靖远县农村新型合作医疗状况的调查

一、靖远县新型农村合作医疗工作存在的问题及原因分析 （一）农民在新型农村合作医疗中处于被动地位，“参合率”高而“参合度”低。截至2006年底，甘肃省靖远县新型农村合作医疗参合率为81．45％，尽管县政府通过行政手段获得较高甚至很高的“参与率”，（且不说有无“水分”），但实际上农民的“参与度”并不高，即内心的认可程度、信任和信心不足，热情不高。在入户访问和小组座谈中感到，不少农民对合作医疗持怀疑和观望态度，甚至有不少农民参加合作医疗并非自愿。在一项新政策面前，他们中的大部分选择是随大流。     

钟山：3000万新农合补偿金惠及于民

2009年，钟山县积极加大新型农村合作医疗制度宣传力度，农民群众由以前的“要我参合”向“我要参合”思想观念转变，自觉参合积极性得到明显增强。该县在新农合资金管理方面严格实施了封闭式资金运行管理制度、新型农村合作医疗补偿金审核制度、合作医疗补偿金公示制度以及新型农村合作医疗监督制度等一系列规范化制度，     

农民参与新型农村合作医疗的意愿及影响因素分析——基于河北省唐山、保定、沧州三地的调查

对河北省409户农户问卷调查分析显示，虽然大多数农民已经参合，但是农民对合作医疗的知晓度、合作医疗制度的报销比例、参合点的药价水平以及农民本身的健康状况等都会影响农民的参合意愿，进而影响合作医疗制度的可持续发展。     

天等上半年兑现新农合补偿资金1582万元

天等讯 近年来，天等县把新农合工作作为一项民心工程来抓好抓实，加大宣传力度，落实责任，畅通服务渠道．规范办理程序，确保参合农民真正受益。截至6月30日，该县参合农民达334378人，占全县应参合农户的93．02％，超过了自治区要求参合率达到90％的目标；共有71266个参合农民获得新农合资金补偿，补助金额达1582万元，     

确保农民不再“看病难、看病贵”--访全国人大代表、运城市人民政府副市长吴菊仙

《中国城市经济》：请谈谈运城新型捉村合作医疗进展情况如何？吴菊仙：首先是覆盖全面。自试点工作启动以来，覆盖面不断扩大，2007年运城将成为山西省第一批合作医疗以县为单位全面覆盖的城市；其次是2007年全市参合农民达359、6354万人，参合率达87、8％，超出省政府要求7、8个百分点，在全省排位前列；第三是2006年开展新农合的6个县（市）共为70．76万参合农民补偿4912．21万元，     

对“新农合”下“逆向选择”现象的反思

学界比较关注“新农合”实施过程中出现的“逆向选择”现象，认为这是导致当前“新农合”绩效低下的重要原因，并多主张以强制参合的办法来解决这个问题。然而，农民“逆向选择”实际具有两面性。过分强调“逆向选择”问题的危害性根源于论者心目中的数量规模型发展思路。消解“逆向选择”问题将有利于“新农合”走上质量效益型的发展之路，而消解这个问题的关键在于抑制“新农合”内的过度医疗现象。     

加强新型农村合作医疗管理工作浅议

新型农村合作医疗制度，是指由政府组织、引导、支持，农村居民自愿参加，个人、集体、政府筹集资金，以大病统筹为主。互助共济的农村合作医疗制度。沾化县自2006年实行新型农村合作医疗制度试点以来，认真部署，通力协作，规范设计实施方案，适时取消市内转诊，切实让广大参合农民得到了实惠和便利。本文就如何进一步加强新型农村合作医疗管理工作，切实解决农民“看病难、看病贵”，提出一些粗浅的建议。     

富锦：新农合覆盖全市多举措福佑民生——黑龙江省富锦市新农合医疗参合情况的调查

“佳木斯所辖县（市）新型农村合作医疗参合率达到95％”是黑龙江省佳木斯市委、市政府确定实施的民生工程中重点推进的目标任务之一。是深入贯彻落实十七大提出的“加快建立覆盖城乡居民的社会保障体系，保障人民基本生活”精神的具体体现，是加快新农村建设步伐，推进新农村经济发展的重要举措。通过强力推进，佳木斯所辖县（市）新农合医疗参合率已达到95．15％，超过了黑龙江省卫生厅规定的90％参合标准。     

强化管理规范运行促进新型农村合作医疗工作健康发展

近年来,齐河县从维护和实现最广大人民群众的根本利益出发,坚持把实施新型农村合作医疗制度作为统筹解决“三农”问题、加快构建和谐社会、建设社会主义新农村的一个重要切入点来抓,在2003年两个乡镇试点成功的基础上,2005年被确定为省级新型农村合作医疗试点县,在全县全面推行新型农村合作医疗制度.通过积极有效的探索和实践,全县新型农村合作医疗试点工作取得明显成效,广大农民群众切实得到了实惠,较好地解决了“小病不愿看,大病看不起”的问题,切实减轻了农民的医疗负担,提高了农民健康水平和社会文明程度,促进了社会和谐发展,进一步密切了党群干群关系.2005年,全县共有44万农民参加新型农村合作医疗,参合率达到84.34%,其中4个乡镇参合率达到90%以上,最高的乡镇达到96.6%.共为参合农民报销医疗费用143万余元,农民满意率达到96%.     

过度医疗服务现象透析

新型农村合作医疗是为农村提供基本医疗卫生服务,为农民提供公平的医疗保障。实践证明,新型农村合作医疗在改善农村的医疗状况,减轻农民求医问药的经济负担方面起到重要作用。但是新型农村合作医疗中定点医疗服务机构的设定,限制了参合农民就医范围,使定点医疗服务机构在新型农村合作医疗运行中相对于参合农民处于绝对优势，即定点医疗服务机构处于绝对主导地位，而过度医疗服务就成为一个需要重视的问题。     

新型农村合作医疗对农民就医行为及健康的影响——基于不同收入层次的分析

本文基于CHNS数据,使用平均处理效应的倍差估计模型实证分析了我国新型农村合作医疗制度对农民就医行为及健康产生的影响。研究结果发现:(1)总体样本模型显示,新农合促进了参合农民选择新农合定点医疗机构就诊的机会,提升了农民对医疗服务的有效利用,同时也提高了参合农民的健康水平,且新农合的净效应呈动态递增的趋势;(2)不同收入层次样本的估计模型结果显示,随着制度的全面推进和参合率的提高,新农合首先提高中等收入人群到定点医疗机构就诊的概率,之后这种影响扩大到低收入和高收入的参合农民,从而促进了农村居民对医疗服务的有效利用。同时,新农合的实施显著提高了高收入农民的健康水平,而对中低收入参合农民的影响不显著,这种影响的差异加剧了农村居民健康的不平等。     

辽宁省新型农村合作医疗的分析评价

新型农村合作医疗对于农民抵御重大疾病风险和提高健康水平,促进农村经济社会发展具有重要意义。目前辽宁省新农合共覆盖农业人口2146万人,参合农民达到1968万人,参合率达到91.7%,参合农民数占全省常住农业人口总数的99%。     

新型农村合作医疗制度监督管理中的博弈分析

在新农合的运行中,地方政府监管机构的设置主要针对其日常工作中资金使用(如参合农民的就医报销)、定点医院为参合农民提供的医疗服务等进行监管。这个过程中存在着地方政府、参合农民、定点医院三方的利益博弈。为追求利益最大化,三方会选择最利于自己的策略。     

影响农民参与新型农村合作医疗积极性的因素分析

新型农村合作医疗正在农村迅速普及,并取得了初步成效。建立新型农村医疗合作社坚持的首要的原则就是“农民自愿参加”,除了因农民贫困无力缴纳参合金以致不能参加外,该文从另外几个方面分析了农民参与积极性不高的原因,并提出了一些调动农民参与新农合积极性的措施。     

影响农民参与新型农村合作医疗积极性的因素分析

新型农村合作医疗正在农村迅速普及,并取得了初步成效。建立新型农村医疗合作社坚持的首要的原则就是“农民自愿参加”,除了因农民贫困无力缴纳参合金以致不能参加外,该文从另外几个方面分析了农民参与积极性不高的原因,并提出了一些调动农民参与新农合积极性的措施。     

加强农村药品监管进一步完善新型农村合作医疗制度

新型农村合作医疗制度是指由政府组织、引导和支持,农民自愿参加,个人、集体和政府多方筹资,以大病统筹为主的农民医疗互助共济制度.新型农村合作医疗制度的实施,是党和政府“以人为本”、“执政为民”执政理念的体现,是解决“三农”问题、提高农民健康素质、统筹城乡经济社会协调发展、全面建设小康社会的重大举措.我省2003年实行新型农村合作医疗制度试点以来,省委、省政府高度重视,强化领导,把建立新农合制度作为实践“三个代表”重要思想、执政为民、建设“和谐山东”、解决农民看病难问题的重要措施,列入了“十项民心工程”,取得了明显成效,农民群众受益面逐年扩大.3年共启动了46个省级试点县（市、区）,共有1710.48万农民参加合作医疗,平均参合率77.71%,筹集新农合基金2.73亿元,截至6月底,已为339.08万农民报销医药费用9780.55万元.     

新农合应实施“一卡通”

随着合作医疗信息化管理进程的不断加快,确保参合农民信息的准确性是为农民提供新农合医疗服务的重要保障。但在实际工作中,收缴农民参合基金、开具票据、录入人员信息等新农合工作程序较为繁杂,且具体任务基本落在村一级组织上,工作程序繁复,人员信息复杂,电子信息录入等工作量较大,再加上人     

迁安多措并举确保农民廉价就医

迁安市辖19个镇乡，534个行政村，总人口68万，其中农业人口57．1万，占全市总人口的83．9%，2005年农民人均纯收入4908元，农民人均消费性支出2242元，其中农民人均医药费用支出124．96元，占农民人均纯收入的3．29％。全市有公立医疗机构27个，现有床位2178张，卫生技术人员2150人；村卫生室259个，覆盖534个行政村。迁安市从2003实施新型农村合作医疗制度，以“为民、便民、惠民”为出发点和落脚点，以优化实施新型农村合作医疗环境，降低农民住院费用为重点，实行科学规范化管理，努力减轻参合农民的医药费用负担，让农民实现按廉价就医。     

西部新型农村合作医疗新政——农民：新型医保舞台上的主角

2003年，新型农村合作医疗制度开始在全国试点推广，卫生部副部长朱庆生指出，自2003年7月以来，全国已有30个省、自治区、直辖市，在310个县（市）开展了新型农村合作医疗试点。覆盖农业人口9504万人，实际参合农民6899万人，参合率为72.6%。全国共筹集资金30.21亿元，其中各级财政补助15.01亿元，农民个人缴费10.88亿元，集体和其他社会赞助4.32亿元。     

欠发达地区新农村建设六大重点

农业丰则基础强，农民富则国家盛，农村稳则社会安。2006年以来，身处发达省份欠发达地区的遂昌县，坚持从实际出发，尊重农民意愿，扎实推进社会主义新农村建设，目前进展情况良好。一是从“规划立村、产业扶村、聚迁活村、科教兴村、生态建村”等工作重点入手，营造新农村建设的良好氛围。二是全面展开了农村基础设施建设。康庄工程快速推进，通村公路路基拓宽338．2公里，硬化231．6公里，新增等级化行政村34个，通村公路硬化率达80％。“千万农民饮用水工程”稳步推进，实施了大柘、北界、金竹、云峰、王村口等乡镇的农民饮用水工程建设，其中大柘供水工程已基本完工，受益人口6000人。下山脱贫和乌溪江库区异地脱贫工程进展顺利，农村沼气建设工程稳步推进。三是积极开展了“十万农民素质”培训工程。全年累计实现转移就业技能培训5848人，实现向非农产业转移5120人，完成年度任务102．4％。四是顺利开展了“十村示范、百村整治工程”。五是农时社会保障及救助进一步加强。2006年有17．54万农民参保，参合率为91．95％，农民建康体检率达78．13％，基层卫技人员参与培训覆盖率达到95％。