汕头的“医改”

职工基本 医疗保险制度 于２００１年１ 月１日起正式 实施。我市首 批１７４个机关 单位的１．５万 职工率先加入 医改的行列， 初尝医改给他 们所带来的方 便和益处。 职工可自 主选择定点医 院 医改后， 参保职工看病 将更方便。职 工可在获得定 点资格的医疗 机构范围内选 择２至３家不同层次的综合医疗机构，若对哪家医院的服务不满意，可在１年后提出更改要求。同时，在定点医院就医时，可自主决定在该医院购药或持处方到定点零售药店购药。除急诊和急救外，若在非本人选定的定点医院就医的费用，社会统筹基金不予支付。 对于不同类别…     

政策与法

城镇医疗卫生体制加快改革职工可以选择就医国务院体改办等部门近日公布的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》规定 ,要保障群众对医疗服务的选择权 ,打破医疗机构对处方药的销售垄断 ,职工可以在若干个医疗机构选择就医 ,可以持医生的处方在若干个定点药店购药。据国务院体改办、卫生部和国家药品监督管理局的三位有关负责人介绍 ,与职工医疗保险制度改革相配套 ,我国将在二三年内 ,初步建立起新的城镇医药卫生管理体制和服务体系。其主要内容有 :在医疗机构之间 ,医院药房和社会药店之间及医疗机构内部引入竞争机制 ,以提高服务质量和…     

加强用药管理 提高保障水平

严格质量管理,确保医疗安全药品是直接作用于人体,用干预防、诊断、治疗和保健的特殊商品,药品的质量直接关系到患者的生命安全与诊疗效果,所有职工基本医疗保险定点医疗机构和零售药店都应牢固树立质量意识,自觉贯彻执行《中华人民共和国药品管理法》,依法生产、采购、使用药品,确保药品质量,为全体参保人员提供优质、安全、有效的服务。职工基本医疗保险管理部门,要按照国家有关部门制定颁发的《城镇职工基本医疗保险定点医疗机构管理暂行办法》、《城镇职工基本医疗保险定点零售药店管理暂行办法》,对定点医疗机构和零售药店进行严格的资格审查,使其人员的技术水平,经营的设施条件达到规定的要求;要认真履行职责,加强对定点医疗机构和零售药店的检查监督,从中发现药品管理和使用中存在的问题,并及时进行整改;要建立完整的质量控制制度,使医疗部门有标准可依,监督部门有依据可查,从而使管理更趋完善和规范;要加大对违法违规行为的惩处力度,对严重违反《中华人民共和国药品管理法》,制售假冒、伪劣药品,并造成严重后果的,依法取消其定点资格,并追究法律责任。要通过强有力的管理,保证药品质量达标,以维护患者的合法权益,确保全体参保人员的医疗安全和效果。控制药费支出,...     

完善岫岩县新型农村合作医疗的对策

新型农村合作医疗工作开展以来,岫岩县不断完善医疗服务体系,全县19家乡镇卫生院环境发生巨大变化,更新了医疗设备,为参合患者就医提供了方便和优质的医疗环境。针对偏远的地区参合农民就医路途远、看病难的问题,县卫生部门在新甸、偏岭等13个乡镇设立了28家村卫生服务室作为合作医疗的定点门诊,并执行新的药品目录,扩大了报销范围。     

天津市南开区三潭医院

三潭医院位于天津市南开区西湖道三潭路50号．占地6500平方米。是卫生部部颁标准二级乙等综合医院．设床100张．为首批医保定点医疗机构．是天津市首个外来务工人员就医定点医院．还是南开区老干部就医定点医院和天津市工伤定点医院。同时,三潭医院还肩负南开区万兴街13万人口的防、冶、保、康、教及计划生育六位一体的社区卫生服务工作。     

基层医疗机构发展与政府投入补偿研究

加快推进基层医疗机构发展，是落实国家医改精神的重要举措，既有利于改变基层医疗机构的生存状态，又有利于实现群众就地看病。尽管认为新一轮的进城看病潮由多种因素造成，但不管是爆满的县级医院，还是乡镇或社区医院负责人，都认为这种病患的逆向流动与基层医改有关。近年来，农村和城镇的医疗服务也在这时全面展开，医疗服务的可及性大大增强。国家对于基层医疗卫生建设出台了一系列政策，以结合实际、切实了解人民看病问题，加大基层医疗发展，为百姓创造健康生活。     

新形势下医院人力资源管理机制创新的探讨

国家出台医改政策,要求医院加强医药卫生人才队伍建设,制订和实施人才队伍建设,强化高层次医疗卫生人才队伍的管理,稳步推动医务人员的合理流动,促进不同医疗机构之间人才的纵向和横向交流,逐步形成一支职业化、专业化的医疗机构管理队伍。因此,要求医院的管理者积极创新人力资源管理方式,以医疗卫生体制和公立医院改革为目的,坚持以人为本和人力资源是第一资源的现代管理核心理论,优化医院人力资源配置,强化岗位责任,提高人力资源开发与管理的水平,充分发挥医院全体员工的聪明才智和工作热情,提高医疗服务水平和患者满意度。     

招投标动态

陕西:对生产用量小、供应短缺的基本药物实行招标定点生产近期,陕西省出台相关规范,完善药品"三统一"制度,对用量小、市场供应短缺的临床和基层必需基本药物,采取招标定点生产等方式确保供应。为解决陕西省基层医改出现的新问题,完善药     

浅议医疗保险协议管理的基础性作用

山东青岛经济技术开发区社会保障就业管理中心1998年,<国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定>(国发[1998]44号)正式实施.这一医疗保险制度改革指导性文件的第五大部分,就明确指出社会保险经办机构要本着"方便职工就医的原则,负责确定定点医疗机构和定点药店,并同定点医疗机构和定点药店签定合同,明确各自的责任、权利和义务".     

医保异地就医结算系统将全面启动

截至5月,除西藏外,全国各省份均整体或部分接入国家基本医疗保险异地就医结算系统,全国已开通160个地区和1008家跨省异地就医住院医疗费用直接结算定点医疗机构。人社部副部长游钧表示,要在6、7、8三个月开展百日攻坚战,确保国家异地就医结算系统全面启动、联网运行,确保在线备案人员跨省异地就医住院医疗费用全部实现直接结算,力争早日实现三大任务,     

新时期医院物价管理存在问题及建议

当前我国正处于社会市场经济发展阶段和改革开放深入阶段。而医疗改革是我国改革开放中的重点领域,其中,医院物价管理又是医改的一项重要组成部分。随着医疗改革体制的逐步深化,医院的物价管理体制也逐渐呈现出了弊端。当前的医院物价管理体制已无法满足医改的潮流,而医药物价是患者就医过程中仅次于医疗技术的第二大诉求。如何解决"看病难,看病贵"的矛盾,需要更进一步地深化规范,强化管理。文章结合新时期医院物价管理的新要求,重点分析当前医院物价管理存在的问题和不足,并从解决优化管理制度、完善信息管理等方面提出解决医院物价管理的建设性建议。     

日常宁波

<正>我市12家医院试行医疗费用智能化审核9月起,我市第一医院、第二医院、宁大附属医院、李惠利医院、妇儿医院等12家阳光医保试点医院将率先试行医保医疗费用智能化审核。智能化审核通过计算机程序将医保政策规定、药品目录等规则和知识点转化成计算机语言,对医疗机构上传的医疗费用信息,按日进行合规性审核。我市大力推动实施电能替代项目今年以来,我市结合宁波地域与经济特色,持续开展市场     

湖北十堰异地就医直接结算成效凸显

本文总结了十堰市2016-2018年省内外异地就医定点医疗机构覆盖面、异地就医人员流动及清算规模,2019年1-6月十堰与省内部分市(州)异地就医直接结算情况,分析出异地就医直接结算工作存在的问题,提出提高统筹层次和医保管理层次,建立分级诊疗制度,设立周转金统筹调剂制度,扩大基层医疗机构的互联网服务供给等建议。     

天水市劳动保障体系建设发展思路

一、甘肃省天水市劳动保障体系建设主要工作成效 （一）机构改革与政策调整协调推进,有效促进劳动保障各项工作不断取得新成效 初步搭建起了适应改革、适应市场经济运行的劳动保障改革体系框架。2001年初,按照《天水市城镇职工基本医疗保险实施方案》,下发《实施细则》,制定出台了定点医疗机构和零售药店管理暂行办法、用药范围和诊疗项目管理暂行办法等11个配套政策文件。     

浅议医疗保险协议管理的基础性作用

1998年,《国务院关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）正式实施。这一医疗保险制度改革指导性文件的第五大部分,就明确指出社会保险经办机构要本着“方便职工就医的原则,负责确定定点医疗机构和定点药店,并同定点医疗机构和定点药店签定合同,明确各自的责任、权利和义务”。由此可见,与定点医疗机构签定合同,实行协议管理是医疗保险管理的一项基本要求。     

深圳：核查全市医保定点

本月起至11月，深圳将专项检查全市547个医疗保险定点医疗机构，存在严重违规行为的医院将被取消定点资格。本次专项检查的内容包括基本医疗保险基本情况、管理情况、用药管理情况、基本医疗保险诊疗项目和服务设施管理情况等。全市医疗保险定点医疗机构进行全面清理后，将会加强医疗保险金的管理与使用，将医保金落到实处，用到实处。     

公立医院都应该是“平民医院”

“平民医院”是最近很热的一个词。10月23日《华商报》报道,全国政协“医疗机构经济机制问题”调研组到西安调研,西安市卫生局建议：以解决低收入贫困人群就医为目的,集中力量举办几家“平民医院”,对这些医院实行全额预算管理,在贫困人群就医时,减收或免收医疗费用。     

新形势下医院基建项目全过程跟踪审计

随着国家医改深入和对人民健康工作的高度重视,人民群众对健康理念的转变和健康需求,过去的就医条件已不适应就医要求,这几年国家加大了各医院的基本建设项目投资,投资资金逐年增加,随之带来的是大量医院基本建设开展。因此,文章将立足新形势下医院基建项目基础上,对医院基建项目全过程跟踪审计展开探究。     

浅议如何加强对新农合定点医疗机构监管力度和创新措施

新农合定点医疗机构是新农合制度实施的主体,是新农合惠民政策体现的载体,是依据有关制度和程序被准入为新农合服务的定点医疗机构。新农合定点医疗机构按行政区域划分为村、乡、县、市、省五等级,参保农民医疗医药费报销据此分级补偿。新农合经办机构对定点医疗机构的监管措施和力度决定了新农合制度落实的成效;加强对新农合定点医疗机构的监管,在实践中不断创新措施,是确保新农合基金安全有效使用的关键所在。     

新型农村合作医疗中定点医疗机构的行为分析

定点医疗机构所提供的医疗服务质量和技术水平直接影响到新型农村合作医疗的可持续发展。文章探讨了定点医疗机构参与新型农村合作医疗的外在动机和内在动机,指出医院正常运行所获得的补偿水平、提供医疗服务的质量和技术水平、医疗费用不同支付方式的选择和患者的经济文化水平是影响医疗机构行为的主要因素。认为如何控制农村医疗费用上涨过快的趋势,是新型农村合作医疗能否获得可持续发展的关键因素。