改良Nuss术治疗成人漏斗胸35例

目的就改良Nuss术治疗成人漏斗胸35例进行探讨。方法选取我院2010年11月至2012年11月收治的行改良Nuss手术的成人漏斗胸患者35例。结果本组患者全部完成手术,基于Cruitoru分级方法全组优良率100%,无1例患者出现术后症状加重、胸廓变化不明显、外观无改善的问题;11例患者术后胸廓外观得以改善、症状消失,24例患者术后胸廓外观正常、症状消失,全部达到了预期的治疗效果。结论改良Nuss术治疗成人漏斗胸疗效较佳,既保证了手术有效、安全,也满足了成人漏斗胸患者对于美和健康的追求,实现了现代外科恢复快、美观、微创的新理念,值得在临床上深入推广应用。     

漏斗胸微创矫正术对漏斗胸的治疗及护理

目的探讨漏斗胸微创矫正术在漏斗胸矫治过程中的临床效果及护理。方法选取2013年5月至2014年6月我院收治的先天性漏斗胸患者24例,对其进行漏斗胸微创矫正术治疗及护理,观察记录患者的临床就诊情况。结果患者手术时间为38~56 min,平均(45.0±2.1)min;出血量在5~11 ml,术后住院时间为4~7 d,平均(5.0±1.2)d。2个月随访调查结果显示患者均无钢板移位现象发生,矫正效果较佳。结论漏斗胸微创矫正术在漏斗胸矫治过程中配合相应的护理措施,具有创伤小、出血量少,且患者术后恢复快等优点。     

七氟烷麻醉下小儿气道异物取出术护理方法

目的对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出术患者进行手术护理,并分析其护理方法。方法我院自2012年4月～2013年4月收治的50例患儿进行护理,对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出手术护理的患儿资料进行分析并观察患儿护理效果。结果采用七氟烷麻醉下小儿气道异物取出手术的患儿术后恢复情况良好,预后良好,均痊愈出院。结论对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出实施手术的患儿进行护理,有效提高了手术成功率,避免了相关并发症的发生,在临床治疗中具有重要的作用与意义。     

电视胸腔镜辅助小切口二尖瓣置换29例分析

目的总结29例电视胸腔镜下辅助小切口二尖瓣置换术的经验。方法采用全身麻醉下,双腔气管插管。采用股动静脉插管、右侧颈内静脉引流进行外周体外循环,行右胸前外侧小切口(3～5cm),经第4肋间进入胸腔,在胸腔镜辅助下二尖瓣置换。结果 29例手术均顺利进行,无中途转正中切口开胸手术,主动脉阻断(22±5)min,无严重并发症、术后恢复顺利,1个月后心脏超声检查均未发现瓣周漏。结论电视胸腔镜下辅助小切口二尖瓣置换术创伤小,恢复快,手术并发症少,安全可行。     

七氟烷吸入麻醉用于小儿日间手术的观察与护理体会

目的探究七氟烷吸入麻醉下小儿日间手术及护理效果。方法将2010年～2012年于我院接受日间手术治疗的80例患儿依照就诊顺序平均分为观察组与对照组,观察组在七氟烷吸入麻醉下实施手术,对照组在氯胺酮肌肉注射下完成手术。结果观察组平均吸入麻醉时间为（33.47±4.06）s、术后平均清醒时间为（15.71±0.96）min,手术过程及术后未见麻醉不良反应;对照组平均麻醉时间为（176.94±8.69）s、术后平均清醒时间为（45.06±3.08）min,麻醉后躁动2例、嗜睡1例、恶心呕吐3例。观察组麻醉时间及术后清醒时间均明显短于对照组,且不良反应发生率明显低于对照组（P＜0.05）。结论七氟烷吸入麻醉在时间及不良反应方面都有优势,值得应用推广。     

交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果

目的探讨交锁髓内钉治疗胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者的治疗效果。方法选取我院2008年9月至2013年12月接诊的胫骨中下段骨折愈合后再骨折患者28例,随机分为对照组与观察组,各14例。对照组患者给予钢板内固定法进行治疗,观察组患者给予交锁髓内钉法进行治疗。观察并记录两组患者手术时间、术后骨折愈合时间以及骨折部位愈合质量,观察有无并发症等情况。结果观察组患者手术时间平均为(72.5±0.5)min,明显低于对照组的(86.5±0.5)min;两组患者均于术后10~12周内在相关器材的辅助下可下床行走,且观察组患者愈合效果明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论胫骨交锁髓内钉法治疗胫骨中下段骨折患者疗效较佳,手术耗时少,愈合效果佳,且恢复快。     

小儿疝气中腹横纹小切口手术的应用效果

目的探讨小儿疝气中腹横纹小切口手术的应用效果。方法选取我院和社区自2011年12月至2013年12月收治的行腹横纹小切口手术的疝气患儿共56例作为观察组,选取同期行腹腔镜手术的疝气患儿56例作为对照组,比较两组患儿各项临床手术指标及术后并发症的发生情况。结果两组患儿手术时间、术中出血量、自主活动时间、住院时间及并发症发生率比较差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论腹横纹小切口手术是一种较为安全有效的微创手术,在治疗小儿疝气上与腹腔镜手术效果相当,具有明显的应用价值。     

抗病毒药物治疗小儿手足口病的安全性

目的分析抗病毒药物治疗小儿手足口病的安全性及可行性。方法将我院收治的80例小儿手足口病患儿随机分为两组,对照组采用常规治疗方法,观察组在常规治疗基础上加用利巴韦林抗病毒治疗,观察两组患儿治疗的效果及安全性。结果观察组治疗总有效率为95.0%,对照组总有效率为60.0%;观察组患儿无不良反应发生,对照组有3例患儿发生不良反应,观察组在退热、疱疹消退及口腔溃疡愈合时间和平均留观时间方面均显著短于对照组,两组治疗效果、不良反应及各项指标比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论抗病毒药物治疗小儿手足口病效果显著,愈合时间短,且无明显毒副作用,安全性较高,是临床治疗手足口病的首选药物,值得临床推广使用。     

胃大部切除术的临床治疗效果观察

目的对临床胃大部切除术的治疗效果进行探讨。方法收集我院2010年12月至2013年3月入院经胃大部切除术治疗患者64例。对综合治疗效果和手术方法进行分析观察。结果在对64例患者进行胃大部切除术治疗后,患者的临床症状得到了良好的改善。手术过程完整,耗时平均为5.5～10.8h,3例病患在手术后出现并发症,64倒患者在手术后进行KPS评定,得分平均为75分。结论术后合理的综合治疗和选用科学手术方法可有效改善胃大部切除术患者预后期的恢复效果,建议临床推广使用。     

腹腔镜下手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的临床疗效

目的探讨腹腔镜手术治疗小儿先天性胆总管囊肿的临床疗效。方法对我科收治采用腹腔镜下囊肿根治切除、肝总管空肠Roux-Y吻合术治疗的43例先天性胆总管囊肿患儿进行回顾性分析,并与同期收治采用开腹手术治疗的43例患儿进行对照研究。结果腹腔镜组在手术时间、术中出血量、住院时间、并发症等方面均少于开腹手术组,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下实施小儿先天性胆总管囊肿根治术,术中创伤小、出血少、恢复快,是一种安全、有效的治疗方法。     

婴幼儿胆总管囊肿手术治疗分析

目的研究分析对先天性胆总管囊肿婴幼儿进行手术治疗的临床效果,为其临床研究提供理论依据。方法回顾性分析2010年4月～2013年12月我院收治的54例婴幼儿胆总管囊肿患者的临床资料,所有患儿均给予严格、全面的临床检查和诊断,并针对其具体病情选择适宜的手术方式。研究中50例患儿经一期囊肿切除治疗,4例病情较重患儿给予急诊外引流术治疗,治疗3个月后给予二期囊肿切除手术。术后所有患儿均进入ICU病房监测,并给予静脉营养支持和抗生素抗感染。结果 42例患儿获得1至3年的随访,所有患儿临床症状全部消失,2例患儿术后3年有粘连性肠梗阻发生,未见远期死亡患儿。结论患儿一旦确诊为先天性胆总管囊肿,应立即给予手术治疗,针对患儿的病情特点选择适宜的手术方式是保证临床疗效的关键。     

小儿感染性腹泻的诊治与观察

目的讨论研究在小儿感染性腹泻时应用思密达治疗的实际临床效果,为今后临床小儿感染性腹泻的治疗提供参考和指导。方法将74例小儿感染性腹泻患者随机平均分为实验组和对照组,对照组采用抗生素抗感染、补液等基础治疗方法,实验组在对照组的基础上加用思密达,治疗一段时间后观察两组患儿的治疗效果。结果实验组患儿治疗效果明显好于对照组患儿。实验组患儿中32例有效,有效率为86.49%;对照组患儿中25例有效,有效率为67.57%。结论通过对比发现实验组患儿的治疗效果明显优于对照组患儿,因此运用思密达治疗小儿感染性腹泻时可以显著提高疗效,在临床值得使用和推广。     

盐酸氨溴索在小儿支气管肺炎中的辅助治疗效果研究

目的分析探讨应用盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎的临床效果。方法选取我院确诊为支气管肺炎患儿97例,随机分为治疗组42例,对照组55例。两组均给予相同常规肺炎对症治疗,治疗组在此基础上添加盐酸氨溴索辅助治疗,记录并观察两组患儿治疗结果及有效率。结果治疗组患儿治疗总有效率为92.86%,明显高于对照组的83.64%,差异有统计学意义(P<0.05);治疗组的体温恢复正常时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院天数均少于对照组,差异均有统计学意义。结论盐酸氨溴索辅助治疗小儿支气管肺炎疗效较好,可快速改善症状并缩短治疗时间,值得临床推广。     

85例小儿消化性溃疡临床治疗体会

目的探讨小儿消化性溃疡的临床治疗方法,为小儿消化性溃疡治疗提供参考依据。方法选取我院2011年1月~2013年1月收治的小儿消化性溃疡患者85例为研究对象,并采用自愿原则方式进行分组,将其均分为观察组与对照组两组,其中观察组41例,对照组44例;对照组采用常规治疗,观察组则采用针对性治疗,对比两组患儿的治疗效果。结果通过比对两组患儿的治疗效果可知,观察组治愈36例,显效4例,有效1例,总有效率为97.56%;对照组治愈27例,显效7例,有效3例,无效7例,总有效率为77.27%,观察组的治疗效果明显优于对照组。结论在对小儿消化性溃疡的临床治疗上,采用针对性的治疗能够使患儿得到更为有效的治疗,值得在临床上推广使用。     

护理干预在小儿高热惊厥治疗中的效果

目的：探讨护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果。方法将56例高热惊厥患儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿采用综合护理干预,对照组患儿给予常规护理,对两组患儿的护理效果进行观察。结果观察组患儿家属满意度达到92.8%,平均治疗时间为（8.7±2.4）d,患儿平均抽搐时间为（4.1±1.1）min;对照组患儿家属满意度为71.4%,平均治疗时间为（12.6±2.7）d,患儿平均抽搐时间为（7.4±1.3）min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿高热惊厥进行有效的综合护理干预,可减少患儿并发症的发生,有效缩短患儿的治疗和抽搐时间,且患儿家属护理满意度较高。     

瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果

目的探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果。方法从2016年12月至2017年12月锦州医科大学附属第一医院收治的扁桃体手术患儿中随机抽取100例作为研究对象,分为研究组与对照组,每组50例。对照组患儿采用丙泊酚进行麻醉,研究组患儿采用瑞芬太尼复合七氟醚进行麻醉,观察两组患儿麻醉后的效果以及不良反应发生情况。结果研究组患儿麻醉后手术时间、苏醒时间、拔管时间均低于对照组,研究组患儿OAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿术后总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿麻醉结束后心率、收缩压、舒张压均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小儿扁桃体手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果较好,麻醉后不良反应发生率较低,临床价值较高。     

七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的疗效观察

目的探讨七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的疗效。方法随机选取2013年1月至3月我院收治的短小手术患儿64例,将其均分为氯胺酮组和七氟烷组,观察两组患儿手术前、术中、术后的自动化无创性测压(NIBP)、血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR),对两组患儿的恶心、呼吸困难、情绪烦躁情况进行记录。结果对两组患儿术前、术中、术后的NIBP、Sp O2、HR进行比较,七氟烷组患儿的效果明显优于氯胺酮组;且七氟烷组患儿的恶心、呼吸困难、情绪烦躁等不良反应明显小于氯胺酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行小儿短小手术过程中采用七氟烷吸入麻醉效果十分明显,可加快患儿的恢复,且不良反应较小。     

吸入麻醉在小儿全麻术中的应用

目的探讨七氟烷吸入麻醉在小儿全麻术中应用的安全性和可行性。方法选取2012年1月至2013年1月需要进行全身麻醉手术的患儿80例,平均分为观察组和对照组各40例。观察组采用采用静脉穿刺诱导,七氟烷吸入麻醉维持;对照组采用静脉穿刺诱导,异氟烷吸入麻醉维持。对术后患儿的拔管时间、苏醒时间及躁动、哭闹等情况进行对比分析。结果观察组患儿的拔管时间和苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.01）;苏醒期间出现躁动和哭闹的情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论七氟烷吸入麻醉应用于小儿全身麻醉术安全性和可行性高,值得临床推广。     

电视胸腔镜心脏手术临床探析

目的探究电视胸腔镜在心脏手术中的临床应用效果,通过对应用实例研究并总结经验,为医学提供临床借鉴意义。方法随机选取我院2011年6月～2012年6月收治应用电视胸腔镜的患者90例,术前、术后定期对患者进行X片等影像检查恢复情况,并收集其临床资料,对其结果进行回顾性分析。结果升主动脉阻闭时间为10～55min,平均用时为29min。体外循环用时29～156min,平均时间为85min。在并发症方面,出现1例术中扩大切口,止血3例,无死亡病例。结论电视胸腔镜手术使一些心肺功能较差的患者获得了手术治疗的机会,扩大了心脏手术的适用范围,且手术创伤小、患者的痛苦轻,安全系数较高,值得临床上的推广和使用。     

Bentall手术患者配合护理措施的效果

目的探讨Bentall手术患者配合护理措施的效果。方法将我院收治的9例接受Bentall手术治疗的胸主动脉瘤患者作为研究对象,均配合护理,并观察护理效果。结果患者手术均顺利进行,平均体外循环时间为(152±25)min,平均主动脉阻断时间为(122±19)min。结论对马方综合征、主动脉夹层瘤患者运用Bentall手术进行治疗的基础上实施有效的护理配合,能够提升手术治疗效果。