血浆脑钠肽在心力衰竭诊治中的应用

目的探讨血浆中脑钠肽(BNP)浓度在心力衰竭诊断、分级和预后判断中的应用价值。方法应用免疫荧光测定法检测健康对照组、呼吸困难患者、心力衰竭患者血清BNP水平,并进行比较。结果 :心力衰竭组患者BNP水平明显高于呼吸困难患者和健康对照者(P<0.05),随着心衰程度的加重,患者血浆BNP浓度逐渐升高(P<0.05)。结论血清BNP的含量与心力衰竭高度相关,对心力衰竭诊断、判断其严重程度及预后都有十分重要的应用价值。     

谷红注射液治疗慢性心力衰竭的疗效观察

目的观察谷红注射液对慢性心力衰竭患者血浆脑钠肽(BNP)水平和心功能参数的影响和临床意义。方法慢性心力衰竭患者60例,随机分为治疗组和对照组各30例。对照组给予常规治疗,治疗组在此基础上加用谷红注射液静滴。比较和分析治疗前、后两组患者的血浆BNP水平和心功能参数的变化。结果治疗一个疗程后,治疗组患者血浆BNP水平及心功能参数改善明显,与对照组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论谷红注射液能有效改善慢性心力衰竭患者的心功能。     

卡维地洛治疗充血性心力衰竭患儿血浆脑利钠肽变化的影响

目的观察充血性心力衰竭(PCHF)患儿血浆脑利钠肽(BNP)变化的影响。方法 40例PCHF患儿随机分为常规组(n=20)及卡维地洛治疗组(n=20),治疗前后进行多普勒超声心动图检测;观察两组治疗前后血浆BNP水平、临床症状、心胸比例、心率变化、心功能改善。结果 PCHF患儿血浆BNP水平(785±622)ng/L明显高于常规组[(114±48)ng/L(P<0.01)],卡维地洛治疗组治疗后血浆BNP水平(167±65)ng/L低于常规值[(351±154)ng/L(P<0.05)],临床症状明显改善,患儿心胸比例降低,心率减慢,射血分数(EF)显著提高(P<0.01)。结论充血性心力衰竭患儿血浆BNP水平显著升高,与EF呈负相关;卡维地洛治疗后可降低血浆BNP水平,明显抑制PCHF患儿心室重塑,改善患儿心功能。     

能气朗改善慢性心衰患者预后的观察研究

目的观察能气朗(CoQ10)对改善慢性心衰患者的预后评估。方法 86例慢性心衰患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,治疗组在常规治疗基础上联合CoQ10,两组疗程均为1年,治疗前后观察两组心功能改善程度、血浆脑钠肽(BNP)水平、不良心血管事件的发生率。结果治疗组心功能不全改善较对照组更明显,差异有显著性(P<0.05),两组血浆BNP水平均有所下降,但治疗组下降更为明显(P<0.01)。治疗组不良心血管事件的发生率较对照组降低(P<0.05)。结论 CoQ10可以改善慢性心衰患者的预后。     

血清脑钠肽检测在糖尿病心肌病早期诊断中的应用价值

目的探讨血清脑钠肽（BNP）水平检测在糖尿病心肌病早期诊断中的临床价值。方法选取2011年9月至2013年9月我院收治的糖尿病心肌病患者41例为研究组,同期选取同年龄段接受健康体检的健康人41例为对照组。采用发光免疫分析法对两组研究对象的BNP水平进行检测,并比较检测结果。结果研究组患者的BNP水平明显高于对照组,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论糖尿病心肌病患者的BNP水平明显高于健康人群,在临床工作中可将其作为该类疾病进行诊断和对治疗效果进行评价的重要指标。     

沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭患者心室重塑与炎症因子的作用

目的 探讨沙库巴曲缬沙坦钠对慢性心力衰竭(CHF)患者心室重塑、炎症因子的作用。方法 选取鞍山市中心医院2017年6月至2020年6月收治的CHF患者作为研究对象,根据用药方案从中选取应用盐酸贝那普利片治疗的149例患者纳入贝那普利组,另选取应用沙库巴曲缬沙坦钠治疗的149例患者纳入沙库巴曲缬沙坦钠组。观察两组患者治疗前后心功能指标:左室收缩末期容积(LVESV)、左室舒张末期容积(LVEDV)、左室射血分数(LVEF)、心排血量(CO);心室重塑指标:舒张期室间隔厚度(IVST)、舒张期左室后壁厚度(LVPWT)、左室质量指数(LVMI);血清炎症因子:白细胞介素-33(IL-33)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、细胞黏附分子-1(ICAM-1)水平;心肌损伤指标:N端脑钠肽前体(NT-pro BNP)、肌钙蛋白Ⅰ(c TnⅠ);活动耐力指标:6 min步行试验(6MWT)变化情况。统计两组治疗期间不良反应发生情况。结果 治疗前两组患者各项心肌损伤与活动耐力指标、心功能指标、心室重塑指标、炎症因子比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,两组患者NT-pro BNP、c TnⅠ低于治疗前,6MWT长于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦钠组NT-pro BNP、c TnⅠ低于贝那普利组,6MWT长于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者LVESV、LVEDV低于治疗前,LVEF、CO高于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦钠组LVESV、LVEDV低于贝那普利组,LVEF、CO高于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者IVST、LVPWT、LVMI低于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦钠组低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后,两组患者ICAM-1、TNF-α、IL-33低于治疗前,且沙库巴曲缬沙坦钠组低于贝那普利组,差异有统计学意义(P<0.05)。两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论 沙库巴曲缬沙坦钠能够改善CHF患者的心室重塑、减轻心肌损伤、抑制炎症反应,从而增强活动耐力,且用药安全。     

超声右心功能指标与慢性阻塞性肺疾病患者平均住院日和住院费用的相关性

目的 探讨超声右心功能指标与慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者平均住院日和住院费用的相关性。方法 选取2020年1—8月广州医科大学附属第一医院呼吸内科住院的COPD患者104例作为研究对象。根据超声心动图结果,将肺动脉收缩压（PASP）≥35 mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)的患者45例纳入COPD高PASP组,将PASP<35 mmHg的患者59例纳入COPD正常PASP组。比较两组患者一般资料、脑钠肽前体（NT-pro BNP）、心脏彩超右房内径（RA内径）、右室横径（RV横径）、每搏输出量（SV）、射血分数（EF）及患者平均住院日、住院费用和西药费。结果 两组患者年龄、BMI、EF值差异无统计学意义（P>0.05）;两组NT-pro BNP、RA内径、RV横径、SV、PASP差异有统计学意义（P<0.05）。COPD高PASP组和COPD正常PASP组的平均住院日（7.24 d和6.18 d）、平均住院费用（17 079.3元和13 369.2元）、西药费（4 123.1元和3 037.1元）相比,差异有统计学意义（t=2.008、2.187、2.2...     

瑞舒伐他汀在急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗中的作用及最佳剂量分析

目的探讨瑞舒伐他汀应用于急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的作用及最佳剂量。方法选取2016年1月至2017年1月北票市中心医院收治的急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗患者90例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,每组45例。对照组患者给予小剂量(10 mg)瑞舒伐他汀治疗,观察组患者给予大剂量(20 mg)瑞舒伐他汀治疗。比较两组患者的临床疗效、心功能改善的时间、术后住院观察时间,以及治疗前后患者左心射血分数(LVEF)、左心室舒张末期内径(LVEDD)、脑钠肽(BNP)水平,并观察两组患者不良反应发生率。结果观察组患者的临床总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的心功能改善时间、术后住院观察时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);治疗前,两组患者LVEF、LVEDD、BNP水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组患者的LVEF、LVEDD、BNP水平优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患者不良反应发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗的临床疗效确切,可更好地改善患者的LVEF、LVEDD、BNP水平,值得临床推广应用。     

左西孟旦治疗急性心肌梗死后急性左心衰竭的临床疗效观察

目的观察左西孟旦对急性心肌梗死后急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法选择急性心肌梗死伴急性左心衰竭患者56例,随机分为治疗组(29例,左西孟旦组)和对照组(27例,多巴酚丁胺组)。基础治疗基础上,治疗组给予左西孟旦24h输注;对照组给予多巴酚丁胺24h输注。在治疗前及治疗24h后分别测定LVEF、SV、BNP。结果治疗24h后两组患者LVEF、SV均较治疗前明显升高(P<0.05),两组患者BNP水平较治疗前明显降低(P<0.05)。治疗24h后,治疗组LVEF,SV较对照组明显升高,BNP较对照组明显降低(P<0.05)。结论左西孟旦能有效改善急性心肌梗死后急性左心衰竭患者的血流动力学指标,改善心功能。     

胱抑素C在2型糖尿病肾病早期诊断中的应用价值

目的探讨2型糖尿病肾病(DN)早期患者血清胱抑素C(CysC)水平的变化及临床诊断价值。方法分析我院收治的214例2型糖尿病患者,根据患尿清蛋白排泄率UAER分为糖尿病早期肾病组(DN)组114例,UAER>20μg/min,糖尿病无肾病组(DM)组100例,UAER<20μg/min,比较两组CysC、FPG、2hPG、BUN水平。结果两组患者在CysC水平比较,差异具有统计学意义(P<0.05),在FPG、2hPG、BUN水平变化比较差异不具有统计学意义(P>0.05)。结论血清CysCs检测可作为诊断DN早期肾损伤的有效指标,可应用于2型糖尿病患者DN进展监测。     

麝香保心丸联合曲美他嗪对冠心病心力衰竭患者血浆脑钠素的影响

血浆脑钠素(BNP)检测临床上不仅可用于诊断心力衰竭,还可作为心力衰竭评价疗效和判断预后的一项可靠生化指标。本研究在常规药物治疗基础上联合应用麝香保心丸、曲美他嗪治疗冠心病心力衰竭,探讨二者联合应用对BNP的影响。1资料与方法 1.1一般资料选择我院2013年1月～6月住院的冠心病心功能不全患者60例,将其随机分为联合治疗组30例和对照组30例。其中联合治疗组男17例,女13例,平均年龄64.2岁;对照组男16例,女14例,平均年龄65.7岁。心力衰竭的分级根据纽约心脏病协会(NYHA)心功能分级标准。     

N末端脑钠肽前体检测在心力衰竭患者中的临床意义

目的探讨心衰患者血浆N末端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平的临床意义。方法检测78例心衰患者治疗前后血浆NT-proBNP水平/超声心动图检查左室射血分数(LVEF)等数据进行相关分析和比较。结果心衰患者治疗前后血浆NT-proBNP水平下降有显著统计学差异(P<0.01)。Ⅲ、Ⅳ级心衰患者NT-pro-BNP水平递增(P<0.01)。NT-proBNP水平与LVEF呈负相关(P<0.05)。结论血浆NT-pro-BNP水平对心力衰竭的诊断、严重程度的评价具有重要价值。     

血清心肌肌钙蛋白在2型糖尿病合并心脏病心肌损伤早期诊断中的临床研究

目的分析血清心肌肌钙蛋白(cTnT)在临床诊断2型糖尿病(T2DM)是否合并心肌损伤中的应用价值。方法选取2010年5月~2013年5月接收的80例T2DM患者(实验组),分为实验A组(52例未合并心肌损伤患者)与实验B组(28例合并心肌损伤的患者);同时,随机选取40例非T2DM与心肌损伤受检者作对照(对照组),对三组患者均进行cTnT及血糖水平检测,并分别对相关指标作对比。结果实验A组与实验B组相比在cTnT水平上相对要低,与对照组相比,两组cTnT水平均明显更高(P<0.05);在2hPBG与FBG两项血糖指标上,实验组与对照组相比均更高(P<0.05),且实验组内对比无显著差别(P>0.05)。结论 cTnT是临床诊断T2DM是否合并心肌损伤的特异性指标之一,具有较高的应用价值,值得推广。     

超敏C反应蛋白与尿微量白蛋白诊断糖尿病性肾病的临床意义

目的探讨检测超敏C反应蛋白(hs-CRP)和尿微量白蛋白(mALB)对糖尿病性肾病(DN)患者诊断的临床意义。方法将我院于2012年11月至2013年10月收治的80例糖尿病患者分为糖尿病组48例和DN组32例,并选择30例健康体检者作为健康对照组,分别测定各组患者的hs-CRP和mALB水平。结果糖尿病组患者的hs-CRP与mALB水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);DN组患者的hs-CRP与mALB水平与健康对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.01);DN组患者的hs-CRP与mALB水平与糖尿病组比较,差异亦均有统计学意义(P<0.01)。结论hs-CRP和mALB水平可反映DN患者的病变程度,可作为DN早期诊断的灵敏性指标。     

β-七叶皂甙钠对雷诺氏病患者血浆一氧化氮、内皮素的影响

目的观察β-七叶皂甙钠对雷诺氏病患者一氧化氮(NO)、内皮素(EDN)的影响。方法择取雷诺氏病住院患者49例,分为治疗组(C组)24例和观察治疗组(T组)25例,C组采用一般内科治疗5天,T组在C组治疗的基础上加用β-七叶皂甙钠治疗15天,观察两组治疗前、后血浆EDN、NO的变化。结果两组治疗前NO、EDN水平无显著差异(P>0.05)。治疗后NO、EDN均有改善,但T组明显优于C组(P<0.05)。结论β-七叶皂甙钠能够显著升高雷诺氏病患者血浆NO水平,而降低EDN水平,对雷诺氏病具有一定的治疗价值。     

探讨胰腺炎彩超诊断应用价值

目的研究分析应用彩超诊断胰腺炎的临床价值。方法选取2011年1月至2013年1月来我院行彩超诊断确诊为胰腺炎患者共52例,随机分为两组,每组26例,观察组运用彩超诊断的方法,对照组应用常规诊断的方法,对比两组患者的临床诊断结果。结果经临床不同方法诊断后,观察组的26例患者全部确诊为胰腺炎并给予相应的治疗,诊断正确率为100%,误诊率为0%;对照组的26例患者中,21例确诊并给予相应治疗,5例误诊,诊断正确率为80.8%,误诊率为19.2%,观察组的临床诊断准确率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论胰腺炎的临床诊断中,应用彩超诊断的方法可以有效提高诊断准确率,降低临床误诊率,加快患者病情恢复。     

2型糖尿病患者的CRP与血清脂质及血浆Hcy检测的价值

目的 分析C 反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)等指标在2 型糖尿病患者检测中的应用价值.方法 通过将本院内分泌科收住入院患者167 例设为观察组,设置同期健康体检者170 例为对照组,同时检测并对比两组的C 反应蛋白(CRP)、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、血浆同型半胱氨酸(Hcy)水平.结果 观察组和对照组在CRP、TC、TG、Hcy 数值有统计学差异(P<0.05),观察组数值高于对照组.结论 2 型糖尿病患者CRP、TC、TG、Hcy 数值较正常人明显升高,CRP、TC、TG、Hcy 的水平和2 型糖尿病患者有显著相关性.     

酒精性肝损害超声诊断分析

目的探讨酒精性肝损害的超声诊断价值。方法选取本院收治的酒精性肝损害患者69例,对本组患者的超声诊断结果进行回顾性分析。结果与患者入院时的病理学检查结果相比,超声诊断的确诊率为100%(69/69),明显高于病理学检查的92.8%(64/69),两组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。本组酒精性肝损害病例的超声诊断可进一步将酒精性肝损害区分为酒精性肝炎27例(39.1%)、酒精性脂肪肝22例(31.9%)、酒精性肝硬化12例(17.4%)、酒精性肝纤维化8例(11.6%)。结论在酒精性肝损害患者的临床诊断中,应用超声诊断方法具有确诊率高,能更为细致的区分出酒精性肝损害的特点,值得进一步推广。     

系统性红斑狼疮患者性激素对淋巴细胞功能的影响

目的观察探讨系统性红斑狼疮患者性激素对t淋巴细胞功能的影响,总结其临床意义。方法选取我院2009年4月至2011年4月38例系统性红斑狼疮的患者,设为观察组,再选取同期体检正常的受检者40例,设为对照组,分别采取放射配体结合法对两组受检者外周血淋巴细胞中的雄激素受体(AR)和雌激素受体(ER)水平进行检测,并采取放射免疫分析对血浆中的睾酮(T)和雌二醇(E2)水平进行检测,观察比较两组检测结果。结果观察组外周血淋巴细胞中的AR和ER水平与对照组相比存在明显差异(P<0.05),具有统计学意义;两组血浆中的T和E2水平比较无显著差异(P>0.05),无统计学意义。结论外周血淋巴细胞中的AR和ER水平改变,有可能对系统性红斑狼疮的发生及发展有一定的推动作用,早期对淋巴细胞中的AR和ER水平进行检测,可以有助于对病情进行监测,并评估其预后,具有重要的临床意义。     

稳心颗粒联合伊布利特对快速心律失常患者心率变异性及血液流变学的影响

目的探讨稳心颗粒联合伊布利特对快速心律失常患者心率变异性及血液流变学的影响。方法选取2018年4月至2019年6月辽宁省抚顺市新宾满族自治县人民医院接诊的120例快速心律失常患者作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组(60例)与观察组(60例)。对照组单纯使用伊布利特治疗,观察组使用稳心颗粒联合伊布利特治疗,比较两组患者心率变异性及血液流变学。结果两组治疗后窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、相邻窦性心律R-R间期平均值的标准差(RMSSD)高于治疗前,且观察组SDNN、RMSSD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于治疗前,且观察组全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合伊布利特治疗快速心律失常患者可改善心率变异性及血液流变学。