人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床效果

目的探讨人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月沈阳二O四医院收治的卵巢储备功能低下患者102例为研究对象,按入院时间分为对照组和研究组,每组51例。对照组患者给予促排卵治疗,研究组患者在促排卵治疗的基础上给予人工周期干预治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者促排卵用药时间较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在诱发排卵日卵巢内膜厚度、优势卵泡数量上与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组51例患者妊娠周期数量为170个,随访半年内符合妊娠标准者35例,患者临床妊娠率为68.6%(35/51),周期内妊娠率为20.6%(35/170);对照组51例患者妊娠周期数量为140个,随访半年内符合妊娠标准者14例,患者临床妊娠率为27.5%(14/51),周期内妊娠率为10.0%(14/140);两组患者临床妊娠率及周期内妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后基础卵泡刺激素明显降低、血清抑制素B及血清抗苗勒管激素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者效果良好,对改善患者的卵巢激素指标、提高患者周期及临床妊娠率均有重要作用。     

不同剂量戊酸雌二醇辅助宫腔镜治疗中、重度宫腔粘连的效果

目的探讨比较不同剂量戊酸雌二醇对宫腔镜治疗中、重度宫腔粘连的临床效果。方法选取2014年2月至2016年7月和平县妇幼保健院妇产科收治的中、重度宫腔粘连患者88例为研究对象,按照入院时间随机分为对照组和研究组,每组44例。对照组患者给予每日4 mg戊酸雌二醇治疗,研究组患者给予每日8 mg戊酸雌二醇治疗;比较两组患者治疗期间月经情况、宫腔形态、内膜厚度以及随访1年内的妊娠情况。结果治疗后,研究组中度粘连患者的治疗总有效率(85.29%)明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组重度粘连患者的治疗总有效率(70.00%)略高于对照组(55.56%),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中度粘连、重度粘连子宫内膜厚度均较术前增加,其中研究组中度粘连子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量戊酸雌二醇能够有效提高宫腔镜治疗的中度宫腔粘连患者的临床疗效,促进患者子宫内膜增生,提高妊娠率,但对宫腔镜治疗的重度宫腔粘连患者的辅助效果轻微。     

药学路径在癌痛规范化治疗示范病房中的应用

目的探讨药学路径在癌痛规范化治疗示范病房中的应用。方法研究样本为2017年2—10月在创建癌痛规范化示范病房过程中需要进行止痛治疗符合条件的155例患者,随机分成试验组和对照组,试验组采用药学路径模式治疗80例患者,对照组常规治疗75例患者。统计分析两组患者疼痛改善时间、癌痛治疗用药、治疗后的疼痛评分、延长患者生存时间、不良反应以及患者满意度等。结果试验组患者疼痛改善时间、癌痛治疗用药种类以及治疗后的疼痛评分均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组相比对照组可以有效延长患者的生存时间,且不良反应(包括便秘、恶心、呕吐、嗜睡、尿潴留、呼吸抑制)发生率低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。试验组患者的满意度(93.8%)高于对照组(66.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论药学路径在癌痛规范化治疗中止痛效果得到提升,可促进合理及规范性癌痛用药的使用,延长患者的生存时间。     

美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染的疗效及安全性

目的探讨美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染患者的疗效及安全性。方法选取2013年1月至2017年3月阜新市中心医院收治的重度颅脑损伤术后颅内感染患者68例为研究对象,按照数字抽签法分为对照组和研究组,每组34例。对照组静脉滴注美罗培南+万古霉素治疗,研究组鞘内注射美罗培南+万古霉素治疗。两组均持续用药14 d,比较两组患者的临床治疗效果、治愈时间、治疗总费用、不良反应发生率及术后6个月后遗症发生情况。结果研究组患者的临床治疗总有效率为97.1%(33/34),高于对照组的73.5%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的感染治愈时间较对照组短,治疗总费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为5.9%(2/34),低于对照组的29.4%(10/34),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访,研究组后遗症发生率为2.9%(1/34),低于对照组的23.5%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染临床疗效显著,可缩短治愈时间,降低治疗费用,且安全性较高。     

应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果观察

目的探讨应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果。方法选取2016年8月至2017年8月葫芦岛市中心医院收治的股骨远端骨折患者150例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组75例。入院后行常规检查,对心脏、肺等重要器官的功能进行检查,并且准备500~1000 ml血液,对合并基础病的患者实施针对性治疗。对照组采用动力骼螺钉内固定治疗,研究组采用微创内固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率为98.67%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组的不良反应发生率为2.7%,明显低于对照组的8.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用两种内固定方法对股骨远端骨折患者进行治疗,微创内固定系统治疗具有一定的优势,可以保护骨血运行系统,降低对机体的损伤,整体治疗效果非常理想。     

围术期预防应用抗菌药物的药学干预

目的探讨围术期预防应用抗菌药物的药学干预效果。方法选取我院收治的外科手术治疗患者124例,随机分为两组,各62例;对照组患者给予传统用药,观察组患者给予围术期药学干预。比较两组患者的住院时间、感染率及用药合理性等指标。结果经过不同用药后,观察组患者的住院时间明显减少,且感染率明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组患者的用药合理性明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论围术期患者给予药学干预,能降低感染率,缩短住院时间,同时确保患者合理用药。     

药学服务辅助干预对儿童支气管哮喘用药依从性及肺功能的影响

目的探讨药学服务辅助干预对儿童支气管哮喘用药依从性及肺功能的影响。方法选取2016年2月至2018年5月河源市妇幼保健院收治的支气管哮喘患儿60例作为研究对象,采取随机数字表法分成对照组和观察组,每组30例。对照组患儿给予医嘱服药干预,观察组患儿给予药学服务辅助干预用药治疗,比较两组患儿的用药依从性、肺功能及哮喘控制情况。结果干预治疗1个月、3个月、6个月,两组患儿用药依从性指标差异均有统计学意义(均P<0.05);两组患儿干预前1 s用力肺活量与用力肺活量的比值、最大呼气流量比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);干预治疗6个月后,两组患儿1 s用力肺活量与用力肺活量的比值、最大呼气流量差异均有统计学意义(均P<0.05);干预治疗1个月,两组患儿的哮喘控制情况比较,差异无统计学意义(P>0.05);干预治疗3个月、6个月,两组患儿的哮喘控制情况差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论对支气管哮喘患儿实施药学服务辅助干预,可显著提高患儿的用药依从性和肺功能指标,更好地控制哮喘病情。     

观察全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果与安全性

目的对全麻和腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的临床效果与安全性进行比较分析。方法选取实施人工髋关节置换术治疗的患者64例,随机分为对照和研究组,研究组患者行腰硬联合麻醉的方法,对照组患者行全身麻醉的方法。观察两组患者手术过程中的血液动力学(心率、血压)情况,以及手术后的并发症情况和神经精神状况(NPS)。结果对两组患者手术前后血液动力学进行比较,发现手术过程中研究组患者的血液动力学比对照组的稳定,并且研究组患者术后的血压和心率的稳定性比对照组好,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组的并发症率为6.25%,对照组的并发症率为37.5%,研究组的安全性比对照组高,两组比较差异明显,具有统计学意义(P<0.05);研究组患者术后发生NPS的发生率为18.75%;对照组术后发生NPS的发生率为40.63%;经统计学分析发现两组的NPS发生情况比较亦有明显差异(P<0.05)。结论腰硬联合麻醉用于髋关节置换术的效果好,并发症少,安全性高,较全麻方式有更好的血压及心率控制效应,值得临床推广应用。     

尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效及安全性

目的探讨尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血的疗效及安全性。方法选取我院治疗的60例蛛网膜下腔出血患者作为研究对象,并随机分为试验组和对照组,各30例。对照组患者使用常规方法治疗,试验组患者在常规治疗基础上给予尼莫地平治疗,观察并比较两组患者的治疗效果、并发症发生率及病死率。结果试验组患者总有效率为93.3%,明显高于对照组的70.0%,差异有统计学意义(P<0.05);试验组患者并发症发生率为6.7%(2/30),病死率为3.3%(1/30);对照组患者并发症发生率为26.7%(8/30),病死率为13.3%(4/30)。试验组并发症发生率、病死率明显低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论尼莫地平治疗蛛网膜下腔出血能明显提高治疗效果,并可降低并发症,且安全可靠。     

改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的效果

目的探讨改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血患者的临床效果。方法选取2015年9月至2017年4月揭阳市普宁华侨医院收治的顽固性宫缩乏力性产后出血患者67例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组33例患者采用传统止血方法干预,研究组34例患者实施改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较两组的治疗效果、术后24 h出血量、血性恶露持续时间及止血时间,并观察两组并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的69.70%(23/33),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后24 h出血量及血性恶露持续、止血时间均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的27.27%(9/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血效果显著,术后24 h出血量少,止血及血性恶露持续时间短,并发症发生率低。     

普罗帕酮用于院前急救中治疗阵发性室上性心动过速的效果

目的探讨阵发性室上性心动过速患者在院前急救期间应用普罗帕酮的临床价值。方法选取2015年10月至2017年10月沈阳急救中心收治的阵发性室上性心动过速患者78例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组39例。对照组患者在院前急救过程中应用胺碘酮;研究组患者在院前急救过程中应用普罗帕酮。比较两组患者阵发性室上性心动过速救治效果、院前转运时间、心率水平恢复正常时间、临床治疗总时间、药物原因导致的不良事件例数、用药前后心率水平的改善幅度。结果研究组患者阵发性室上性心动过速救治总有效率为92.3%,高于对照组的69.2%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者院前转运时间、心率水平恢复正常时间、临床治疗总时间短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组仅1例发生药物原因导致的不良事件,少于对照组的7例,差异有统计学意义(P<0.05);研究组用药前后心率水平的改善幅度大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论阵发性室上性心动过速患者在院前急救期间应用普罗帕酮,可以在短时间内迅速控制症状,缩短转复时间,减少药物导致的不良事件,提高治疗效果。     

地佐辛联合用药预防阑尾手术牵拉反应的临床效果

目的探讨地佐辛联合用药预防阑尾手术牵拉反应的临床效果。方法选取2016年7月至2017年9月大石桥东寰医院收治的阑尾手术患者110例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组55例。所有患者均行开腹阑尾切除术,手术开始时对照组患者给予盐酸瑞芬太尼,研究组患者给予盐酸瑞芬太尼联合地佐辛注射液。比较两组患者的治疗效果。结果手术前,两组患者的平均动脉压(MAP)、心率(HR)及动脉血氧饱和度(Sa O2)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);切皮时、牵拉时、手术后,研究组患者的MAP、HR明显低于对照组,Sa O2均高于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。研究组患者的镇静状况明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的牵拉反应明显优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在阑尾手术中给予地佐辛联合瑞芬太尼可以有效预防牵拉反应,且不会出现明显的不良反应,有效性和安全性均较高。     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果

目的探讨采用穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效。方法随机抽取2015年2月至2017年2月大连市第三人民医院收治的手外伤软组织缺损患者84例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组42例。研究组采用穿支皮瓣修复,对照组采用胸腹部带蒂皮瓣修复。术后随访6个月,比较两组治疗效果、住院时间、炎症因子变化及不良反应发生情况。结果研究组及对照组优良率分别为90.5%(38/42)、71.4%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);就诊时,两组患者炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损效果理想,能缩短疗程,提高疗效,降低炎症因子水平,减少炎症反应,且不良反应少,安全可靠。     

硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎间盘突出症的临床效果

目的探讨硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年6月至2017年6月襄阳市第一人民医院收治的腰椎间盘突出症患者80例为研究对象,根据入院顺序分为研究组和对照组,每组40例。对照组患者给予双氯芬酸钠缓释片治疗,研究组患者给予硫酸氨基葡萄糖胶囊治疗,比较两组临床疗效。结果研究组患者的治疗总有效率为95.0%,对照组为85.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05);治疗前两组患者的视觉模拟评分及生活质量评定量表评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后研究组患者比对照组评分改善更为明显,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床上采用硫酸氨基葡萄糖治疗腰椎间盘突出症可使疗效得到显著提高,明显改善患者的生活质量,具有较高的临床应用价值。     

帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的效果观察

目的探讨帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁的临床疗效。方法选取2014年10月至2016年10月丹东市第三医院收治的老年精神分裂症伴抑郁患者98例为研究对象,采用随机数字表法分为研究组和对照组,每组49例。对照组患者口服奥氮平和氢溴酸西酞普兰进行治疗,研究组患者口服奥氮平和帕罗西汀进行治疗;采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评分和汉密尔顿抑郁量表(HAMD)评分进行评价,并比较患者用药后的不良反应。结果两组患者治疗前PANSS评分及HAMD评分比较,差异无统计学意义(P>0.05),治疗后研究组患者阴性因子评分及PANSS评分、HAMD评分明显低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者头痛、恶心呕吐、乏力的发生率分别为6.1%、8.2%、12.2%,研究组分别为8.2%、10.2%、16.3%,两组不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论帕罗西汀联合奥氮平治疗老年精神分裂症伴抑郁患者的临床疗效确切。     

丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及不良反应

目的探讨丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效及不良反应。方法将98例难治性精神分裂症患者作为研究对象随机分为两组,每组49例,研究组采用丙戊酸钠联合氯氮平进行治疗,对照组采用氯氮平单独用药治疗,疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价两组患者的临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况。结果研究组患者显效率为46.9%(23/49),总有效率为89.8%(44/49);对照组患者显效率为40.8%(20/49),总有效为73.5%(36/49)。两组患者显效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但临床总有效率研究组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,经6周治疗后两组患者的PANSS阳性、阴性症状量表分、一般神经病理症状及PANSS总分均有所下降,且研究组效果优于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为12.2%(6/49),低于对照组的16.3%(8/49),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症可提高临床疗效,优于氯氮平单独用药,且联用药效稳定,不良反应少。     

循证药学在抗生素治疗方案及其临床实践效果中的应用

目的探讨循证药学在抗生素治疗方案中的应用及其临床实践效果,为提高患者疗效及生活质量提供可靠依据。方法对我院2012年1月至12月就诊的100例上呼吸道革兰阳性菌感染患者随机分为两组,均使用青霉素钠药物治疗,对照组给予常规治疗,研究组采用微泵注射给药治疗。观察并记录两组患者临床疗效。结果研究组患者经治疗后临床总有效率高达92.00%,显著高于对照组(76.00%),两组对比结果具有统计学意义(P<0.05)。结论循证药学通过查阅相关文献,可有效避免不合理用药情况,提高临床抗生素用药安全性,维持良好的医患关系,并可获得显著疗效。     

胆结石小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的效果观察

目的探讨胆结石小切口胆囊切除与腹腔镜切除胆囊治疗的临床效果。方法选自2013年4月至2014年4月本院收治的108例胆结石患者,按照随机数字表法将其分为两组,对照组54例患者予以小切口胆囊切除术治疗,研究组54例患者予以腹腔镜切除胆囊治疗,分析围术期数据及并发症情况。结果研究组患者手术时间、术中出血量、肛门排气时间及住院时间均少于对照组,且术后出现并发症1例(1.9%)少于对照组的10例(18.5%),比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜切除胆囊治疗胆结石的临床效果明显,患者术后恢复较快且并发症较少。     

无痛胃肠镜在消化内科的应用效果

目的探讨无痛胃肠镜在消化内科的应用效果。方法选取2013年3月至2014年3月在我院就诊的消化内科患者120例,随机分为对照组和研究组,各60例。对照组患者行常规胃肠镜检查,研究组患者行无痛胃肠镜检查,比较两组患者的不良反应以及相关生化指标。结果研究组患者的不良反应发生率为5.0%,明显低于对照组的71.7%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者检查前与检查中的相关生化指标比较,差异无统计学意义(P>0.05),对照组患者检查前的相关生化指标明显低于检查中的相关生化指标,差异有统计学意义(P<0.05)。结论无痛胃肠镜诊疗消化道疾病,相关生化指标无明显变化,不良反应低,且安全性高。     

改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果

目的探讨改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治72例甲状腺良性疾病患者资料,按不同手术方案分为两组,每组36例,对照组患者行开放手术治疗,研究组患者行改良Miccoli术治疗,对两组患者治疗效果进行分析。结果研究组患者术中失血量、切口长度及住院时间、手术费用均低于对照组,但手术时间长于研究组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者并发症发生率为8.3%,对照组患者并发症发生率为11.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于开放性手术,改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病具有微创、美观等优点。