体重管理对糖尿病合并脂肪肝患者糖脂代谢的影响

为探讨体重管理对糖尿病合并脂肪肝患者糖脂代谢的影响,选择2017年8月—2018年8月黄石市中心医院收治的80例糖尿病合并脂肪肝患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各40例。对照组采用常规治疗,观察组在对照组基础上进行体重管理,干预6个月后比较2组血糖、血脂水平。结果为:干预后观察组空腹血糖、餐后2 h血糖、血脂TC及TG均较对照组低,差异有统计学意义(P0.05)。实践表明,实施体重管理可有效控制糖尿病合并脂肪肝患者糖、脂代谢,使病情得以缓解,值得临床推广。     

营养师参与临床服务项目认证对患者饮食医嘱遵从性的影响

为分析营养师参与临床服务项目认证(CCPC)工作对患者饮食医嘱遵从性的影响,选取黄石市中心医院2015年11月至2016年7月纳入CCPC的急性心肌梗死(AMI)、卒中(Stroke)病例70例为观察组,未纳入CCPC的急性心肌梗死(AMI)、卒中(Stroke)病例60例为对照组。对照组常规由主管护士作饮食宣教,观察组按CCPC营养管理流程,由营养师实施营养健康教育,2周后对比分析2组患者饮食营养知识的掌握情况、治疗膳食订餐率、饮食医嘱的遵从率及对饮食营养健康教育的满意度。结果为:观察组患者对低盐低脂饮食营养知识的掌握情况显著好于对照组(P0.05);观察组的治疗膳食订餐率高于对照组(x2=44.376,P0.001);观察组患者低盐饮食遵从率、低脂饮食遵从率、低盐低脂饮食遵从率分别为60.0%,97.1%,54.3%,与对照组相比,两者差异有统计学意义(P0.05);观察组患者对饮食营养健康教育的满意度评分(10.13±1.10)与对照组(4.35±1.44)相比差异有统计学意义(P0.05)。营养师参与临床服务项目认证工作能有效提高患者饮食医嘱的遵从性。     

临床服务认证对髋关节置换老年患者饮食管理的影响

探讨临床服务项目认证对老年髋关节置换术患者饮食情况及满意度的影响,选取在黄石市中心医院行髋关节置换术治疗的老年患者78例,按随机数表法分为2组,各39例。对照组行常规饮食宣教,观察组予临床服务项目认证的营养管理流程,比较2组饮食情况及满意度。结果为:观察组健康饮食知识掌握率与饮食行为习惯改正率均明显高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);观察组饮食健康教育满意度评分高于对照组,差异有统计学意义(P0. 05)。临床服务项目认证可改善老年髋关节置换术患者遵医嘱饮食情况,提高饮食健康教育满意度。     

糖尿病教育在糖尿病综合治疗中的作用研究

为探讨糖尿病教育对糖尿病患者血糖水平的影响,将已确诊糖尿病的164例门诊患者随机分为观察组和对照组。观察组在对照组药物治疗的基础上增加半年糖尿病教育。观察组82例患者糖尿病相关知识掌握程度良好,血糖控制较对照组有明显改善。糖尿病教育可明显改善糖尿病患者的血糖控制水平。     

牡丹江市孕期、哺乳期妇女碘营养认知情况调查与分析

目的用问卷调查的方法,了解牡丹江市孕期及哺乳妇女的碘营养相关知识了解情况;为牡丹江市孕期及哺乳期妇女的合理补碘指导提供依据。方法2010年7月1日至2011年7月1日,选择牡丹江市区内四所医院住院及门诊的孕期和哺乳期妇女进行问卷调查。计分后用Epidata输入计算机,采用SPSS13.0进行数据整理和结果分析。结果孕期妇女的及格率为52.3%,哺乳期妇女的及格率为49.3%。结论牡丹江市孕期、哺乳期妇女对科学补碘及碘缺乏病认知掌握不足;建立专门机构对碘营养状况进行监测是解决认知不足的有效方法。     

羊水过少281例临床分析

目的:探讨羊水过少的原因及其对母婴的影响。方法:孕妇回顾性分析我院2004年1月至2008年6月收治的281例羊水过少患者作为观察对象,随机抽取281例同期羊水量正常的孕妇作为对照组,对两组产妇的临床资料进行分析。结果:羊水过少高发于37～39+6孕周,占73.3%(206/281)。妊娠合并高血压疾病、胎儿生长受限(FGR)、初产妇是羊水过少相关因素(P<0.05)。羊水过少组出现胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿转科发生率明显高于对照组(P<0.05),羊水过少组新生儿出生评分明显低于对照组(P<0.01)。B超对羊水量的估计准确率达90.4%(254/281),是发现羊水过少简单实用的方法。结论:羊水过少对母婴有不良影响,确诊后应及时终止妊娠。     

羊水过少281例临床分析

目的:探讨羊水过少的原因及其对母婴的影响。方法:孕妇回顾性分析我院2004年1月至2008年6月收治的281例羊水过少患者作为观察对象,随机抽取281例同期羊水量正常的孕妇作为对照组,对两组产妇的临床资料进行分析。结果:羊水过少高发于37～39+6孕周,占73.3%(206/281)。妊娠合并高血压疾病、胎儿生长受限(FGR)、初产妇是羊水过少相关因素(P<0.05)。羊水过少组出现胎儿宫内窘迫、胎儿生长受限、新生儿窒息、新生儿转科发生率明显高于对照组(P<0.05),羊水过少组新生儿出生评分明显低于对照组(P<0.01)。B超对羊水量的估计准确率达90.4%(254/281),是发现羊水过少简单实用的方法。结论:羊水过少对母婴有不良影响,确诊后应及时终止妊娠。     

2型糖尿病社区管理的效果分析

为探究2型糖尿病患者社区管理的效果，随机选取2个社区卫生服务站2型糖尿病患者91例为社区管理组，同时随机选取黄石理工学院附属医院专科门诊2型糖尿病患者86例为医院对照组。2年后比较分析2组患者的体重指数（BMI）、空腹血糖（FPG）、餐后2h血糖（2hPG）及糖化血红蛋白（HbAlC）等指标。结果为：社区管理组患者的各项指标明显优于医院对照组，且2组指标存在显著性差异（P〈0．01）。规范的社区管理可提高2型糖尿病的治疗效果。     

系统营养管理干预对慢性肾脏病患者临床转归的影响

为将慢性肾脏病1~4期患者的GFR下降率控制在最新的国际标准范围之内,延缓慢性肾脏病的发展,选取黄石市中心医院2015年11月至2016年12月收治的慢性肾脏病1~4期门诊患者60例为观察组,将2014年11月至2015年11月收治的慢性肾脏病1~4期门诊患者60例作为对照组。对照组给予传统的营养评估和营养干预;观察组在对照组的基础上,按JCI临床服务项目认证(CCPC)标准,构建多学科成员组成的JCI-CCPC-CKD照护小组,运用系统营养管理法干预。干预1个周期(3个月)后采用t检验对比2组患者的BMI、ALB、HB、LDL-C、GFR和SCr情况。结果表明:(1)干预1个周期后比较2组患者的BMI、ALB、HB、LDL-C,t值分别是3.27,8.214,3.06,2.91,P均0.01,差异有统计学意义。(2)干预1个周期后比较2组患者的GFR和SCr,t值分别4.48,7.83,P0.01,差异也存在统计学意义。JCI-CCPC标准下的系统营养管理干预能显著改善患者营养状况,促进肾功能改善。     

心理治疗对2型糖尿病肾病治疗效果的影响

为探讨心理治疗对2型糖尿病肾病(T2DN)治疗效果的影响,选择2型糖尿病肾病患者94例,随机分为对照组和观察组,每组47例。对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上进行相应的心理治疗,6个月后分别检测并分析2组患者的空腹血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1C)及24 h尿白蛋白(24hUAlb)水平。结果为:观察组患者FPG、HbA1C及24 hUAlb水平均较对照组明显改善,2组之间比较均存在统计学差异(P<0.05)。心理治疗可提高2型糖尿病肾病的治疗效果。     

婴儿抚触在新生儿生理性黄疸中的应用研究

探讨婴儿抚触在新生儿生理性黄疸中的应用,为降低新生儿生理性黄疸的发生率和促进生理性黄疸的消退制定相应的干预措施提供科学依据。选择2014年1月至2015年1月在黄石某妇幼保健院出生的新生儿,按出生时间顺序随机选择60例分为对照组和抚触组,每组各30例。胎龄37~42周,体重2.7~4 kg,新生儿出生时Apgar评分8~10分,无窒息史,母婴健康,无合并症。对照组给予母乳喂养和常规护理方法;抚触组在对照组基础上进行抚触,观察2组新生儿胎便排出及排尽时间、体重、摄奶量、生理性黄疸发生率和黄疸消退的时间。研究表明:将2组新生儿胎便排出及排尽时间、体重、摄奶量、生理性黄疸发生率和黄疸消退的时间进行比较均有显著性的差异(P0.05)。婴儿抚触可以使新生儿胎便尽快排出及排尽;改善消化系统功能,增加新生儿的吃奶量和体重;降低新生儿生理性黄疸的发生率和促进黄疸的消退。     

除湿止痒洗液在混合痔术后薰洗坐浴的疗效观察

目的:观察混合痔术后应用除湿止痒洗液薰洗坐浴的效果。方法:将100例混合痔术后患者采用随机方法分对照组(50例),观察组(50例),两组均行常规治疗,观察组用除湿止痒洗液薰洗坐浴,对照组用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,观察术后肿胀、疼痛、出血、瘙痒、伤口愈合时间等情况。结果:观察组临床效果优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:应用除湿止痒洗液薰洗坐浴能显著改善局部血液循环,有抑菌、消炎、止痛、止血、利湿、止痒、消肿、促进伤口愈合的作用。     

除湿止痒洗液在混合痔术后薰洗坐浴的疗效观察

目的:观察混合痔术后应用除湿止痒洗液薰洗坐浴的效果。方法:将100例混合痔术后患者采用随机方法分对照组(50例),观察组(50例),两组均行常规治疗,观察组用除湿止痒洗液薰洗坐浴,对照组用1:5000的高锰酸钾溶液坐浴,观察术后肿胀、疼痛、出血、瘙痒、伤口愈合时间等情况。结果:观察组临床效果优于对照组,两组有显著性差异(P<0.05)。结论:应用除湿止痒洗液薰洗坐浴能显著改善局部血液循环,有抑菌、消炎、止痛、止血、利湿、止痒、消肿、促进伤口愈合的作用。     

归脾膏改善高龄产妇产后抑郁症的效果

为评价归脾膏对改善高龄产妇产后抑郁症的效果,选取2018年1月—2019年6月湖北省咸宁市中医医院住院部治疗的高龄产后抑郁症患者120例为研究对象,随机分为2组,以汉密尔顿抑郁评量表(HAMD)和HAMD减分率为评价指标,判断患者病情的严重程度及治疗效果。2组高龄产后患者HAMD较产前均显著升高;归脾膏组给药5周后的总有效率为91.67%,观察组5周后总有效率为21.67%,归脾膏组与观察组比较具有极显著性疗效,说明归脾膏能显著改善高龄产妇产后抑郁症状。     

健康教育在肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血治疗中的作用

为探讨健康教育对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血治疗的影响,将71例患者随机分为2组：试验组（35例）与对照组（36例）,2组病例均根据出血程度,采取药物及其他治疗。对照组患者予常规护理指导,试验组患者在常规护理的基础上实施健康教育。对2组患者情况包括止血有效率、再出血率及并发症发生率进行观察、评估。结果为试验组的止血有效率明显高于对照组（P〈0.05）,而再出血率和并发症发生率较对照组降低（P〈0.05）。健康教育是对肝硬化食管胃静脉曲张破裂出血有重要影响的基础护理措施。     

穴位贴敷联合雾化吸入治疗小儿喘息临床分析

为了观察中药穴位贴敷联合布地耐德雾化是否比布地耐德雾化吸入结合对症治疗对小儿支气管哮喘更有效,经湖北省通山县中医院伦理委员会批准,将2018年10月—2020年10月儿科收治的96例支气管哮喘患儿随机分成观察组和对照组,其中观察组采用穴位贴敷联合布地耐德雾化吸入及对症治疗,对照组采用布地耐德雾化吸入及对症治疗。比较2组患儿症状改善时间、治疗有效率、肺功能改善情况、氧分压(PaO_2)和二氧化碳分压(PaCO_2)变化,发现治疗14 d后观察组和对照组治疗有效率分别为83.3%和95.8%,P0.05;观察组咳嗽、喘息和肺部干湿罗音等症状改善或消失的时间明显短于对照组;治疗后肺功能检测FEV1,PEF,FEV1/FVC等值均较治疗前升高(P0.05),并且观察组明显高于对照组(P0.01);治疗后2组患儿PaO_2均升高,PaCO_2则均降低(P0.05),并且观察组PaO_2升高和PaCO_2降低均比对照组更明显,2组之间有显著的统计学差异(P0.01)。结果表明,采用中药穴位贴敷联合布地耐德雾化吸入和常规治疗对小儿支气管哮喘疗效更好,缩短了支气管哮喘症状和体征消失的时间,改善了肺功能,提高了氧分压。中药穴位贴敷联合布地耐德治疗小儿支气管哮喘可在临床推广应用。     

"真实工作情境导向的实习实训"教学模式在影像学技术专业实习中的研究及实践

目的:探讨采用“真实工作情境导向的实习实训”教学模式对影像学技术专业实习学生进行培养训练的应用价值。方法:选取2018年6月-2020年6月行影像学技术专业培训的学生100例,随机分为观察组50例和对照组50例,对照组学生采用传统实习实训教学模式进行培训,观察组学生采用“真实工作情景导向的实习实训”教学模式进行培训。对学生实践教学效果、实践操作能力、影像技术图像质量评分、学生评教、出科考试进行调查评估。结果:观察组学生实践教学效果、实践操作能力评估结果优于对照组(PV0.05);观察组学生影像技术图像质量评分结果优于对照组(P<0.05);观察组学生评教统计结果优于对照组(P<0.05);观察组学生出科考试得分统计结果优于对照组(P<0.05).结论:影像学技术专业实习学生采用“真实工作情境导向的实习实训”教学模式进行培训,可有效提高实习学生培训质量及效果,毕业后能很快适应并胜任影像学技术的工作岗位。     

终止早早孕的新法探讨——附48例临床报道

目的:探讨终止早早孕的临床新法及临床价值。方法:选择符合早早孕诊断且要求终止妊娠的孕妇48例,在超声引导下采用胚胎移植外套管(软管)外置20ml注射器抽吸妊娠物,终止早早孕。另选100例药流终止早早孕作为对照,比较两组的完全流产率、疼痛、出血量、流产后阴道流血时间等。结果:两组疼痛、出血量、流产后阴道流血时间,吸胚组较对照组,有极显著性差异(P<0.001),完全流产率两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:超声引导下软管抽吸妊娠物终止早早孕的操作简便、器械简单、安全有效、无痛苦、轻损伤、恢复快,是一种安全、有效、可行的终止早早孕的新方法。     

终止早早孕的新法探讨——附48例临床报道

目的:探讨终止早早孕的临床新法及临床价值。方法:选择符合早早孕诊断且要求终止妊娠的孕妇48例,在超声引导下采用胚胎移植外套管(软管)外置20ml注射器抽吸妊娠物,终止早早孕。另选100例药流终止早早孕作为对照,比较两组的完全流产率、疼痛、出血量、流产后阴道流血时间等。结果:两组疼痛、出血量、流产后阴道流血时间,吸胚组较对照组,有极显著性差异(P<0.001),完全流产率两组间无显著性差异(P>0.05)。结论:超声引导下软管抽吸妊娠物终止早早孕的操作简便、器械简单、安全有效、无痛苦、轻损伤、恢复快,是一种安全、有效、可行的终止早早孕的新方法。     

产科特殊检查

081641B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产的意义/李学和…∥实用妇产科杂志.—2008,24(9).—568～569目的:探讨B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术的意义。方法:对2007年1～12月该院再次剖宫产病例在术前均行B超检查子宫下段瘢痕厚度。其中瘢痕厚度>3mm组60例,瘢痕厚度≤3mm组26例,对病例的术前宫缩情况、术中出血量、缩宫素总用量与产后出血发生率进行比较。结果:再次剖宫产孕妇B超检查子宫下段瘢痕厚度≤3mm组在术前宫缩、产后出血发生率、缩宫素总用量上与>3mm组孕妇相比,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:术前B超检测妊娠晚期子宫下段瘢痕厚度对再次剖宫产术中的处理有指导意义。表1参3(原文摘要)081642腹部超声与阴道超声在异位妊娠诊断中的价值/罗青…∥中国计划生育学杂志.—2008,16(8).—486～488对收治的197例异位妊娠患者进行回顾性分析,对比经腹部超声(TAS)和经阴道超声(TVS)两种检查方法的阳性确诊率。结果:197例中75例经TAS检查诊断62例,阳性确诊率82.3%;72例经TVS检查诊断65例,阳性确诊率90.3%;50例经TA...