城市社区卫生服务机构社会功能调查报告

目的：了解城市社区卫生服务（CHS）机构2007年社会功能的实现状况。方法：对江苏省徐州市市区社区居民进行整群抽样问卷调查。结果：城市社区居民对CHS机构的“六位一体”功能认知及利用状况较差，对除医疗以外其余五项功能的认知处于13．33％～33．17％之间，接受过CHS的居民仅占34．50％。结论：城市CHS机构社会功能的实现状况不容乐观，这种状况的全面改观是一个系统工程，当务之急是加大宣传力度，提供有区别的CHS产品，建立推进城市CHS机构社会功能的实现的制度。     

关于我国城市社区卫生服务发展的思考

就目前我国城市社区卫生服务发展举步不前的原因,进行了深入的分析,指出了建立双向转诊制度是破解其发展的关键所在.并为全面推进我国城市双向转诊制度,在政策和制度上提出了创新性建议.     

论医疗服务发展和医院改革的几点思考

现在政府对于公立医院的预算补贴呈现出明显的下降趋势,这样就造成医院不得不依靠于医疗服务经营收入,客观上加重了医院运行的经济负荷.由此可见,加快医疗服务发展和医院改革迫在眉睫.本文结合笔者的实际工作经验,就医疗服务发展和医院改革提出自己的几点思考.     

浅析医疗服务价格改革的必要性

目前缺乏健全的医疗服务价格调整机制,医疗服务价格的调整已滞后于医疗服务项目实际成本的变化与医疗服务活动拓展的需要。药品差价收入取消后,医院只能依靠财政补助收入与医疗服务收入生存和发展,所以,建立科学健全的医疗服务价格调整机制是当务之急。     

城市社区卫生服务的利益相关者博弈分析

城市社区卫生服务活动涉及政府、服务机构、服务人员及服务对象等多个利益相关群体,他们的价值取向和伦理选择及其行为等将直接影响卫生公平与公正目标的最终实现。通过对这些利益相关群体的博弈分析,探寻提高社区卫生服务效率和效益的有效途径,以促进社区卫生服务持续、稳定、高效的发展。     

公江区社区卫生医疗改革服务于民——以岳阳街道通波小区为个案

自2005年6月,上海市委、市政府确定松江区作为全市三医联动综合卫生改革试点区以来,松江区将大力发展社区卫生服务作为切入点和突破口,启动了卫生综合改革,紧紧围绕“降低费用、提高水平、规范功能、加强管理”的目标,大力发展社区卫生服务。通过四年的改革、实践,上海松江区在社区卫生服务改革中具有丰富的经验,值得其他地区在社区卫生改革中借鉴。     

我国公立医院医疗服务价格改革与探索

当前医疗服务价格仍然存在增长过快、内部比价不合理以及乱收费严重等问题,文章结合我国公立医院医疗服务价格改革的实际,以四川省遂宁市人民医院为例,借鉴国内经验基础上,探索解决我国目前公立医院医疗服务价格改革中存在问题的对策。     

以提高居民满意度为切入点 打造厦门市社区卫生服务中心建设

为了了解新医改后厦门市岛内居民对社区卫生服务中心的满意度,采用拦截式满意度问卷调查的方法,抽样调查了厦门大学附属第一医院所属的六个社区卫生服务中心在2014年上半年前来就诊的人员。调查结果表明,居民对社区卫生服务中心总体评价满意率达到90%以上。调查表体现了厦门市社区卫生服务中心在提供价廉、快捷的医疗服务等方面,得到了大部分居民的认可、接受,在一定程度上缓解了居民看病难、看病贵的问题。同时,居民普遍认为社区药品品种少,对节假日开设门诊、增加中医药治疗、增设医疗设备、增设分中心等较为期待。     

医疗服务价格改革对非营利性医院服务效率影响研究

以广州市十一家综合性非营利性医院2003--2007年统计数据为样本。运用经济学和管理学中的定性分析方法、因子分析法进行系统分析医疗服务效率从2003--2007年的变化。     

关于校医院改革的几点思考

由于公费医疗制度改革的深入，医疗保险制度的出现，校医院的生存和发展面临挑战。本文提出的对策是：加强校医院内部管理，提高医疗技术水平，加快培养全科医生，开展社区卫生服务。     

城市贫困人口医疗救助制度救助对象的卫生服务需求分析

应用分层定额抽样的方法对四城市800户属于当地医疗救助制度救助对象的家庭进行问卷调查,对收集的数据和信息进行定量与定性分析,了解现阶段城市贫困人口医疗救助制度实际覆盖家庭的卫生服务需求状况及其影响因素。调研家庭由于健康水平差,对卫生服务需要量较大,但有大量的卫生服务需要未能转化为实际需求,其影响因素为医疗保障、家庭收入、教育和家庭健康状况。对城市医疗救助制度的完善提出了政策建议。     

城市社区卫生建设中消费者需求行为分析

如何完善现行的医疗服务体系,努力实现城市医疗卫生资源合理配置,降低医疗费用,发展城市社区卫生服务是关键。该文从分析卫生服务消费者需求行为的经济学特性入手,对如何加快城市社区卫生建设提出相关建议。     

社区卫生服务与医疗保险如何结合

近年来,国家政策大力推进社区卫生服务,但是由于种种原因,社区卫生服务发展并不理想。把社区卫生服务和医疗保险制度相结合,将在很大程度上解决社区卫生服务的筹资问题,并有利于维护医疗保险基金的平稳运行和控制参保人的健康风险。本文提出了社区卫生服务纳入医疗保险支付的基本条件,以及医疗保险支付社区卫生服务的基本方式,并且认为,在目前进行社区慢性病管理是必要的也是可行的,社区卫生服务和医疗保险制度的结合可以首先在社区慢性病管理方面进行尝试。     

基层社区卫生服务中心的财务管理分析

社会的发展和医学的进步催生了社区卫生服务中心,同时又对其发展提出中心应致力于财务管理工作,从机构内部完善角度提高其服务质量和更高要求。文章对社区卫生服务中心的财务管理进行了探讨分析。     

医联体模式下社区卫生服务机构的运营与发展

社区卫生服务机构主要提供公共卫生和基本医疗服务,具有公益性的特点,作为医疗体系的终端,为居民提供健康保障服务。深入分析目前我国绝大多数社区卫生服务机构面临的困境和原因,探讨如何在医联体模式下找准定位,通过科学管理提高运营效率与效能,发挥职工能动性,调整医疗服务模式及管理模式等方式,扭转我国医疗布局不合理的状况,真正实现国家分级诊疗,旨在为我国社区卫生服务机构的运营及发展提供参考。     

杭州社区卫生服务利用的绩效评价概述

加强社区卫生服务的基础地位作为国家医药卫生体制改革的重点,决定了社会公共卫生和基本医疗服务能否可持续发展。文章依据世界卫生组织的绩效评价理论,对杭州市6大城区社区卫生服务的公平性、可及性、效率、满意度和可持续性重点进行调查和分析,从第三方角度评价杭州市社区卫生服务绩效。结果表明杭州市以社区卫生服务中心和医院为主题的卫生服务“二级网”模式已经形成,居民对医疗服务利用较充分,而对公共卫生服务利用处于较低水平,居民对社区卫生服务反应性和满意度仍存在提升空间。     

厦门市社区卫生服务机构用药情况分析

目的：了解厦门市社区卫生服务机构用药现状及存在的主要问题并提出建议。方法：抽取厦门市的8个社区卫生服务中心和12个社区卫生服务站的门诊处方,统计分析每100张处方中的用药个数,含静脉点滴、激素、抗生素以及二联以上抗生素的处方数量,并对其主要影响因素进行分析。结果：厦门市社区卫生服务机构每100张处方平均用药数为246．80个,100张处方中平均含静脉点滴处方14．30张,激素处方4．50张,抗生素处方4（）．50张,二联以上抗生素处方7．55张。结论：厦门市社区卫生服务机构抗生素、激素的使用存在着不合理的趋势,社区卫生服务机构用药情况存在一定的地区差异。建议提高卫生行政部门对不合理用药问题的重视,加强对社区医师合理用药知识的培训,发挥执业药师的作用,加强对社区居民合理用药知识的健康教育。     

未来的社区卫生服务——中国式的HMO

本文分析了社区卫生服务和HMO的特点,并根据这些特点找到社区卫生服务和HMO的结合点,进一步分析这种结合的可能性和优势,从机构管理、基金管理和服务管理3个方面描述我国未来社区卫生服务构想的具体实施办法。     

浅议新医改背景下的中医药社区卫生服务

发展祖国传统医药和发展社区卫生服务工作在现阶段具有极其重要的意义,新出台的医改方案对发展中医药事业将起着不可估量的积极作用。从回顾医改六十年中医发展之路开始,对中医学在社区卫生服务的优势和面临困境进行分析,并探索中医药事业在社区卫生服务中的发展之路。