引入商业保险机制构建和谐医患关系

近年来,随着医疗纠纷的日益凸显,医疗责任保险作为医疗服务领域有效的风险管理手段,积极参与新型医疗纠纷处理机制,在纠纷调解、经济赔付、化解矛盾等方面发挥了积极的作用,也得到医疗卫生行业行政主管部门、医疗机构及患方的广泛认可.从宁波、天津、海南、山东、江苏、福建等地的实践来看, "商业保险+第三方调解"正成为市场经济体制下解决医患纠纷这一社会突出矛盾的理想模式.     

基于平安建设视角的医疗责任保险发展研究

一、医疗责任保险概述（一）医疗责任保险的含义医疗责任保险,又称为医疗职业责任保险或医疗过失责任保险,承保医疗机构或医护人员在行医过程中由于过失导致第三方人身伤亡或财产损失的经济赔偿责任。作为责任保险中一个重要险种,医疗责任保险在保险分类中的从属关系可具体表示为：医疗责任保险∈职业责任保险∈责任保险。     

把“医闹”关进笼子——记医疗责任保险“牟平做法”

从保险业参与和创新社会管理的角度出发,中国人保财险烟台牟平支公司（以下简称“牟平支公司”）结合业务发展的需要,主动承担社会责任,以解决医疗纠纷为课题,在区综治办的领导下,协调有关部门引入第三方调解机制,成立医患纠纷调解委员会（调处中心）。经过三年的探索,把“医闹”关进了笼子,受到当地政府、医患双方和广大群众的高度赞扬,走出了一条处理医疗纠纷“牟平做法”的路子。     

保险理赔方式的选择应遵循有利于被保险人原则

案件简介2006年9月11日,原告董某向被告某保险公司投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称＂交强险＂）、机动车第三者责任保险（以下简称＂三者险＂）及三者险不计免赔险。交强险第八条第（四）款约定,死亡伤残赔偿限额项下负责赔偿丧葬费、残疾补偿费、被保险人依照法院判决或者调解承担的精神损害抚慰金。     

“社会大调解”背景下医疗纠纷防范化解之“调保结合”模式探讨——以江苏省“启东样本”为例

2006年以来,医疗卫生管理部门、司法机关、公安机关、保险监管部门多次下发文件着力推进医疗责任保险发展,推动建立“保调结合”机制,助力医疗纠纷防范化解。但在实践中因“保调结合”机制未能发挥应有作用,很多地方医疗责任保险发展出现“叫好不叫座”、“推而不动”的尴尬局面。江苏省启东市依托“社会大调解”平台,引进专业第三方——保险经纪公司,整合多方资源,在不增加政府公共支出的情况下,发挥保险辅助社会管理功能,探索创新了医疗纠纷调处“启东样本”,实现了医疗纠纷的妥善处置和快速化解,破解了医患矛盾难题,相关机制具有良好的可操作性和可复制性。     

医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究--以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。     

医疗责任保险和医疗责任风险金模式比较研究——以河南省为例

医疗责任保险是转移医院和医生职业风险,解决医疗纠纷的市场化手段,是政府创新社会管理的有效途径。在医患矛盾凸显的社会转型期,医疗责任保险的现实需求日益增长,发展医疗责任保险势在必行。从河南省情况看,医疗责任保险发展状况不尽如人意,供给与需求的结构性矛盾突出,医疗纠纷调解措施不配套,经营模式效率不高等问题也不同程度的存在。基于河南省医疗责任保险近三年来的发展状况,通过医疗责任保险和医疗责任风险金等两种模式运行效果的对比,从供给、需求以及政策等层面查找存在的问题,分析产生原因,提出完善建议。     

医疗责任保险合同纠纷与条款完善——基于中国审判案例的研究

我国医疗责任保险业务尽管面临着较大的政策机遇和市场潜力,但目前仍然发展缓慢。除了医疗机构缺乏投保积极性、保险公司缺少经验数据和法律制度不完善外,医疗责任保险所面临的索赔风险也是制约保险公司业务发展的一个重要因素。本文通过分析国内医疗责任保险合同纠纷的判决,研究此类案件在医疗损害类型、保单限额及保障范围、保险条款、保险人抗辩理由以及法院审判思路等方面的基本特征,分析保险公司败诉的原因,针对其中存在的问题,指出保险人应完善医疗责任保险条款,严格履行条款说明义务,积极参与医疗纠纷的抗辩;同时法院在审判实践中应衡平保护保险合同双方当事人的利益。     

保险合同解除权制度的体系建构——兼评《保险法》司法解释三(征求意见稿)的解除权条款

我国医疗责任保险业务尽管面临着较大的政策机遇和市场潜力,但目前仍然发展缓慢。除了医疗机构缺乏投保积极性、保险公司缺少经验数据和法律制度不完善外,医疗责任保险所面临的索赔风险也是制约保险公司业务发展的一个重要因素。本文通过分析国内医疗责任保险合同纠纷的判决,研究此类案件在医疗损害类型、保单限额及保障范围、保险条款、保险人抗辩理由以及法院审判思路等方面的基本特征,分析保险公司败诉的原因,针对其中存在的问题,指出保险人应完善医疗责任保险条款,严格履行条款说明义务,积极参与医疗纠纷的抗辩;同时法院在审判实践中应衡平保护保险合同双方当事人的利益。     

完善我国医疗责任保险制度的路径研究

当前,我国医疗责任保险保障范围不断扩大、产品种类与理赔机制不断创新,但投保主体、被保险人等的范围与标准仍有待明确、保险公司经营成本较高、当前运营机制对投保人的激励效果有限、保险公司经营管理机制有待完善、配套机制也尚不健全。为此,应从健全法律制度体系、提升保险公司管理能力、加大政府支持力度等方面,着力完善我国医疗责任保险制度。     

“手术拒签”引发医责保险思考

日前,参加医疗责任保险的除北京、上海、深圳三大医疗责任保险试点城市投保率相对较高外,绝大多数城市的医疗机构投保医责险的仍然很少……     

我国医疗责任保险的发展建议

近年来我国医疗纠纷频发,医患关系持续紧张,而为医疗机构或医务人员提供风险保障的医疗责任保险却存在较多问题。文章通过分析现阶段我国医疗纠纷的特别之处,以及目前医疗责任保险存在的问题,为我国医疗责任保险的进一步健康发展提出建议。     

保险中介投保 职业责任保险的适用性

根据《中华人民共和国保险法》和三部保险中介监管规章的有关规定，专业保险中介机构在设立后，应当缴存保证金或者投保职业责任保险。随着保险中介市场的发展和相关配套监管政策的陆续出台，部分保险中介机构开始按照有关规定的要求，通过投保职业责任保险的方式构建防范风险的防火墙。投保保险代理（经纪、公估）人职业责任保险是约束保险中介机构经营行为，转移损害赔偿责任，补偿受害人经济损失的有效途径。但在当前的市场环境下，这一险种的推广能否替代保证金制度有效防范化解风险，发挥应有的政策效果，还需要进行进一步的探讨。     

环境污染责任保险与企业环境信息披露

本文基于原环保部发布的投保环境污染责任保险企业名单,选取沪、深A股上市重污染行业企业为研究样本,探讨了投保环境污染责任保险对企业环境信息披露质量的影响及其内在机制.研究结果显示:投保环境污染责任保险显著提高了企业的环境信息披露质量.考虑投保模式以及产权性质的异质性检验结果表明,环境污染责任保险与企业环境信息披露之间存在...     

国外医疗责任保险及启示

借助责任保险制度来治理医疗纠纷是发达国家的通行做法,美日德三国的医疗责任保险实践更具有重要的借鉴价值。我国需参照发达国家,在健全法制建设的前提下,充分发挥医疗责任保险制度在化解医疗纠纷方面的特殊功效。     

吊车施工致人伤亡，交强险赔不赔

一辆正在起重作业的吊车,因驾驶员（吊车车主、被保险人）操作不当,吊车上的钢丝触碰到空中的高压线,导致一名在施工现场地面作业的工人身亡。该吊车投保了机动车交通事故责任强制保险（以下简称《交强险条例》）和机动车第三责任保险,该保险属于特种车辆的保险。     

对我国火灾公众责任保险发展的几点思考

一、引言火灾公众责任保险是指以在公共场所等场地发生火灾事故涉及的公共权益为被保险客体,由投保人或被保险人通过保险公司或直接由保险公司,将第三方依法应负的民事赔偿责任作为保险标的的一种保险。投保人投保后,保险公司通过风险管理,降低保险标的的火灾事故发生率。火灾事故发生后,保险公司将在责任范围内向受灾人提供赔偿(张军,2011)。借鉴和总结发达国家与我国在推广火灾公众责任保险方面的经验,本文认为,火灾公众责任保险在一定程度上能够提升火灾防范意识和激励增加安全投资,从而降低火灾事故发生率。     

法定化 现实的抉择

医疗责任保险的法定化将与不断完善的医疗纠纷处理机制共同构筑一个解决医疗纠纷的完整体系，这对推动医师执业积极性和医学的发展及社会的稳定有着重要的意义。     

中华人民共和国财产保险合同条例

第一章总则第一条本条例依据《中华人民共和国经济合同法》的有关规定制定。第二条本条例所指的财产保险,包括财产保险、农业保险、责任保险、保证保险、信用保险等以财产或利益为保险标的的各种保险。本条例中的保险事故,是指发生保险合同责任范围内的事故。第三条财产保险的投保方(在保险单或保险凭证中称被保险人),应当是被保险财产的所有人或者经     

基于事故规避智能预警系统的驾驶行为分析在车险中的应用

本文根据对河北省四个城市中企业的实际调查,从企业的特征、社会对环境责任保险的评价和企业对环境责任保险的评价三个方面选取变量,建立二元Logistic模型进行实证研究。研究发现：企业的规模、企业收入状况、企业的污染程度、保险公司的信誉、国家对环境责任保险的宣传、环境责任保险的保障程度与范围对企业投保意愿有着显著影响,其中环境责任保险的保障程度与范围对企业是否投保的影响最大。在此基础上,提出促进企业投保环境责任保险的相关建议,以促进环境责任保险的可持续发展。