公立医院DRG成本管控体系的应用研究

深化医改背景下,医保支付方式改革一直都是重中之重,为此国家有关部门先后出台多个重量级文件。DRG是集支付方式改革、绩效评价为一体的特殊管理工具,如今已经在国际上得以广泛应用与大力推广,从微观层面分析对医院加强成本管控起到积极促进作用。武汉从2020年1月开始模拟实施DRG医保付费,2021年正式开始实施,是目前与国家DRG分组匹配度最高的城市,医保基金按照DRG疾病诊断相关分组给医院付费。对公立医院而言,以国家卫健委下达的政策文件为指导,实行DRG成本核算是目前最为主要的工作。本文从基本理论着手,分析了DRG支付方式下公立医院成本管控的特征,研究了某医院的实践案例,从中得到启发,提出完善DRG成本管控体系的策略,以供参考。     

DRG支付方式改革下医院财务管理应对策略分析

在深化医保支付方式改革方面,应用医保基金为患者购买诊疗服务的DRG支付方式成为热点问题,也是未来医保支付的必然发展方向.2019年10月16日,国家医保局发布《关于疾病诊断相关分组(DRG)付费国家试点技术规范和分组方案的通知》,医保支付方式迎来了重要变化.2020年重点推行按病种付费,促进费用控制和医疗服务效率、质量并重.DRG付费试点工作的开展为医院财务管理带来了新的挑战,如何应对DRG支付改革的挑战日益成为医院发展关注的焦点.文章阐述了DRG支付方式改革对医院财务管理的影响,并重点探讨了应对策略.     

DRG付费体系下医院成本核算探索

随着医疗改革脚步的逐步深入,DRG付费体系对医院造成的影响越发重要,这也成了我国医院从后付费制向预付费制转型的必然趋势.医院结合自身情况制定了一系列的付费体系,政府相关政策的出台也为医院进行付费制度的改革做好了坚实的保障,医院在成本核算管理方面更加精细.本次研究深入地分析了DRG付费体系之下医院成本的核算.     

DRG/DIP支付方式下医院成本管理转型

无论是DRG还是DIP,支付方式的改革都是为了实现合理控费和效率提升的目的。医保从“按项目付费”到“按病种多元化付费”转型,将对医院的经营与发展带来重大影响。本文通过研究我国DR G支付方式的应用与发展以及DIP试点情况,分析DRG/DIP支付方式变化将对医院带来的影响,提出医院在资源配置方式、成本管理目标、核算方法以及成本分析应用方面的转型策略,从而帮助医院未雨绸缪,及时调整管理策略,实现质量与成本的平衡、收支运营的平衡,保障医院的可持续发展。     

DRG付费改革下的公立医院收费内部控制探究

经过多年来深化医药卫生体制改革的实践探索,医院逐步进入DRG支付改革时代,在DRG支付的背景下,防范风险成为现阶段公立医院最关注的方面,而内部控制是防范风险、提高运营效率的有效手段,本文通过对公立医院DRG付费改革下的收费退费流程建设进行探究,论述了医院新型付费方式下的内部控制管理。     

公立医院项目成本核算研究

随着医疗改革的逐步深入,DRG/DIP付费体系对医院越发重要,这也成了我国医院从后付费制向预付费制转型的必然趋势。DRG/DIP支付下,公立医院的发展方式从规模扩张转向提质增效,要求科室进一步加强精细化成本管控。因此,通过分析代表性的项目成本核算案例,对公立医院如何加强成本控制,提升成效,具有借鉴意义。     

DRG付费方式改革对医疗运营及医院精细化管理的挑战及应对

随着我国医疗体制改革的不断推进,在医疗运营管理中医院的精细化管理已经成为了必然的发展趋势,特别是在医疗保险付费改革中DRG付费方式的实施,对医院现有的运营以及医院的精细化管理提出了新的要求,只有通过提升医院的精细化管理,制定合理的医疗运营策略,采取一系列的配套措施提高医的院精细化管理质量,使付费改革能够与医院精细化管理和医院的具体运营相结合,DRG付费方式改革能够在具体实施阶段提高改革效果,提升医院精细化管理水平.     

优化医疗收入结构的几点对策及成效

随着国家医疗保险制度改革的不断深入,医疗活动中传统的按医疗项目付费结算的办法,容易导致诱导需求和过度医疗服务的出现,不利于医院节约管理费用开支。因此这一办法将逐步被按病种付费(即DRG付费)所取代。笔者     

医保DRG付费方式下公立医院绩效改革的难点及对策

随着国家医保DRG付费方式的改革,促使公立医院在管理方式上做出配套改革,建立与之相配套的绩效改革制度。本文通过对公立医院绩效改革实践的探索,对绩效改革中存在的问题和难点进行剖析,探讨公立医院绩效改革的难点及解决方案,从而确保公立医院绩效改革工作的顺利实施。     

对推行经费预算与资金收付相分离制度的探讨

推行经费预算与资金收付相分离制度是适应国家财政体制改革、强化预算执行监督、提高资金保障效率的需要。文章以分权制衡、委托代理及分工理论为依据,在阐述当前军队经费预算与资金收付相分离制度改革试点工作基本情况的基础上,分析了经费预算与资金收付相分离制度改革对权力结构的影响,提出了做好经费预算与资金收付相分离制度改革的重点工作。     

医保支付改革对公立中医医院运营的冲击与对策——基于温州市中医院的案例分析

在DRG改革背景下,中医医院运营面临挑战。为使中医医院更好地适应DRG改革,本文由对医保支付改革背景与中医特性的概述入手,分析中医医院在医保DRG支付改革过程中遇到的问题,结合温州市中医院在DRG改革过程中受到的影响和冲击进行案例分析,为中医倾斜政策制定提供一些理论依据。     

DRG支付方式下医院的管理应对策略

医保支付方式改革是深化医疗保障制度改革的重要内容,是"三医联动"改革的关键环节.随着医改的深入推进,疾病诊断相关分组(DRGs)付费登上舞台.本文简要回顾DRG支付方式改革的背景,分析DRG支付方式对医院的影响,并据此提出医院运营管理的应对措施.     

DRG成本数据在公立医院运营管理中的应用分析

当前我国医疗体制改革正深入推进,医疗行业面临着全新的发展形势,DRG支付方式在大量实践中慢慢积累了丰富的经验,已经逐渐成为一种成熟的医保支付方式,给公立医院的成本管理、收入方式等各方面都带来了一定影响。医改背景下,公立医院必须与时俱进,不断创新,适应DRG付费机制,推动成本管理的精细化、规范化发展,用好DRG成本数据,才能提升医院的整体管理水平。基于此,本文对DRG成本数据在公立医院运营管理中的应用进行了分析,旨在推动医院的健康、长远发展。     

简讯

<正>1.福建省农村综改标准化试点案例获市场监管总局推介市场监管总局向全国推介了12个国家农业农村标准化试点示范典型案例,由福建省致青生态环保有限公司承建的福建省福清市农村综合改革标准化试点项目典型案例《畜禽粪污变废为宝标准化服务不能少》成功入选“标准化引领乡村生态振兴”板块的两篇案例之一。     

DRG付费模式下公立医院成本精细化管理全文替换

<正>医院成本管理的质量和效率一直是医疗领域的关注的焦点。随着医疗技术的不断发展和医疗支出的增加,寻求有效的成本精细化管理方法变得越发重要。随着我国医疗体制改革的不断推进,DRG（疾病诊断相关分组）付费模式得到了广泛应用。然而,DRG付费模式的推行对公立医院的成本管理提出了更高要求,即公立医院需要在保证医疗服务质量的前提下,降低医疗服务成本。基于此,本文对DRG付费模式下公立医院的成本精细化管理展开了研究,旨在提高公立医院医疗服务的质量和效率,进一步推动医疗体制改革。     

扬帆远航正当时纤检服务书新篇

在中国纺织服装史上,福建纺织业一直都走在全国纺织行业的前列.改革开放以来,福建纺织服装业又上新台阶,形成了有区域和行业特色的品牌集群.伴随着福建纺织服装业的快速发展,为提升福建纺织服装产品质量水平,保障消费者健康安全,以福建省纤维检验局(原福建省纤维检验所,以下简称"省纤检局")为代表的专业检验机构孕育而生.     

支付改革促公立医院转型

医保支付制度改革要求医院建立相应的自我控费、质量保证和运行效率提高机制。支付方式是指购买方将费用支付给提供方的方式。从医保购买服务的角度来说,医保支付方式改革是一种价格的改革,涉及4个价格要素:计价单位、付费标准、质量标准和支付先后时间。而相关改革的实质是改变4个价格要素,即计价单位从按项目付费为主,转变为按结果付费;付费标准从国家的医疗服务定价,转变为依据医疗机构的服务成本和历史数据;质量标     

单病种成本核算刍议

近年来，国外的一些国家都在积极推崇按病种付费（简称DRG）方式，即单病种付费，指保险机构按照当地医疗主管部门制定的病种质量控制标准，主要依据诊断、出入院标准，疗效、医院等级来确定基本医疗保险病种费用标准。对此，业内人士普遍认为，DRG也将是我国医疗保险制度未来的发展方向。随着我国医疗体制改革的深化和医疗保险制度的建立，医疗费用的改革使社保部门成为医院的第三方付费者，按病种对医院付费是社保部门拟实施的一种新的支付制度。但按什么标准支付，却成了一个比较困难的问题。医院面临这种新的形势，也需要进行科学的病种成本核算，以便于衡量病种实际成本与社保制度付费标准间的差异，从而对病种成本进行控制，强化医院成本管理。而运用全成本核算方法，对单个病种进行成本核算成为一种切实可行的办法。     

浅析新预算法与我国国库集中收付制度改革

国库集中收付制度对于国家的财政管理有着很大的作用,但随着社会的发展,当前的国库收付制度已经无法满足当前财国家务管理的需要了。国家财务的正确管理对于社会的进步、经济的发展以及人民生活水平的提高都有着积极地促进作用,因此,我国政府积极推动国库收付制度改革,并将新预算法纳入到这个过程中,并取得了初步的成效。本文通过结合国库收付制度的现状,对优劣得失问题进行了分析研究,得出了一些建设性的意见,希望可以对我国国库集中收付制度的改革提供帮助。     

DRG改革模式下的公立医院高质量发展研究

DRG付费模式改革有利于医保基金的更合理利用,保障基金安全和人民群众健康需求。医院要不断适应医保支付方式改革要求,不断完善现代医院管理制度、积极转变管理模式,在发展方式上由规模扩张型转向质量效益型,在管理模式上由粗放的行政化管理转向全方位的绩效管理,促进收入分配更科学、更公平,实现效率提高和质量提升,从而达到医院高质量、可持续发展。