老年股骨粗隆间骨折术后患者应用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响

目的 探讨老年股骨粗隆间骨折患者采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗对髋关节功能及骨代谢指标的影响。方法选取2020年1月至2022年1月宜春市人民医院关节外科收治的70例老年股骨粗隆间骨折患者作为研究对象,按照随机抽签法分为观察组(n=35)与对照组(n=35)。对照组采用碳酸钙D3治疗,观察组在对照组基础上联合唑来膦酸治疗。比较两组术后骨折愈合时间,治疗前后Harris髋关节评分(HSS)、骨密度、钙磷代谢及骨形成标志物[骨碱性磷酸酶(BALP)、骨钙素(BGP)、Ⅰ型前胶原氨基末端前肽(PINP)]变化,观察两组不良反应发生情况。结果 观察组术后骨折愈合时间短于对照组(P<0.05)。治疗后两组HSS较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组股骨粗隆、股骨颈的骨密度较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组血钙、磷水平较治疗前升高(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。治疗后两组BGP、PINP、BLAP水平高于治疗前(P<0.05),且观察组高于对照组(P<0.05)。两组均未发生严重不良反应。结论 老年股骨粗隆间骨折患者术后采用唑来膦酸联合碳酸钙D3治疗,可促进骨折愈合,提升髋关节功能,增加骨密度,改善骨代谢水平,且安全性较高。     

补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症的疗效及其对骨代谢指标的影响

目的探讨经补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗骨质疏松症(OP)的临床疗效,并观察治疗后的骨代谢指标的变化情况。方法收集2015年7月至2016年10月收治的原发性OP患者共80例作为研究对象,依据入院顺序按照首位搭配的方式进行随机分组,分为对照组和观察组。对照组患者采用口服碳酸钙D3片联合唑来膦酸注射液治疗,观察组患者采用口服碳酸钙D3片、唑来膦酸注射液联合补肾养骨口服液治疗,两组患者共治疗1年。对比两组患者的疗效指标及骨代谢指标。结果在治疗前两组患者的骨痛评分及骨密度(BMD)对比,差异无统计学意义(P>0.05);在治疗后,对照组患者的骨痛评分较治疗前出现下降(P<0.05),且观察组治疗后的骨痛评分较对照组下降更为明显(P<0.05);在治疗后,对照组患者的的腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),而观察组患者治疗后较治疗前腰椎L2-4、Neck区BMD较治疗前出现升高(P<0.05),且观察组腰椎L2-4、Neck区BMD较对照组升高(P<0.05);治疗前,两组患者的各项骨代谢指标对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后对照组各项骨代谢指标较治疗前对比差异无统计学意义(P>0.05),在治疗后观察组BALP、h CT、β-CTX、DPD/Cr、TRACP-5b较治疗前出现改善(P<0.05),且较对对照组治疗后改善更为明显(P<0.05)。结论补肾养骨口服液联合唑来膦酸治疗原发性OP能有效改善骨代谢相关指标,提高临床疗效。     

胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物对初诊2型糖尿病的临床疗效分析

目的分析初诊2型糖尿病采用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗的临床效果。方法选取我院84例初诊2型糖尿病患者,并随机将其分为治疗组(42例)和对照组(42例),对照组患者采用皮下注射胰岛素进行治疗,治疗组患者采用胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物治疗,对比两组患者临床治疗效果。结果两组患者治疗前空腹血糖、糖化血红蛋白、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖无显著差异性(P>0.05);治疗后,两组患者糖化血红蛋白较治疗前无显著变化(P>0.05);两组患者治疗后空腹血糖、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖较治疗前存在显著差异性(P<0.05);组间对比,治疗组患者治疗后空腹血糖、糖化血红蛋白、早餐后血糖、晚餐后血糖及睡前血糖显著优于对照组患者(P<0.05);两组患者不良反应发生率有统计学意义(P<0.05)。结论胰岛素泵短期持续皮下注射胰岛素类似物在治疗初诊2型糖尿病患者中效果显著。     

绝经后骨质疏松并发骨关节炎患者采用骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗的疗效

目的 探讨骨化三醇联合阿仑膦酸钠对绝经后骨质疏松并发骨关节炎患者骨代谢及骨强度的影响。方法 选取2020年1月至2021年1月于安徽医科大学第一附属医院治疗的绝经后骨质疏松并发骨关节炎患者56例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组与对照组,每组28例。对照组予以骨化三醇胶丸与维D钙咀嚼片口服,观察组患者在对照组用药基础上予以阿仑膦酸钠片口服治疗。治疗前及治疗12个月后检测两组患者腰椎骨密度（BMD）、股骨颈BMD及股骨颈屈曲应力比,酶联免疫吸附试验法检测骨代谢指标水平。并于治疗前、治疗6个月、12个月采用Lysholm膝关节评分评估两组患者膝关节功能。结果 治疗前两组患者各项观察指标比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗12个月后观察组患者腰椎与股骨颈BMD较对照组明显升高,股骨颈屈曲应力比以及骨碱性磷酸酶、骨钙素水平显著降低,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗6个月及12个月后观察组患者Lysholm膝关节评分均明显高于对照组（P<0.05）。结论 对于绝经后骨质疏松并发骨关节炎患者,骨化三醇联合阿仑膦酸钠治疗有助于改善骨强度与骨骼几何结构的稳定性,调节骨...     

硫辛酸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对氧化应激与炎症反应的影响

目的 探讨硫辛酸联合缬沙坦治疗糖尿病肾病的疗效及对氧化应激、炎症反应的影响。方法 选取2020年3月至2021年3月江南大学附属医院收治的132例糖尿病肾病患者作为研究对象,采用随机数字表法分为观察组与对照组,各66例。对照组患者给予缬沙坦治疗,观察组在对照组治疗基础上采用硫辛酸治疗,两组患者均治疗两周。比较两组患者临床疗效以及治疗前后氧化应激指标[总抗氧化能力（TAC）、超氧化物歧化酶（SOD）、丙二醛（MDA）]水平和炎症因子[超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白细胞介素-1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)]水平,统计两组患者治疗过程中不良反应发生情况。结果 观察组患者治疗有效率明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,两组患者TAC、SOD水平明显升高,MDA水平显著下降,且观察组患者TAC、SOD水平明显高于对照组,MDA水平显著低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;治疗后,观察组患者hs-CRP、IL-1β、TNF-α水平明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;在治疗过程中两组患者均出现不良反应,两组不良反应发...     

中医疗法治疗糖尿病合并抑郁患者的临床价值

目的分析糖尿病合并抑郁症患者经中医疗法治疗的效果。方法选取共乐社区卫生服务中心收治的96例糖尿病合并抑郁症患者,随机均分为对照组(西药治疗)和观察组(中医治疗),各48例患者,比较两组患者的治疗结果。结果 1与治疗前相比,两组患者治疗后的HAMA评分、HAMD评分均显著降低(P<0.05),且观察组均明显低于对照组(P<0.05);2与治疗前相比,两组患者治疗后的FPG、2h PG均显著降低(P<0.05),且观察组均显著低于对照组(P<0.05)。结论在糖尿病合并抑郁症患者的治疗中,与西医相比,中医更能改善患者的不良情绪,并且明显控制患者的血糖水平,值得推广与应用。     

补阳还五汤加味辩证治疗糖尿病足溃疡30例效果观察

目的 观察补阳还五汤加味辩证治疗糖尿病足溃疡的临床疗效.方法 将60例糖尿病足患者随机分为治疗组和对照组各30例,两组在基础治疗的同时,治疗组给予口服中药复方制剂加味补阳还五汤+外用金三联(庆大霉素+山莨菪碱+胰岛素),对照组给予外用金三联,观察两组患者创面生长情况及治疗前后糖化血红蛋白变化情况.结果 治疗组创面生长总有效率显著高于对照组(P<0.05).治疗后两组患者糖化血红蛋白较治疗前明显下降(P<0.05);治疗组治疗后糖化血红蛋白明显低于对照组(P<0.05).结论 加味补阳还五汤辨证治疗糖尿病足溃疡有较好的临床疗效.     

抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺气肿疗效观察

目的评价抗生素联合糖皮质激素治疗中老年慢性阻塞性肺气肿的疗效。方法选取2011年7月至2013年6月在我院就诊的120例慢性阻塞性肺气肿患者,采用随机方法将其分为两组,对照组给予吸氧、解痉平喘等常规治疗+抗生素,观察组在对照组基础上加用糖皮质激素。比较两组患者的治疗效果、血流动力学、肺功能及血气分析的变化情况。结果观察组总有效率明显高于对照组,无效率显著低于对照组(P<0.05)。观察组治疗后肺功能各项指标较治疗前明显升高(P<0.05),观察组治疗后肺功能各项指标均明显高于对照组(P<0.05)。观察组血气参数较治疗前及对照组均显著改善(P<0.05)。结论采用抗生素联合糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺气肿临床疗效显著,能有效减轻患者的低氧症状,改善肺功能,值得临床借鉴使用。     

维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响

目的探究维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病的疗效及其对同型半胱氨酸的影响。方法我院2010年07月至2010年12月临床诊断为2型糖尿病患者90例。随机分为三组:对照组:每日给予二甲双胍0.75mg;治疗一组:每日给予二甲双胍0.75mg及叶酸片;治疗二组:每日给予二甲双胍0.75mg及叶酸15mg、维生素B12片1500g,连服14d。分别于治疗前、治疗后定期抽血测定同型半胱氨酸、叶酸、VitB12水平,比较治疗前后各项指标变化,并长期观察患者糖尿病相关并发症发生情况。结果二甲双胍治疗后糖尿病患者叶酸、维生素B12水平较治疗前有明显下降(P<0.05),而同型半胱氨酸水平较治疗前有明显升高(P<0.05);治疗一组叶酸水平较治疗前无明显变化,维生素B12水平较治疗前有下降(P<0.05),治疗二组各指标均较前治疗前无明显下降。治疗一组和治疗二组中同型半胱氨酸水平较治疗前无明显变化;对照组治疗2型糖尿病发生并发症多于治疗一组和治疗二组,具有统计学差异(P<0.05),而治疗组两组之间无统计学差异(P>0.05)。结论维生素B12与叶酸联合二甲双胍治疗2型糖尿病可以维持体内同型半胱氨酸水平,并可以防治2型糖尿病各项相关并发症的发生。     

三拗汤合止嗽散加减干预对2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者的临床疗效

目的探讨三拗汤合止嗽散加减干预对2型糖尿病(T2DM)合并社区获得性肺炎(CAP)患者的临床疗效。方法选取2016年6月至2020年9月广州中医药大学附属第四临床医学院呼吸内科病房收治的T2DM合并CAP患者100例(85例顺利完成临床研究,随机分为对照组45例与观察组40例)。对照组患者给予肺炎常规治疗(抗感染、退热、化痰、控制血糖等),观察组在对照组基础上给予三拗汤合止嗽散,两组患者连续治疗10 d。观察治疗前后两组患者体温变化、临床症状体征评分变化、临床疗效(治疗后中医证候、胸部CT影像学变化)、血清炎症因子变化。结果治疗后观察组解热时间短于对照组(P<0.05),观察组临床症状体征评分低于对照组(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),两组患者外周血炎症因子低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论三拗汤合止嗽散治疗T2DM合并CAP患者临床疗效显著,且安全可靠。     

舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变临床观察

目的探讨舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变的临床疗效。方法选取2011年6月至2012年5月我院收治的糖尿病周围神经病变患者84例进行分析,按照治疗方法分成观察组和对照组,每组42例,观察组采用舒血宁联合甲钴胺治疗,对照组仅采用甲钴胺治疗,观察两组治疗效果和治疗前、后神经生理学指标变化。结果观察组治疗总有效率明显高于对照组(P<0.05);两组治疗后感觉和运动神经传导速度均有明显提高(P<0.05),且观察组提高水平明显优于对照组(P<0.05)。结论舒血宁联合甲钴胺治疗糖尿病周围神经病变,能有效缓解患者的临床症状,提高感觉和运动神经传导速度,效果显著,值得临床推广。     

激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎的近期疗效

目的探讨激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎患者的近期疗效。方法选取辽宁省营口经济技术开发区中心医院收治的110例活动期类风湿关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组55例患者在常规治疗基础上行泼尼松片治疗,观察组55例患者在常规治疗基础上行激素序贯疗法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后1周,观察组明显优于对照组(均P<0.05);治疗3个月后,组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者疼痛消失时间、肿胀缓解时间均显著短于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患者C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后1周,两组较治疗前均显著改善,但观察组明显优于对照组(均P<0.05);治疗3个月后,两组较治疗前均显著改善(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用激素序贯疗法对活动期类风湿关节炎患者实施治疗效果显著,有利于快速缓解患者的症状。     

激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎的近期疗效

目的探讨激素序贯疗法治疗活动期类风湿关节炎患者的近期疗效。方法选取辽宁省营口经济技术开发区中心医院收治的110例活动期类风湿关节炎患者作为研究对象,按照随机数字表法将其分为两组,对照组55例患者在常规治疗基础上行泼尼松片治疗,观察组55例患者在常规治疗基础上行激素序贯疗法治疗,比较两组患者的治疗效果。结果治疗前,两组患者晨僵时间、关节压痛指数、关节肿胀指数比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后1周,观察组明显优于对照组(均P<0.05);治疗3个月后,组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。观察组患者疼痛消失时间、肿胀缓解时间均显著短于对照组(均P<0.05)。治疗前,两组患者C反应蛋白(CRP)、类风湿因子(RF)、红细胞沉降率(ESR)比较差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后1周,两组较治疗前均显著改善,但观察组明显优于对照组(均P<0.05);治疗3个月后,两组较治疗前均显著改善(均P<0.05),但组间比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论采用激素序贯疗法对活动期类风湿关节炎患者实施治疗效果显著,有利于快速缓解患者的症状。     

银杏叶提取物片联合悬吊运动疗法治疗老年颈源性眩晕的临床疗效

目的探讨银杏叶提取物片联合悬吊运动疗法治疗老年颈源性眩晕的临床疗效。方法将大连普兰店区中心医院接诊的80例颈源性眩晕患者作为研究对象随机分为两组(n=40),对照组患者口服银杏叶提取物片,观察组在对照组基础上加用悬吊运动疗法。观察两组患者治疗前后的疼痛、眩晕症状变化。结果与治疗前相比,两组患者治疗后双侧的收缩期血流速度、舒张期血流速度值均明显升高,并且观察组治疗后左右椎动脉的收缩期血流速度、舒张期血流速度均显著高于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后的VAS评分明显降低,ESCV评分明显升高,并且观察组治疗后的VAS评分显著低于对照组,ESCV评分显著高于对照组(P<0.05)。观察组的治疗总有效率为97.5%,对照组为85.0%,组间比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏叶提取物片联合悬吊运动疗法治疗老年颈源性眩晕能够改善椎动脉的血流动力学,有效缓解眩晕、疼痛等临床症状,提高临床疗效。     

银杏达莫注射液对于慢性脑供血不足患者脑血流参数的影响

目的探讨银杏达莫注射液对于慢性脑供血不足患者脑血流参数的影响。方法从我院2012年2月至2013年2月收治的慢性脑供血不足的患者中选取80例,随机分为两组,各40例。在常规治疗基础上,观察组予以银杏达莫注射液静脉滴注治疗,对照组予以丹参注射液静脉滴注治疗。治疗前后分别采用经颅多普勒超声(TCD)检测脑血流参数的变化。结果两组患者经治疗后脑血流参数较治疗前均有显著改善,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后观察组改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组临床症状改善情况显著优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论银杏达莫注射液可改善脑血管供血状态,是治疗慢性脑供血不足的有效药物。     

两种方案治疗糖尿病周围神经病变的药物经济学评价

目的评价两种方案治疗糖尿病周围神经病变的经济学效果,为临床合理用药提供参考。方法采用前瞻性临床对照研究,将符合纳入标准的230例糖尿病周围神经病变住院患者随机分为A组(木丹颗粒联合硫辛酸注射液)、B组(前列地尔注射液联合硫辛酸注射液、甲钴胺片),以TCSS评分结果为效果指标,对两种治疗方案进行药物经济学评价。结果 A、B两组患者的治疗有效率分别为74.14%、79.82%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组患者的成本分别为4387.54、5854.52元,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于糖尿病周围神经病变住院患者,采用木丹颗粒联合硫辛酸注射液方案治疗较更前列地尔注射液联合硫辛酸注射液及甲钴胺片治疗更为经济。     

盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变60例临床观察

目的分析研究盐酸丁咯地尔治疗糖尿病周围神经病变的临床效果。方法选取2010年8月～2012年8月我院治疗的60例糖尿病周围神经病变患者,随机分成对照组和观察组各30例,两组均采用常规降糖药物治疗,观察组加用盐酸丁咯地尔注射液;对照组加用脉络宁。治疗30d后,观察比较两组患者的治疗效果。结果观察组治疗总有效率(90.0%)显著优于对照组总有效率(76.7%),两组比较差异有显著性(P<0.05)。观察组患者的正中神经、腓总神经、尺神经、胫神经与对照组比较,均有提高(P<0.05)。治疗后,两组患者的血糖值差异无显著性(P>0.05)。结论盐酸丁咯地尔注射液治疗糖尿病周围神经病变疗效显著,副作用小,值得临床推广和应用。     

中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化疗效观察

目的对中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化进行疗效观察。方法选取我院2012年3月~2013年4月收治的54例原发性胆汁性肝硬化患者,随机将其分为对照组(26例)和治疗组(28例),对照组患者给予熊去氧胆酸(UDCA)治疗。治疗组患者在对照组的基础上采用健脾补肾活血汤加减治疗。两组疗程均为24周。并观察两组患者改善情况。结果治疗组在治疗后主要临床症状及体征改善情况明显要优于对照组,两组存在较为明显的差异,具有统计学意义(P<0.01)。两组患者治疗前后生化指标都出现了较大变化,但治疗组治疗前、后生化指标的变化程度要远大于对照组,具有统计学意义(P<0.05)。结论中西医结合治疗原发性胆汁性肝硬化可取得显著疗效,其方法简便,患者依从性好,且无不良反应,具有广阔的临床应用前景。     

舒利迭(50/500μg)在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中的疗效观察

目的研究舒利迭(50/500μg)在慢性阻塞性肺疾病稳定期治疗中肺功能/血气分析、不良反应的疗效观察。方法选择2009年6月~2010年4月在新疆医科大学第二附属医院呼吸科就诊COPD稳定期患者60例。患者均予持续低流量吸氧、抗感染、解痉平喘及止咳化痰等常规处理,治疗组给予舒利迭50/500μg,对照组给予舒利迭50/250μg治疗。观察6个月内两组患者治疗前、后的肺功能变化,检测6min步行距离、Borg呼吸困难评分,观察急性加重频数的发生、药物不良反应。结果两组治疗后肺功能水平均高于治疗前,差异具有统计学意义(P均<0.05);两组治疗后肺功能水平比较,治疗组肺功能改善好于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者在治疗后6 min步行距离、Borg呼吸困难评分均较治疗前明显改善,治疗组与对照组有明显差异,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后急性加重频数的发生比较,对照组较治疗组低,差异有统计学意义(P<0.05);两组药物不良反应比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论长期应用舒利迭(50/500μg)治疗稳定期中、重度COPD患者,可提高患者肺功能、健康生活质量,可减少COPD急性加重频数,不良反应较小。     

阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症患者的药物经济学评价

目的探讨阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗骨质疏松症的成本-效果。方法选取2016年12月至2018年2月于阜新市中医医院骨伤科治疗的138例骨质疏松症患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和观察组,每组69例。对照组给予阿仑磷酸钠片治疗,观察组在对照组治疗基础上采用唑来膦酸注射液治疗,比较两组患者治疗效果,并进行成本-效果分析。结果观察组治疗有效率为97.10%,显著高于对照组的75.36%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,与对照组比较,观察组患者腰椎骨、股骨颈和Ward’s三角区骨密度水平显著提高(P<0.05),血清Ca2+、骨特异性碱性磷酸酶(ALP)、降钙素(HCT)水平显著提高(P<0.05),成本-效果比提高(P<0.05),不良反应发生率降低(P<0.05)。结论阿仑磷酸钠片联合唑来膦酸注射液治疗可明显提高骨质疏松症患者疗效,调节骨密度,有助于骨代谢指标恢复,但其成本也较高。