国外医保制度扫描

在瑞典，医疗保障制度不仅包括人们生病时接受医疗，还包括人们生病后丧失工作能力时所获得的生活保障。前一种费用由各地方政府负责提供，后一种则纳入了整个国家社会福利系统，由国家负责提供。     

城镇职工医保重在制度完善

近年来,我国城镇职工医疗保险改革取得很大进展,但仍存在不少矛盾和问题。为加快建立适合中国国情的医疗保险体系。建议通过采取扩大参保范围提高医疗保险待遇等措施。有效解决目前城镇医疗保险存在的问题。     

整合三项医保制度 促进医保科学管理

今年三月,笔者参加了湖北省审计厅对鄂州市社会保障资金项目的审计,主要负责对其中医保基金的审计。从对鄂州市医保基金的审计中,笔者感觉到:目前我省通行的城镇职工基本医疗、城镇居民基本医疗、新型农村合作医疗因在制度上、运行上相互独立,存在着一定的缺陷,容易造成重复参保、财政重复补贴和医疗费用重复报销等问题。若能将这三项医疗保险在管理体制和运行机制上进行有效整合,不仅在医保管理上     

统筹城乡医保制度终于破题

目前,我国覆盖城乡的基本医疗保障体系基本建成。城镇职工医疗保险、城镇居民基本医疗保险和新型农村合作医疗在制度层面上覆盖所有居民,为全民基本健康打下扎实基础。然而,城镇居民医疗保险和新农合制度分设、管办不分、分块运行等弊端也日渐暴露,许多深层次的矛盾日益显现,加快推进一体化的城乡医疗保险体系成为必然。     

我国医保制度现状及其改革思路探究

中国已经初步建立起基本医疗保障体系,如何对现有制度体系进行优化,将成为中国医疗保障制度未来的战略重点,发达国家在医疗保险制度方面的改革,经验丰富,值得我们借鉴.本文选取了德国、法国、日本等发达国家作为研究对象进行分析,为我们国家进行医疗保险制度的改革提供了经验.     

六措施完善医保制度

四川省遂宁市大英县自2000年启动城镇职工基本医疗保险制度、2009年启动城镇居民基本医疗保险制度以来,不断加大扩面、征缴工作力度,完善政策措施,覆盖城乡居民基本医疗保障的框架已经形成,广大参保对象享受到了医保惠民成果。从全局角度来看,     

现行医保制度的几点思考

十二五是我国全面建设小康社会的关键时期,基本医疗保险体系建设也面临更多的问题和挑战。本文结合安徽省宿松县医保工作的实际情况,就健全和完善现行医保制度进行了思考并提出了建议。     

医保并轨势在必行

1998年我国开始建立城镇职工基本医疗保险制度,2003年启动了新型农村合作医疗制度（以下简称新农合）试点,2007年开展城镇居民基本医疗保险试点,这三项制度的建立基本覆盖了所有城乡居民,完善了我国的医疗保险体系,对于改善我国城乡居民生活质量,减轻就医压力,减少“因病致贫、因病返贫”现象,推进和谐社会的健康、稳定发展,发挥了积极的作用。     

透视国外医保改革

德国：开源节流适当收费德国是世界上第一个实施社会保障制度的国家,拥有相对发达和完善的医疗保险体系。现行德国医疗保险体制以法定医疗保险为主、私人医疗保险为辅。德国的法定医保制度距今已有100余年的历史,曾以其比较健全的医疗体系和较好的服务功能成为社会医疗保险模式的典型代表。     

医保个人账户之得失

《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度决定》中规定,医疗保险基金实行社会统筹与个人账户相结合,是我国建立城镇职工基本医疗保险制度的原则之一。城镇职工基本医疗保险制度建立十多年来运行较为平稳,但是存在两个问题,一是医保个人账户基金的结余率很高,二是统筹基金报销比例偏低。一高一低,显然说明医保基金配置不合理,急需加以改进。     

建设可持续发展的全民医保制度探析

在我国建设可持续发展的道路上,医疗制度的改革势在必行,它关系到我国的可持续发展能否有更加长远的前景,能否真正为人民提供更加优质的服务,满足人们日益增长的物质文化需求。因此在建设可持续发展的全民医保制度的过程中,要将我国农村的合作医疗制度作为创新的重点,将可持续发展问题融入其中,这样对于运行全民医保制度有十分关键的作用。     

加强医院内部监控 完善医保制度

随着我国社会主义市场经济的建立和医疗保险改革的深入。作为医疗保险定点医院，其会计核算及经营也面临新的挑战。医院既是向参保人员提供基本医疗服务和消费的主体。又是直接控制医疗费用的载体。还是与参保人员直接解释、沟通、落实医疗保险政策的场所。因此，会计核算必须建立与医保相适应的管理办法．树立全新的财务管理观念，健全相应的会计核算的规章制度，加强对发生医疗费用内部监控与稽核。     

喜忧参半话“医保”

逐步完善的社会保障制度不仅在很大程度上为企业职工“老有所养”解除了后顾之忧，而且为“病有所医”提供了越来越坚实的依靠。但是，同样作为社会保障制度．企业医疗保险的参与程度远远低于养老保险的参与率。究其原因，既有来自现行政策方面的影响，又有受到企业生产经营状况制约的因素，还有源于部分企业领导及职工认识方面的不足。对企业医疗保险的参保情况，锦州市企业调查队近期对不同经济类型的140户企业进行了调查，总体结果是喜忧参半。     

对医保基金会计核算及管理现状的思考

基本医疗保险制度是建立社会主义市场经济体制的客观要求和重要保障，是关注民生、落实以人为本要求的具体体现，在保障公众健康、维护社会和谐方面发挥了重要作用。但是，医疗保险基金的会计核算及其财务管理依然存在着诸多问题和不足，不但影响医疗保险基金的安全运行，而且还成为纵深推进医疗保险制度改革的阻抗因素。