发展长期护理保险 应对人口老龄化

基于人口老龄化进程的加快,老年人口医疗保障需求极为旺盛,产生了长期护理保险的市场需求。本文通过分析人口老龄化对长期护理保险的需求和发展长期护理保险对应对人口老龄化的意义,紧密结合当前中国的实际情况,从政府、商业保险公司、社会等角度提出了相关的对策建议,旨在推动我国长期护理保险的发展。     

我国开展长期护理保险的对策研究

在对国外长期护理保险模式的研究的基础上,分析我国发展长期护理保险的必要性和可能性,并对我国发展长期护理保险提出了一些初步设想,为发展长期护理保险提供了一些具有可行性的建议。     

日本长期护理保险2005-2017年改革述评与启示

日本于2017年6月颁布的长期护理保险法修正案,是该制度自2000年4月实施以来的第5次改革.虽然历次改革的内容不尽相同,但改革的主要动因和措施是相同的.改革的主要动因是为应对人口快速老龄化所带来的护理需求压力和不断攀升的护理支出成本.改革的主要措施一是通过上调被保险人的保险缴费率和个人自付比例来增加保险收入;二是通过增加预防性保健服务、大力发展成本低廉而高效的居家、社区护理服务和限制成本高昂的机构护理服务来控制保险支出.即遵循以收定支、收支均衡原则,实现制度的可持续发展.日本长期护理保险制度历次改革启示我们,我国长期护理保险的制度建设应当建立具有可持续性的筹资机制、严格控制资金给付条件以及构建优质便捷的服务体系.     

长期护理保险试点推广的调查与分析

人口老龄化进程加快使老年人长期护理问题日益突出，需要探索实施长期护理保险以提升老年人生活质量，满足失能、半失能老年人照料需求并缓解家庭成员照料负担。本文分析了我国长期护理保险的设立背景和主要类型、试点推广情况以及面临的挑战，提出了扩大保障范围、培育专业护理机构、提高保障水平、提升科技含量等对策建议。     

长期护理保险的国内外实践与推进措施

2016年以来，我国积极开展长期护理保险制度试点，减轻了失能群体经济和事务性负担，优化了医疗资源配置，推进了养老产业和健康服务业发展。本文介绍了我国长期护理保险的实践情况，梳理了美国、德国、日本、新加坡的长期护理保险运作模式，并提出了加大资金支持、加强制度建设、培养人才队伍、统一规范标准等支持举措。     

长期护理保险势在必行

人口老龄化的快速发展必然带来失能老人的增多,因为老年人的慢性病患病率及失能率比其他年龄组的人要高得多。这就意味着随着年龄的增长,老年人需要长期护理的几率更大。     

浙江省建立长期护理保险的基本构想

人口老龄化是社会发展的必然趋势，必将对社会发展产生深刻影响。浙江人口老龄化所产生的问题对社会经济发展带来了巨大的压力和挑战。对此，笔者认为，浙江省可以借鉴国外护理保险制度，发展长期护理保险，以充分满足老年丧失生活能力者的需要，缓解长期患病者家庭的经济负担、心理负担和体力负担，为其他地区发展长期护理保险提供经验。     

日本长期护理保险制度发展方向及对我国的启示

随着我国老龄化程度日益加深,需要长期护理服务的失能老年人数急剧攀升,构建高效的长期护理保险制度已迫在眉睫。经过10多年的发展,日本长期护理保险制度已十分成熟。本文通过对日本长期护理保险制度的研究,总结出社会性长期护理保险制度的优势和不足,为我国构建可持续发展的长期护理保险制度提供启示。从日本的经验得出,我国应构建社会性性长期护理保险与商业性长期护理保险相结合的长期护理保险制度,以期同时实现广覆盖、保障性、资金筹集方式多元化与保单形式多样化等目标。     

法国长期护理津贴制度分析与经验借鉴

在老龄化和混合福利思想的影响下,法国改变传统长期护理津贴的观念,在受益对象、资格条件、筹资模式、津贴给付、管理方式等方面对残补式护理津贴进行了改革,兼顾成本控制和扩大受益面的双重目标,建立了以APA护理津贴为主要内容的长期护理津贴制度。制度取得了良好的成效,为长期护理制度发展提供了新的思路和模式。我国未来的长期护理津贴制度可以借鉴其发展经验,为亟需长期护理的高龄老人提供现金补贴,促进长期护理产业的市场化,尽快为老年人提供最基本的长期护理保障。     

中国长期护理保险的制度选择

长期护理保险是解决老年人长期护理问题的有效方法,是我国基本医疗保险事业新的增长点。本文认为:中国长期护理保险应是保险模式,而不是福利模式;应以社会保险为主导,以商业保险为补充;遵循"路径依赖"原则,依托于已有的基本医疗保险体系,而不是单独建立一套系统;遵循以收定支的原则,其筹资来源主要是参保人缴费,而不是依靠现有的医疗保险基金结余;应该出台《老年人长期护理保险条例》。     

荷兰长期照护保险制度简介

为了应对日益严峻的人口老龄化,西方发达国家纷纷建立了长期照护保险制度.本文简要分析了荷兰建立长期照护社会保险的背景,介绍了荷兰长期照护保险制度概况,包括服务内容、服务体系、受益资格、资金和费用控制等.     

发达国家和地区空巢老年人长期照护的经验与启示

建立和完善老年人长期照护体系,是应对银色浪潮的必然选择.目前欧洲、美国、日本等发达国家以及香港、台湾等地区,老年人长期照护制度建设已比较完善,在空巢老年人长期照护体系建设方面积累了丰富的经验.目前我国空巢老年人长期照护体系建设还处于起步阶段.借鉴国内外的先进经验,我国空巢老年人长期照护体系应该是融经济供养、医疗照护、日常生活护理、精神慰藉于一体的综合服务体系.在这一体系的构建中,政府是主导,家庭、机构、社区是载体,社会服务组织是主力,专业人员是基础.只有充分发挥了这几个方面的作用,才能破解我国老年人长期照护体系建设的难题.     

社保模式下实物给付型长期护理保险发展瓶颈及对策

伴随着相关政策的出台,社保模式下的长期护理保险制度逐渐浮出水面,并在各试点地区开始尝试实物给付型长期护理保险,以满足消费者多层次、多样化的需求。随着老年人护理需求和意愿不断增长,长期护理保险的市场需求正在逐步扩大。但是,和巨大的潜在市场需求相比,长期护理保险市场的供给相对缺失,试点实践中存在给付方式单一、法律法规缺失、筹资机制不完善、护理设施及资源不足等诸多问题。借鉴国外经验,本文针对以上问题提出了完善建议,以期为我国社保模式下实物给付型长期护理保险的发展提供可鉴思路。     

长期医疗护理保险居民参保意愿研究——来自青岛市的调查

青岛市于2012年7月推出长期医疗护理保险制度,到目前为止,制度运行虽然已经初见成效,但广大居民的认同和支持也是影响制度可持续发展的重要因素。通过对青岛居民参加长期医疗护理保险制度意愿的调查,并对回收的数据运用Logit模型进行分析后发现,在其他变量保持不变的情况下,年龄、教育程度、月收入、子女数量、对自我健康状况评估、对长期医疗护理保险的了解程度的差异等因素都对居民的参保意愿有显著影响,而性别、婚姻状况以及对政府的信任程度的差异对居民的参保意愿的影响并不显著。鉴于此,政府应该加强宣传,提高人们对于失能的风险意识和对护理保险的认同感;同时,努力提高居民收入水平,增强居民缴费能力。     

Long-Term Care Insurance and Life Insurance Demand

This article investigates the interaction between life insurance and long-term care insurance markets on the demand side. In the model utility depends on both consumption and bequest, and utility from consumption is contingent on the state of health. While the demand for life insurance increases both with decreasing income and with a rising degree of altruism, the influences of these two parameters on the demand for long-term care insurance are ambiguous. If the utility shock arising from disability declines, both insurance demands will rise.     

老年长期照护研究综述

本文对长期照护概念从"长期"和"照护"两个方面进行剖析,从长期照护模式分类、长期照护评估机制、法律法规和保险制度等方面介绍各国研究状况,提出我国发展长期照护制度的建议:满足照护需求,构建合理的长期照护模式;发展老龄产业,培养优质的长期照护人才;健全法律法规,构建长期照护保险制度;提供护理津贴,合理分担财政负担;发展评估,及时干预老年人健康状况。     

农村空巢老年人长期照护体系建设的困境与出路——基于湖南省15个县市的调查

摘要：建立和完善农村老年人长期照护体系,是应对银色浪潮的必然选择。我国农村老年人长期照护体系还处于起步阶段,长期照护的供需矛盾、潜在需求与现实需求的矛盾、资源短缺与服务能力低的矛盾十分突出。借鉴西方经验,建立适合我国农村实际的融经济供养、医疗照护、日常生活护理、精神慰藉于一体的老年人长期照护体系,已迫在眉睫。老年长期照护既是一种制度体现,也是一种服务体系,必须整合各方面力量。其中,政府是主导,家庭是基础,社区是载体、专业服务机构是主体。     

碎片化医保制度设计弊端与农民工医保模式路径选择

我国二元社会保障模式的构建思维一直影响我国保障制度的建设,导致我国医保制度建设呈现碎片化趋势,农民工医保制度也受这一传导机制影响。鉴于碎片化医保制度存在的诸多弊端和单独构建农民工医保模式存在的制度缺陷,农民工医保模式的路径选择应该是纳入现有保障制度框架。当前最关键和最紧迫的问题是提高现有医保制度统筹层级、解决三大医保制度接续以及加强农民工医保制度的配套建设。     

日本护理保险法修改及其存在的问题

进入21世纪后,日本的老龄化加剧,由于老年人的医疗成本增加等原因,以前的社会保险制度难以维持。为了应对这些情况,日本构建了护理保险制度,该制度每5年会修改一次。但是,现在日本还存在各种问题,如财政问题和护理人员有限等,其中尤其突出的是护理保险制度的主要原则之一——民营化原则如何实现。民营化可以通过市场竞争提高效率,但是,也造成很多问题。如何对应这些问题,构筑较好的护理保险制度,这是日本将来需要克服的问题,而这可能也是中国现在正面对并需要在近几年内考虑解决的问题。     

Medicaid and long‐term care: The effects of penalizing strategic asset transfers

Medicaid provides a critical source of insurance for long‐term care, and individuals may strategically offload assets (typically to children) to meet the means‐tested eligibility requirement. In this article, we quantify the extent of such behavior using variation in the penalty for improper parent‐to‐child transfers induced by the Deficit Reduction Act of 2005. We estimate difference‐in‐differences models based on the hypothesis that only individuals with high levels of nursing home risk (high risk) will alter transfers because of the Act. We find that over a 2‐year horizon, high‐risk individuals reduced transfers to children on the extensive margin by 11 percent and that the average total amount of transfers decreased by $4,860. The results hold only for coupled respondents. We also conduct a triple‐differences analysis to examine heterogeneity with financial literacy and find that even those with a low level of financial literacy responded to the penalty.