孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效

目的：探讨孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗支气管哮喘的临床疗效。方法选取2012年8月至2013年9月我院收治的支气管哮喘患者120例,根据不同治疗方法分为给予孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗的A组、孟鲁斯特单药治疗的B组、沙美特罗替卡松粉吸入剂单药治疗的C组,检测3组患者的气道功能、炎性因子水平。结果治疗4周后,A组患者的最大呼气量（PEF）、第一秒钟用力呼气容积与用力肺活量的百分比（FEV1/FVC%）均高于B组和C组;A组患者的PEF昼夜变异率以及白细胞介素-5（IL-5）、白细胞介素-17（IL-17）、白细胞介素-33（IL-33）水平均低于B组和C组。结论孟鲁斯特联合沙美特罗替卡松粉吸入剂治疗能有效改善气道功能、抑制炎性反应,是治疗支气管哮喘的理想方法。     

沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效观察

目的探讨沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠治疗儿童咳嗽变异性哮喘的疗效。方法选取2010年11月至2013年11月我院所收治的84例咳嗽变异性哮喘患儿,将其分为3组,沙美特罗替卡松粉吸入剂组患儿每日吸入2次沙美特罗替卡松粉吸入剂;孟鲁司特钠组患儿每日吸入1次孟鲁司特钠;联合治疗组患儿每日吸入2次沙美特罗替卡松粉吸入剂,同时每日吸入1次孟鲁司特钠,疗程均为8周。结果联合治疗组治疗后症状积分明显低于孟鲁司特钠组、沙美特罗替卡松粉吸入剂组,差异有统计学意义(P<0.05)。孟鲁司特钠组复发7例(25.0%),沙美特罗替卡松粉吸入剂组复发6例(21.4%),联合治疗组复发3例(10.7%),可见联合治疗组复发率最低,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对于儿童咳嗽变异性哮喘治疗而言,应用沙美特罗替卡松粉吸入剂联合孟鲁司特钠临床疗效较佳,无不良反应及并发症。     

布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法选取88例支气管哮喘急性发作患者,分为观察组与对照组,各44例,分别给予布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗、沙丁胺醇雾化吸入治疗,比较两组临床疗效及肺功能指标。结果治疗后,观察组与对照组患者总有效率比较(90.9%对79.5%),差异有统计学意义(P<0.05);与治疗前比较,两组患者治疗后肺功能指标明显升高(P<0.05),且观察组明显优于对照组(P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入在治疗支气管哮喘急性发作中具有重要作用。     

布地奈德与沙丁胺醇雾化吸入联合治疗支气管哮喘急性发作的临床观察

目的探讨布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入治疗支气管哮喘急性发作的临床疗效。方法回顾分析2016年1月至2017年1月在朝阳二三四医院呼吸科接受治疗的支气管哮喘急性发作的患者80例为研究对象,根据治疗时所使用药物的不同平均分为试验组(使用布地奈德联合沙丁胺醇治疗)和对照组(使用沙丁胺醇治疗),两种治疗方法均使用雾化吸入治疗,每组40例患者,从两组患者治疗的总有效率和肺功能指标两个方面进行对比。结果用药1周及2周后,试验组患者的FEV1、VC、PEFam、PEFpm水平均显著高于对照组(均P<0.05);用药1周和2周后,试验组患者的血清CRP、IL-6pg/ml、IL-8、HMGB1水平均显著低于对照组(均P<0.05)。结论布地奈德联合沙丁胺醇雾化吸入用于支气管哮喘急性发作患者的临床疗效,相比于单独使用沙丁胺醇雾化吸入治疗具有显著优势,其降低炎症反应的效果显著,并且能够极大地改善患者的肺功能指标。     

三拗汤合止嗽散加减干预对2型糖尿病合并社区获得性肺炎患者的临床疗效

目的探讨三拗汤合止嗽散加减干预对2型糖尿病(T2DM)合并社区获得性肺炎(CAP)患者的临床疗效。方法选取2016年6月至2020年9月广州中医药大学附属第四临床医学院呼吸内科病房收治的T2DM合并CAP患者100例(85例顺利完成临床研究,随机分为对照组45例与观察组40例)。对照组患者给予肺炎常规治疗(抗感染、退热、化痰、控制血糖等),观察组在对照组基础上给予三拗汤合止嗽散,两组患者连续治疗10 d。观察治疗前后两组患者体温变化、临床症状体征评分变化、临床疗效(治疗后中医证候、胸部CT影像学变化)、血清炎症因子变化。结果治疗后观察组解热时间短于对照组(P<0.05),观察组临床症状体征评分低于对照组(P<0.05),观察组临床疗效优于对照组(P<0.05),两组患者外周血炎症因子低于治疗前(P<0.05),且观察组低于对照组(P<0.05)。结论三拗汤合止嗽散治疗T2DM合并CAP患者临床疗效显著,且安全可靠。     

重症支气管哮喘的临床分析

目的探讨重症支气管哮喘的治疗方法及效果。方法选取我院2010年1月至2013年1月收治的重症支气管哮喘患者34例,给予其补液、糖皮质激素、解痉平喘、抗感染、给氧等治疗,及时处理并发症,观察患者的疗效。结果经常规治疗12 h后,本组34例重症支气管哮喘患者中仅7例患者（20.6%）病情不缓解,其中1例由于并发多脏器功能衰竭而病死,6例经机械通气治疗缓解;其余27例患者（79.4%）病情得以缓解。结论重症支气管哮喘是一种急性暴发性发作、症状恶化加剧、威胁患者生命的严重疾病,临床应及时对症处理。     

布地奈德联合孟鲁司特钠与异丙托溴铵对儿童哮喘临床疗效、肺功能及炎症水平的影响

目的探讨儿童哮喘治疗中采用布地奈德联合孟鲁司特钠与异丙托溴铵对临床疗效、肺功能、炎症水平的影响和安全性。方法选取2014年4月至2016年1月于沈阳市儿童医院内二科就诊的186例哮喘患儿作为研究对象,将其按随机数字表法分为研究组和对照组,其中研究组102例患者采用布地奈德联合孟鲁司特钠和异丙托溴铵治疗,对照组84例患者采用布地奈德和异丙托溴铵治疗。比较两组患儿的临床疗效、肺功能、炎症水平及安全性。结果研究组患儿治疗的总有效率为88.2%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(χ2=6.406,P<0.05)。研究组患儿治疗后肺功能指标PEF、FEV1%、FEV1和FVC均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患儿治疗后IL-10、IL-5和Ig E均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童哮喘治疗中采用孟鲁司特钠联合布地奈德与异丙托溴铵临床疗效显著,可有效改善患儿肺功能,降低炎症水平,且安全性较高。     

小剂量糖皮质激素联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的临床疗效

目的：探讨小剂量糖皮质激素联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者的临床疗效。方法将80例老年哮喘患者按按随机数字表法分为两组,对照组患者给予布地奈德气雾剂,观察组患者在其基础上给予茶碱缓释片。比较两组患者的临床疗效。结果观察组患者治疗后FEV1值明显高于对照组,且总有效率明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论采用小剂量糖皮质激素联合茶碱缓释片治疗老年哮喘患者,安全有效。     

小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察

目的探讨小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘的疗效观察。方法选取2010年9月～2011年9月在我院接受治疗的老年支气管哮喘患者74例,随机分为研究组和对照组各37例。对照组单纯吸入二丙酸倍氯米松气雾剂进行治疗,研究组采用小剂量糖皮质激素二丙酸倍氯米松联合茶碱进行治疗。比较两组患者临床疗效及不良反应发生率。结果治疗后,研究组的总有效率为94.59%,对照组的总有效率为91.89%,两组总有效率相比无显著性差异,不具有统计学意义(P>0.05)。研究组的不良反应发生率为8.11%,对照组的不良反应发生率为21.62%,研究组的不良反应发生率明显低于对照组,差异具有显著性(P<0.05)。结论采用小剂量糖皮质激素联合茶碱治疗老年哮喘疗效显著,不良反应少,医疗费用低,具有临床推广价值。     

孟鲁司特治疗哮喘患儿疗效观察

目的就孟鲁司特治疗哮喘患儿的疗效观察进行探讨。方法选择2011年1月～2012年1月本院呼吸科收治的133例支气管哮喘患儿,随机将其分为对照组(65例)和治疗组(68例),对照组行常规治疗,采用酮替酚+支气管扩张剂(如茶碱、β2受体激动剂等)+布地奈德气雾剂;治疗组在其基础上加用孟鲁司特治疗。结果 68例治疗组患儿总显效率为86.76%;65例对照组患儿总显效率为55.38%。两组患者的临床疗效具有较大差异,具有明显的统计学意义(P<0.05)。结论孟鲁司特是唯一经FDA批准应用于6～12岁儿童的白三烯拮抗剂,适用于治疗各种程度哮喘,值得在临床上推广使用。     

孟鲁司特钠联合布地奈德治疗小儿咳嗽变异性哮喘的疗效

目的探讨孟鲁司特钠与布地奈德联合治疗小儿咳嗽变异哮喘临床治疗效果。方法选自2011年6月至2013年12月在本院诊治咳嗽变异哮喘的患儿144例,将其随机分为两组,行布地奈德单药治疗72例患儿为对照组,行孟鲁司特钠和布地奈德联合治疗72例患儿为研究组,统计并分析两组患儿治疗疗效和相关指标情况。结果研究组患儿总有效率为94.4%,对照组患儿总有效率79.2%;研究组患儿各项临床指标、药物见效时间、复发率均优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论针对咳嗽变异性哮喘患儿予以孟鲁司特钠联合布地奈德治疗效果明显,不良反应少,复发率低。     

孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床观察

目的 探讨孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘的临床疗效及安全性.方法 选取符合标准的患儿40 例,给予布地奈德气雾剂吸入和孟鲁司特钠咀嚼片口服,疗程3 个月.结果 患儿咳嗽缓解时间为(5.67±1.83)d,咳嗽消失时间为(10.63±3.64)d;治疗前FEV1 为(54.69±3.90)%,治疗后提高至(72.54±2.84)%,差异存在统计学意义(P＜0.05).总有效率为95.00%,治疗过程中均未发生明显药物不良反应.结论 孟鲁司特联合布地奈德治疗儿童咳嗽变异性哮喘,有效缓解患儿的临床症状,副作用少,依从性好,并能降低糖皮质激素的用量.     

三种治疗老年过敏性哮喘病方剂对比研究

目的探讨三种中药方剂治疗老年过敏性哮喘的临床疗效。方法回顾性分析2009年4月～2012年5月我科住院的老年过敏性哮喘患者120例，分别予以常规治疗及常规治疗加中药治疗，比较各组的疗效。结果三组中药方剂治疗组与对照组的临床疗效有统计学差异（P＜0.05），而三组中药方剂组组间比较无统计学差异（P＞0.05）。结论中药方剂治疗老年过敏性哮喘临床疗效显著，值得推广。     

布地奈德经支气管镜肺泡灌洗治疗溺水患儿1例

目的：探讨布地奈德经支气管镜肺泡灌洗辅助治疗溺水患儿的疗效。方法通过1例溺水患儿给予支气管镜肺泡灌洗及布地奈德局部用药，评价临床治疗效果。结果经支气管镜应用布地奈德灌洗后患儿病情快速好转，疗效优良。结论布地奈德经支气管镜局部灌洗治疗儿童溺水所致吸入性肺炎的疗效明显。     

中药内服联合外敷治疗异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的疗效观察

目的探讨内服温阳活血中药联合局部外敷中药治疗异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的临床疗效。方法收集2014年1月至2016年1月期间广州市妇女儿童医疗中心中医妇科门诊就诊的异位妊娠保守治疗后,彩超提示单侧和或双侧输卵管积液患者64例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,各32例。观察组患者采用口服温阳活血中药方剂(熟附子、桂枝、丹参、丹皮、赤芍、桃仁、厚朴、黄芪、白术)治疗,外敷中药四黄散(大黄粉、黄连粉、黄柏粉、黄芩粉),对照组患者予康妇消炎栓塞肛治疗,治疗3个月经周期。观察两组患者治疗后中医证候评分、治疗有效率以及安全性比较。结果经治疗,观察组患者治疗有效率为81.2%,高于对照组的50.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者治疗后中医证候评分比较,观察组患者的月经改变、腰骶部酸痛、下腹隐痛评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论温阳活血法联合局部外敷中药治疗可以改善异位妊娠保守治疗后输卵管积液患者的临床症状,改善输卵管局部炎症情况,促进炎症及输卵管积液的吸收。     

小儿定喘口服液治疗小儿支气管哮喘急性发作期的经济学评价

目的 评价小儿定喘口服液治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床有效性、经济性。方法 通过检索中英文数据库,分别纳入小儿定喘口服液和小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿支气管哮喘急性发作期的临床对照试验（CCT）。以布地奈德为共同对照,通过Meta分析比较小儿定喘口服液和小儿肺热咳喘颗粒治疗小儿支气管哮喘急性发作期的有效性;采用医疗保健系统角度,仅纳入直接医疗成本,以临床总有效率为效果指标,用成本-效果分析法进行经济性评价,并进行单因素敏感性分析和概率敏感性分析。结果 本研究最终纳入2篇文献,共计185例患者。Meta分析结果显示,小儿定喘口服液联合布地奈德、小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德的有效率分别为95.00%、90.00%。成本-效果分析结果显示,小儿定喘口服液联合布地奈德与小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德的增量成本-效果比（ICER）为437.84元。结论 小儿定喘口服液联合布地奈德治疗小儿支气管哮喘急性发作期疗效较好,在意愿支付阈值大于440元时,相较于小儿肺热咳喘颗粒联合布地奈德,更具有经济性优势。     

48例急性胆源性胰腺炎临床治疗分析

目的对48例急性胆源性胰腺炎患者的临床治疗方法进行分析。方法选自2008年3月~2012年9月在我院收治的急性胆源性胰腺炎患者48例,对患者的一般资料、治疗方法、临床疗效等进行总结性分析。结果通过治疗,共有44例患者痊愈,其中手术治疗的患者有2例在术后并发胆漏,经通畅引流后治愈;1例在术后并发肺部感染及胸腔积液,经抗感染治疗后痊愈;1例患者死于多器官功能障碍综合征。结论急性胆源性胰腺炎患者应根据其临床症状的不同分别给予不同的治疗方法,通过选择正确的治疗方法,并把握最佳的手术治疗时机,才能有效提高患者的治愈率。     

金刚藤丸联合热敷双柏散治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者的临床疗效

目的探讨金刚藤丸联合热敷双柏散治疗湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者的临床疗效。方法选取2018年8月至2019年12月就诊于阳江市中医医院妇科门诊的湿热瘀阻型慢性盆腔炎患者120例作为研究对象,研究过程采用单盲法进行,将口服金刚藤丸联合热敷双柏散治疗的60例纳入观察组,口服金刚藤丸的60例纳入对照组。通过自制"疗效评分表"统计两组的综合疗效,比较两组治疗前后症状、体征评分变化。结果观察组治疗有效率为95.00,对照组治疗有效率91.67%,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗后,两组患者症状、体征积分以及综合疗效积分均明显下降,差异有统计学意义(P<0.05)。结论金刚藤丸联合热敷双柏散对湿热瘀阻型慢性盆腔炎临床疗效显著。     

孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗过敏性鼻炎的效果

目的 探讨过敏性鼻炎应用孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗的临床效果。方法 选取2021年1月至2022年12月泰安八十八医院收治的过敏性鼻炎患者76例作为研究对象,通过单双号分组方法分为对照组和观察组,各38例。对照组应用布地奈德鼻喷雾剂治疗,观察组采用孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂治疗,比较两组的治疗效果。结果 观察组治疗后白细胞介素-6、白细胞介素-8、免疫球蛋白E低于对照组（P<0.05）,干扰素-γ高于对照组（P<0.05）;观察组治疗后鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流涕评分低于对照组（P<0.05）;观察组治疗有效率高于对照组（P<0.05）;两组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。结论 应用孟鲁司特钠片联合布地奈德鼻喷雾剂对过敏性鼻炎患者实施治疗,有助于提升其疗效,减轻炎症反应,缓解鼻部症状,安全性良好。     

48例咳嗽变异性哮喘的诊治体会

目的探讨咳嗽变异性哮喘的临床表现特点、诊断、治疗。方法整理分析近半年来呼吸科收治48例咳嗽变异性哮喘的临床资料，探讨咳嗽变异性哮喘的治疗方法及效果。结果43例患者在治疗7～10天后咳嗽症状基本消失，5例未缓解者给予甲泼尼龙静点，3～5天后症状缓解，改用舒利迭吸入治疗，6～8天后症状基本消失。本组治疗后2例患者复发均为儿童，经二次治疗后痊愈。有3例70岁以上的患者采用西医治疗的同时配合传统中医中药（内埋外疏）治疗，其治疗效果好，均治愈未复发。结论咳嗽变异性哮喘临床表现不典型，对疑似是病例应详细询问病史高度重视肺功能检查，争取早期诊断、早期治疗。