商业健康险实现破冰之旅

今年,对于我国商业健康保险可谓是破冰之年,国务院在两个多月内先后两次发布有关促进商业健康保险发展的文件,表明我国健康保险行业,尤其是专业健康保险领域,将进入历史性的战略腾飞机遇期。国务院的两个相关文件量身把脉,描绘了健康保险更加广阔的发展空间。一方面,     

职工补充医疗保险需求及其解决方案

目前正在推行的城镇职工基本医疗保险制度规定有一定的支付范围和支付限额,支付范围以外和支付限额以上的医疗费用只能靠补充医疗保险来解决。本以四川省为例,通过对职工医疗费用特别是高额医疗费用支出情况的分析,揭示各类单位和职工对补充医疗保险的需求模式及特点,并在此基础上提出了解决上述问题的具体方案。     

我国商业医疗保险发展契机浅析

随着我国医疗保障制度改革的进一步深入 ,商业医疗保险正在我国多层次医疗体系中发挥着越来越重要的作用。目前正在实施的城镇职工基本医疗保险保障程度较低 ,覆盖范围较窄 ,这给商业医疗保险发展提供了广阔的空间。但商业医疗保险在快速发展的同时也遭遇了政策法规、市场、技术以及社会认识等各种因素的制约。如何真正把握商业医疗保险的发展契机 ,提供出适应于不同人群需要的多样化的产品 ,在控制风险的同时大力发展商业医疗保险 ,正是值得商业保险公司关注的问题     

我国商业健康保险市场现状及专业化研究

作为我国医疗保障体系重要组成部分的商业健康保险,不仅与人们的切身利益息息相关,而且已成为人们一生中需求最大的保险险种。我国商业健康保险市场潜力巨大,前景广阔,理应成为保险市场中的一个亮点。但南于我国医疗保障体系、人们的健康保险意识以及保险公司自身等原因,我国商业健康保险的发展一直存在很大的阻力。     

国外医疗保险与医疗救助制度及其衔接情况与启示

医疗保障体系主要包括医疗保险和医疗救助两部分,要达到医疗保障应保尽保的目标,就需要这两个部分的无缝衔接。无论发达国家还是发展中国家的医疗保障体系,除了基本的医疗保险(障)项目外,大致都有一个与之衔接的医疗救助项目或体系,以促进医疗服务的可及性,促进低收入者或有关群体得到基本医疗保障,保障公民基本权利的实现和促进社会公平。从医     

浅谈商业医疗保险与社会医疗保险的有效衔接

现阶段我国的医疗保险体系主要由社会医疗保险和商业医疗保险组成。随着市场经济的发展和医疗制度的改革，人们的医疗负担开始加重，只有社会医疗保险与商业医疗保险两之间在明确经营范围后，优势互补，有效衔接，才能使整个社会的医疗保险体制走向成熟和完善。     

论医改后高校学生医疗保障的发展方向

文章借鉴美、德国家大学生医疗保障的方法 ,提出了我国高校学生医疗保障的发展方向。     

对社会医疗保险与商业医疗保险结合的探讨

一、社会与商业医疗保险结合的必要性 社会医疗保险是由国家通过立法强制实施的,而商业医疗保险则属于健康保险的范畴,是由保险人支付保险金的一种商业行为。尽管两种医疗保险在性质上、保险的实施方式上、经营的主体、目的、保障水平与医疗服务的范围、保费的负担方式等不同,但二者都是通过建立保险基金的方式为被保险人在患病时提供经济帮助。     

国际基本医疗保障制度改革趋同：对“第三条道路”的解析

进入21世纪后国际基本医疗保障制度改革出现趋同,走向“第三条道路”。本文采取二维坐标分类方法,将基本医疗保障制度“第三条道路”的内涵界定为强制私营健康保险;探讨“第三条道路”兴起的原因,分析了强制私营健康保险何以有助于达成医改双目标的内在逻辑;并从实现医疗保障全覆盖出发,论述了引入强制保险机制的必要性。     

和谐社会、医疗改革和商业健康保险制度创新

医疗改革是社会主义和谐社会建设的内在要求,商业健康保险是医疗改革的重要组成部分,由于商业健康保险经营的特殊性和正外部性,我们必须对商业健康保险的发展进行制度创新：商业健康保险必须专业化经营、商业健康保险的经营风险管控难题必须突破、政府必须对商业健康保险的发展扶持制度必须创新。通过这三种类型的制度创新,商业健康保险才能发挥其应有的作用,才能取得其应有的地位,医疗改革才能完成服务于和谐社会建设的目的。     

医疗卫生改革政策、老龄健康福利影响与跨学科研究——“中国医疗改革与老年健康、福利跨学科研究”研讨会综述

<正>近年来,随着中国社会经济持续发展,"医疗改革"和"老龄健康保障"日益成为政策制定者和公众关注的焦点。2008年中国推出了新农合、新型城镇居民医疗保险等改革措施,社会各界对医疗卫生政策的实施给予了很大期望。     

政策能否促进商业健康保险市场绩效——基于政策效力的实证研究

在“健康中国”的背景下,政府作用和市场行为形成合力,商业健康保险在多层次社会医疗保障体系中的作用日益重要。商业健康保险政策效力和市场绩效之间关系的研究,有助于从供给侧为商业健康保险政策制定及市场结构优化提供建议。选取2002年以来中国主要商业健康保险政策文本进行计量分析,分阶段、分维度、加权重测算政策效力,对政策效力与保险公司绩效关系进行研究。研究表明,商业健康保险政策效力得分整体处于较低水平,政策效力提升对公司绩效有促进作用,政策的全面性、深入性和有效性有待提高。     

关于构建我国多层次医疗保障体系的思考

医疗保障体系是国家长治久安的重要组成部分,其完善与否直接影响到社会的稳定。由于单一的基本医疗保险制度不可能满足不同层次城镇职工对医疗服务的需求,必须建立一种新的多元协调混合型的保障方式,在不同层面上分解人们在医疗费用支付上面临的风险。从而从根本上满足城镇职工不同人群对医疗服务的不同层次的需求,最大限度地展示医疗保障的“救助”作用。这种多元协调混合型的保障方式就是我国正在建立和完善的多层次医疗保障体系。     

探析我国多层次医疗保障体系的建立

医疗保障体系是国家长治久安的重要组成部分,其完善与否直接影响到社会的稳定。由于单一的基本医疗保险制度不可能满足不同层次城镇职工对医疗服务的需求,必须建立一种新的多元协调混合型的保障方式,在不同层面上分解人们在医疗费用支付上面临的风险,从而从根本上满足城镇职工不同人群对医疗服务的不同层次的需求,最大限度地展示医疗保障的“救助”作用。这种多元协调混合型的保障方式就是我国正在建立和完善的多层次医疗保障体系。     

美国医疗改革,动了谁的奶酪?

在美国,并不是所有的人都生得起病。即便按照惯例,医院不得以病人无法支付费用为由拒绝提供服务,但出院时天价的医疗费用账单很有可能让人难以承受。推行医疗体系改革,在美国是一个很热的问题,20世纪30年代以来,包括罗斯福、杜鲁门、肯尼迪和克林顿等总统都推行全民医保,却尽皆败下阵来。与其他发达国家不同,美国仍然未实现医疗保障的全民覆盖,依靠购买商业保险获得费用补偿成为大多数美国人应     

对医保与医改的一些探讨意见

新要求新境界 我认为,我们国家的基本医疗卫生制度体系建设及“新医改”,要解决的最关键问题,是形成覆盖全民的基本医疗保障。基本医疗保障制度改革非常复杂,其中的政府导向,是要落实到以政府为主导使全体社会成员得以享受基本的“病有所医”的医疗服务,首先是要能形成一种“托底”的保障条件,使最低收入阶层的人、穷乡僻壤的人,也要和其他社会成员一样,有病能得到医治,大病也不至由于经济的、物质条件的原因而弃医——此之谓“基本公共服务均等化”的境界。显然,