7%,对照组患者抑郁、焦虑症状发生率为76.7%,对照组高于观察组（P〈0.05）,观察组患者满意度高于对照组,且观察组住院时间少于对照组（P〈0.05）。结论对耐药肺结核患者进行护理干预,能有效提高治疗效果。     

生长抑素联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的疗效

目的探讨应用生长抑素联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血的临床疗效。方法资料选自2010年11月至2012年11月本院诊治的108例肝硬化继发上消化道出血患者,随机分为两组,对照组患者在常规治疗基础上予以生长抑素治疗,研究组患者在对照组基础上联合使用硝酸甘油,分析两组患者止血、显效时间和治疗效果及不良反应情况。结果研究组患者治疗效果、止血时间及显效时间均明显优于对照组,比较差异均有统计学意义（P〈0.05）;两组患者治疗后不良反应发生情况无明显差异（P〉0.05）。结论应用生长抑素联合硝酸甘油治疗肝硬化继发上消化道出血临床疗效显著,不良情况发生率较低。     

疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化指标及炎症因子水平的影响

目的 探讨疏肝化纤汤对乙肝肝硬化代偿期患者肝纤维化及炎症因子水平的影响。方法 选取2021年1月至2023年1月乐山市中医医院收治的乙肝肝硬化代偿期患者120例作为研究对象,随机分为两组,其中对照组（n=60）采用常规治疗,观察组（n=60）在对照组基础上采用疏肝化纤汤治疗。比较两组临床疗效、肝纤维化指标、炎症因子水平及不良反应发生情况。结果 观察组治疗有效率为91.67%,高于对照组的80.00%(P<0.05)。治疗后,观察组透明质酸（HA）、层黏蛋白（LN）、Ⅲ型前胶原肽（PC-Ⅲ）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、降钙素原（PCT）水平均低于对照组（P<0.05）。两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 疏肝化纤汤治疗乙肝肝硬化代偿期能提高临床疗效,改善患者肝纤维化及炎症因子水平,且安全性较高。     

大承气汤用于重症高脂血症性胰腺炎治疗的疗效观察与护理

目的探讨大承气汤治疗重症高脂血症性胰腺炎的疗效与护理方法。方法将36例重症高脂血症性胰腺炎患者随机分为治疗组24例,对照组12例,对照组进行常规治疗,治疗组在常规治疗的基础上辅以大承气汤联合治疗。结果治疗组在腹痛缓解时间、腹胀缓解时间、血、尿淀粉酶恢复正常时间、住院时间、及并发症发生率方面与对照组比较差异显著均有统计学意义(P<0.05)。结论应用大承气汤联合治疗重症高脂血症性胰腺炎可明显改善预后,缩短疗程,减轻患者痛苦,降低治疗费用,降低并发症的发生率。     

308例新生儿呼吸窘迫综合症临床治疗及分析

目的分析肺表面活性物质治疗新生儿呼吸窘迫综合症临床疗效。方法回顾分析2005年1月至2011年6月我院新生儿科收治的NRDS患儿308例,治疗组154例（基础治疗加用肺表面活性物质）,对照组154例（基础治疗）。结果两组患儿临床疗效比较,治疗组治疗效果明显优于对照组。治疗组呼吸困难缓解时间（5.6±2.2）d较对照组（9.3±3.6）d 短（P＜0.01）;治疗组发绀缓解时间（12.5±3.6）d 较对照组（18.4±4.1）d 短（P＜0.05）;治疗组胸片恢复时间（1.3±0.5）d较对照组（3.0±1.2）d短（P＜0.01）;治疗组住院时间（21±16）d较对照组（28±18）d短（P＜0.05）。结论治疗组能够明显提高NRDS患儿治愈率,降低死亡率,减短患儿临床症状缓解时间及住院时间。     

预见性护理指引在骨科护理中的应用价值

目的：评价预见性护理指引在骨科护理中的应用价值。方法选取2012年8月至2013年10月在我院骨科接受治疗的122例患者,随机分为试验组（61例）和对照组（61例）。对照组患者采用常规护理方法,试验组患者在常规护理的基础上实施预见性护理指引。将两组患者的住院时间、护理满意度和并发症情况等资料进行统计分析,比较两种护理方法的效果。结果观察组患者的住院时间和并发症例数明显少于对照组,护理满意度明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在骨科护理中应用预见性护理能够缩短患者的住院时间,促进患者早日康复,提高患者的满意度,减少并发症的发生。