提升基层诊疗实力,推进分级诊疗建设

"看病贵、看病难"问题是困扰我国社会发展的一大顽疾,医疗资源供给结构不合理是造成当前局面的主因。分级诊疗被视为解决该问题的突破口,其中提升基层诊疗实力则是落实分级诊疗的关键环节。文章从推动基层诊疗深入群众、建立医疗联合体、加强全科医师培养、完善信息化平台建设等方面阐述了如何提高我国基层实力,为保证"分级诊疗"制度有序推进打好基础。     

高效有序的以色列医疗保险体系

以色列医疗卫生制度是一个覆盖全民、高效有序的制度,医疗保险的具体经办机构,不仅在公共医疗领域相互竞争,还形成了协同有序的医疗服务体系,在全科医生支持下的分级诊疗制度也为以色列医疗保险体系的有序运行提供了保障,以色列的经验值得我国医改借鉴。     

绩效考核在专科医联体建设中的应用

开展医疗联合体建设,是深化医改的重要步骤和制度创新,全国各地各级机关相继制定本地区的相关政策,以响应医改新政要求,促进医联体的迅速建设。为充分发挥三级医院在医联体建设中的引领作用,建设专科医联体为分级诊疗探路新模式。专科医联体的建设让老百姓享受更多健康红利的同时,也为三级医院的相关专业发展提供很好的平台,将专科医联体的建设做实做好,绩效考核在专科医联体建设中的应用也就显得越来越重要。     

我国医疗保险基金支出影响因素分析——基于改进GRA模型

通过分析全国医疗保险基金支出与其影响因素的关联关系,为我国医疗保障制度改革提供基础参考数据与启示,进而推进健康中国建设的步伐。结果表明为控制我国医疗保险基金支出的不断上涨,政府应尽可能地增加对医院的财政补助以减少医院对医疗收入的依赖;医院应加强医疗服务过程的管理;相关部门应当高度关注高龄段人群的健康状况问题,落实分级诊疗制度,加强医疗机构建设。     

试论新医改革形势下医院物价管理工作的创新对策

随着公立医院综合改革全面推开,取消药品加成政策、分级诊疗制度、医保总额控制付费制度、按病种付费制度等相继实施,取消医用耗材加成政策也将落地实施,传统的物价管理模式已经不能适应新环境下医院改革发展需求。文章从医改攻坚阶段医院加强管理的角度出发,通过对物价管理工作存在的主要问题进行梳理,结合新环境下各项政策制度及医院实际运营发展等要求,提出了改进物价管理工作、加强成本测算和管控的建议。     

医院内部控制建设存在的问题和对策

随着国家深化医疗制度改革,相继取消了药品及医用耗材加成,实行分级诊疗,落实医保多元化支付制度,强化医院精细化管理,严格控制医疗成本支出,极大地增加了医院的运营压力。在这种大背景下,医院必须强化内部控制管理,加快推进相关工作,促进医院稳定、持久的生存与发展。     

完善分级诊疗服务模式

完善分级诊疗服务模式,让群众就近享受优质医疗服务,是解决群众"看病难"、"看病贵"问题的重要举措。本文通过对我国分级诊疗服务模式改革措施、取得的成效及存在的问题进行分析,结合英国、澳大利亚的分级诊疗服务模式对我国的借鉴意义,提出了今后改革的方向。     

加强医院后勤成本管理的探讨

随着医改不断地深入,医疗行业竞争,医院控费的要求,分级诊疗的实施,药品和耗材零差价的推行,医保政策以及合医政策都对医院收入的增加造成压力,为此医院对成本支出的控制也越来越重要。文章通过采取有效的管控措施来降低医院后勤成本,提高医院经济效益,为医疗、科研及教学工作提供有力的支持保障。     

医改背景下医院会计管理现状与对策分析

在医疗改革大力推进的背景下,我国已经基本完成对农村与城市的医疗制度改革,形成了城镇职工基本医疗与农村合作医疗的两种全民医疗体系。至此,国民医疗保障覆盖率已经超过90%,真正实现了全民医保。随着医疗改革的格局初步形成,与此相关的各方面管理体制改革也在进行当中,包括主要针对公立医院的新型会计制度改革。2011年1月,《医院会计制度》与《医院财务制度》的出台进一步奠定了医院会计改革的基础。但是,医改背景下的医院会计改革还有很长一段路要走,目前发展尚存在一些问题。本文作者将针对医改背景下医院会计制度改革的现状进行分析,并针对相关问题提出解决办法,以推动医院会计管理改革加速前进。     

分级诊疗改革的推进难点及对策探讨

2009年以来,中央非常重视医疗体制改革,并把分级诊疗制度建设作为新医改的重点,2015年9月,国务院常务会议确定,逐步建立基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗制度,并再次提出"改进分级诊疗模式"的要求。2018年8月,中国政府网发布了《深化医药卫生体制改革2018年下半年重点工作任务》,将推进分级诊疗制度建设作为重点任务之首。~([1])     

医改背景下医院会计管理现状与对策分析

在医疗改革大力推进的背景下,我国已经基本完成对农村与城市的医疗制度改革,形成了城镇职工基本医疗与农村合作医疗的两种全民医疗体系。至此,国民医疗保障覆盖率已经超过90%,真正实现了全民医保。随着医疗改革的格局初步形成,与此相关的各方面管理体制改革也在进行当中,包括主要针对公立医院的新型会计制度改革。2011年1月,《医院会计制度》与《医院财务制度》的出台进一步奠定了医院会计改革的基础。但是,医改背景下的医院会计改革还有很长一段路要走,目前发展尚存在一些问题。本文作者将针对医改背景下医院会计制度改革的现状进行分析,并针对相关问题提出解决办法,以推动医院会计管理改革加速前进。     

业财融合背景下的医院财务管理

随着技术改革、分级诊疗等医改政策的悉数落地:分级诊疗、取消药品、耗材加成、以DRG支付为主的医保组合拳全面推进,强烈的政策驱动要求公立医院必须在临床业务与财务业务的互联互通上下功夫,从传统财务转型到业财融合,医院需要直面的问题包括传统财务与业务存在目标差异、信息传递不畅、医改新政冲击等。针对以上问题,本文提出以全面预算管理为契机、以成本精细化管理为抓手、关注病种成本核算、以加强信息化建设为手段、加强人才建设等五项改革举措,来实现业财融合背景下医院财务管理。     

经济学视域下的分级诊疗模式探索

<正>党的十八大以来,我国医药卫生体制改革持续推进,医疗卫生事业投入不断加大,医疗保障体系日益健全,医疗卫生领域取得了举世瞩目的成就。与此同时,民众"看病难、看病贵"问题尚未得到根本性解决。本文从经济学视角出发,梳理了医疗供需矛盾产生的原因入手,探讨分级诊疗模式的一般架构及其实现方式。一、当前我国医疗服务市场的结构性矛盾新一轮医改使医疗卫生领域的总供给得到了极大提高,但总供给增加后,由于资源配置机制失     

浅谈基本公共卫生服务项目财务管理

随着医改的推进,为了能够进一步改善民众"看病难,看病贵"的问题,将患者们从大医院进行分流,实现分级诊疗的目标,我国财政部门进一步提高了对于基本公共卫生服务的资金支持。基本公共卫生服务项目是一项规模较大的民生工程,所以其中资金的使用合理性一定程度上决定了基本公共卫生机构的服务水平和发展水平等。基于此,本文针对基本公共卫生服务项目财务管理工作中存在的问题进行分析,并提出了相关的改善策略。     

进一步推进分级诊疗的路径探究——基于浙江省分级诊疗政策的研究

文章借助分级诊疗政策在浙江省的实践,分析了浙江省分级诊疗政策推行现状,并探讨了进一步推进分级诊疗的措施。主要从患者认知、管理部门顶层设计以及医疗机构差异化三个角度出发进行分析,认为进一步推进分级诊疗需要实施以下措施:提升患者认知水平,改变患者非理性的就医理念;改革基金支付方式以引导普通病症患者留在基层医疗机构,改革人事薪酬制度以促进大医院人才下沉到基层;大医院要"剥离"普通病症部门,实现由"大而全"转向"专而精"的发展路径。     

新医改下医院内部控制制度建设与内部审计探讨

在我国随着国民经济与公共事业的迅速发展,医疗行业之间的竞争趋势日趋加剧,建立和完善医院内部控制制度与审计制度,不仅有利于医院内部经营与管理目标的顺利实现,也有利于我国经济效益和社会效益的和谐统一。从这个角度而言,完善内部控制体系与规范制度方针有利于医院加强管理水平、降低管理成本,有利于医院健康持续的发展。基于当前医改新的形势,从医院内部管理控制的角度出发,探讨和分析了新医改背景下医院内部控制与审计制度对医院经营改革发展的重要性,从而提出相应的解决措施,以为医院今后的发展奠定良好的基础。     

论医院财务管理存在的问题及对策

随着新医改制度的不断深化改革,我国的医疗行业得到迅速发展,医疗设备更先进,医疗服务质量更优化,形成较为完善的城乡医疗卫生服务网络。但医疗行业的竞争日趋竞争,经济效益和社会效益最大化成为医院经营追求的目标。因此文章先论述财务管理的重要性,分析财务管理存在的问题,以此提出针对性的对策和措施。     

关于完善医院内部控制制度的措施研究

随着我国经济水平的快速发展,促进了我国卫生事业的快速发展。在我国的医疗卫生体制改革中,实施新医改政策对于加强医院财务管理、促进医院的发展具有重要的作用。在医院中健全完善内部控制制度,对于确保医院财务报告的真实性和透明性、保证医院经营管理的合法性和规范性以及全面提高医院的医疗水平和服务质量具有十分重要的作用。因此,本文通过对健全完善医院内部的控制制度的措施进行分析,旨在有效的促进医院的健康快速发展。     

浅议新形势下的医疗企业改革

文章对新医改下医疗企业改革的现状进行了理性的评价,并从中提出了医疗企业管理改革中存在的问题,如何明确我国医改现状,正确看待医改过程中医疗企业管理改革方面的新问题,并寻求解决方案,是促进医院又快又好发展的重要保证。     

浅析基于分级诊疗的衡水市居民就医流向及干预策略

以2007年-2014年的《衡水市卫生统计年报》为基础,描述和分析衡水市门诊患者和住院患者的就医机构选择行为及主要影响因素。结果表明,为了推动分级诊疗制度的实施,应逐步提高衡水市医疗资源总量及整体质量,提升基层医疗卫生机构的医疗服务能力,建立"社区首诊、双向转诊、分级诊疗"的合理就医秩序,完善医疗保障制度的支付方式和补偿政策。