经阴道超声在诊断子宫内膜病变的应用价值

为探讨经阴道超声诊断子宫内膜病变的临床价值,选取2013年6月至12月疑诊为子宫内膜病变的患者111例,所有患者均先行阴道超声检查,并进行诊断性刮宫术或行宫腔镜检查取出组织,送组织病理学检查。分析其超声声像图表现,并与病理结果进行对照,评价阴道超声检查的诊断符合率。结果为:111例患者中,组织病理学证实子宫内膜息肉48例,经阴道超声检查诊断子宫内膜息肉40例,诊断检出率分别为43.24%和36.03%;病理结果子宫内膜增生45例,经阴道超声检查诊断子宫内膜增生42例,诊断检出率分别为40.54%和37.84%;病理结果子宫内膜癌18例,经阴道超声检查诊断子宫内膜癌13例,诊断检出率分别为16.22%和11.71%。由检出结果可知,组织病理学检出率与阴道超声检出率无统计学差异(P0.05)。经阴道超声检查因简单易行、无创伤、费用低廉而易于为患者所接受,且检出率接近于组织病理学结果,可作为诊断子宫内膜病变的有效筛查手段。     

23547名黄石市女职工妇女病普查结果分析

了解黄石市女职工妇女病发病情况及其危险因素,为制定预防干预措施提供科学依据。采用普查方法,于2010年1月至2011年12月期间对黄石市市直机关、企事业等单位的女职工进行妇女病检查。检查项目有:妇科检查、白带常规、宫颈癌筛查(宫颈刮片)、乳腺红外线检查、盆腔B超检查。检查总数为23 547例,检查结果为妇女病总患病率70.90%,患病率前3位疾病依次为:慢性宫颈炎、乳腺增生、阴道炎。妇女病的普查普治是妇女保健工作的重要内容,有助于妇科病特别是两癌即宫颈癌、乳腺癌的早期发现、早期诊断、早期治疗,以降低妇女病的患病率,提高妇女生殖健康水平。     

阴道镜诊断宫颈人乳头状瘤病毒感染的临床分析

目的:探讨阴道镜在宫颈人乳头状瘤病毒感染诊断中的临床应用价值。方法:2006年1月至2007年12月,在本院妇科门诊行阴道镜检查的患者,以其宫颈组织学检查结果为标准,对阴道镜检查结果进行分析。结果:病理学级别越高,宫颈SPI感染阳性率越高。阴道镜诊断宫颈SPI的敏感性为84.8%,特异性为97.5%,阳性预测值为70.9%,阴性预测值为98.9%。结论:阴道镜对诊断宫颈SPI有较重要的临床价值。     

阴道镜诊断宫颈人乳头状瘤病毒感染的临床分析

目的:探讨阴道镜在宫颈人乳头状瘤病毒感染诊断中的临床应用价值。方法:2006年1月至2007年12月,在本院妇科门诊行阴道镜检查的患者,以其宫颈组织学检查结果为标准,对阴道镜检查结果进行分析。结果:病理学级别越高,宫颈SPI感染阳性率越高。阴道镜诊断宫颈SPI的敏感性为84.8%,特异性为97.5%,阳性预测值为70.9%,阴性预测值为98.9%。结论:阴道镜对诊断宫颈SPI有较重要的临床价值。     

LEEP术治疗宫颈上皮内瘤变36例临床分析

为探讨LEEP术对宫颈上皮内瘤变的治疗效果及临床价值,对经阴道镜下多点活检诊断为各级CIN的44例患者行LEEP术,并将术前活检与术后病检加以比较,术后3个月观察宫颈恢复情况。44例LEEP术,平均所用时间为8.2min,术后有36例病检结果为CIN,术前活检结果与术后病检结果符合率为81.8%,术后宫颈恢复正常33例,治愈率91.7%。LEEP术是治疗CIN的有效方法,有很高的临床价值。     

黄石地区2648例就诊者的HPV检测结果分析

为研究湖北省黄石地区女性人乳头瘤病毒(HPV)感染状况及其亚型分布,回顾性分析应用导流杂交基因芯片技术检测从2016年9月至2017年7月2 648例女性宫颈拭子HPV基因分型的结果,比较不同基因型的流行病学特点,并采用SPSS 17.0软件对数据进行统计分析。结果为:在2 648例检测标本中,检测出HPV阳性感染率为43.92%(1 163/2 648)。感染年龄分布以60岁年龄段感染率最高,为63.46%;其次是≤20岁年龄段(47.56%);而后是21~30岁年龄段(47.39%),51~60岁年龄段(44.69%),41~50岁年龄段(42.87%),31~40岁年龄段(40.76%),各年龄组感染率之间无统计学差异(P0.05)。20种HPV基因亚型中,居前5位的分别是HPV52(20.64%)、HPV16(14.70%)、HPV58(10.83%)、HPV6(6.45%)、HPV33(5.85%)。在不同宫颈病变的HPV感染状况中:宫颈炎组(24.38%)、CIN Ⅰ组(48.70%)、CIN Ⅱ组(77.89%)、CIN Ⅲ组(89.64%)、宫颈癌组(93.23%),两两比较有统计学意义(P0.01)。单一型别占总感染例数的75.49%(878/1 163);多重感染率为24.51%(285/1 163),其中双重感染率为17.45%(203/1 163),三重以上混合感染率为7.05%(82/1 163)。湖北省黄石地区女性HPV感染率较高,应加强对HPV的筛检力度,为HPV相关疾病的防治提供重要参考。     

更年期和绝经期

081652宫腔镜协助诊断绝经后阴道流血223例临床分析/潘颖琳∥实用妇产科杂志.—2008,24(8).—493目的:探讨绝经后阴道流血的原因以及宫腔镜诊断的价值。方法:分析该院223例绝经后阴道流血病例的宫腔镜检查结果并与病理结果对照。结果:宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占83.4%,子宫恶性肿瘤占12.6%,宫内节育器占3.1%。绝经年限和恶性肿瘤有关。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为87.0%。结论:宫腔镜协助下行活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,并可提高诊断准确率。表2参5(原文摘要)更年期和绝经期     

更年期和绝经期

081652宫腔镜协助诊断绝经后阴道流血223例临床分析/潘颖琳∥实用妇产科杂志.—2008,24(8).—493目的:探讨绝经后阴道流血的原因以及宫腔镜诊断的价值。方法:分析该院223例绝经后阴道流血病例的宫腔镜检查结果并与病理结果对照。结果:宫腔镜检查后经病理确诊引起绝经后阴道流血的原因中子宫内膜良性病变占83.4%,子宫恶性肿瘤占12.6%,宫内节育器占3.1%。绝经年限和恶性肿瘤有关。宫腔镜诊断与病理检查的符合率为87.0%。结论:宫腔镜协助下行活检或诊刮可明确绝经后阴道流血的原因,并可提高诊断准确率。表2参5(原文摘要)更年期和绝经期     

诸暨市边远山区已婚妇女生殖健康现状分析

为进一步了解诸暨边远山区已婚妇女的健康状况,尤其是生殖健康方面的现状,我们专门组织进行了以山区已婚妇女为对象的生殖健康调查,设计了相关内容的调查问卷,赴赵家、东和、马剑、岭北等山区镇乡实地调查了2997名已婚妇女。同时,对已婚妇女进行了生殖健康宣传以及包括常规妇检、宫颈刮片、阴道彩色多普勒超声检查、红外线乳腺检查和重度宫颈炎者做液基细胞学薄片检测(TCT)等。现将调查结果分析如下,供有关部门开展有针对性的需求服务作参考。1概况这次调查的主要对象是年龄在30～49岁之间的已婚妇女(占总数的72.7%),一部分是初中文化(占50.6%),另一部分基本上是小学毕业(占49.4%);诸暨籍为主(占93.7%),主要是在山村务农(占97.7%),家庭经济收入并不高(家庭年人均收入1万元以上只占28.9%),现有一个小孩子的较多(占55.0%);平常较少去医院等机构看病,更少去健康检查,对自己身体健康情况知之甚少,去医院看病最担心经济上承受不了,非常希望政府有关部门多组织健康普查。在这次调查的同时,我们还组织了生殖健康体检,结果发现患有不同生殖系统方面疾病的共1290人,占43.0%;发现生殖系统方面疾病的阳性体征多达1...     

诸暨市边远山区已婚妇女生殖健康现状分析

为进一步了解诸暨边远山区已婚妇女的健康状况,尤其是生殖健康方面的现状,我们专门组织进行了以山区已婚妇女为对象的生殖健康调查,设计了相关内容的调查问卷,赴赵家、东和、马剑、岭北等山区镇乡实地调查了2997名已婚妇女。同时,对已婚妇女进行了生殖健康宣传以及包括常规妇检、宫颈刮片、阴道彩色多普勒超声检查、红外线乳腺检查和重度宫颈炎者做液基细胞学薄片检测(TCT)等。现将调查结果分析如下,供有关部门开展有针对性的需求服务作参考。1概况这次调查的主要对象是年龄在30～49岁之间的已婚妇女(占总数的72.7%),一部分是初中文化(占50.6%),另一部分基本上是小学毕业(占49.4%);诸暨籍为主(占93.7%),主要是在山村务农(占97.7%),家庭经济收入并不高(家庭年人均收入1万元以上只占28.9%),现有一个小孩子的较多(占55.0%);平常较少去医院等机构看病,更少去健康检查,对自己身体健康情况知之甚少,去医院看病最担心经济上承受不了,非常希望政府有关部门多组织健康普查。在这次调查的同时,我们还组织了生殖健康体检,结果发现患有不同生殖系统方面疾病的共1290人,占43.0%;发现生殖系统方面疾病的阳性体征多达1...     

颈性眩晕与颈背部肌纤维织炎的中西医结合治疗

为观察＂激痛点＂按压与手法弹拨治疗对颈性眩晕的临床疗效,对285例颈性眩晕患者进行临床症状分析,并用按压与手法弹拨颈背部为主进行治疗,观察其临床症状出现频数改善情况。结果为治疗前后患者头痛、视物障碍、眩晕和颈背痛等症状明显改善,总体疗效评价示痊愈242例,占84.9%;好转33例,占11.6%;无效10例,占3.5%。总有效率96.5%,表明＂激痛点＂按压与手法弹拨是治疗该病一种安全、有效的方法。     

聚焦超声与射频治疗宫颈糜烂的疗效比较

观察比较聚焦超声与射频治疗宫颈糜烂的临床疗效方法,选择892例宫颈糜烂患者随机分为聚焦超声组（观察组）、射频治疗组（对照组）各446例,两组于治疗后1~3个月评估疗效。结果为两组愈合情况无显著性差异（P〉0.05）,两组术后出血和愈合时间有显著性差异（P〈0.01）,聚焦超声术后出血发生率低于射频组,治愈时间少于射频组,聚焦超声治疗宫颈糜烂是一种安全有效的微创手术。     

心率变异性分析在儿童一度房室传导阻滞的临床意义中的应用价值

目的：利用心率变异性分析（HRV）评价儿童一度房室传导阻滞（I°AVB）,以探讨HRV鉴别器质性AVB的临床价值。方法：58例I°AVB患儿按是否伴有器质性病变分为两组,即功能性I°AVB（A组28例）和器质性心脏病（B组30例）,选取26例健康儿童作为对照组,各组内按年龄6岁各分为年长组和年幼组,进行24小时动态心电图记录,检测并观察HRV时域、频域8项指标24小时及清醒期和睡眠期的改变。结果：①24小时HRV：年幼组功能性I°AVB组和器质性心脏病组间RMSSD和LF有显著差异（P〈0．05）。年长组功能性I°AVB组和器质性心脏病组间,各参数均无显著差异。②清醒期HRV：年幼组功能性I°AVB组和器质性心脏病组间SDNN、RMSSD和PNN50有显著差异（P〈0．05）,年长组功能性I°AVB组和器质性心脏病组各参数均无显著性差异。③睡眠期HRV：年幼组功能性I°AVB组和器质性心脏病组各参数均无显著性差异。年长组功能性I°AVB组和器质性心脏病组间LF／HF有显著差异（P〈0．05）。④各组清醒期和睡眠期比较各组均有昼夜节律,以SDANN、PNN50和LF／HF最敏感。结论：a一度房室传导阻滞并非均为器质性病变,其可见于正常儿童中。由于植物神经功能不稳定,迷走神经功能亢进更易发生。b器质性一度房室传导阻滞中,不同的情况有不同的一度房室传导阻滞的HRV表现。CHRV分析无创伤、易操作,应考虑作为鉴别儿童一度房室传导阻滞临床意义的一项参考指标。     

泌尿生殖道支原体检测及耐药性分析

了解泌尿生殖道解脲脲原体(Uu)和人型支原体(Mh)感染情况及药敏特性,指导临床合理用药。采用支原体培养、鉴定、药敏试剂盒对患者进行支原体培养鉴定及药敏实验。结果为943例患者中支原体培养阳性325例,感染率为34.5%,解脲脲原体(Uu)、人型支原体(Mh)及两者混合感染的阳性率分别为22.2%、2.4%、9.9%。支原体对环丙沙星的耐药性最高为56.9%,其次为氧氟沙星和司帕沙星,分别为52.6%和38.8%,对交沙霉素、强力霉素和美满霉素的耐药率较低,分别为5.8%、7.4%和12.0%。支原体是引起泌尿生殖道感染的重要病原体之一,交沙霉素、强力霉素和美满霉素是治疗该地区泌尿生殖道支原体感染的首选药物。     

心理干预复合咪达唑仑对腔镜手术心理应激反应的影响

探讨心理干预复合咪达唑仑对腹腔镜全宫切除患者术前心理应激反应的影响。择期行腹腔镜全宫切除术患者90例,ASAI或Π级,随机等分为3组：对照组（C组）,不用术前用药;咪达唑仑组（M组）,术前30 min肌注咪达唑仑0.05 mg/kg;心理干预复合咪达唑仑组（PIM组）,按照心理干预方法进行术前访视,术前30 min肌注咪达唑仑0.05 mg/kg。术晨8时及入室后即刻测定3组患者的血清ACTH、Cor、AT-Π与IL-6水平,记录术前一日访视时及入室后即刻的MAP、HR和SpO2值,并行S-AI、AVAT评分。心理干预复合咪达唑仑能明显减轻腹腔镜全宫切除术患者术前的心理负担和焦虑程度,不失为一种调控手术患者术前急性不良心理应激反应的简便易行而又切实有效的方法。     

2000--2010年上海市人口空间分布变动分析

以上海18个区县为研究对象,以第五次和第六次人口普查为数据来源,运用人口结构指数、洛伦兹曲线、外来人口集聚度指标等方法,并结合GIS手段,分析上海人口的空间分布变动情况,可得如下结果：（1）从2000-10年上海市总人口增加较快,其中外来人口是主要动力;（2）中心城区人口增长缓慢,其户籍人口出现了负增长,而近郊区成为人口增长最快、总量最大的区域;（3）上海市的常住人口在全域的分布更加均衡;（4）上海市外来人口的高聚集区已由中心城区的边缘区转向了近郊区。     

鼻部囊肿107例临床探讨

为进一步提高鼻部囊肿(尤其放射学及病检方法)的诊疗水平,采用自行设计的临床研究资料数量化整理表收集黄石市四医院20多年来住院、经手术确诊的鼻部囊肿资料107例,在Foxbase环境录入并建立数据库文件,继用EPE软件和普及型MDAS软件完成微机分析。提出了鼻部囊肿主要临床共性特点,并发现手术前、后各种囊肿诊断的百分构成无显著性差异,但鼻前庭囊肿的X线诊断非常显著地低于术后诊断(P0.01),而上颌窦囊肿的病检率明显低于术后诊断,鼻前庭及上颌窦囊肿在手术前后均具有显著性差异(P0.05)。结论为:①鼻部囊肿防治的相对重点是鼻前庭囊肿和上颌窦囊肿;②加强X线检查对鼻前庭囊肿和上颌窦囊肿诊断的方法研究,进一步提高专业人员业务素质是提高临床对鼻部囊肿诊断水平的关键。     

创伤弧菌诱导小鼠树突状细胞DC2．4凋亡的实验研究

通过建立Vvl_1758标准菌株与小鼠树突状细胞DC2．4的细胞感染模型,计算其感染率,并采用FITC—AnnexinV／PI荧光标记流式细胞术检测小鼠树突状细胞DC2．4的凋亡情况。结果显示：Vvl．1758标准菌株与小鼠树突状细胞Dc2．4混合培养1h后,即见有创伤弧菌的侵入,混合培养2h、3h、4h、5h、6h后,细菌侵入细胞现象明显,侵入率分别为（36．3±3．4）％、（55．1±4．7）％、（67．9±6．3）％、（83．9±5．8）％和（91．9±8．3）％,与混合培养lh（12．1±1．3）比较,细菌侵入率明显升高（P〈0．05）;Vv1．1758标准菌株与小鼠树突状细胞DC2．4混合培养1h,2h,3h,4h,5h,6h后,细胞凋亡率分别为（6．2±1．1）％、（26．9±8．8）％、（35．5±10．2）％、（43．3±11．7）％、（60．8±13．8）％和（76．1±15．3）％,由此得出,创伤弧菌可侵入DC2．4细胞,诱导细胞凋亡可能是其损伤DC2．4的主要机制。     

艾叶水溶性部位及其分离组分的抑菌活性研究

为考察艾叶水溶性部位及其分离组分对金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、肺炎克雷伯菌、土生克雷伯菌、铜绿假单胞菌、伤寒杆菌6种供试菌的抑制作用,通过K—B法和比浊法研究总水提物的抑菌活性,采用二分法测定总水提物的最小抑菌浓度、最小杀菌浓度,采用比浊法测定水提物各分离组分的抑菌率。结果为：艾叶总水提物对6种供试菌均有抑制作用,对伤寒杆菌的作用最强;艾叶总水提物分离组分对供试菌有不同程度的抑制作用,其中硅胶柱（无水乙醇：三乙胺=1000：1）洗脱物对供试菌的抑菌活性最强。艾叶水提物及其分离组分均具有较强的抑菌活性。