间苯三酚联合米索前列醇在绝经后女性取环术中的应用效果

目的探讨间苯三酚联合米索前列醇在绝经后女性取环术中的应用效果。方法选取2015年2月至2017年2月在营口开发区妇幼保健计划生育服务中心取环的绝经女性78例为研究对象,按入院顺序分为研究组和对照组,每组39例。对照组女性给予常规取环,研究组女性在取环前使用米索前列醇、间苯三酚。比较两组绝经后女性取环的临床效果。结果对照组女性宫颈的有效软化率、取环成功率及总满意率均低于研究组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在绝经女性的取环手术中,米索前列醇联合应用间苯三酚能提高宫颈软化的有效率、镇痛的有效率以及手术成功率,并缩短取环手术所用的时间,使女性更加满意。     

不同剂量戊酸雌二醇辅助宫腔镜治疗中、重度宫腔粘连的效果

目的探讨比较不同剂量戊酸雌二醇对宫腔镜治疗中、重度宫腔粘连的临床效果。方法选取2014年2月至2016年7月和平县妇幼保健院妇产科收治的中、重度宫腔粘连患者88例为研究对象,按照入院时间随机分为对照组和研究组,每组44例。对照组患者给予每日4 mg戊酸雌二醇治疗,研究组患者给予每日8 mg戊酸雌二醇治疗;比较两组患者治疗期间月经情况、宫腔形态、内膜厚度以及随访1年内的妊娠情况。结果治疗后,研究组中度粘连患者的治疗总有效率(85.29%)明显高于对照组(57.14%),差异有统计学意义(P<0.05);研究组重度粘连患者的治疗总有效率(70.00%)略高于对照组(55.56%),差异无统计学意义(P>0.05);两组患者中度粘连、重度粘连子宫内膜厚度均较术前增加,其中研究组中度粘连子宫内膜厚度明显大于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);随访1年,两组妊娠率差异无统计学意义(P>0.05)。结论大剂量戊酸雌二醇能够有效提高宫腔镜治疗的中度宫腔粘连患者的临床疗效,促进患者子宫内膜增生,提高妊娠率,但对宫腔镜治疗的重度宫腔粘连患者的辅助效果轻微。     

米索前列醇联合利多卡因用于人工流产疗效分析

目的探讨米索前列醇后穹窿放置联合宫腔内注射利多卡因在人工流产负压吸引术中的应用价值。方法选取2012年1月~2013年1月自愿到滕州市工人医院要求流产的孕妇100例作为研究对象,将其随机分为观察组和对照组,各50例。观察组采用术前2h阴道后穹窿放置米索前列醇片400μg、术时宫腔内注射2%利多卡因5ml下行人工流产;对照组采用芬太尼、丙泊酚静脉麻醉下人工流产,比较两组镇痛效果、宫颈松弛情况、术中出血、手术时间及近期并发症等相关指标。结果观察组、对照组镇痛有效率(96%,98%),人工流产综合症发生率(2%,6%)差异无统计学意义(P>0.05);宫颈扩张程度(96%,76%),术后2min离床率(100%,72%),脉搏下降[(4.02±0.79)次/min,(5.04±1.43)次/min],平均动脉压下降[(5.02±0.87)mmHg,(9.12±1.42)mmHg],术中出血量[(9.81±1.13)ml,(15.30±3.23)ml],手术时间[(125.00±3.79)s,(140.00±2.32)s],差异有统计学意义(P<0.01)。结论米索前列醇后穹窿放置联合利多卡因宫腔注射应用于人工流产负压吸引术,操作方法简单,费用低廉,安全性高,可以在基层医院大力推广应用。     

米非司酮配伍米索前列醇及卡孕栓终止10~16周妊娠临床观察

目的探讨10~16周妊娠采用米非司酮与米索前列醇及卡孕栓配伍治疗的临床效果。方法本次共选取100例终止10~16周妊娠的孕妇,均为我院2012年1月至2013年2月收治,随机分组就羊膜腔穿刺及利凡诺注射治疗(对照组)与米非司酮与米索前列醇及卡孕栓配合治疗(观察组)临床效果进行比较。结果观察组选取病例引产成功率为100%,明显高于对照组86%,差异有显著统计学意义(P<0.05)。观察组用药至分娩时间明显早于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组产后2h出血量明显少于对照组(P<0.05)。观察组胎盘胎膜残留4例,占8%,对照组15例,占30%,差异有统计学意义(P<0.05)。两组均无子宫破裂、羊水栓塞等并发症发生率。结论应用米非司酮与米索前列醇及卡孕栓配合应用终止10~16周妊娠,可显著缩短产程,减少产后出血量及不良事件,提高引产成功率,为孕产妇生存质量的改善提供了强有力的保障。     

米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片与去氧孕烯炔雌醇片单一治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效比较

目的探讨米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片与去氧孕烯炔雌醇片单独治疗围绝经期功能失调性子宫出血的疗效。方法选取我院2012年9月至2013年9月接诊的30例围绝经期功能失调性子宫出血患者,将其随机分为两组,对照组患者单独使用去氧孕烯炔雌醇片进行治疗,研究组患者使用米非司酮联合去氧孕烯炔雌醇片进行治疗。观察两组患者的疗效和出血时间。结果研究组患者的平均控制出血时间为(17±5)min,平均完全控制止血时间为(41±7)min,治疗有效14例,总有效率为93.3%;对照组患者的平均控制出血时间为(38±7)min,平均完全控制止血时间为(68±8)min,治疗有效11例,总有效率为73.3%。两组结果比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论在治疗围绝经期功能失调性子宫出血患者时,使用去氧孕烯炔雌醇片治疗可以取得良好效果,但联合米非司酮治疗疗效更为明显。     

保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染的临床效果

目的探讨保妇康栓治疗宫颈高危型人乳头状瘤病毒感染(hr-HPV)患者的临床效果。方法选取2016年5月至2017年5月鞍山市妇儿医院收治的宫颈hr-HPV患者118例为研究对象,根据治疗方案分为研究组和对照组,每组59例。研究组患者采用保妇康栓治疗,对照组患者采用重组人干扰素α-2b栓治疗,两组均治疗3个月,比较两组患者hr-HPV及宫颈炎的治疗效果,宫颈液及细胞学、宫颈炎指标积分、HPV-DNA相对光化学值/临界值(RLU/CO)等指标以及不良反应等情况。结果研究组hr-HPV感染的治疗总有效率为86.4%,宫颈炎的治疗总有效率为91.5%;对照组hr-HPV感染的治疗总有效率为76.3%,宫颈炎的治疗总有效率为83.0%。研究组hr-HPV与宫颈炎的治疗总有效率均显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组宫颈炎积分、RLU/CO相关指标均显著优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者均未发生严重不良反应。结论保妇康栓对宫颈高危型HPV的治疗效果理想,有助于提高感染的清除效果,并改善宫颈炎的炎症情况,治疗安全,效果确切。     

结肠癌腹腔镜手术的疗效与不良反应观察

目的探讨结肠癌采用腹腔镜手术治疗的临床疗效及不良反应。方法随机抽取2014年8月至2015年8月抚顺矿务局总医院老虎台分院收治的72例结肠癌患者作为研究对象。按照手术治疗措施不同将72例结肠癌患者分为研究组(腹腔镜手术,n=36)与对照组(开腹手术,n=36)。比较两组患者手术效果、复发转移情况及不良反应发生情况。结果研究组患者手术时间长于对照组,切口长度短于对照组,术中出血量少于对照组,住院时间、术后肛门排气时间均短于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组、对照组患者不良反应发生率分别为2.8%(1/36)、16.7%(6/36),差异有统计学意义(P<0.05)。随访24个月,研究组局部复发率为2.8%(1/36),远处转移率为8.3%(3/36);对照组局部复发率为5.6%(2/36),远处转移率为11.1%(4/36);两组患者局部复发率、远处转移率比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论结肠癌采用腹腔镜手术治疗效果理想,具有微创性特点,能促使患者术后尽快康复,且安全性较高,其远期局部复发率、远处转移率与开腹手术相似。     

改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果

目的探讨改良Miccoli术与开放手术治疗甲状腺良性疾病的临床效果。方法回顾性分析2013年10月至2014年10月本院收治72例甲状腺良性疾病患者资料,按不同手术方案分为两组,每组36例,对照组患者行开放手术治疗,研究组患者行改良Miccoli术治疗,对两组患者治疗效果进行分析。结果研究组患者术中失血量、切口长度及住院时间、手术费用均低于对照组,但手术时间长于研究组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组患者并发症发生率为8.3%,对照组患者并发症发生率为11.1%,差异无统计学意义(P>0.05)。结论相较于开放性手术,改良Miccoli术治疗甲状腺良性疾病具有微创、美观等优点。     

间苯三酚治疗急诊泌尿系结石致肾绞痛的效果

目的探讨间苯三酚在急诊泌尿系结石致肾绞痛中的治疗效果。方法选取2017年4—10月中山市西区医院收治的急诊泌尿系结石致肾绞痛患者50例作为研究对象,随机分为642-2组与间苯三酚组,每组25例。642-2组患者给予642-2 10 mg静脉滴注治疗,间苯三酚组患者给予间苯三酚80 mg静脉滴注治疗,比较两组患者的止痛效果及不良反应。结果用药后30 min,间苯三酚组的视觉模拟评分低于642-2组,差异有统计学意义(P<0.05);642-2组的止痛总有效率为76.0%,间苯三酚组的止痛总有效率为92.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05);642-2组的不良反应发生率为52.0%,间苯三酚组为12.0%,两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论间苯三酚在急诊泌尿系结石致肾绞痛的治疗效果显著,可明显缓解患者疼痛,降低不良反应发生率。     

间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的临床疗效

目的探讨间苯三酚治疗分娩时宫颈水肿的临床疗效。方法选取我院收治的98例分娩时宫颈水肿产妇研究对象,按住院日期单双数为依据将其分为观察组和对照组,各49例,观察组产妇给予间苯三酚治疗,对照组产妇给予阿托品治疗,并对两组产妇的临床疗效、出血量及新生儿Apgar评分情况。结果观察组产妇治疗效果与对照组比较差异有统计学意义（P〈0.05）;两组产妇出血量及新生儿评分比较差异均无统计学意义（P〉0.05）。结论给予分娩时宫颈水肿产妇间苯三酚治疗可有效提高治疗效果。     

改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血的效果

目的探讨改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血患者的临床效果。方法选取2015年9月至2017年4月揭阳市普宁华侨医院收治的顽固性宫缩乏力性产后出血患者67例为研究对象,按照随机数字表法分为对照组和研究组。对照组33例患者采用传统止血方法干预,研究组34例患者实施改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗,比较两组的治疗效果、术后24 h出血量、血性恶露持续时间及止血时间,并观察两组并发症发生情况。结果研究组治疗总有效率为94.12%(32/34),高于对照组的69.70%(23/33),差异有统计学意义(P<0.05);研究组术后24 h出血量及血性恶露持续、止血时间均小于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05);研究组并发症发生率为5.88%(2/34),低于对照组的27.27%(9/33),差异有统计学意义(P<0.05)。结论改良B-Lynch缝合联合卡前列素氨丁三醇注射液治疗顽固性宫缩乏力性产后出血效果显著,术后24 h出血量少,止血及血性恶露持续时间短,并发症发生率低。     

胃镜联合腹腔镜治疗胃肿瘤的临床疗效

目的探讨胃镜联合腹腔镜治疗胃肿瘤的临床疗效。方法选取我院收治的胃肿瘤患者61例,将其分为两组。对两组患者采用不同方法进行治疗,对比两组术中的出血量、术后排气时间、并发症发生情况及手术时间。结果观察组术中的出血量(35±5)ml与对照组(110±18)ml相比明显较少,排气早,并发症发生率(8.8%)相较于对照组(33.3%)低,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论胃肿瘤采用胃镜联合腹腔镜治疗创伤小,患者恢复快,治疗效果明显,且安全性高。     

探讨全麻下腹腔镜手术时血气分析的变化

目的探究全麻下腹腔镜手术时血气分析的变化情况。方法本文主要采用前瞻性开放研究,2009年1月～2010年12月在我院共收集123例进行腹腔镜手术的患者,根据术中使用的麻醉方式分为研究组(全身麻醉)和对照组(硬膜外麻醉),分别比较两组患者手术时血气分析的变化情况。结果研究组的PaO2在麻醉供氧后较麻醉前明显增高(P<0.05),同时,研究组麻醉后的PaO2增加较对照组明显,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05),术后30min恢复麻醉前状态(P>0.05)。研究组的PaCO2气腹过程中均较麻醉前增加,但无统计学意义(P>0.05),气腹30min后增高,与对照组相比,差异有统计学意义(P<0.05);研究组的HCO3-在各时点较麻醉前均无明显变化(P>0.05),对照组在气腹后HCO3-增大,术中的时点与研究组相比,差异有统计学意义(P<0.05)。结论全身麻醉可以较好的控制患者术前、术中、术后的呼吸循环功能,持续较好的血气状态,利于患者的手术治疗。     

腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效对比

目的对腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术的综合疗效进行分析。方法选自2011年2月~2013年2月在我院救治胃穿孔患者88例,对照组采用传统的开腹手术下行胃穿孔修补术,研究组采用腹腔镜下胃穿孔修补术。并对两种术后的各项指标和术后并发症进行分析。结果比较两组患者的疗效,研究组的手术时间、住院时间等各项指标均优于对照组,比较差异具有统计学意义(P<0.05);比较两组患者术后并发症的情况,研究组的总并发症率为4.55%,明显低于对照组的31.82%,比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜与开腹手术下行胃穿孔修补术疗效显著,应在临床中推广应用。     

欣普贝生栓用于妊娠晚期促宫颈成熟的72例

目的观察欣普贝生栓(地诺前列酮栓)在足月妊娠引产中促宫颈成熟的临床效果。方法选择孕周超过40周有临床引产指征单胎孕妇150例,宫颈评分(Bishop)<6分,无妊娠合并症,无阴道分娩禁忌症,无欣普贝生药物使用禁忌症,根据孕妇自愿的原则分为欣普贝生组(观察组)72例及小剂量缩宫素组(对照组)78例,观察组用欣普贝生栓1枚横置于阴道后穹隆,对照组以缩宫素2.5U加入5%葡萄糖液500ml中,以8滴/分钟开始,逐渐加量直到出现规律宫缩。结果观察组第一产程时间、总产程均低于对照组,促宫颈成熟效果较对照组好,引产成功率较对照组高,剖宫产率较对照组低,胎儿评分较对照组高,产后出血量与对照组无统计学差异。结论欣普贝生栓能提高宫颈成熟度促进宫颈成熟提高引产成功率。     

应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果观察

目的探讨应用两种内固定方式治疗股骨远端骨折的效果。方法选取2016年8月至2017年8月葫芦岛市中心医院收治的股骨远端骨折患者150例为研究对象,随机分为对照组和研究组,每组75例。入院后行常规检查,对心脏、肺等重要器官的功能进行检查,并且准备500~1000 ml血液,对合并基础病的患者实施针对性治疗。对照组采用动力骼螺钉内固定治疗,研究组采用微创内固定治疗,比较两组患者的治疗效果。结果研究组治疗有效率为98.67%,高于对照组的84.00%,差异有统计学意义(P<0.05)。研究组术中出血量、手术时间、骨折愈合时间均优于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。研究组的不良反应发生率为2.7%,明显低于对照组的8.0%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论应用两种内固定方法对股骨远端骨折患者进行治疗,微创内固定系统治疗具有一定的优势,可以保护骨血运行系统,降低对机体的损伤,整体治疗效果非常理想。     

微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的临床效果

目的探讨微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗小儿肺炎的临床效果。方法选取2016年1月至2017年1月惠州第一妇幼保健院收治的肺炎患儿90例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和研究组,每组45例。对照组患儿单纯采用抗感染治疗,研究组患儿在此基础上采用微波照射肺俞穴治疗,观察两组患儿临床治疗效果和临床症状消失时间、住院时间。结果研究组患儿治疗有效率为97.8%,显著高于对照组的73.3%,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿平均住院时间为(6.2±1.3)d,对照组为(8.4±1.5)d,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患儿发热消退、咳嗽消失、啰音消失、气促缓解等临床症状消失时间均显著低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论在小儿肺炎治疗中实施微波照射肺俞穴与抗感染同步治疗有利于进一步提高疗效,减轻患儿的症状,治疗效果明显。     

匹多莫德对非淋菌性尿道炎患者宫颈分泌物中分泌型免疫球蛋白A、γ干扰素水平的影响

目的探讨匹多莫德对非淋菌性尿道炎患者宫颈分泌物中分泌型免疫球蛋白A(SIgA)、γ干扰素(IFN-γ)水平的影响。方法选取2017年9月至2019年8月营口市妇产儿童医院收治的非淋菌性尿道炎患者80例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组与观察组,各40例。对照组采用阿奇霉素片和左氧氟沙星片治疗,观察组在对照组治疗基础上加用匹多莫德治疗。比较两组治疗前后宫颈分泌物中SIgA、IFN-γ水平、病原体转阴率及病原体转阴患者复发率、不良反应。结果两组治疗前宫颈分泌物中SIgA、IFN-γ水平比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组宫颈分泌物中SIgA水平为(55.73±11.59)mg/L、IFN-γ水平为(125.77±20.34)ng/L高于对照组的(38.79±9.32)mg/L、(98.28±20.12)ng/L,差异有统计学意义(P<0.05);观察组病原体转阴率为85.00%高于对照组的62.50%,转阴患者中复发率为8.82%低于对照组的32.00%,差异有统计学意义(P<0.05);两组无明显不良反应。结论匹多莫德在非淋菌性尿道炎治疗中获得较好的临床效果,宫颈分泌物中SIgA、IFN-γ水平明显上升,有助于生殖系统免疫功能的改善,并可提高病原体转阴率,降低转阴患者复发率,利于改善预后,安全可靠。     

穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床效果

目的探讨采用穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损的临床疗效。方法随机抽取2015年2月至2017年2月大连市第三人民医院收治的手外伤软组织缺损患者84例为研究对象,随机分为研究组和对照组,每组42例。研究组采用穿支皮瓣修复,对照组采用胸腹部带蒂皮瓣修复。术后随访6个月,比较两组治疗效果、住院时间、炎症因子变化及不良反应发生情况。结果研究组及对照组优良率分别为90.5%(38/42)、71.4%(30/42),差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者住院时间短于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);研究组患者不良反应少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);就诊时,两组患者炎症因子水平差异无统计学意义(P>0.05);术后6个月,研究组炎症因子水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论穿支皮瓣修复治疗手外伤软组织缺损效果理想,能缩短疗程,提高疗效,降低炎症因子水平,减少炎症反应,且不良反应少,安全可靠。     

舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年手术患者麻醉中的应用价值

目的探讨舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射在老年手术患者麻醉中的应用价值。方法选取2015年9月至2017年4月大连市第二人民医院收治的80例行手术治疗的老年患者作为研究对象,按随机数字表法将其分为对照组与研究组,每组40例。对照组接受0.5%布比卡因10 mg蛛网膜下腔注射麻醉,研究组接受5μg舒芬太尼+0.5%布比卡因7.5 mg蛛网膜下腔注射麻醉,比较两组患者的麻醉效果及不良反应发生情况。结果两组患者给药后1 min、5 min、10 min、20 min、30 min时舒张压(DBP)、心率(HR)、收缩压(SBP)比较,差异均无统计学意义(均P>0.05)。研究组患者运动阻滞恢复和起效时间、至最高平面时间、达T10时间、感觉阻滞起效时间均短于对照组,T10镇痛维持时间长于对照组,感觉阻滞平面上界低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。两组患者总不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论老年手术患者麻醉方案可采用舒芬太尼复合小剂量布比卡因蛛网膜下腔注射,镇痛作用突出,起效快,运动阻滞和感觉阻滞作用良好,血流动力学稳定。