加强母婴同室感染管理 降低医院感染发病率

通过加强母婴同室感染管理,建章建制,加强宣教,做好消毒隔离等。工作的不断持续改进,使母婴同室的医院感染率大大降低,保证了母婴安全,赢得了较好的经济效益和社会效益。     

中药治疗HIV/AIDS合并抑郁症的临床观察

目的研究柴胡加龙骨牡蛎汤对艾滋病并发抑郁症免疫功能和生活质量的影响。方法采用汉密尔顿抑郁量表(HRSD17)筛查艾滋病抑郁症患者,柴胡加龙骨牡蛎汤干预治疗,用ELISA方法测量白细胞介素-2水平。用HIV/AIDS患者生活质量量表(MOS-HIV)评价生活质量。结果治疗组治疗前后IL-2和生活质量积分有统计学差异(P<0.05)。结论柴胡加龙骨牡蛎汤能改善艾滋病并发抑郁症患者免疫功能、提高生存质量,并且具有一定的抗抑郁作用。     

HIV／AIDS防治中的医患交往艺术——一个景颇村寨中的信任表达

本世纪以来，中国各艾滋病重度流行地区的防治运动往往面临着过度“行政依赖”的制度困境，然而，本文在中国西南边境线上的一个景颇村寨中发现了例外。当地的官方防疫体制通过在终端启用代理人——乡村医生——来进行实际干预，极大规避了阳性群体对于防疫体制的过度依赖，以及由此造成的消极的社会道德后果。来自田野的事实证明，围绕着防疫实践的医患交往在信任机制的组织下，不仅柔和了官方防疫体制与对象间的文化张力，还通过策略而技巧的实践过程增强了对阳性人群的控制能力，并反过来强化了医患间的信任纽带。总的来说，医患间的交往艺术让医学权力的运作得以情境化，实现了社会控制的本意。     

新生儿床旁护理在产科母婴同室中的临床应用

目的探讨新生儿床旁护理在产科母婴同室中的临床应用。方法回顾分析我院2012年11月至2013年11月收治的100例足月分娩的产妇资料,基于其接受医护模式的不同分为两组。对照组产妇采用传统护理方式,试验组产妇采用床旁护理模式。调查两组产妇健康知识掌握、护理技能掌握及护理满意度情况。结果试验组产妇在健康知识掌握、护理技能掌握及护理满意度方面均明显优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论新生儿床旁护理在产科母婴同室中的实施效果较佳,为产妇出院后继续育儿打好基础,对保护母婴、降低产妇焦虑、抑郁情绪有良好作用。     

羊水过少116例临床分析

目的观察分析羊水过少的临床特点、诊断方法和母婴结局,总结其临床意义。方法选取我院116例羊水过少的产妇,设为观察组,再选取同期产检正常的产妇196例,设为对照组,观察比较两组分娩方式、母婴结局。结果经超声诊断羊水过少的准确率达93.1%,发生孕周>40周占82.8%,发生孕周≤40周占17.2%,两组比较差异显著(P<0.01),具有统计学意义;两组剖宫产率比较存在明显差异(P<0.01),具有统计学意义;两组胎儿窘迫、胎儿畸形、新生儿窒息发生率比较均有明显差异(P<0.05),具有统计学意义。结论对于羊水过少的产妇,在排除胎儿畸形的情况下,可适当放宽手术指征,尽早终止妊娠,保证母婴安全。     

122例巨大儿诊断与分娩方式的临床分析

目的通过巨大儿与正常足月儿的对比观察,以期找到巨大儿有效产前诊断与分娩方法,尽量避免分娩并发症的发生。方法回顾分析我院2008年8月至2013年3月我院出生的巨大儿与正常足月儿的临床资料,从两组新生儿孕周、宫高、腹围、分娩方式、分娩并发症,以及B超检查相关数据等全面临床资料进行对比分析。结果经研究对比发现,巨大儿临床资料显示,其孕周、宫高、腹围以及B超检查等相关数据均比足月正常儿高,巨大儿产妇剖宫产率、分娩后并发症发生率也明显高于足月正常儿产妇,与初产妇相比,经产妇分娩巨大儿的几率明显较高,差异有统计学意义,P<0.05。结论孕妇产检事项中的孕周、宫高、腹围、孕妇及胎儿B超检查、孕产次数等是有效诊断巨大儿的重要数据,临床上应根据产检实际情况选择适合的分娩方式,有利于降低母婴并发症发生率,而临床上对巨大儿的产前诊断与分娩方法的进一步研究,对母婴安全及并发症发生率降低有积极意义。     

慢性肾衰竭血液透析患者合并感染的临床分析

目的对慢性肾衰竭血液透析患者合并感染进行临床分析。方法选取2008年5月至2010年6月在我院住院治疗及门诊行维持性血液透析的患者共60例,按照实验室检查和临床表现将其分为两组,分别是非感染组和感染组,每组各30例,对两组患者的实验室检查(肝、肾功能、C反应蛋白、病原学检查、血常规)和临床资料进行记录观察,并统计学分析。结果两组患者具有较为明显的差异,有显著的统计学意义(P<0.05)。结论应该对CRF透析患者的全身营养状况进行积极改善,充分透析,将原发病进行有效控制,同时对疑有感染的患者进行及时的病原学检查和CRP早期检测,以便能够大幅度提高CRF患者的长期生存率。     

老年急性胆囊炎患者感染幽门螺杆菌的临床分析

目的：探讨老年急性胆囊炎患者的治疗方法及幽门螺杆菌（Hp）感染与胆囊炎发生的关系。方法选择克孜勒苏柯尔克孜自治州人民医院收治的急性胆囊炎老年患者1416例,按随机数字表法将其分为对照组和观察组,各708例,两组患者均给予药物保守治疗无效后,对照组患者采用腹腔镜胆囊切除术,观察组患者在B型超声引导下行经皮经肝胆囊穿刺引流术（PTGD）。比较两组患者的临床疗效、术后血清生化指标,Hp 阳性与 Hp 阴性胆囊炎患者胆囊黏膜胃上皮化生情况及胆囊黏膜匀浆炎性因子水平。结果经手术治疗,观察组患者临床症状消失率明显高于对照组,并发症发生率明显低于对照组,引流管拔除时间、住院时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;观察组患者的IL-1、IL-6、IL-8、WBC水平均明显低于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）;Hp阳性患者胆囊黏膜胃上皮化生率、胆囊黏膜匀浆IL-1、IL-6、IL-8水平均明显高于Hp阴性患者,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论 B型超声引导下行PTGD术治疗老年急性胆囊炎患者可取得明显的临床疗效,创伤小、并发症少,且胆囊内Hp感染可能是诱发老年急性胆囊炎的重要因素。     

艾滋病晚期发热患者的临床护理效果

目的：探讨艾滋病晚期发热患者的临床护理效果。方法选取2012年1月至2013年9月到医院进行治疗的19例艾滋病晚期发热患者作为研究对象,将其完全随机分为研究组和对照组,对照组患者使用一般护理措施,研究组患者在一般护理的基础上增加综合性护理措施,并对两组患者的护理效果进行比较。结果研究组患者护理总有效率为90.0%,明显高于对照组的55.6%;研究组患者生活质量评分明显高于对照组,差异均有统计学意义（均P＜0.05）。结论对艾滋病晚期发热患者实行综合性护理措施具有较高的临床效果,还能有效提升患者的生活质量,增强患者应对治疗的信心。     

292例口腔颌面间隙感染的临床分析

目的对292例口腔颌面间隙感染患者进行回顾分析,重点探讨口腔颌面间隙感染的临床特征与治疗方法。方法对1998年3月至2011年5月我院收治的292例口腔颌面间隙感染患者进行初步回顾分析。结果 292例患者中以牙源性感染为多见,以青少年比例最高。结论口腔颌面间隙感染多为多菌种混合感染。治疗从局部与全身治疗相结合的方法来进行。     

80例普外科手术切口感染临床分析

目的分析对普外科手术切口感染的影响因素,探讨感染处理措施,降低普外科手术切口感染的发生率。方法回顾性分析本院自2008年1月~2013年3月接收的600例普外科手术患者,其中80例患者手术切口感染,所有患者均符合普外科伤口感染诊断标准,临床分析患者年龄、手术时间、切口类型及术前各种并发症。结果研究证明患者的年龄、手术时间、切口类型、住院时间及术前各种并发症如糖尿病、高血压等对手术切口感染有较大影响。结论普外科术后切口感染与患者年龄、手术时间、切口类型、住院时间及术前各种并发症密切相关,术前应做好充分准备,缩短手术时间,应用抗生素对切口进行抗感染处理,降低手术感染的发生率。     

极低出生体重儿院内感染63例临床分析

目的探讨极低出生体重儿院内感染的临床特点、诊断及治疗。方法分析我院新生儿科极低出生体重儿发生院内感染病例63例的临床资料。结果 63例患儿中39例经积极抗感染治疗后感染控制,后继续治疗顺利出院,18例转上级医院后治愈,6例放弃治疗出院。结论住院时间超过1周院内感染发生率明显增高,且早期表现较隐匿,了解其发病特点对极低出生体重儿院内感染的预防与控制有明显帮助。     

30例老年长期卧床肺部感染患者的临床护理体会

目的对老年长期卧床肺部感染患者的临床护理进行研究。方法对30例老年长期卧床肺部感染患者,实施保持病房环境的整洁干净、运用各种措施排痰、结合药物治疗等方法进行护理。结果经过精心护理,30例患者中,有27例患者病情得到缓解,2例患者病情无明显的改变,1例患者因肺部感染引起多种并发症,导致器官衰竭死亡。结论通过保证患者的生活环境、饮食质量,帮助患者排痰,防止细菌感染,并结合药物治疗等方法进行护理,能够提高老年长期卧床肺部感染患者的成活率。此护理方法可以对老年肺部感染人群广泛推广与应用。     

头孢曲松钠治疗HIV抗体阳性混合感染梅毒男性吸毒患者的疗效

目的探讨头孢曲松钠治疗HIV抗体阳性混合感染梅毒男性吸毒患者的疗效。方法选取感染梅毒男性吸毒患者89例,将HIV抗体阳性的30例设为观察组,将HIV抗体阴性的59例设为对照组。均使用头孢曲松钠进行治疗,比较两组患者的治疗效果。结果对照组疗效优良率66.10%,观察组疗效优良率30%。两组在疗效优良率上有显著性差异,(χ2=21.19,P<0.05),有统计学意义。结论使用头孢曲松钠治疗HIV抗体阳性混合感染梅毒男性患者的效果明显降低,在治疗时应引起注意。     

ICU老年肺部感染患者的临床特征及预防分析

目的探讨 ICU 老年肺部感染的临床特征以及对其的有效预防分析研究。方法从我院抽样选择2009年11月～2012年7月诊治的ICU老年肺部感染患者64例,对这些患者均采用回顾性的历史病况研究。结果64例患者通过我院专业医师的合理医治,痊愈的患者高达53例（占总数的82.81%）,感染得到缓解的患者7例（占总数的10.94%）,感染恶化的患者3例（占总数的4.69%）,感染死亡的患者1例（占总数的1.56%）。结论通过分析可知,掌握ICU老年肺部感染的临床特征是相当有其必要,能够为日后的治疗及其预防起到极其重要的作用。     

52例脓胸患者临床护理分析

目的探讨脓胸的临床护理措施,总结经验以提高自身护理水平,促进患者早期康复。方法对52例脓胸患者进行相关护理措施,记录并做回顾性分析。结果治疗后经过积极护理52例患者脓腔消失、残腔闭合,胸部X线显示肺膨胀良好,无胸腔积气积液,患者体质及呼吸功能恢复良好。结论有效的临床护理对脓胸的预后十分重要,可以减低术后并发症,提高治愈率及确保手术成功。     

随州市50岁以上艾滋病患者监测结果分析

目的探讨50岁以上艾滋病患病情况。方法根据艾滋病综合防治网报信息系统中ID卡片,对2008年1月至2012年12月报告50岁以上艾滋病患者及感染者(AIDS/HIV)进行调查,并进行分析。结果 183例AIDS/HIV有50岁以上患者34例(18.6%);2008年所有AIDS/HIV共报告33例、2009年共报告42例、2010年共报告31例、2011年共报告38例、2012年共报告39例;50岁以上患者传播途径:经血液感染12例(35.3%)、经性感染22例(64.7%)。结论该人群发病率呈逐年上升趋势,已由卖血为主转变为性传播途径为主。加强健康教育是控制艾滋病的有效措施。     

获得性免疫缺陷综合征伴神经系统病变临床分析

目的探讨获得性免疫缺陷综合征(艾滋病,acquired immunodeficiency syndrome,AIDS)伴神经系统病变患者的临床特点。方法选取2013年1月至2015年12月于盘锦市传染病医院接受治疗的80例AIDS伴神经系统病变患者为研究对象,在确保80例患者临床资料完整情况下分析其临床表现、诊治、预后等情况。结果 80例AIDS伴神经系统病变患者,主要以头痛、发热、肢体活动障碍、呕吐、意识障碍、脑膜刺激征等为主要临床表现,包括25例一般神经系统病变,55例中枢神经系统指征性疾病,前者包括7例(8.8%)脑梗死,7例(8.8%)多发性神经根炎,9例(11.2%)不明原因的中枢神经系统感染,2例(2.5%)不明原因的中枢神经占位,治愈与好转18例,病死6例,无效1例;后者包括21例(26.2%)隐球菌性脑膜炎,14例(17.5%)弓形体脑病,7例(8.8%)结核性脑膜炎等,治愈与好转37例,无效14例,病死4例。结论 AIDS伴神经系统病变患者的主要临床表现为头痛、发热、呕吐等,伴发脑疾病主要为隐球菌性脑膜炎、弓形体脑病,早期诊断、早期治疗有助于减少患者病死率,提高生命质量。     

240例呼吸内科老年患者发生感染的因素及预防措施分析

目的探讨呼吸内科老年患者发生感染的因素及预防措施。方法回顾性分析2010年1月~2012年12月我院收治的240例呼吸内科老年患者资料,并经呼吸内科医师和护理人员共同讨论,总结老年患者呼吸内科发生感染的因素。结果呼吸系统感染是老年患者感染的主要途径,其自身心理因素、生理因素和医院环境等均为导致感染的主要原因。结论预防老年患者呼吸系统感染,可采取增加监管力度、杜绝滥用药物,增强医疗和护理的管理水平等措施,尽可能使患者早日康复。