脑出血采用颅内血肿抽吸引流术治疗效果观察

目的观察脑出血患者采用颅内血肿抽吸引流术治疗的临床疗效,为临床治疗提供参考依据。方法选取脑出血的患者88例,将其随机分为两组。其中观察组采用颅内血肿抽吸引流术治疗;对照组采用神经内科保守方法治疗。治疗后,对比两组患者意识障碍、神经功能缺损、血肿体积、再出血发生率、死亡率及血脑屏障指数的变化情况。结果观察组患者治疗后GCS评分、SSS评分以及血肿体积与本组治疗前及对照组比较具有显著统计学意义(P<0.05),观察组患者再出血发生率、死亡率以及血脑屏障指数明显低于对照组,比较具有显著统计学意义(P<0.05)。结论颅内血肿抽吸引流术具有显著改善脑出血患者意识障碍及神经功能,减小血肿体积,降低再出血发生率及死亡率等作用,值得临床推广。     

脑出血围手术期应用云南白药效果分析

目的比较基底节脑出血内科常规微创穿刺术与在此基础上围手术期加用云南白药口服或鼻饲患者的临床疗效。方法对2006年6月~2009年6月入院的80例高血压基底节脑出血患者随机分成治疗组和对照组。对照组采用常规微创穿刺引流术加内科保守治疗;治疗组则在微创穿刺引流术围手术期开始口服或鼻饲云南白药。结果治疗组在围手术期加用云南白药治疗前、后神经功能损伤评分、半个月内的死亡率和并发症发生率、3个月后的整体生活质量评估效果均明显优于对照组(P<0.05)。结论基底节脑出血在微创穿刺围手术期即给予服用云南白药效果明确,其高血压脑出血、并发症的发生率、死亡率及致残率明显降低,从而提高了存活患者的生活质量。     

不同外科治疗方法治疗高血压脑出血的疗效分析

目的对运用不同的外科手术方法对患有高血压脑出血的患者进行治疗的临床效果进行分析。方法抽取110例患有高血压脑出血的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组55例。A组患者采用开颅血肿清除术进行治疗;B组患者采用微创血肿切除术进行治疗。结果 B组患者手术治疗后的生活能力改善情况明显优于A组患者;该组患者手术进行过程中出血量明显少于A组患者;该组患者接受手术治疗所需时间和住院治疗时间明显短于A组患者;该组患者在住院期间出现并发症的发生率明显低于A组患者。结论运用微创血肿清除术对患有高血压脑出血的患者进行治疗的临床效果非常明显。     

低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎效果观察

目的观察低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎患者的效果。方法选择我院2012年9月~2013年9月20例急性胰腺炎患者采用隐藏数字随机法分为两组,对照组采用内科综合治疗,研究组在其基础上给予低分子肝素,比较两组患者临床主要指标,对疗效进行评价,同时记录不良反应。结果研究组总有效率为90.00%;对照组总有效率为70.00%;研究组病情重症化率、手术率、再手术率及死亡率均低于对照组,研究组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。研究组共出现并发症3例,并发症发生率为30.00%;对照组共出现并发症6例,并发症发生率为60.00%;研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者在内科综合治疗基础上给予低分子肝素可提高治疗效果,降低死亡率,并且不增加消化道出血等不良反应。     

小骨窗开颅术联合神经生长因子治疗脑出血的疗效及对患者认知功能的影响

目的探讨小骨窗开颅术联合神经生长因子治疗脑出血的临床疗效及对患者认知功能的影响。方法选取2020年12月至2021年12月沈阳市第五人民医院收治的脑出血患者110例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各55例。对照组采用小骨窗开颅术进行治疗,观察组在此基础上联合神经生长因子进行治疗,比较两组的临床治疗效果。结果观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后观察组蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分高于对照组(P<0.05),美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分低于对照组(P<0.05);治疗后观察组血肿体积小于对照组(P<0.05),生命质量评分高于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率、再出血率和死亡率低于对照组(P<0.05)。结论对脑出血患者采用小骨窗开颅术联合神经生长因子进行治疗,可显著改善临床效果和认知功能,减轻神经功能损伤情况,减少并发症发生,降低再出血率和死亡率。     

微创介入脑部血肿在神经内科的治疗效果观察

目的探讨神经内科微创介入脑部血肿的临床效果。方法本次共选取80例高血压脑出血患者作研究对象,随机分组就内科保守治疗(对照组)与微创介入血肿清除术(观察组)临床效果进行比较。结果随访6个月,观察组选取病例总有效率为82.5%,显著高于对照组60.0%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。结论神经内科采用微创介入治疗脑部血肿,具有较高安全性和有效性,可加快疾病康复进程。     

微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效

目的：探讨微创血肿清除术治疗高血压脑出血患者的临床疗效。方法选取2012年6月至2014年6月收治的高血压脑出血患者136例,按就诊顺序编号分为对照组和观察组,每组68例。对照组患者给予神经内科综合治疗,观察组患者在其基础上行微创血肿清除术治疗,比较两组患者的临床疗效和治疗前后的神经功能缺损评分（CSS）。结果两组患者治疗前CSS评分比较差异无统计学意义（P＞0.05）,治疗第7天和第14天,观察组患者的CSS评分均低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。观察组患者的治疗总有效率为77.9%,病死率为5.9%;对照组患者的治疗总有效率为55.9%,病死率为19.1%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论微创血肿清除术治疗高血压脑出血的临床疗效较好,可改善患者的神经功能,降低病死率。     

高血压性脑出血外科治疗的临床新进展

目的探讨高血压性脑出血外科治疗的方法及可行性。方法回顾性分析78例高血压性脑出血患者的临床资料,随机分为行立体定向血肿碎吸术治疗的碎吸组和行锥颅治疗的锥颅组,观察记录两组血肿清除率、致残率和死亡率。结果两组在术后初期、术后7d和术后1个月血量残存量对比不明显(P>0.05)。在术后1个月血肿清除率和致残率对比无统计学意义(P>0.05),在死亡率上碎吸组高于锥颅组(P<0.05)。结论两组均可作为治疗高血压性脑出血的手术治疗方式,但锥颅术引起辅助于置管引流,且在操作性和经济性方面突出而成为治疗高血压性脑出血的首选方案。     

临床治疗高血压脑出血的效果观察

目的探讨临床治疗高血压脑出血的效果。方法选取2013年3月至2014年3月我院所收治的高血压脑出血患者88例,基于随机数字法将其分为两组,每组44例,对照组患者采用内科保守治疗,观察组患者则采用显微手术进行治疗。结果对照组治疗总有效率为43.2%;观察组治疗总有效率为81.8%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后对照组患者的Barthel指数评分明显要低于观察组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论高血压脑出血患者采用显微手术治疗,能够取得较为明显的治疗效果,安全可靠,不良反应少。     

小骨窗颅内血肿清除术治疗高血压脑出血的疗效及预后分析

目的探讨高血压脑出血采用小骨窗颅内血肿清除术的治疗效果及预后。方法本次研究选择的高血压高出血对象共80例,就小骨窗颅内血肿清除术（观察组）与大骨新开颅血肿清除术（对照组）临床效果进行比较。结果观察组总有效率为95.0%,对照组总有效率为75.0%,观察组显著高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组死亡1例,占2.5%,对照组死亡6例,占15.0%,观察组显著低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论高血压脑出血采用小骨窗颅内血肿清除术可显著提高临床效果,具有一定的安全性,使预后明显改善,为患者生存质量提供了保障。     

缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中高度高血压的临床疗效

目的探讨缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平治疗中高度高血压疗效。方法选取2012年4月至10月我院内科收治的高血压患者120例,基于随机数字法将其分为A组、B组、C组,A组患者口服80 mg/d缬沙坦,B组患者口服5 mg/d苯磺酸氨氯地平,C组患者口服5 mg/d苯磺酸氨氯地平+80 mg/d缬沙坦,连续服药12周,在治疗前后对患者的血压情况进行测量。结果 3组患者在治疗12周后的舒张压、收缩压都存在着较为明显的下降(P<0.05)。与A、B组相比,C组降压效果差异有统计学意义(P<0.01),B组与A组患者的降压效果差异无统计学意义(P>0.05)。3组患者在治疗12周后,A组总有效率为65.0%,B组总有效率为52.5%,C组总有效率为92.5%。结论对于中高度高血压治疗而言,缬沙坦联合苯磺酸氨氯地平的临床疗效较佳,不良反应少,耐受性好,安全性高,可以维持24 h降压。     

80例高血压脑出血手术治疗分析

目的 探讨高血压脑出血的手术方案,确定最佳外科手术方案,以提高手术成功率.方法 追访80 例高血压脑出血患者3 个月,这些患者采用大骨瓣开颅的有21 例,采用小骨窗开颅的患者有33 例,采用钻孔引流的患者有 26 例.结果 三个月后采用大骨瓣开颅手术的患者手术成功率达到71.4%;采用小骨窗开颅手术的患者手术成功率达到率75.8%;采用钻孔引流手术的患者手术成功率达到84.6%.结论 钻孔引流、大骨瓣开颅和小骨窗开颅各有其优缺点,医生应根据患者的实际情况采取最佳手术方式,以提高手术成功率,减少并发症,降低患者死亡率.     

侧脑室引流术治疗脑出血的护理干预体会

目的探讨侧脑室引流术治疗脑出血患者中的应用及护理体会。方法选择我院收治的86例经侧脑室引流治疗的脑出血患者,随机分为对照组和观察组,对照组采用常规护理方案进行护理,观察组采用护理干预方法进行护理,观察两组治疗效果及不良反应发生情况。结果观察组痊愈11例,好转26例,无效6例;对照组痊愈5例,好转22例,无效16例。两组比较经统计学分析,差异有统计学意义（P〈0.05）;观察组发生并发症1例,术后并发症发生率2.33%,对照组发生并发症6例,术后并发症发生率13.95%。两组并发症发生情况经统计学分析,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论侧脑室引流手术是治疗脑出血安全有效的治疗方法,手术后的临床护理干预可以提高手术治疗效果、减少并发症的发生,并降低患者死亡率具有重要意义。     

微创手术治疗重症高血压脑出血疗效分析

目的探讨微创颅内血肿清除手术治疗重症高血压脑出血临床效果。方法将我院收治的重症高血压脑出血患者随机分为观察组和对照组。观察组采用微创手术治疗,对照组采用保守治疗法治疗。结果观察两组治疗效果P<0.05,有明显差异,观察组优于对照组。结论微创手术治疗重症高血压脑出血有较好的效果,值得继续应用。     

高血压脑出血血肿形态与手术时机的选择

目的对高血压脑出血的血肿形态以及从发病到术后再出血的几率进行研究,从而得出最佳手术时机。方法对50例高血压脑出血患者进行分组,15例为观察组,根据其发生血肿的形态变化,在变为边界规整时,对其行手术治疗;35例为对照组,患者血肿形态不典型,边界不规整,随后进行手术治疗。均采用颞肌下去骨瓣减压血肿清除术,观察组病例脑组织与血肿边界清楚,容易进行止血,而对照组由于脑组织与血肿边界不清楚,止血比较困难。结果观察组病例脑组织破坏范围接近或明显小于术前高密度血肿的大小,其中线移位也得到正常的恢复。结论手术时机的选择不仅需要考虑血肿的形态,还需要考虑血肿大小、出血的部位及时间等。     

负压引流在腮腺手术中的应用

目的研究负压引流在腮腺手术中的临床应用价值,探讨与涎瘘等术后并发症关系。方法将400例需手术治疗的腮腺疾病患者随机分为正压引流组和负压引流组,分别采用正压引流和负压引流,观察两组患者涎瘘、皮瓣坏死、术后创口积液及血肿等并发症发生情况,分析不同引流方式对术后处理的影响。结果正压引流组患者术后涎瘘、皮瓣坏死、术后创口积液及血肿等并发症发生率为15.0%;负压引流组患者为4.0%,具有显著性差异(P<0.01),且负压引流组患者在不进行加压包扎的情况下,也有较好的I期愈合效果。结论负压引流较正压引流对腮腺疾病患者有更好的临床疗效,具有很高的临床应用价值。     

氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效

目的探讨氨氯地平联合二甲双胍治疗肥胖型高血压患者的临床疗效。方法选取2013年1月至2014年1月肥胖型高血压患者126例,按照数字表法随机分为A、B、C3组,各42例,A组患者单用氨氯地平治疗,B组患者单用二甲双胍治疗,C组患者联合使用两种药物治疗,比较3组患者治疗后胰岛素、血压、血糖、血脂、血红蛋白以及治疗有效率。结果 C组患者总有效率为95.2%,明显优于A组和B组的81.0%、71.4%;治疗后C组患者血压改善明显优于A组、B组;B组及C组降脂效果均优于A组;C组胰岛素抵抗效果明显优于B组、A组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论二甲双胍与氨氯地平联合使用对肥胖型高血压患者血压改善明显,对血脂及胰岛素抵抗也有明显改善作用。     

高血压脑出血开颅术后再出血原因及治疗的探讨

目的 探讨高血压脑出血开颅术后再出血的原因及防治措施.方法 对31 例高血压性脑出血开颅术后再出血患者的临床资料进行回顾性分析.结果 高血压脑出血术后再出血发生率13.6%(31/227);77.4 % (24/31)再出血发生在手术后24h 内;患者的再出血与术中止血不严密、舒张压高、凝血机制障碍、患者烦躁有密切关.结论 再出血的主要原因为手术中止血不彻底以及术后血压高且波动幅度大,超早期手术再出血率风险较高.术中妥善的止血和术后保持血压平稳是避免和减少再出血的关键因素.     

颅内血肿穿刺引流术治疗高血压脑出血的护理

目的探讨高血压脑出血微创颅内血肿清除引流术的护理。方法取我科30例高血压脑出血患者行微创血肿引流术为临床资料进行研究。结果与结论微创颅内血肿清除术治疗高血压脑出血,通过合理护理有利于预防并发症,促进疾病恢复,减少致残率,提高治愈率。     

白蛋白治疗急性脑出血的临床价值

目的 探讨白蛋白治疗急性脑出血的临床价值。方法 选取2021年2月至2022年2月于鄱阳县人民医院治疗的急性脑出血患者78例作为研究对象,随机分为常规组与观察组,每组39例。常规组给予常规治疗,观察组在常规组治疗基础上采用人血白蛋白治疗。比较两组治疗前后血肿量、水肿面积、神经功能状况,临床疗效及治疗后药物不良反应发生率。结果 治疗前两组血肿量、水肿面积、美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分比较,差异无统计学意义（P>0.05）;观察组治疗后血肿量、水肿面积、NIHSS评分低于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗有效率高于常规组,差异有统计学意义（P<0.05）;观察组治疗后药物不良反应发生率与常规组相比,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在常规方式治疗基础上增加白蛋白治疗的疗效较好,能够减少急性脑出血患者水肿面积和血肿量,改善神经功能,加速病情恢复。