肺结核合并糖尿病129例的临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点。方法同期选取肺结核合并糖尿病患者129例（甲组）和单纯肺结核病患者129例（乙组）,将甲组又随机分为A组（常规化疗、降糖治疗、饮食控制）与B组（在A组治疗基础上加用免疫调节剂）,分析肺结核合并糖尿病的临床特点,比较治疗效果。结果甲组痰结核菌涂片阳性患者85例,乙组33例,甲组病变4-6个肺野患者77例,乙组61例,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;治疗后病变吸收好转情况甲组与乙组比较,差异无统计学意义（P〉0.05）;B组患者治疗后肺部X线有效率优于A组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病合并肺结核患者肺部病变范围广,易形成空洞,痰菌阳性率高,治疗关键在于控制血糖,使用免疫调节剂使痰菌阴转率加快。     

热断层扫描成像在开放性肺结核筛查中的应用

目的探讨热断层（TTM）扫描成像在开放性肺结核筛查中的应用价值.方法对101例开放性肺结核患者及64例正常人群进行TTM扫描,分析其肺部及头面部细胞代谢热分布特征图像,并对结果进行分析.结果开放性肺结核 TTM 图像特征表现在开放性肺结核患者中阳性率较高;开放性肺结核 TTM 图像特征表现在正常人群中的阳性率较低.结论热断层扫描成像对开放性肺结核具有很高的阳性检出率,虽然存在一定的假阳性率,但完全满足疾病筛查的要求,作为一种快速、方便、绿色的检查手段,TTM扫描成像在开发性肺结核筛查中有较高的应用价值.     

分析传染性肺结核患者家庭中儿童结核感染和发病情况及预防对策

目的分析探讨传染性肺结核患者家庭中的儿童结核感染发病情况以及相应的预防对策施行效果。方法选取我院近几年来收治的传染性肺结核患者家庭中儿童资料60例，按照患者是否进行规范的疾病预防将患者分为实验组与对照组，比较两组患者肺结核感染的发病情况。结果经过对两组患者诊断发现，实验组患者 PPD 检测的一般阳性率（76.67%）明显高于对照组患者（13.33%），而对照组患者 PPD 检测的强阳性率（76.67%）则明显高于实验组患者（16.67%）；经过对患者进行全面精准检查发现实验组患者的感染发生率（16.67%）明显低于对照组患者（80.00%），P＜0.05，具有统计学意义。结论在传染性肺结核患者家庭中儿童结核感染的发生情况较为严重，对患者家庭中儿童在早期进行预防可有效降低儿童结核感染的发病率。     

三种检测方法对结核病诊断价值的比较研究

目的探讨分别应用涂片法、PCR法和血清学方法检测结核病的临床价值。方法选择我院患者90例作为研究对象,根据所患疾病情况分为:肺炎组、肺结核组、肺癌组各30例,并选择25例健康体检者作为对照组,分别应用涂片法、PCR法和血清学方法进行检测,并对三种检测方法的灵敏度与特异度等进行比较。结果涂片法的敏感度最低,而特异度最高,而血清学方法检测的敏感度最高,而特异度最低。结论涂片法、PCR法和血清学方法三种检测方法各具优缺点,临床医生应根据疾病的性质具体选择合适的检测方法。     

中药联合化疗药物治疗693例初治继发性肺结核肺阴虚证临床观察

目的通过中西医结合治疗693例初治继发性肺结核肺阴虚证临床观察评价该方案对减轻抗结核化疗药物毒副作用、促进空洞闭合、痰菌阴转、改善症状及提高生活质量等方面的疗效和安全性。方法对全国不同地域的693例初期继发性肺结核患者采用随机、单盲、阳性药平行对照、多中心临床试验,观察其安全性及有效性。试验组和对照组均采用2HREZ/4HR化疗方案治疗,试验组在化疗方案的基础上加用对症的中药治疗,每月检查血尿常规、肝功能、肾功能、痰涂片等指标,隔月复查胸片、T细胞亚群并进行中医证候评分,疗程为6个月。结果痰菌涂片阴转率,两组比较无统计学意义;X线疗效评价、中医证候疗效评价、生活质量评价及不良反应评价,两组比较均有统计学意义,试验组优于对照组;药物依从性分析,两组比较无统计学意义。结论本研究通过应用滋阴润肺免煎颗粒联合西药抗痨药物治疗初治继发性肺结核肺阴虚证疗效显著,能有效的减轻抗结核化疗药物毒副作用、促进空洞闭合、痰菌阴转、改善症状及提高生活质量,从而明显提高患者的治愈率,降低患者的复发率和耐药率。     

利福喷丁、利福平在初治涂阳肺结核患者治疗中的疗效

目的 探讨利福喷丁、利福平治疗初治涂阳肺结核患者的疗效.方法 选取沈阳市第十人民医院2019年1—12月收治的90例初治涂阳肺结核患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组与观察组,每组45例.对照组采用利福平治疗,观察组采用利福喷丁治疗,比较两组患者痰涂片转阴率、空洞闭合治疗有效率,发热、咳嗽、咳痰症状消退时间,治...     

内消瘰疬丸联合结核丸对老年慢性阻塞性肺疾病合并肺结核患者肺功能及免疫功能的影响

目的 探讨内消瘰疬丸联合结核丸对老年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺结核患者肺功能及免疫功能的影响。方法 选取大连市结核病医院结核内科2018年7月至2021年7月收治的60例老年COPD合并肺结核患者作为研究对象,随机分为内消瘰疬丸组和结核丸组,各30例。结核丸组采用结核丸进行治疗,内消瘰疬丸组在结核丸组基础上联合内消瘰疬丸治疗。比较两组患者临床疗效、双肺斑片阴影消失率、胸片空洞好转率、痰菌转阴率、各项肺功能指标以及免疫功能指标。结果 内消瘰疬丸组治疗有效率(96.66%)高于结核丸组(73.33%)(P<0.05);内消瘰疬丸组患者双肺斑片阴影消失率、胸片空洞好转率、痰菌转阴率较结核丸组高(P<0.05);治疗后内消瘰疬丸组患者FEV1/FVC、FVC、FEV1高于结核丸组(P<0.05);治疗后内消瘰疬丸组患者CD3⁺、CD4⁺、CD8⁺以及CD4⁺/CD8⁺高于结核丸组(P<0.05)。结论 内消瘰疬丸联合结核丸对老年COPD合并肺结核患者的治...     

肺结核合并糖尿病31例临床分析

目的探讨肺结核合并糖尿病的临床特点及治疗方法。方法回顾分析我院收治的31例肺结核合并糖尿病患者的临床资料。结果 31例患者经治疗后,痰菌转阴患者28例(90.3%);X线胸片检查:显著吸收14例(45.16%),吸收15例(48.39%),恶化2例(6.45%),总吸收率为93.55%。血糖控制良好15例(48.39%),一般13例(41.94%),不良3例(9.68%)。经观察显示,糖尿病合并肺结核患者若血糖控制良好,则肺结核疗效也较为满意,反之若血糖控制不好,则肺结核治疗效果欠佳。结论对肺结核合并糖尿病患者应该做到早发现、早诊断,尽早采取抗结核治疗与控制血糖并重的疗法,达到控制结核和糖尿病的目的 ,提高临床治疗效果。     

个性化护理对肺结核患者肺结核知识知晓率的影响

目的：探讨个性化护理对肺结核患者肺结核知识知晓率的影响。方法选取2013年11月至2014年11月新疆塔城地区疾病预防控制中心进行诊治的94例肺结核患者资料,按随机数字表法将其分为对照组和试验组,各47例。对照组患者采用常规护理,试验组患者采用个性化护理。比较两组患者的肺结核知识知晓率。结果护理后,试验组患者的肺结核知识知晓率明显高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论个性化护理对提升肺结核患者肺结核知识知晓率有积极意义,是开展结核病防治工作的重要前提与保证。     

甲苯胺红不加热血清试验、酶联免疫吸附试验与胶体金法联合筛查梅毒结果观察

目的观察甲苯胺红不加热血清试验(TRUST)、酶联免疫吸附试验(ELISA)与胶体金法联合筛查梅毒的效果。方法对243例不同期梅毒患者以TRUST、ELISA与胶体金法进行联合筛查检测,以3种试验中两种及以上试验阳性判别为联合筛查试验阳性,同时全部标本以明胶颗粒凝集试验(TPPA)检测作为对照,分别计算4种方法检测各期梅毒的阳性率;对联合筛查试验和对照试验各期梅毒检测结果进行比较。结果 TRUST潜伏期、三期梅毒阳性率低于其他3种方法,一期和二期梅毒阳性率与其他3种方法比较无显著性差异(P均>0.05),治愈后复查者阴转率则明显高于其他3种方法(P均<0.01);ELISA潜伏期梅毒阳性率低于胶体金法和TPPA,但差异均无统计学意义(P均>0.05),其余各期阳性率与二者相同;胶体金法潜伏期和一期梅毒阳性率略低于TPPA,三期梅毒阳性率低于ELISA和TPPA,但差异均无统计学意义(P均>0.05);各期梅毒联合筛查阳性率与TPPA法对照组比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。结论用TRUST、ELISA与胶体金法联合筛查各期梅毒均可取得良好的检出效果,结合病史和临床症状,还可以监测病程和疗效。     

肺结核合并糖尿病患者的中医护理

目的研究中医护理在肺结核合并糖尿病护理中的临床应用。方法收集2010年3月至2011年3月来我院进行肺结核伴糖尿病治疗50例患者的临床资料进行详细研究,将其随机分为两组,25例对照组患者接受常规护理,25例治疗组患者接受中医护理,对两组患者护理后第3、6周的痰菌转阴情况与空腹血糖水平进行比较。结果治疗组患者第3周痰菌转阴率(64%)、第6周痰菌转阴率(88%)显著高于对照组(36%、56%),治疗组患者血糖控制水平显著优于对照组,P<0.05,差异具有统计学意义。结论肺结核合并糖尿病护理中,采用中医护理临床应用效果显著,能有效控制血糖水平、提高痰菌转阴率,值得进一步研究推广。     

莫西沙星对复治重症肺结核的临床观察

目的分析采用莫西沙星治疗复治重症肺结核患者的临床效果。方法回顾性分析我院收治的100例复治重症肺结核患者,将其随机分为观察组与对照组各50例,两组患者全部采用利福喷丁、吡呔酰胺、丙硫异烟胺、阿米卡星结合治疗,同时对照组增加左氧氟沙星,而观察组则增加莫西沙星。观察并记录两组的治疗方法,比较并分析两组的临床治疗效果。结果100例复治重症肺结核患者中,经过3个月的强化期治疗后,观察组出现痰菌转阴的患者有38例,对照组出现痰菌转阴的患者有34例。经过16个月的巩固期后,观察组出现痰菌转阴患者48例,有效病灶吸收42例,空洞缩小或闭合29例,对照组出现痰菌转阴患者45例,有效病灶吸收41例,空洞缩小或闭合27例。结论采用莫西沙星为主的治疗方案对于复治重症肺结核患者的治疗有着很好的治疗效果,能够加速患者的痰菌转阴,促进病灶的吸收以及空洞的缩小或闭合,安全可靠,具有在临床上推广与应用的价值。     

探析我市学校固定资产管理存在的主要问题及对策

随着我市"校财县管"的实施与国库集中支付模式的进一步推进,现行学校对固定资产管理的局限性日益显现。本文通过分析现阶段我市各中小学校对固定资产管理和核算中存在的问题,并提出改进的建议,以提高学校固定资产管理的科学化水平,健全完善固定资产管理制度。     

心理干预对肺结核患者依从性效果分析

目的探讨心理干预对肺结核患者依从性影响。方法选择120例住院治疗的肺结核患者,分为对照组和实验组,对照组实施常规临床治疗和健康教育,实验组在常规临床治疗和临床护理的同时对其实施心理护理干预。结果实验组通过心理护理干预后在规律服药,合理膳食、生活规律,对药物不良反应的认识等方面均优于对照组。结论对肺结核患者进行有针对性的心理干预,能显著提高肺结核患者的依从性,为结核病治疗和控制起到了积极作用。     

舆论道德与法律协力构筑随地吐痰防控体系

在我们的日常生活中，在我们这座小城市的大街小巷，随地吐痰早已成为司空见惯的事情，我个人的体验，几乎每次上街，路上总能见到一些人突然就吐出一口痰来，然后旁著无人地吐在地上，继而扬长而去。每次我都下意识迅速掩鼻绕道快速走开，也有很多时候真得是猝不及防，避之不及。每到这个时候我就总在思考：我们的城市越来越现代化，我们的生活越来越好，我们的知识水平和环保意识越来越强。难道对随地吐痰这样一个落后的小习惯束手无策吗？其实，随地吐痰不仅是一种不尊重人的不文明行为，更是是一种严重影响他人身体健康的恶习。在传播疾病方面，它简直可以排到榜首。据我市某医院传染科的大夫介绍，痰含有大量细菌、病毒、真菌等病原体。呼吸道传染病，象流行性感冒、肺结核、气管炎、肺炎、麻疹、百日咳及白喉等的病原体，均通过痰液进行传播，危害性很大。肺结核病主要通过空气传染，尤其是排菌的患者，咳嗽时，喷出的飞沫带有结核菌，从而传染给健康人；其次是结核患者吐出的痰，痰中的结核菌附着在尘埃上，痰干燥后随风飞扬，．引起结核病的传播。     

利福平与左氧氟沙星联合治疗复治涂阳肺结核患者的临床效果

目的探讨含利福平与左氧氟沙星的抗结核方案用于复治涂阳肺结核中的临床效果。方法选取2017年4月至2019年5月锦州市传染病医院收治的66例复治涂阳肺结核患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与观察组,各33例。对照组行含利福平的抗结核方案,观察组行含利福平与左氧氟沙星的抗结核方案,对两组治疗结果进行比较。结果观察组空洞闭合时间、痰菌消除时间较对照组短(P<0.05);观察组治疗有效率为90.91%,较对照组69.70%高(P<0.05);观察组治疗后30 min、1 h、2 h的利福平血药浓度与对照组比较差异无统计学意义(P>0.05);观察组不良反应发生率为15.15%,与对照组12.12%比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论含利福平与左氧氟沙星的抗结核方案用于复治涂阳肺结核中效果理想,可缩短空洞闭合及痰菌消除时间,提高临床疗效,促进患者快速康复,且不会对利福平血药浓度造成影响,不良反应较少。     

集中管理模式下学校食堂会计核算办法探究

学校举办食堂是一项公益性服务,必须以服务师生为宗旨,坚持保本经营的原则,不以营利为目的。全国多地省市都要求中小学食堂以自主经营为主要模式,但多数中小学校限于人力、物力、财力等因素的影响无法自主经营,因而在有些地方产生了学校食堂"集中管理、合作经营"的新模式,对食堂的会计核算办法提出了新的要求。     

2009年广水市高中生乙肝表面抗原检测结果分析

目的了解2009年广水市高中生乙肝病毒(HBV)感染情况,为制定乙肝防治对策,保护学生身体健康提供科学依据。方法 HBsAg采用酶联免疫吸附法(ELISA)对广水市所辖区域内七所高中生共计8486名进行检测,并对检测结果进行统计分析。结果检出HBsAg阳性者共671例,阳性率7.91%。其中男生HBsAg阳性427例,阳性率5.03%;女生HBsAg阳性244例,阳性率为2.88%;二者差异有统计学意义。结论男生HBV感染率显著高于女生,可能与男生没有女生讲究卫生,生活用品交叉使用,尤其与交叉使用牙刷和剃须刀有关。为有效降低高中生HBV感染率,可加大对高中生健康教育宣传力度、对高中学生定期进行健康体检、并对HBsAg阴性者进行乙肝疫苗的接种工作,提高免疫覆盖率和人群免疫水平。     

64例肺结核化疗致药物性肝炎的观察与护理

目的总结肺结核化疗致药物性肝炎患者临床观察指标与护理方法。方法选取2007年2月一2010年2月期间在我院进行肺结核化疗后发生药物性肝炎的患者64例,对其临床资料及疾病观察结果进行统计。总结护理方法。结果64例药物性肝炎患者中40例停用结核化疗,经治疗护理后,30例患者肝功能恢复正常,2例自行出院。结论抗结核化疗较易并发药物性肝炎,在治疗过程中加强治疗过程中对患者生活饮食、活动及心理护理,同时对其进行详尽的健康知识宣教,确保患者能对疾病有正确的认识,对疾病发展进行自我观察,并进行自我护理,确保患者改善肝炎症状,提高治疗成功率。     

胰岛细胞抗体阳性的成人隐匿性自身免疫糖尿病患者的胰岛β细胞功能

目的探讨隐匿性自身免疫缺陷糖尿病(LADA)患者血清谷氨酸脱羧酶抗体(GAD)以及胰岛细胞抗体(ICA)对患者病情发展的预测价值。方法选取LADA单纯ICA阳性(ICA+)患者10例,单纯GAD阳性(GAD+)15例以及ICA与GAD同为阳性者15例,并选取ICA及GAD同为阴性的T2MD患者20例,连续对各组患者随访3年(6个月随访1次),测定患者空腹C肽(FCP)水平。结果随访第2年中,单纯GAD+者、GAD+与ICA+同为阳性者FCP水平显著下降,而单纯ICA+及T2MD患者FCP及2hFGP水平无明显变化,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 GAD+的LADA患者其胰岛B细胞衰退功能较单纯ICA+及T2MD患者下降更快,GAD+可作为预测胰岛功能衰退的重要指标。