两种方案治疗糖尿病周围神经病变的药物经济学评价

目的评价两种方案治疗糖尿病周围神经病变的经济学效果,为临床合理用药提供参考。方法采用前瞻性临床对照研究,将符合纳入标准的230例糖尿病周围神经病变住院患者随机分为A组(木丹颗粒联合硫辛酸注射液)、B组(前列地尔注射液联合硫辛酸注射液、甲钴胺片),以TCSS评分结果为效果指标,对两种治疗方案进行药物经济学评价。结果 A、B两组患者的治疗有效率分别为74.14%、79.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的成本分别为4387.54、5854.52元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病周围神经病变住院患者,采用木丹颗粒联合硫辛酸注射液方案治疗较更前列地尔注射液联合硫辛酸注射液及甲钴胺片治疗更为经济。     

温通颗粒配合穴位注射治疗糖尿病周围神经病变效果观察

对于糖尿病性周围神经病变发病机理的探讨,长期以来一直围绕在代谢学说和血管学说的争论之中。目前认为,代谢因素(高血糖症)是发病机制中的首发因素,也是被普遍接受的。血管因素中造成微血管病变缺血-缺氧的原因中又有代谢因素的参与。所以患者不但有周围神经损害的情况,如感觉障碍、肌无力等,还多伴有周围血管损害。目前糖尿病周围神经病变治疗方法单一,效果不佳。因此,自2012年以来,我院以温通颗粒配合穴位注射治疗     

丹红注射液联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的Meta分析

目的：以甲钴胺为对照,对临床使用丹红注射液治疗糖尿病周围神经病变的方案之有效性、安全性、疗效指标等进行评价。方法：检索中国期刊全文数据库（CNKI）,鉴定文献质量,采用RevMan4.2进行Meta分析。结果：共纳入9篇文献进行丹红注射液联合甲钴胺显效性、有效性的Meta分析,其中有5篇文献涉及到正中神经和腓神经感觉神经传导速度变化的Meta分析,有6篇文献涉及到不良反应的定性分析。在显效性分析中,合并的OR值为2.64（P〈0.00001）;有效性分析中,合并的OR值为5.61（P〈0.00001）;腓神经感觉神经传导速度分析中,传导速度改变值合并的WMD为5.89（P〈0.00001）;正中神经感觉神经传导速度分析中,传导速度改变值合并的WMD为5.04（P=0.004）;丹红注射液与甲钴胺联合用药组共出现不良反应3例,1例退出。进行敏感性分析,仍得到阳性结果。结论：与单独使用甲钴胺相比,采用丹红注射液联合甲钴胺的方法治疗糖尿病周围神经病变更加有效,联合用药安全性仍有待进一步考证。     

神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变

目的研究神经生长因子联合弥可保联合治疗糖尿病周围神经病变的应用价值。方法将60例糖尿病周围神经病变患者随机分为治疗组(30例)和对照组(30例),观察两组的临床疗效和神经传导速度的变化。结果观察组与对照组的治疗效果比较差异有显著性。结论神经生长因子联合弥可保治疗糖尿病周围神经病变具有良好疗效,具有推广价值。     

针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床辨治思路

近年来,关于针灸治疗糖尿病周围神经病变的研究日益增多,应用前景良好,本文就针灸治疗糖尿病周围神经病变的临床辨治思路进行了深入的探讨,具有一定的参考价值。     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的分析研究盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2010年8月～2012年8月我院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组和观察组各30例,两组均采用常规降糖药物治疗,观察组加用盐酸丁咯地尔注射液;对照组加用脉络宁。治疗30d后,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(90.0%)显著优于对照组总有效率(76.7%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的正中神经、腓总神经、尺神经、胫神经与对照组比较,均有提高(P<0.05)。治疗后,两组患者的血糖值差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,副作用小,值得临床推广和应用。     

甜梦口服液和乌灵胶囊治疗失眠的药物经济学评价

目的 评价甜梦口服液和乌灵胶囊治疗失眠的经济性。方法 基于文献资料,采用真实世界研究方法,构建决策树模型,干预产出指标匹兹堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分和总有效率,应用成本-效果分析法进行药物经济学评价。结果两组患者在PSQI评分方面有显著性差异,且甜梦口服液方案的总有效率优于乌灵胶囊方案,但甜梦口服液方案的治疗总费用较高,差异有统计学意义（P<0.05）。成本-效果分析结果显示甜梦口服液方案每增加一个百分比有效率需要花费3.53元,乌灵胶囊方案每增加一个百分比有效率需要花费3.70元。失眠患者使用甜梦口服液与乌灵胶囊相比ΔC=32.17元、ΔE=13.02%、增量成本-效果比（ICER）=2.47元,低于2019年我国人均GDP(70 892元)。结论 甜梦口服液相比于乌灵胶囊治疗失眠症,具有临床优势和成本-效果优势。     

葛根素治疗糖尿病周围神经病变31例疗效观察

目的观察葛根素注射液对2型糖尿病周围神经病变的疗效。方法将62例DPN患者随机分为治疗组和对照组,均给予饮食控制及2型糖尿病基础治疗,治疗组加用葛根素注射液400mg加生理盐水250 ml静脉滴注,1次/d,对照组用B族维生素治疗,4周为1个疗程。结果治疗组总有效率92.8%,对照组总有效率57.4%,两组比较,差异有显著性意义(P<0.01)。结论从31例病变的例子中用葛根素治疗糖尿病治疗糖尿病疗效显著。     

糖尿病周围神经病变发病机制及研究新进展

糖尿病周围神经变（DPN）是一种常见的糖尿病慢性并发症之一[1],临床上表现为自发疼痛、痛觉过敏、异常疼痛以及感觉异常等。许多患者为此遭受着巨大的痛苦,严重影响生活质量,给家庭和社会带来了沉重的负担。本文从其周围神经疼痛机制、诊断及治疗等方面探讨,为患者诊治提供参考。     

糖尿病周围神经病变与血液流变学的相互关系分析

目的研究并探讨血液流变学和糖尿病周围神经病变的相互关系。方法选取我院在2009年1月～2011年1月收治的糖尿病患者40例,将其作为观察组。观察患者的血液流变学与腓浅神经的感觉神经传导速度(SNCV)和运动神经传导速度(MNCV)[1]二者的相互关系。同时,选取40例NCV正常的健康人作为对照组,将两组资料进行分析和比较,进行回顾性分析研究。结果观察组患者的病程较长时,其NCV的异常率也比较高;在全血粘度以及红细胞的聚集指数方面,NCV的异常率也明显的高于对照组NCV正常的健康人士。结论将血液流变学不断的进行改善,对于延缓糖尿病周围神经病变的发生具有极高的应用价值,意义非常大,另外通过血液流变学来研究对糖尿病周围神经病变是具有极高的临床的可行性、科学性以及安全性。     

丹红联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变疗效观察

目的探讨丹红联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变的疗效。方法将106例患者随机分为2组,治疗组予丹红联合前列地尔治疗,对照组单用前列地尔治疗,疗程均为2周,观察治疗前后症状改善情况。结果治疗组临床症状、体征的改善情况均明显优于对照组(P<0.05)。结论丹红联合前列地尔治疗糖尿病周围神经病变安全有效,值得临床推广。     

基于多中心临床试验的柴石退热颗粒治疗流行性感冒的药物经济学评价

目的 探讨柴石退热颗粒治疗流行性感冒的经济学.方法 基于多中心、随机、双盲、阳性药平行对照的临床试验开展的药物经济学研究.来自21个中心的220例患者,随机分为试验组(柴石退热颗粒)109例和对照组(磷酸奥司他韦胶囊)111例.以临床主要症状缓解时间、完全退热时间和中医证候治疗有效率作为效果指标.以直接医疗成本、直接非...     

基于决策树模型的坤泰胶囊治疗更年期综合征的药物经济学评价

目的 对坤泰胶囊治疗更年期综合征（MS）的经济性进行评价。方法 检索中国期刊全文数据库、万方数据知识服务平台、国际卫生技术评估机构网络（INAHTA）以及EMBASE等中英文数据库中关于坤泰胶囊治疗MS的Meta分析,并以卫生体系角度构建坤泰胶囊治疗MS的经济学评价模型,评价坤泰胶囊的经济性。结果 本文纳入1项Meta分析,应用Treeage Pro软件构建决策树模型,结果表明：应用坤泰胶囊联合激素治疗MS 90 d的成本和健康产出均高于单用激素治疗,其增量成本-效果比（ICER）为170.65元,即与单用激素治疗相比,坤泰胶囊联合激素疗法每多改善Kupperman评分1分需多花费170.65元。在假定患者的WTP阈值为2022年人均可支配收入的情况下,坤泰胶囊联合激素类药物方案相比单用激素类药物方案更经济。敏感性分析结果表明基础分析结果较稳健。结论 坤泰胶囊联合激素疗法较单用激素疗法在改善Kupperman评分方面的经济性更优。     

脑苷肌肽注射液治疗脑出血的循证药物经济学评价

目的评估脑苷肌肽注射液治疗脑出血的临床效果及经济性;方法计算机检索Pubmed/medline、Cochrane Library、中国期刊全文数据库、中文期刊全文数据库和万方数据知识服务平台,收集脑苷肌肽注射液治疗脑出血的随机对照试验,对纳入的文献进行质量评价,使用Rev Man 5.3软件对脑苷肌肽注射液临床疗效进行Meta分析,使用成本-效果分析方法对其进行经济性评价。结果共纳入4篇文献,共计431例患者。Meta分析结果显示,脑苷肌肽注射液联合常规治疗的有效率与单纯常规治疗之间差异有统计学意义[RR=1.15,95%CI(1.06,1.25),P<0.001],在常规治疗基础上使用脑苷肌肽注射液能提高脑出血患者的临床有效率。成本-效果分析显示,与单纯常规治疗相比,在常规治疗基础上使用脑苷肌肽注射液平均每人每天需要额外支付302.50元,14 d额外支付4228.70元,ICER为363.29元/%,即有效率增加一个百分比平均每人需要多花363.29元。结论常规治疗基础上使用脑苷肌肽注射液在效果增加的同时,成本也会增加,支付者需基于对相关指标的支付意愿进行决策。     

芪明颗粒治疗单纯型糖尿病视网膜病变疗效分析

目的评价芪明颗粒治疗单纯型糖尿病视网膜病变的临床疗效。方法抽取我院2011年1月~2013年3月收治的68例单纯型糖尿病视网膜病变患者,随机均分为对照组和实验组,对照组患者给予常规性治疗,实验组患者在对照组治疗的基础上再给予中成药芪明颗粒,治疗前、后分别对两组患者行常规眼科检查、眼底荧光造影和眼底检查,比较两组疗效。结果实验组治疗总有效率为91.2%,对照组治疗总有效率为61.8%,组间有统计学差异(P<0.05)。结论芪明颗粒在治疗单纯型糖尿病视网膜病变方面具有较好的临床效果,具有临床推广价值。     

木丹颗粒联合弥可保治疗糖尿病性周围神经病变疗效观察

目的对比木丹颗粒联合弥可保注射液和单用弥可保注射液治疗糖尿病性周围神经病变的疗效。方法133例确诊糖尿病性周围神经病变的患者随机分组,在控制饮食、胰岛素降血糖治疗的基础上,分为治疗组65例,给予木丹颗粒,同时给予弥可保注射液;对照组68例,单用弥可保注射液。疗程为14天。结果治疗组临床疗效及神经传导速度的改善情况明显优于对照组（P＜0.05,P＜0.01）。结论与单用弥可保注射液组比较,木丹颗粒联合弥可保注射液组能更有效的改善糖尿病性周围神经病变的症状。     

舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的探讨舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2011年6月至2012年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者84例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组,每组42例,观察组采用舒血宁联合甲钴胺治疗,对照组仅采用甲钴胺治疗,观察两组治疗效果和治疗前、后神经生理学指标变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后感觉和运动神经传导速度均有明显提高(P<0.05),且观察组提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,能有效缓解患者的临床症状,提高感觉和运动神经传导速度,效果显著,值得临床推广。     

自拟益气养阴通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变患者的疗效

目的 探讨自拟益气养阴通络汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的疗效.方法 选取2017年7月至2019年3月于抚顺市中医院内分泌科诊治的90例糖尿病下肢周围神经病变患者作为研究对象,首先根据入院顺序进行编号,奇数列为对照组,偶数列为观察组,每组45例.对照组予以红外线照射双下肢治疗,配合静脉滴注灯盏花素注射...     

加味黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

目的探讨加味黄芪桂枝五物汤联合西药治疗糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法选取2019年3—9月辽宁中医药大学附属医院收治的100例DPN患者作为研究对象,利用随机分配法将其分为对照组和观察组,每组50例。对照组患者在常规治疗(控制血糖、饮食指导、运动处方建立)基础上采用硫辛酸注射液治疗,观察组在对照组西医治疗基础上予以加味黄芪桂枝五物汤口服。比较两组患者治疗前后中医主症积分、一氧化氮(NO)、前列环素(PGI2)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、密西根神经病变筛选表(MNSI)评分变化情况。结果治疗后,两组中医主症评分、NO及PGI2表达水平、TCSS评分、MNSI评分有所改善,且观察组明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在西医常规治疗基础上采用加味黄芪桂枝五物汤治疗DPN,可有效改善患者微循环,改善肢体麻凉、疼痛等症状,减轻患者痛苦。     

红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年糖尿病周围神经病变患者的临床疗效

目的探讨红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年糖尿病周围神经病变(DPN)患者的临床疗效。方法选取2018年1—12月于沈阳经济技术开发区人民医院内分泌科治疗的中老年DPN患者160例作为研究对象,按照治疗方法不同分为单纯红光治疗仪治疗组(A组)、甲钴胺治疗组(B组)、红光治疗仪联合甲钴胺治疗组(C组)、对照组(D组),每组40例。比较两组患者空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2hPBG)、超氧化物歧化酶(SOD)、震动感觉阈值(VPT)、多伦多临床评分系统(TCSS)评分、治疗减分率。结果治疗后,C组的FPG、2hPBG、VPT水平均明显低于其他3组,SOD明显高于其他3组(P<0.05);B组的FPG、2hPBG水平均明显低于D组、A组(P<0.05);A组的FPG、2hPBG水平均明显低于D组(P<0.05)。治疗后与A、B、D 3组比较,C组TCSS评分明显降低(P<0.05);A组与B组TCSS评分比较差异无统计学意义(P>0.05),A组与B组TCSS评分均明显低于D组(P<0.05)。治疗减分率A组为17.48%,B组为18.64%,C组为31.24%,D组为8.37%,C组治疗减分率明显高于其他3组(P<0.05)。结论运用红光治疗仪联合甲钴胺治疗中老年DPN疗效显著,与单纯红光治疗仪、甲钴胺治疗比较优势明显,可显著改善DPN患者的临床症状。