管办难分

管办分开的核心在于所有权、运营权和监督权的分离。这注定是场漫长的博弈过程。新医改的核心是公立医院改革,而公立医院改革的核心在于"管办分开"。自2010年卫生部启动公立医院改革以来,在17个试点城市中,目前已有12个城市进行了探索,并初步摸索出4类改革模式。其中,鞍山、潍坊、七台河、芜湖、鄂州、株洲、遵义等市设立市政府管理的公立医院管理机构;北京、洛阳市成立了卫生行政部门管理的公立医院管理机构;镇江、宝鸡市直     

在新医改下国有公立医院生存的思考

医疗改革是势在必行的,面对这一必然趋势,我们不能逃避、只能积极应对.本文探讨了公立医院面对的生存挑战并提出了具体措施--管办分开.     

公立医院"医药分开"可行性探讨

2010年2月《公立医院改革试点指导意见》正式发布。面临新医改社会普遍认为难题较多,但是,第一道难题应是医药分开。我认为公立医院医药分开管理可行性值得探讨,现阶段难以实现。医药分开的确很难,一是医药流通领域与药价均存在复杂问题难解决;二是医疗过程普遍存在腐败现象即暗中猫腻和贪婪难控制;三是政府补偿机制难到位。实际解决看病难看病贵,首先要抓住以上三难进行调整,方可逐步实现医改预期。笔者认为可以采取两大一高方略,即顺势法;不应采用医药分开机制,即逆势法,以疏导之法实现新医改应该更有时效性和可操作性。     

全面预算管理的实践探索

随着医疗市场的逐步开放,公立医院面临日益激烈的市场竞争,如何降低医疗成本,走"优质、低耗、高效"的质量效益发展道路,成为医院管理者亟待解决的问题.本文通过对我国公立医院预算管理理论体系演变过程的阐述,揭示了目前医院预算管理中普遍存在的问题.推广了新乡中原医院管理有限公司将全面预算管理理论引入公司及所属医院经营管理的实践经验,经过5年时间使市场竞争力得到大幅提高.     

全面预算管理的实践探索

随着医疗市场的逐步开放,公立医院面临日益激烈的市场竞争,如何降低医疗成本,走"优质、低耗、高效"的质量效益发展道路,成为医院管理者亟待解决的问题。本文通过对我国公立医院预算管理理论体系演变过程的阐述,揭示了目前医院预算管理中普遍存在的问题。推广了新乡中原医院管理有限公司将全面预算管理理论引入公司及所属医院经营管理的实践经验,经过5年时间使市场竞争力得到大幅提高。     

医药分开后公立医院财政补助浅析

国家公布的深化医药卫生体制改革的意见和实施方案中已经明确规定推进医药分开,逐步取消药品加成,不得接受药品折扣。逐步将公立医院补偿由服务收费、药品加成收入和财政补助三个渠道改为服务收     

公立医院与民营医院竞争合作机制——如何形成合理的多元化办医格局

本文通过查阅文献的方法,对我国公立医院与民营医院目前竞争合作现状做了描述。并结合文献进行定性分析得出形成合理的多元化办医格局的建议,从而提出建立良好的公立医院与民营医院的竞争合作机制,才能最大效率利用医疗资源,满足不同层次的医疗需求的应对之策。     

公立医院与民营医院竞争合作机制

本文通过查阅文献的方法,对我国公立医院与民营医院目前竞争合作现状做了描述。并结合文献进行定性分析得出形成合理的多元化办医格局的建议,从而提出建立良好的公立医院与民营医院的竞争合作机制,才能最大效率利用医疗资源,满足不同层次的医疗需求的应对之策。     

医院管办分离及其效益分析——以上海市公共卫生临床中心为例

目的:研究公卫中心管办分离前后效益对比。方法:收集2004-2010年连续7年数据报表,以比率分析法和环比法进行数据分析。结果:投入产出均呈上升状态。病床使用率、总支出、医疗支出、固定资产、在职职工人数和卫技人员年均增长率分别为14.45%、100.09%、25.21%、82.69%、5.05%和6.93%。门急诊人数、出院人次、病床周转率、在职职工人均年业务收入、在职职工人均年诊疗人次数和医师人均每日担负诊疗人次年均增长率分别为25.55%、18.55%、29.25%、12.26%、18.19%和19.21%。平均住院日、收支结余率和总资产周转率年均负增长,分别为11.2%、3.23%和5.91%。结论:进一步理顺"管办分离"治理结构,合理投入资产,降低医院管理成本,提高运营资产效率。     

试论上海某10所医院管办分离及效益分析

目的:研究上海10所医院管办分离前后效益对比分析。方法:收集2004～2010年连续7年数据报表,以比率分析法和环比法进行数据分析。结果:投入产出及成本管理总值逐年持续增长,业务收支结余率年均增长0.43%;固定资产投入增长快速,年均增长率在20%以上;无形资产产出保持增长。门急诊次数、出院人数年均增长率分别为12.54%、12.47%;平均住院日、病死率逐年下降,诊疗费用、药占比逐年上涨,环比增长超过上海市人均生产总值。结论:加强资产运营效率,规范医院经营管理自主权,降低医院管理、医疗成本,提高医疗资源利用率,发挥社会效能。     

“政资分开”要正确理解

政资分开，是国有资产管理体制改革研讨中，出现频率很高的一个字眼。大家都这样说，但理解千差万别。政资分开，既是一个理论问题，也是一个政策问题，在国有资产管理体制的改革中，有必要把它搞清楚。政资分开究意指什么、政资怎样才能分开?等等。如不搞清这些问题，不仅会影响改革的顺利进行，而且会使改革偏离方向。     

我国公立医院职业化管理模式研究

本文通过对国内外医院职业化管理现状分析,总结出我国医院现行管理体制中存在的问题,探讨了我国医院管理职业化的必要性、可行性。同时,通过对国内二家不同性质的医院职业化管理的实证研究,借鉴欧美、日本医院管理模式,总结提出了当前我国政治、经济环境下可行的三种医院职业化管理模式:托管经营模式、公私合营模式和类日本模式。     

我国公立医院法人治理结构模式探索

本文就我国医疗体制改革以来,对现阶段公立医院法人治理结构模式的几种探索进行比较研究,比较现有模式之间的优缺点及适用性。     

我国公立医院固定资产管理问题研究

随着城市公立医院综合改革工作的不断推进及现代医院管理制度建设的需要,加强对公立医院固定资产的规范化、精细化管理成为一项重要的工作.本文通过对部分公立医院固定资产管理现状的调查、研究,指出了其存在的主要问题,分析了产生问题的原因,指出了解决问题的主要措施,以期对公立医院固定资产管理起到借鉴或启示作用.     

我国公立医院审计监管的“金鱼缸效应”改进探析

公立医院改革是我国一项重大的民生工程,将金鱼缸效应原理运用到公立医院审计监管,能够提高公立医院的监管透明度。本文运用金鱼缸效应原理,从金鱼缸效应的三个要求探讨公立医院审计监管存在的问题,并提出相应的建议。     

“医药分开”改革实践与思考

中共中央政治局委员、湖北省委书记俞正声于2006年8月30日在湖北省社区卫生工作会议上强调：“医药分开，将药房出租给药店，向医院供药，使医院收入不和药品收入挂钩，较大幅度降低药价。北湖经验各市州应该好好研究一下，稍大一点的市。都应该努力推广北湖经验。各市的市长、书记对此都应该亲自过问，至少看一看总可以吧，市政府会议研究一次总可以吧，拨点钱可以吧？钱少，少拨一点总可以吧？缓解‘看病难、看病贵’，不能挂在口头上，天天讲这几个字，到头来什么都没有，怎么取信于民？!”[编者按]     

公立医院财务管理模式的探索及实践研究

医疗卫生服务事业的大力发展推动了我国社会主义和谐社会的大发展,作为公立医院,相对于其他性质的医疗卫生服务机构来说肩负着更大的社会职能履行义务。而在我国公立医院的内部管理工作中也存在着一些突出问题,其中以财务管理工作力度较弱,制约医院全面发展这一问题最为严重。本文重点谈谈如何有效改进公立医院财务管理基本模式,积极探索提升公立医院财务管理工作质量的相关措施,以供参考。