丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉在高血压患者结肠镜检查中的应用

目的探讨丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉在高血压患者结肠镜检查中的安全性及效果。方法回顾性分析47例高血压患者的结肠镜检查资料,将其分为常规组、无痛组。无痛组静脉缓慢注射丙泊酚和利多卡因混合液,使患者入睡后进镜检查。监测并记录两组在检查前、检查中、检查后的收缩压、舒张压、心率、血氧饱和度及镜检时间。无痛组记录麻醉诱导时间、苏醒时间、计算力及提问对答恢复正常时间。结果无痛组全部到达检查终点,常规组有2例未达到回盲部;无痛组镜检时间明显低于常规组,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);无痛组的收缩压、舒张压、心率在检查中较检查前明显下降(P<0.05);常规组收缩压、舒张压、心率在检查中比检查前明显增高(P<0.05);两组检查结束后收缩压、舒张压、心率均恢复至检查前水平;血氧饱和度在两组的各个检查中无明显变化。无痛组麻醉诱导时间为(1.9±0.6)min、清醒时间为(6±5)min,计算力及提问对答恢复正常时间为(6±5)min。结论应用丙泊酚复合利多卡因静脉麻醉对高血压患者进行无痛结肠镜检查是可靠的。     

瑞芬太尼对高龄老年全麻患者术后苏醒质量的影响

目的瑞芬太尼对高龄老年全麻患者术后苏醒质量的临床效果进行分析。方法选取高于75岁以上,在我院进行腹部手术的患者40例,ASAⅠ～Ⅱ级高龄老年患者40例,随机分成两组,每组20例。两组诱导均使用芬太尼2～4μg/kg,瑞芬太尼组（R组）术中麻醉维持持续泵注瑞芬太尼0.1～0.20μg/（kg·min）;芬太尼组（F组）术中麻醉维持持续泵注芬太尼3～6μg/kg·h。对比两组患者在全麻苏醒期,拔除气管导管时平均心率（HR）、动脉压（MAP）,ECG, SpO2及术后苏醒情况并记录睁眼时间、拔管时间,答问切题时间。术后随访了解恶心,呕吐、术中知晓等麻醉并发症。结果 R组患者术后睁眼时间、拔管时间、答问切题时间显著优越于F组患者,差异性显著,具有统计学意义（P＜0.05）。结论采用瑞芬太尼进行高龄老年患者的全麻患者手术后苏醒期质量的优点为清除快、起效快、意识恢复和呼吸恢复的时间明显优于芬太尼,对提高老年患者全麻苏醒质量和安全提供了比较可靠的保障。     

靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果

目的研究靶控输注瑞芬太尼用于局麻手术的镇静和镇痛效果进行探讨。方法选取我院2010年11月至2013年11月收治的60例行择期乳腺肿物切除局麻手术的女性患者,对其瑞芬太尼血浆靶浓度、VPS评分、RamSay评分、SpO2、SBP、HR、MAP等指标在术毕(T4)、游离肿物时(T3)、手术切皮时(T2)、局部浸润麻醉时(T1)、局部浸润麻醉前(T0)五种状态下的情况进行记录并比较。结果全部患者无1例出现皮肤瘙痒、恶心呕吐、肌肉僵硬、呼吸抑制等不良反应,且无1例应用阿托品或麻黄碱。平均血浆靶浓度为(2.8±0.8)ng/ml,最大血浆靶浓度为4.2 ng/ml,最小血浆靶浓度为1.8 ng/ml。T4时RamSay评分下降,T3时RamSay评分升高,T3时HR降低,T2时HR降低;T4、T3、T2、T1、T0五个时点的SpO2、MAP、SBP差异无统计学意义(P>0.05);T4时VPS评分下降,T3时VPS评分达高峰,T2时VPS评分开始升高。结论局麻+瑞芬太尼低血浆靶浓度TCI能够使得手术变得有效、安全,特别适合于乳腺肿物切除术等应激反应小、手术时间短的手术,但瑞芬太尼若长期使用,应准备相应的辅助呼吸设备,以免出现低氧血症和呼吸抑制。     

瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果

目的探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果。方法从2016年12月至2017年12月锦州医科大学附属第一医院收治的扁桃体手术患儿中随机抽取100例作为研究对象,分为研究组与对照组,每组50例。对照组患儿采用丙泊酚进行麻醉,研究组患儿采用瑞芬太尼复合七氟醚进行麻醉,观察两组患儿麻醉后的效果以及不良反应发生情况。结果研究组患儿麻醉后手术时间、苏醒时间、拔管时间均低于对照组,研究组患儿OAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿术后总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿麻醉结束后心率、收缩压、舒张压均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小儿扁桃体手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果较好,麻醉后不良反应发生率较低,临床价值较高。     

七氟醚联合瑞芬太尼与顺阿曲库铵对经尿道前列腺电切术术中患者血流动力学的影响

目的 探讨七氟醚联合瑞芬太尼与顺阿曲库铵在经尿道前列腺电切术(TURP)术中的麻醉效果.方法 选取2017年2月至2019年12月北镇市人民医院收治80例TURP术患者作为研究对象,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组40例.对照组术中实施丙泊酚联合瑞芬太尼与顺阿曲库铵进行麻醉,观察组术中实施七氟醚联合瑞芬太尼与顺...     

异丙酚与芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉与静吸复合麻醉的比较

目的探讨比较异丙酚与芬太尼或瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉与静吸复合麻醉的临床效果。方法选取2011年6月至2013年6月本院收治的90例择期行腹腔镜胆囊切除手术的患者,随机分为A、B、C 3组,A组行异丙酚联合芬太尼靶控麻醉,B组行异丙酚联合瑞芬太尼靶控麻醉,C组行静吸复合麻醉。观察比较3组的插管不良反应、插管时患者的心率、血压,并记录疼痛程度评分。结果 B组患者在低血压发生率、插管不良反应和术后疼痛程度评分上均明显少于A、C 2组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论异丙酚与芬太尼或异丙酚联合瑞芬太尼靶控静脉输注麻醉,相较于传统的静吸复合麻醉,具有诱导速度快、药效平稳、麻醉不良反应少、患者耐受度高等优势,可以作为临床上的首选给药方式。     

不同浓度七氟烷与丙泊酚对体外循环心脏手术患者心肌保护和脑代谢的影响

目的 探讨不同浓度七氟烷与丙泊酚对体外循环心脏手术患者心肌保护和脑代谢的影响。方法 选取2021年6月至2022年12月于佳木斯市中心医院接受体外循环心脏手术治疗的74例患者作为研究对象,以奇偶法分组,B组37例,A组37例。A组麻醉方案为吸入0.5 MAC七氟烷+丙泊酚血浆靶控,B组麻醉方案为吸入1.0 MAC七氟烷+丙泊酚血浆靶控,比较两组血流动力学指标、心肌指标、炎症因子、脑代谢情况。结果 术前(T₀)时刻两组患者平均动脉压(MAP)、心率(HR)、心肌肌钙蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、炎症因子水平、脑氧摄取率(CEO₂)、颈静脉球血氧饱和度(SjvO₂)水平比较差异无统计学意义(P>0.05);麻醉诱导后(T₁)、切皮后(T₂)时刻两组患者MAP、HR水平均有下降趋势,术毕(T₃)时刻以上指标有上升趋势,且B组患者T₁、T₂、T₃时刻MAP...     

纳布啡联合丙泊酚对无痛结肠镜肠息肉切除术患者麻醉效果的影响

目的 探讨纳布啡联合丙泊酚对无痛结肠镜肠息肉切除术患者麻醉效果的影响.方法 选取2018年1月至2020年12月在甘肃省人民医院行结肠镜肠息肉切除术患者56例作为研究对象,按随机数字表法分为观察组和对照组,各28例.对照组给予芬太尼联合丙泊酚麻醉诱导,观察组给予纳布啡联合丙泊酚麻醉诱导.比较两组患者平均动脉压、肾上腺素...     

瑞马唑仑与丙泊酚对胃癌合并2型糖尿病患者血糖及胰岛素水平的影响

目的 比较瑞马唑仑与丙泊酚对胃癌合并2型糖尿病（T2DM）患者血糖及胰岛素水平的影响。方法 选取2020年3月至2022年10月张掖市第二人民医院收治的120例胃癌合并T2DM患者作为研究对象,随机分为瑞马唑仑组和丙泊酚组,每组60例。比较两组术中情况,不同时间点血糖、胰岛素水平及变化幅度。结果 两组麻醉时间、手术时间、术中出血量、胶体用量、晶体用量比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组在麻醉前、麻醉30 min、麻醉60 min、麻醉120 min、麻醉150min、拔管时的血糖水平比较差异无统计学意义（P>0.05）,但在麻醉90min的血糖水平比较,瑞马唑仑组明显低于丙泊酚组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组在麻醉60min、麻醉120min及拔管时的血糖变化值比较差异无统计学意义（P>0.05）,但在麻醉30 min、麻醉90 min、麻醉150 min的血糖变化值比较,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不同时点胰岛素水平比较差异无统计学意义（P>0.05）。两组在麻醉30 min、麻醉90 min、麻醉120 min、麻醉15...     

左西孟旦对急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响

目的探讨左西孟旦对急性左心衰竭患者心功能及血流动力学的影响。方法选择我院2011年5月至2013年5月收治76例急性左心衰竭患者随机分为观察组与参考组,各38例,给予两组患者常规利尿、强心、抗感染、抗血管等对症治疗,观察组在此基础上给予左西孟旦治疗,比较两组患者治疗前、后左室射血分(LVEF)、心输出量(CO),同时对不同时间患者血清CD4+、CD8+、CD4+/CD8+、NK细胞水平进行检测观察。结果治疗1天后两组患者LVEF及CO水平均有明显改善,P<0.05;观察组患者LVEF及CO水平改善情况明显优于参考组,P<0.05;两组患者CD4+治疗前后均有明显变化,观察组患者CD4+提高水平明显大于参考组,P<0.05,观察组患者CD4+/CD8+治疗前、后水平变化明显大于参考组,P<0.05;治疗前、后两组患者CD8+无明显变化;观察组患者NK细胞降低幅度明显大于参考组,P<0.05。结论左西孟旦治疗急性左心衰竭患者有助于提高患者机体免疫能力,改善患者心功能。     

右美托咪定复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对胸腔镜手术疼痛控制的效果及对血液动力学指标变化的影响

目的探讨右美托咪定复合罗哌卡因竖脊肌平面阻滞对胸腔镜手术疼痛控制的效果及对血液动力学指标变化的影响。方法选取2018年1月至2019年12月佛山市高明区人民医院收治的90例行胸腔镜手术患者作为研究对象,随机分为对照组与观察组,各45例。两组行竖脊肌平面阻滞,对照组使用0.9%氯化钠注射液,观察组使用右美托咪定复合罗哌卡因药物。比较两组不良反应发生率、镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量、疼痛程度、血流动力学指标、睡眠质量情况。结果观察组呕吐及恶心不良反应发生率、镇痛泵按压次数、舒芬太尼用量低于对照组(P<0.05);观察组术后12 h、24 h、36 h、2 d时,咳嗽状态、安静状态的视觉模拟评分法(VAS)评分低于对照组(P<0.05);对照组切皮3 min时的舒张压、收缩压、心率高于切皮前(P<0.05),观察组切皮前与切皮3 min时舒张压、收缩压、心率比较差异无统计学意义(P>0.05),观察组切皮3 min时舒张压、收缩压、心率低于对照组(P<0.05);观察组术后24 h、48 h、出院前时的匹兹堡睡眠质量指数(PSQI)评分低于对照组(P<0.05)。结论胸腔镜手术患者行竖脊肌平面阻滞中应用右美托咪定复合罗哌卡因可提高术后镇痛效果,有效减少阿片类药物用量,术后疼痛症状可有效缓解,睡眠质量明显改善,维持血液动力学稳定,是一种相对安全有效的镇痛方法。     

稳心颗粒联合伊布利特对快速心律失常患者心率变异性及血液流变学的影响

目的探讨稳心颗粒联合伊布利特对快速心律失常患者心率变异性及血液流变学的影响。方法选取2018年4月至2019年6月辽宁省抚顺市新宾满族自治县人民医院接诊的120例快速心律失常患者作为研究对象,将其随机分为两组,即对照组(60例)与观察组(60例)。对照组单纯使用伊布利特治疗,观察组使用稳心颗粒联合伊布利特治疗,比较两组患者心率变异性及血液流变学。结果两组治疗后窦性心搏R-R间期标准差(SDNN)、相邻窦性心律R-R间期平均值的标准差(RMSSD)高于治疗前,且观察组SDNN、RMSSD高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组治疗后全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于治疗前,且观察组全血黏度、血浆黏度、血浆纤维蛋白原低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论稳心颗粒联合伊布利特治疗快速心律失常患者可改善心率变异性及血液流变学。     

丙泊酚联合右美托咪定对行血肿清除术的老年脑出血患者术后应激反应的影响

目的 探讨老年脑出血患者血肿清除术治疗中应用丙泊酚联合右美托咪定对其术后应激反应的影响。方法 选取2021年12月至2022年12月山东第一医科大学第二附属医院收治的老年脑出血患者100例作为研究对象,均接受血肿清除术治疗,随机分为对照组与联合组,各50例。对照组予以常规诱导、维持麻醉,联合组采用丙泊酚联合右美托咪定镇痛镇静。借助量表评价两组镇痛、镇静效果,手术前后检测各项应激反应指标、生命体征指标,比较两组不良反应发生率。结果 联合组术后12、24 h疼痛评分均低于对照组,镇静评分均高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;术后24 h联合组超氧化物歧化酶水平低于对照组,丙二醛水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组术后24h心率、平均动脉血压水平均低于对照组（P<0.05）;联合组不良反应发生率低于对照组（P<0.05）。结论 丙泊酚联合右美托咪定能够减轻老年脑出血患者血肿清除术后应激反应,发挥强效镇痛、镇静效果,维持患者生命体征稳定,降低不良反应发生风险。     

依达拉奉联合血栓通对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的影响

目的探讨依达拉奉联合血栓通对脑梗死患者神经功能缺损及血液流变学的影响。方法选取2015年3月至2017年5月湛江市赤坎区人民医院内科收治的80例脑梗死患者为研究对象,根据随机数字表法将其分为观察组与对照组。对照组40例患者接受常规治疗并给予依达拉奉,观察组40例患者则在对照组基础上联合血栓通治疗,比较两组患者的神经功能缺损改善情况、血液流变学相关指标水平、临床疗效及不良反应发生情况。结果治疗前,两组患者神经功能缺损及血液流变学相关指标水平比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);治疗后,两组患者神经功能缺损情况较治疗前均有所改善,且观察组改善情况优于对照组,血浆黏度、全血黏度及红细胞沉降率均较对照组低,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者临床治疗效果优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组患者不良反应发生情况比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论脑梗死患者接受依达拉奉联合血栓通治疗疗效确切,可有效改善患者神经功能、血液流变学,且不会增加不良反应,联合用药安全可靠。     

吡咯替尼联合化疗对乳腺癌术后患者的疗效及血清NSE水平的影响

目的 探讨吡咯替尼联合化疗对乳腺癌术后患者的疗效及血清神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平的影响。方法 选取2018年8月至2021年12月于龙口市人民医院完成手术治疗的89例乳腺癌患者作为研究对象,根据随机电脑分配原则分为对照组（44例）与吡咯替尼组（45例）。对照组给予紫杉类和蒽环类药物化疗,吡咯替尼组在对照组基础上采用吡咯替尼治疗,比较两组的治疗效果。结果 吡咯替尼组与对照组的客观缓解率分别为88.89%和56.82%,吡咯替尼组的客观缓解率高于对照组（P<0.05）。吡咯替尼组与对照组治疗期间不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后,两组血清NSE水平低于治疗前,且吡咯替尼组血清NSE水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。吡咯替尼组无进展生存时间、总生存时间长于对照组（P<0.05）。结论 吡咯替尼联合化疗在乳腺癌术后患者的应用能提高客观缓解率,不会增加不良反应发生率,还可降低血清NSE水平,延长无进展生存时间与总生存时间。     

责任制护理联合人文关怀对行连续血液净化治疗的重症脓毒血症患者的影响

目的 探讨责任制护理联合人文关怀对行连续血液净化治疗的重症脓毒血症患者的影响。方法 选取2020年1月至2022年1月莱州市人民医院收治的100例重症脓毒血症并行连续性血液净化治疗的患者作为研究对象,根据护理方案不同分为观察组与对照组,各50例。对照组给予常规护理,观察组实施责任制护理联合人文关怀。比较两组护理前后心理状况、肾功能及生命质量。结果 护理前,两组焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组SAS、SDS评分均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组尿素氮（BUN）、血清肌酐（Scr）水平比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组BUN、SCr水平均降低,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）;护理前,两组角色、认知、社会、躯体功能评分比较差异无统计学意义（P>0.05）;护理后,两组角色、认知、社会、躯体功能评分均升高,且观察组高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 对重症脓毒血症行连续血液净化治疗患者应用责任制护理...     

硝普钠联合多巴胺对急性心力衰竭患者血流动力学和肾功能的影响

目的 探讨硝普钠联合多巴胺对急性心力衰竭患者血流动力学和肾功能的影响.方法 选取2018年12月至2019年12月昌图县中心医院收治的80例急性心力衰竭患者作为研究对象,按照治疗方式不同分为对照组与观察组,每组40例.对照组患者予以硝普钠治疗,观察组在对照组治疗基础上联合多巴胺治疗,比较两组的治疗效果.结果 观察组治疗...     

胞二磷胆碱注射液联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆的临床效果及对患者血液流变学的影响

目的 探讨胞二磷胆碱注射液联合盐酸美金刚治疗血管性痴呆的临床效果及对患者血液流变学的影响。方法 选取2019年1月至2021年1月本溪市中心医院收治的血管性痴呆患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,每组30例。对照组予以胞二磷胆碱注射液治疗,观察组采用胞二磷胆碱注射液联合盐酸美金刚治疗。比较两组患者治疗前后血液流变学指标、精神状态（简易精神状态评价量表（MMSE））与日常生活能力（ADL）评分,并评价治疗效果,统计不良反应发生情况。结果 治疗后两组血液流变学指标较治疗前明显下降,且观察组明显低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后两组MMSE、ADL评分明显升高,且观察组明显高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。观察组治疗有效率高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。两组不良反应发生率比较,差异无统计学意义（P>0.05）。结论 在血管性痴呆患者治疗中,以胞二磷胆碱注射液联合盐酸美金刚治疗,可明显改善患者血液流变学指标,提升精神状态与日常生活能力,获得更佳的治疗效果。     

冠心Ⅰ号治疗虚血瘀型心肌梗死患者的疗效及其对血液流变学、低密度脂蛋白的影响

目的冠心Ⅰ号治疗气虚血瘀型心肌梗死患者的疗效及其对血液流变学、低密度脂蛋白的影响。方法选取急性心肌梗死经皮冠状动脉介入治疗(PCI)术后患者64例作为研究对象,根据舌脉像及中医临床证候,辨证属气虚血瘀型,采用前瞻性对照研究的方法,随机平均分为对照组和观察组,对照组32例患者进行常规西医冠状动脉粥样硬化性心脏病2级预防药物治疗,观察组32例患者在此治疗基础上加予口服冠心Ⅰ号方,分别于治疗前后检测血液流变学、低密度脂蛋白指标,评估疗效,比较治疗前后两组患者各项观察指标差异。结果观察组患者治疗后的血液流变学指数、低密度脂蛋白水平明显低于对照组,疗效水平明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论冠心Ⅰ号方对改善心肌梗死PCI术后气虚血瘀型患者的血液流变学、低密度脂蛋白水平及临床疗效有一定的辅助作用。     

头孢西丁钠联合芙蓉散治疗慢性盆腔炎的疗效及对患者血液流变学与炎症因子的影响

目的 探讨头孢西丁钠联合芙蓉散治疗慢性盆腔炎的疗效及对患者血液流变学与炎症因子的影响。方法 将辽宁省健康产业集团阜新矿总医院2020年2月至2022年12月收治的85例慢性盆腔炎患者采用随机数字表法分为观察组(n=45)与对照组(n=40)。对照组予以头孢西丁钠,观察组采用头孢西丁钠联合芙蓉散治疗,比较两组临床疗效,治疗前后中医证候积分、血液流变学指标和炎症因子水平变化情况,不良反应。结果 观察组治疗有效率高于对照组(P<0.05);治疗后两组行经腹痛加重、疲软无力、白带异常、腰骶酸痛、月经不调、下腹疼痛评分均降低,且观察组更低,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度和全血低切黏度均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);治疗后两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、转化生长因子-β₁(TGF-β₁)、白细胞计数(WBC)、C反应蛋白(CRP)水平均降低,且观察组均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);两组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0...