抗生素临床合理应用中药学干预的效果

目的探讨在抗生素的临床应用中进行药学干预的效果。方法选取2018年9月至2019年8月于佛山市高明区中医院治疗的患者300例作为研究对象,随机分为对照组和观察组,各150例。对照组进行常规抗生素管理,观察组对抗生素的使用进行药学干预,比较两组抗生素使用情况以及不良反应发生情况。结果观察组抗生素使用种类以及占总医疗费用比例显著低于对照组(t=32.380、χ^2=5.384,P=0.000、0.009);观察组抗生素合理用药率为74.67%显著高于对照组的45.33%(χ^2=26.89,P=0.0000),抗生素滥用、重复用药、不合理使用抗生素比例明显低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率明显低于对照组(χ^2=11.13,P=0.0008)。结论对抗生素的临床应用进行药学干预可以明显提高抗生素使用的安全性和合理性,对于患者的康复具有促进作用,同时还可以在一定程度上减少患者的治疗费用。     

临床药师对呼吸疾病的药学监护切入点分析

目的探讨临床药师对呼吸内科疾病患者实行药学监护的路径与方法。方法将2010年3月~2012年6月呼吸内科收治的206例住院患者的临床资料进行回顾性分析。结果观察组患者临床症状的消失时间明显短于对照组(P<0.05);观察组总有效率(91.26%)明显高于对照组(79.61%),差异显著(P<0.05);对照组不良反应发生率(31.07%)明显高于观察组(8.74%),差异显著(P<0.01)。结论临床药师参与临床用药的实践不仅能有效提高患者用药有效性、安全性,还能充分实现临床药师的自身价值。     

痛泻药方联合双歧杆菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征的疗效观察

目的探讨痛泻方联合双歧杆菌活菌胶囊治疗腹泻型肠易激综合征(D-IBS)患者的临床疗效。方法选取2016年4月至2017年9月于广东省恩平市人民医院消化内科确诊为D-IBS的患者140例为研究对象,根据治疗方案不同将其分为研究组和对照组,各70例。研究组患者采用痛泻药方联合双歧杆菌活菌胶囊进行治疗,对照组患者单纯给予双歧杆菌活菌胶囊治疗,比较两组患者临床疗效、治疗期间不良反应发生率及治疗前后腹痛、腹部不适及腹泻评分。结果研究组患者治疗的总有效率为97.1%,明显高于对照组的85.7%(χ2=8.332,P<0.05);研究组治疗期间无任何不良反应现象发生,对照组治疗期间不良反应发生率为8.6%(χ2=8.954,P<0.05);研究组与对照组患者治疗前腹痛、腹部不适及腹泻评分比较差异均无统计学意义(t=0.597、P=0.552,t=-0.138、P=0.890);治疗后两组腹痛、腹部不适及腹泻评分均明显改善,且研究组改善效果明显优于对照组(t=-5.514、P=0.000,t=-3.641、P=0.000)。结论痛泻方联合双歧杆菌活菌胶囊治疗D-IBS疗效显著,可有效缓解患者的临床症状,且无明显不良反应,用药安全性更高,具有较高临床运用价值。     

我院2020年住院患者中药注射剂使用情况

目的 了解中药注射剂的使用状况及用药趋势,为临床合理应用中药注射剂提供参考.方法 采用回顾性调查法,对淄博市中心医院2020年中药注射剂销售金额与构成比、用药频度(DDDs)、日均费用(DDC)、药物利用指数(DUI)情况进行统计与分析.结果 活血化瘀类销售金额最高,占中药注射剂销售金额的54.36％,其中注射用红花黄...     

合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值

目的探讨合理用药质询在临床药事管理工作中的应用价值。方法收集实施前2012年1-12月和实施后2013年1月—12月患者资料各150例和用药处方各150份,比较实施前后1年Ⅰ类切口抗菌药物不合理应用率和中药注射剂不合理应用率。结果临床合理用药质询工作实施后,Ⅰ类切口抗菌药物不合理应用率、中药注射剂不合理应用率均明显低于实施前,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论合理用药质询用于临床药事管理工作可有效降低不合理用药风险,提高药学服务质量。     

药师干预对甲状腺功能亢进患者用药依从性的影响

目的探讨药师干预对甲状腺功能亢进患者用药依从的性影响。方法将广东省湛江市第一中医医院内分泌科2016年1—12月收治的甲状腺功能亢进患者资料120例随机分为研究组与对照组,每组各60例,对照组患者根据医嘱发放抗甲状腺药物(ATD)治疗相关药物,研究组发放ATD相关药物后,由药师实施连续干预,内容包含健康教育、心理干预、跟踪指导等。结果研究组甲状腺功能亢进患者服药依从性显著高于对照组,且ATD治疗期间的忘记服药、自行停药及自行减药依从性得分均显著高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论药师干预可提升甲状腺功能亢进患者ATD治疗的服药依从性,减少漏服药物次数、停药次数及减量次数。     

临床药师对临床不合理用药的药学干预分析

目的探讨临床药师对临床不合理用药的药学干预前后两年的用药改善情况。方法选取1 000份医嘱,比较医嘱中不合理用药、重复给药、无适应证给药、抗菌药物使用情况,追踪对应患者的药物费用、抗菌药费用、住院时间、服药依从性和不良反应发生率,并进一步探讨最优干预办法,并选取干预后的1 000份医嘱对以上情况进行观察。结果实施药学干预后,不合理医嘱、重复给药、无适应证给药等情况明显减少;抗菌药使用量大大减少;患者医疗费用减少,病程缩短;患者服药依从性和不良反应发生率,与干预前比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论临床药师干预临床用药,可明显降低用药不合理现象的发生,有效改善了患者的用药情况,降低药物不良反应的发生率及患者的病死率,同时提高治疗效果。     

应用琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常疗效观察

目的观察琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常的临床疗效。方法选自2012年5月~2013年5月在本院接受治疗的冠心病心律失常患者82例,随机分为两组,每组41例。研究组给予琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗,对照组给予琥珀酸美托洛尔治疗,观察两组患者治疗后临床疗效及不良反应情况。结果研究组患者临床疗效总有效率97.56%,明显高于对照组总有效率87.80%,两组比较均具有统计学意义(P<0.05);研究组的不良发应发生率低于对照组,两组比较均具有统计学意义(P<0.05)。结论琥珀酸美托洛尔缓释片联合稳心颗粒治疗冠心病心律失常有明显的临床疗效,且不良反应发生率低,值得临床推广和使用。     

破伤风患者治疗的药学服务观察

目的探讨在破伤风患者的治疗中应用药学服务的临床效果,并分析对患者用药依从性的影响。方法选择2017年1—12月雷州市人民医院收治的破伤风患者60例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与研究组,每组30例。研究组患者在治疗中实施全程化药学服务,对照组患者在治疗中未给予药学服务。比较两组患者入院治疗前和入院后用药依从性及并发症发生情况。结果研究组患者的用药依从性(83.3%)明显高于对照组(53.3%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的并发症发生率(10.0%)明显低于对照组(26.7%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论在破伤风患者治疗中应用药学服务效果较好,有效提高了患者的用药依从性。     

骨科医院中药注射剂用药分析

目的探讨中药注射剂的使用情况,以促进临床合理用药。方法收集我院2013年销售金额排名前10位中药注射剂的使用情况资料,对销售金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）、销售金额和DDDs排序比（B/A）进行统计分析,对销售中药注射剂金额排名前三位的科室进行统计分析。结果我院使用中药注射剂以活血化瘀为主,使用较为集中,以血栓通、丹红注射液用量最大,销量前三位的品种B/A均为1,即销售金额与DDDs同步较好,使用较为合理。结论我院中药注射剂使用总体较合理。     

布地奈德联合孟鲁司特钠与异丙托溴铵对儿童哮喘临床疗效、肺功能及炎症水平的影响

目的探讨儿童哮喘治疗中采用布地奈德联合孟鲁司特钠与异丙托溴铵对临床疗效、肺功能、炎症水平的影响和安全性。方法选取2014年4月至2016年1月于沈阳市儿童医院内二科就诊的186例哮喘患儿作为研究对象,将其按随机数字表法分为研究组和对照组,其中研究组102例患者采用布地奈德联合孟鲁司特钠和异丙托溴铵治疗,对照组84例患者采用布地奈德和异丙托溴铵治疗。比较两组患儿的临床疗效、肺功能、炎症水平及安全性。结果研究组患儿治疗的总有效率为88.2%,显著高于对照组的66.7%,差异有统计学意义(χ2=6.406,P<0.05)。研究组患儿治疗后肺功能指标PEF、FEV1%、FEV1和FVC均明显高于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组患儿治疗后IL-10、IL-5和Ig E均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患儿不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论儿童哮喘治疗中采用孟鲁司特钠联合布地奈德与异丙托溴铵临床疗效显著,可有效改善患儿肺功能,降低炎症水平,且安全性较高。     

美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染的疗效及安全性

目的探讨美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染患者的疗效及安全性。方法选取2013年1月至2017年3月阜新市中心医院收治的重度颅脑损伤术后颅内感染患者68例为研究对象,按照数字抽签法分为对照组和研究组,每组34例。对照组静脉滴注美罗培南+万古霉素治疗,研究组鞘内注射美罗培南+万古霉素治疗。两组均持续用药14 d,比较两组患者的临床治疗效果、治愈时间、治疗总费用、不良反应发生率及术后6个月后遗症发生情况。结果研究组患者的临床治疗总有效率为97.1%(33/34),高于对照组的73.5%(25/34),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的感染治愈时间较对照组短,治疗总费用少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的不良反应发生率为5.9%(2/34),低于对照组的29.4%(10/34),差异有统计学意义(P<0.05);术后6个月随访,研究组后遗症发生率为2.9%(1/34),低于对照组的23.5%(8/34),差异有统计学意义(P<0.05)。结论美罗培南联合万古霉素鞘内注射治疗重度颅脑损伤术后颅内感染临床疗效显著,可缩短治愈时间,降低治疗费用,且安全性较高。     

人工周期治疗卵巢储备功能低下的临床效果

目的探讨人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月沈阳二O四医院收治的卵巢储备功能低下患者102例为研究对象,按入院时间分为对照组和研究组,每组51例。对照组患者给予促排卵治疗,研究组患者在促排卵治疗的基础上给予人工周期干预治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组患者促排卵用药时间较对照组患者明显缩短,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者在诱发排卵日卵巢内膜厚度、优势卵泡数量上与对照组患者相比,差异无统计学意义(P>0.05)。研究组51例患者妊娠周期数量为170个,随访半年内符合妊娠标准者35例,患者临床妊娠率为68.6%(35/51),周期内妊娠率为20.6%(35/170);对照组51例患者妊娠周期数量为140个,随访半年内符合妊娠标准者14例,患者临床妊娠率为27.5%(14/51),周期内妊娠率为10.0%(14/140);两组患者临床妊娠率及周期内妊娠率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组患者治疗后基础卵泡刺激素明显降低、血清抑制素B及血清抗苗勒管激素明显升高,差异有统计学意义(P<0.05)。结论人工周期干预治疗卵巢储备功能低下患者效果良好,对改善患者的卵巢激素指标、提高患者周期及临床妊娠率均有重要作用。     

低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎效果观察

目的观察低分子肝素结合内科综合治疗急性胰腺炎患者的效果。方法选择我院2012年9月~2013年9月20例急性胰腺炎患者采用隐藏数字随机法分为两组,对照组采用内科综合治疗,研究组在其基础上给予低分子肝素,比较两组患者临床主要指标,对疗效进行评价,同时记录不良反应。结果研究组总有效率为90.00%;对照组总有效率为70.00%;研究组病情重症化率、手术率、再手术率及死亡率均低于对照组,研究组治疗效果明显好于对照组,两组比较差异具有显著性(P<0.05)。研究组共出现并发症3例,并发症发生率为30.00%;对照组共出现并发症6例,并发症发生率为60.00%;研究组并发症发生率明显低于对照组(P<0.05)。结论急性胰腺炎患者在内科综合治疗基础上给予低分子肝素可提高治疗效果,降低死亡率,并且不增加消化道出血等不良反应。     

宫腔镜术前应用间苯三酚与卡孕栓软化宫颈的临床疗效

目的探讨宫腔镜术前应用间苯三酚与卡孕栓软化宫颈的临床疗效。方法选取2015年2月至2016年5月于沈阳经济技术开发区人民医院诊治的行宫腔镜术患者122例作为研究对象,按照随机抽签原则分成研究组和对照组,研究组61例患者在术前应用间苯三酚与卡孕栓软化宫颈,对照组61例患者单纯使用间苯三酚软化宫颈,比较两组患者的宫颈软化效果、不良反应发生率、宫颈扩张时间以及手术时间。结果研究组患者宫颈软化有效率为98.4%,明显高于对照组的88.5%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者的宫颈扩张时间、手术时间分别为(61±18)s、(19.8±2.9)min,均短于对照组患者的(74±20)s、(23±5)min,差异均有统计学意义(均P<0.05);(3)研究组患者的不良反应发生率为4.9%,与对照组患者的1.6%相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论宫腔镜术前应用间苯三酚与卡孕栓软化宫颈的临床疗效确切,安全性高,可有效提升宫颈软化有效率,并缩短宫颈扩展时间和手术时间。     

剖宫产术后出血的循证护理应用

目的探讨剖宫产术后出血的循证护理应用。方法选自2012年5月至2013年9月在我院诊治存在剖宫产指征的产妇112例,随机分为两组。所有产妇均行剖宫产,对照组采用传统护理,研究组在此基础上给予循证护理干预,比较两组产妇的满意度和产后出血发生率。结果研究组患者的满意度为96.4%,明显高于对照组的82.1%,其中研究组满意30例(53.6%),对照组满意17例(30.4%),两组比较差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者产后出血率为5.4%,明显低于对照组的25.0%,两组比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论对剖宫产产妇实施循证护理干预,可有效降低产后出血发生率,提高产妇满意度。     

丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症的临床疗效及不良反应

目的探讨丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症临床疗效及不良反应。方法将98例难治性精神分裂症患者作为研究对象随机分为两组,每组49例,研究组采用丙戊酸钠联合氯氮平进行治疗,对照组采用氯氮平单独用药治疗,疗程均为6周。采用阳性和阴性症状量表(PANSS)评价两组患者的临床疗效,同时观察患者不良反应发生情况。结果研究组患者显效率为46.9%(23/49),总有效率为89.8%(44/49);对照组患者显效率为40.8%(20/49),总有效为73.5%(36/49)。两组患者显效率比较差异无统计学意义(P>0.05),但临床总有效率研究组显著高于对照组(P<0.05)。与治疗前比较,经6周治疗后两组患者的PANSS阳性、阴性症状量表分、一般神经病理症状及PANSS总分均有所下降,且研究组效果优于对照组(P<0.05)。研究组患者不良反应发生率为12.2%(6/49),低于对照组的16.3%(8/49),但组间差异无统计学意义(P>0.05)。结论丙戊酸钠缓释片联合氯氮平治疗难治性精神分裂症可提高临床疗效,优于氯氮平单独用药,且联用药效稳定,不良反应少。     

中药注射剂不良反应原因分析及预防对策

中药注射剂不良反应的发生率逐年增高,究其原因与药物自身、患者个体原因和医护人员的不合理使用有关。因此,严格把关药物质量,合理、规范使用中药注射剂等措施,可有效减少或避免中药注射剂不良反应的发生,确保患者用药安全。     

老年心血管疾病患者独立生活能力的护理研究

目的对老年心血管疾病患者的独立生活能力进行护理干预,并对其效果进行评价。方法选取2012年1月~12月我院收治的78例老年心血管疾病患者,随机分为干预组和对照组,各39例,对照组给予常规治疗和护理,干预组在对照组的基础上进行护理干预,应用改良Barthel指数检测患者治疗前后独立生活能力。结果干预组患者洗澡、穿衣、入厕、床椅转移、平地行走、上下楼梯等独立生活能力,干预前后差异均有统计学意义(P<005);干预组干预后Barthel指数记分均显著高于干预前(P<0.05),且均高于对照组(P<0.05)。干预组干预后心律失常发生率较干预前显著降低(P<0.01),且显著低于对照组(P<0.05)。结论实施护理干预能提高老年心血管疾病患者的独立生活能力,降低心律失常发生率。     

结肠癌腹腔镜手术的疗效与不良反应观察

目的探讨结肠癌采用腹腔镜手术治疗的临床疗效及不良反应。方法随机抽取2014年8月至2015年8月抚顺矿务局总医院老虎台分院收治的72例结肠癌患者作为研究对象。按照手术治疗措施不同将72例结肠癌患者分为研究组(腹腔镜手术,n=36)与对照组(开腹手术,n=36)。比较两组患者手术效果、复发转移情况及不良反应发生情况。结果研究组患者手术时间长于对照组,切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间、术后肛门排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组、对照组患者不良反应发生率分别为2.8%(1/36)、16.7%(6/36),差异有统计学意义(P<0.05)。随访24个月,研究组局部复发率为2.8%(1/36),远处转移率为8.3%(3/36);对照组局部复发率为5.6%(2/36),远处转移率为11.1%(4/36);两组患者局部复发率、远处转移率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论结肠癌采用腹腔镜手术治疗效果理想,具有微创性特点,能促使患者术后尽快康复,且安全性较高,其远期局部复发率、远处转移率与开腹手术相似。