吸入麻醉在小儿全麻术中的应用

目的探讨七氟烷吸入麻醉在小儿全麻术中应用的安全性和可行性。方法选取2012年1月至2013年1月需要进行全身麻醉手术的患儿80例,平均分为观察组和对照组各40例。观察组采用采用静脉穿刺诱导,七氟烷吸入麻醉维持;对照组采用静脉穿刺诱导,异氟烷吸入麻醉维持。对术后患儿的拔管时间、苏醒时间及躁动、哭闹等情况进行对比分析。结果观察组患儿的拔管时间和苏醒时间均明显短于对照组（P＜0.01）;苏醒期间出现躁动和哭闹的情况比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论七氟烷吸入麻醉应用于小儿全身麻醉术安全性和可行性高,值得临床推广。     

喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的临床研究

目的分析和探讨喉罩七氟醚吸入麻醉在小儿疝气手术中的的临床效果,总结其临床价值。方法回顾性分析2011年1月~2013年1月我院进行疝气手术的患儿40例,观察组应用喉罩七氟醚吸入麻醉,对照组采用异丙酚静脉麻醉,分析比较苏醒时间、清醒时间和不良反应等情况。结果所有患儿的手术时间均在10~20min内完成,两组麻醉效果均为满意。但观察组体动和睁眼时间、完全清醒时间较对照组短,恶心、呕吐及躁动的发生率低于对照组。结论七氟醚是一种镇痛和麻醉作用较强的吸人性麻醉药物,具有诱导和苏醒迅速,刺激性小,患儿易接受等特点,比较适用于喉罩吸入,值得临床借鉴和推广。     

七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的疗效观察

目的探讨七氟烷吸入麻醉与氯胺酮麻醉在小儿短小手术中的疗效。方法随机选取2013年1月至3月我院收治的短小手术患儿64例,将其均分为氯胺酮组和七氟烷组,观察两组患儿手术前、术中、术后的自动化无创性测压(NIBP)、血氧饱和度(Sp O2)、心率(HR),对两组患儿的恶心、呼吸困难、情绪烦躁情况进行记录。结果对两组患儿术前、术中、术后的NIBP、Sp O2、HR进行比较,七氟烷组患儿的效果明显优于氯胺酮组;且七氟烷组患儿的恶心、呼吸困难、情绪烦躁等不良反应明显小于氯胺酮组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在进行小儿短小手术过程中采用七氟烷吸入麻醉效果十分明显,可加快患儿的恢复,且不良反应较小。     

瑞芬太尼在腹腔镜手术患者麻醉处理中的应用价值

目的：探讨瑞芬太尼在腹腔镜手术患者麻醉处理中的应用价值。方法选取行腹腔镜手术患者70例,按随机数字表法将其分为观察组与对照组,各35例,观察组患者采用全凭静脉麻醉,对照组患者给予静吸复合麻醉,比较两组患者的血流动力学指标、清醒时间与拔管时间及不良反应发生率。结果观察组患者于T2时DBP、SBP、HR明显低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;观察组患者的清醒时间、拔管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的不良反应发生率为8.6%,明显低于对照组的85.7%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在腹腔镜手术麻醉中应用瑞芬太尼,能有效维持患者术中的血液动力学稳定,减少术后不良反应的发生,具有起效快、作用时间短等优点。     

右美托咪啶在预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后躁动中的应用价值

目的对儿童吸入七氟烷后躁动症状使用右美托咪定进行治疗的临床效果进行探讨分析。方法此次研究的对象是选取2013年2月到2014年8月我院手术室收治的68例因吸入七氟烷全身麻醉的儿童,随机分为试验组和对照组,每组34例。试验组在手术结束前30 min给予右美托咪啶静脉推注,对照组给予相同剂量的0.9%氯化钠注射液静脉推注,观察比较两组患儿手术后的苏醒时间以及躁动情况。结果两组患儿在用药前后的心率(HR)、平均动脉压(MAP)、脉氧饱和度(Sp O_2)和呼气末二氧化碳分压(PETCO_2)等基本指标没有统计学差异性(P>0.05);两组患儿的临床苏醒时间无统计学差异性(P>0.05);研究组比对照组躁动表现要轻微些,存在统计学差异性(P>0.05)。结论右美托咪啶能够预防儿童吸入七氟烷全身麻醉后的躁动不安状况,临床疗效较佳,值得在临床上推广应用。     

依托咪酯与丙泊酚在颅脑手术中的对比

目的观察依托咪酯和丙泊酚在颅脑手术麻醉术中的临床效果.方法邯郸市第一医院收治需手术治疗的颅脑疾病并行手术治疗的患者36例,予以依托咪酯麻醉的18例为观察组;予以丙泊酚麻醉的18例为对照组.观察麻醉效果、拔管时间及术后苏醒情况.结果观察组麻醉诱导后血压及心率虽稍下降,但麻醉效果平稳;对照组插管前、插管即刻的血压值明显低于观察组（P〈0.05）,两组术后苏醒时间无明显差异（P〉0.05）,术后均无不良反应.结论依托咪酯应用在颅脑手术麻醉效果安全、有效,且麻醉过程平稳,临床效果显著.     

丙泊酚复合芬太尼与咪唑安定静脉麻醉在妇产科门诊手术中的应用

目的探讨丙泊酚复合芬太尼、咪唑安定用于妇产科门诊手术中的麻醉效果及安全性。方法以86例妇科门诊手术患者为研究对象,给予丙泊酚、芬太尼联合咪唑安定,并以同期使用丙泊酚联合芬太尼的86例为对照,观察两组麻醉效果。结果观察组药物在睫毛反射消失节点时对呼吸和循环的影响明显小于对照组（P＜0.05）;起效平均时间（2.2±0.8）min,明显短于对照组（P＜0.05）;丙泊酚用量（82.3±25.5）mg,明显少于对照组（P＜0.01）;术中躁动和不良反应情况少于对照组（P＜0.05或0.01）。结论丙泊酚、芬太尼联合咪唑安定应用于妇科门诊手术起效快、对呼吸和循环的影响小、丙泊酚用量低,麻醉效果优于丙泊酚联合芬太尼,值得临床进一步研究推广。     

七氟醚联合氯胺酮在小儿腹腔镜疝气修补术中的应用

目的观察七氟醚联合氯胺酮在小儿腹腔镜疝气修补术的临床效果。方法选取我院2012年1月~12月收治的100例疝气患儿,随机分为观察组和对照组,每组50例,观察组采用七氟醚联合氯胺酮麻醉,对照组采用静注氯胺酮麻醉。结果两组间对比发现,观察组的HR、MAP在术前、术中、术毕与对照组比较,差异有统计学意义(P<0.05);观察组不良反应发生率为14%明显低于对照组的26%,差异有统计学意义(P<0.05);观察组苏醒时间为(8.34±3.50)min明显短于对照组的(14.60±6.50)min,差异有统计学意义(P<0.05)。结论七氟醚联合氯胺酮在小儿腹腔镜疝气修补术中的应用,安全性高,副作用小,值得临床推广。     

腹腔镜手术全身麻醉与硬膜外麻醉的应用效果

目的探讨全身麻醉与硬膜外麻醉在腹腔镜手术中的临床效果。方法选自2012年1月至2013年1月到我院进行腹腔镜手术的患者86例,随机分成两组,观察组43例患者采取硬膜外麻醉,对照组43例患者采取全身麻醉,观察两组患者的临床应用效果。结果观察组患者麻醉手术时间为(29.12±8.14)min,恢复意识时间为(28.31±6.01)min,1例(2.3%)患者发生并发症。对照组麻醉手术时间为(41.11±11.12)min,恢复意识时间为(34.02±11.99)min,3例(7.0%)患者发生并发症。观察组麻醉效果明显比对照组麻醉效果好。结论硬膜外麻醉的方式,其麻醉效果好,并发症发生率低,值得临床推广。     

乳腺后间隙麻醉在乳腺肿块微创旋切术中的应用价值

目的：探讨乳腺后间隙麻醉在乳腺肿块微创旋切术中的应用价值。方法选取2013年11月至2014年11月在惠东县妇幼保健院行乳腺肿块微创旋切术治疗的490例患者为研究对象，采用随机抽样方法将其分为对照组和研究组，各245例。对照组患者术中应用传统局部麻醉，研究组患者术中采用乳腺后间隙麻醉，比较两组患者的麻醉药物用量、手术时间、麻醉时间及不良反应发生情况。结果研究组患者的麻醉药物用量明显少于对照组，手术时间、麻醉时间均明显短于对照组，差异均有统计学意义（均P＜0.05）；研究组患者的不良反应总发生率为1.6%，明显低于对照组的8.2%，差异有统计学意义（P＜0.05）。结论在乳腺肿块微创旋切术中应用乳腺后间隙麻醉，可减少麻醉药用量，缩短手术时间和麻醉时间，降低不良反应发生率。     

七氟烷麻醉下小儿气道异物取出术护理方法

目的对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出术患者进行手术护理,并分析其护理方法。方法我院自2012年4月～2013年4月收治的50例患儿进行护理,对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出手术护理的患儿资料进行分析并观察患儿护理效果。结果采用七氟烷麻醉下小儿气道异物取出手术的患儿术后恢复情况良好,预后良好,均痊愈出院。结论对七氟烷麻醉下小儿气道异物取出实施手术的患儿进行护理,有效提高了手术成功率,避免了相关并发症的发生,在临床治疗中具有重要的作用与意义。     

靶控输注依托咪酯喉罩联合硬膜外麻醉用于老年妇科腹腔镜手术的效果

目的：探讨依托咪酯靶控输注下喉罩联合硬膜外对老年腹腔镜手术血流动力学的影响。方法选取2010年～2012年我院行妇科腹腔镜手术老年患者100例,随机分成依托咪酯（E组）和丙泊酚（P组）。记录全麻诱导前（T0）、诱导后插管前（T1）、插管后即刻（T2）、气腹前（T3）、气腹后5 min（T4）、停止麻醉时（T5）两组患者的平均动脉压（MAP）、心率（HR）、脑电双频指数（BIS）。记录停药至清醒、拔出喉罩的时间以及清醒后1、6、12、24 h患者疼痛视觉模拟评分（VAS）和24 h不良反应。结果在T1与T0时两组组患者MAP、HR、BIS比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,但P组较E组下降更明显;两组患者MAP、HR、BIS在T2～T5时各指标比较,差异无统计学意义。术后清醒和拔管时间两组比较,差异有统计学意义（P＜0.05）,术后24 h不良反应两组比较差异无统计学意义（P＞0.05）。结论靶控输注依托咪酯喉罩联合硬膜外麻醉在老年妇科腹腔镜手术中诱导和维持血液动力学稳定。     

后腹腔镜肾癌根治术对T2期肾癌临床治疗价值分析

目的分析评价后腹腔镜肾癌根治术对于T2期肾癌的临床治疗价值。方法选取我院2012年1月~2013年2月收治的66例T2期肾癌患者,根据患者施术方式的不同分为两组,观察组33例采用后腹腔镜肾癌根治术,对照组33例采用开放性肾癌根治术。对比两组手术时间、术中出血量、术后并发症及生存率等资料。结果观察组患者平均手术时间为(183±29)min,对照组患者为(162±24)min,观察组手术时间高于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05);观察组患者术中出血量为(276±203)ml,对照组为(443±237)ml;观察组患者住院天数为(8.7±1.0)d,对照组为(11.3±2.2)d;观察组在术中出血量、住院天数方面均显著由于对照组,其差异具有统计学意义(P<0.05)。结论后腹腔镜肾癌根治术在治疗T2期肾癌的临床疗效显著,且安全性高,值得临床推广。     

布比卡因在阑尾手术麻醉中的临床应用

目的分析布比卡因在腰硬联合麻醉下行阑尾切除术中的麻醉效果。方法对我院在2010年3月～2012年3月行腹腔镜阑尾切除术76例患者的临床资料进行回顾性分析。结果所有患者麻醉均获成功,且阑尾切除手术顺利完成,术中未发生不良反应,阻滞完善时间为（5.8±3.8）min,感觉阻滞维持时间为（122±28）min。89.5%的患者镇痛效果优良,10.5%满意,无不满意者。结论布比卡因用于腰麻联合硬膜外阻滞麻醉下的腹腔镜阑尾切除术中,具有良好的麻醉效果,且安全性较高,值得在临床阑尾手术麻醉中推广应用。     

右美托咪定对子宫肌瘤腹腔镜手术患者的应激反应和麻醉效果的影响

目的探讨右美托咪定对子宫肌瘤腹腔镜手术患者应激反应和麻醉效果的影响。方法将83例子宫肌瘤腹腔镜手术患者随机分为观察组(42例)和对照组(41例),两组患者麻醉诱导和麻醉维持使用药物相同,观察组患者于麻醉诱导前静脉滴注右美托咪定0.5μg/kg,输注时间为10 min,然后以0.2μg/(kg·h)静脉滴注至手术结束,对照组患者给予等量0.9%氯化钠注射液。观察两组患者麻醉前、气管插管5 min、麻醉30 min以及手术结束时心率(HR)和平均动脉压(MAP)水平,检测两组患者麻醉前、麻醉2 h以及术后1 d时超氧化物歧化酶(SOD)以及丙二醛(MDA)水平,记录两组患者麻醉苏醒时间、拔管时间以及应答时间。结果观察组患者麻醉2 h和术后1 d时SOD水平高于对照组,MDA水平低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者气管插管5 min、麻醉30 min以及手术结束时HR和MAP水平均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);观察组患者苏醒时间、拔管时间以及应答时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论右美托咪定能有效减轻子宫肌瘤腹腔镜手术患者氧化应激反应,提高麻醉效果,维持生命体征稳定。     

瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果

目的探讨瑞芬太尼复合七氟醚用于小儿扁桃体手术的麻醉效果。方法从2016年12月至2017年12月锦州医科大学附属第一医院收治的扁桃体手术患儿中随机抽取100例作为研究对象,分为研究组与对照组,每组50例。对照组患儿采用丙泊酚进行麻醉,研究组患儿采用瑞芬太尼复合七氟醚进行麻醉,观察两组患儿麻醉后的效果以及不良反应发生情况。结果研究组患儿麻醉后手术时间、苏醒时间、拔管时间均低于对照组,研究组患儿OAA/S评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿术后总不良反应发生率显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿麻醉结束后心率、收缩压、舒张压均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论小儿扁桃体手术中应用瑞芬太尼复合七氟醚的麻醉效果较好,麻醉后不良反应发生率较低,临床价值较高。     

麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张的影响

目的：探讨麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张的影响。方法抽取2012年2月至2013年2月我院收治的68例腹腔镜胆囊切除术患者的临床资料进行回顾性分析,根据不同的通气方式将本组患者分为两组,对照组患者采用常规正压辅助通气,观察组患者采用麻醉诱导期通气方式,针对两组通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张影响进行对比分析,综合评价不同通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张影响。结果对照组5例患者出现胃扩张,胃扩张评分（6.5±1.3）分,手术时间（71±30）min,观察组患者中无1例患者出现胃扩张,胃扩张评分（4.7±1.5）分,手术时间（59±21）min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论麻醉诱导期通气方式对腹腔镜胆囊切除术中胃扩张有良好的抑制作用,有利于手术的操作并提高手术的成功率。     

护理干预在小儿高热惊厥治疗中的效果

目的：探讨护理干预在小儿高热惊厥中的应用效果。方法将56例高热惊厥患儿随机分为观察组和对照组,观察组患儿采用综合护理干预,对照组患儿给予常规护理,对两组患儿的护理效果进行观察。结果观察组患儿家属满意度达到92.8%,平均治疗时间为（8.7±2.4）d,患儿平均抽搐时间为（4.1±1.1）min;对照组患儿家属满意度为71.4%,平均治疗时间为（12.6±2.7）d,患儿平均抽搐时间为（7.4±1.3）min,两组比较差异有统计学意义（P＜0.05）。结论对小儿高热惊厥进行有效的综合护理干预,可减少患儿并发症的发生,有效缩短患儿的治疗和抽搐时间,且患儿家属护理满意度较高。     

右美托咪定应用于无痛胃镜检查中的麻醉效果

目的探讨右美托咪定应用于无痛胃镜检查中的麻醉效果。方法选取大连市第二人民医院接收的需行无痛胃镜检查的患者120例作为研究对象,随机将其分为试验组与对照组,每组60例。对照组患者单纯应用丙泊酚药物麻醉治疗路径,试验组患者采用右美托咪定药物麻醉治疗路径。观察分析两组患者的麻醉效果。结果试验组患者入睡时间为(4.2±1.3)min、苏醒时间为(6.8±1.5)min,对照组入睡时间为(6.8±1.4)min、苏醒时间为(9.5±2.1)min,试验组患者入睡、苏醒时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);试验组患者术后麻醉不良反应发生率为3.3%,对照组为16.7%,试验组明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在需行无痛胃镜检查的患者中,相比于单纯应用丙泊酚药物麻醉治疗路径,右美托咪定药物麻醉治疗路径的麻醉效果优良,安全性高。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产疗效分析

目的探讨米索前列醇后穹窿放置联合宫腔内注射利多卡因在人工流产负压吸引术中的应用价值。方法选取2012年1月~2013年1月自愿到滕州市工人医院要求流产的孕妇100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg、术时宫腔内注射2%利多卡因5ml下行人工流产;对照组采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉下人工流产,比较两组镇痛效果、宫颈松弛情况、术中出血、手术时间及近期并发症等相关指标。结果观察组、对照组镇痛有效率(96%,98%),人工流产综合症发生率(2%,6%)差异无统计学意义(P>0.05);宫颈扩张程度(96%,76%),术后2min离床率(100%,72%),脉搏下降[(4.02±0.79)次/min,(5.04±1.43)次/min],平均动脉压下降[(5.02±0.87)mmHg,(9.12±1.42)mmHg],术中出血量[(9.81±1.13)ml,(15.30±3.23)ml],手术时间[(125.00±3.79)s,(140.00±2.32)s],差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇后穹窿放置联合利多卡因宫腔注射应用于人工流产负压吸引术,操作方法简单,费用低廉,安全性高,可以在基层医院大力推广应用。