陕西省医疗制度改革新政策

改革目标：1999年年底前，在我省基本建立起城镇职工基本医疗保险制度，即适应社会主义市场经济体制，根据财政、企业和个人的承受能力，建立保障职工基本医疗需求的社会医疗保险制度。基本原则：基本医疗保险水平要与我省社会经济发展水平相适应；城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险；实行属地管理；基本医疗保险费用由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。主要内容：l、全省范围内城镇所有用人单位，包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工和城镇个体经济组织业…     

城镇职工基本医疗保险制度改革政策施行

1999年开始，我国对已实行了四十多年的城镇医疗保险制度全面进行改革。其主要政策如下：1、城镇职工基本医疗保险原则：全国所有企事业单位及其职工都要参加基本医疗保险，实行属地管理；基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担；基本医疗保险基金实行社会统筹和个人账户结合。2、城镇职工基本医疗保险制度的覆盖范围为：城镇所有用人单位包括企业（国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等，不含乡镇企业）、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工。城镇个体经济组织业主及其从业人员也可以参加基本医疗保险。3、…     

基本医疗保险制度改革势在必行

基本医疗保险制度改革已在全国城镇普遍展开,以社会统筹和个人账户相结合的基本医疗保险制度的政策体系已经确立,相应的基金、医疗保险服务、组织机构等管理系统在全国普遍建立,参保人员的基本医疗得到保障,可以说一个新型的社会医疗保险制度框架已经初步形成。“以人为本”的思想体现在医疗保险政策中,代表了最广大人民的根本利益,在这种情况下,进一步完善医疗制度改革已经势在必行。进行职工医疗保险制度改革,是实现国有企业改革和发展目标的迫切需要,是提高广大职工健康水平的重要措施,是建立社会主义市场经济体制的必然要求。     

社保基金隐患何在

上海在上世纪80年代中后期 开始社会保险制度的改革, 先后出台了待业保险(后改为失业保险)、城镇职工养老保险和职工住院医疗保险等改革措施,生育保险制度和工伤保险制度也正在制定过程中。2001年末,全市已有8.79万家城镇事业单位、机关以及个体工商户共443.67万人参加城镇基本养老保险。城镇职工养老保险和失业保险覆盖率均达到98.5％。全年有136.84万人次享受     

浅论我国城镇职工医疗保险改革

进行城镇医疗保险改革,建立城镇职工基本医疗保险制度,为广大城镇职工提供基本的医疗保障,是党的十六大明确提出的重要任务。我国政府已明确提出城镇职工基本医疗保险制度的改革目标,虽然改革已取得了一些进展,但从目前看仍有相当差距。     

建立具有中国特色的社会医疗保险制度——厦门市医疗改革访谈录

江泽民总书记在十五大的报告中指出要“建立社会保障体系,实行社会统筹和个人账户相结合的养老、医疗保险制度,完善失业保险和社会救济制度,提供最基本的社会保障”。厦门市作为全国职工医疗保障制度改革扩大试点城市,根据国家体改委、财政部、劳动部、卫生部《关于职工医疗保障制度改革扩大试点意见》(简称《扩大试点意见》)精神,制订颁布了《厦门市医疗保险试行规定》(简称《试行规定》目前改革进展顺利,已启动运作的单位接近2693个,参保职工22.23万人,已缴交的医疗保险费用5093.48万元,占应缴保费的70%。医疗改革主要包括哪些内容,厦门市具体如何运作?本刊记者就其中一些问题采访了厦     

配合国家医改我们只有做得更好——访中国人寿保险公司河南省分公司总经理张彦森

1998年12月,国务院颁发了《关于建立城镇职工基本医疗保险制度的决定》（国发[1998]44号）。这标志着我国沿用了几十年的公费医疗、劳保医疗制度发生了重大变革,社会统筹和个人帐户相结合的基本医疗保险制度开始启动。对超出基本医疗最高支付限额的医疗费用,国务院《决定》指出“可以通过商业医疗保险等途径解决”。由此构筑了职工的医疗费用,个人自付一定比例,社会统筹基金保证基本医疗需求,商业保险公司保障高额医疗费用的医疗保障体系的基本框架。今年我省将全面推行新的医疗保险制度,中国人寿保险公司作为国务院直属的国内最大的寿险企业,将如何配合和服务于我省的医疗制度改革?记者采访了中国人寿保险公司河     

新疆医疗保险制度存在的问题及对策

职工医疗保险制度自1950年代实施以来,对于保障职工身体健康、减轻职工的个人和家庭负担、提高全民族的健康水平等起到了积极作用。但随着我国改革开放的不断深入,传统的公费医疗和劳保医疗制度的弊端逐渐显露出来。本文分析了新疆医疗保险制度的现状和存在的问题,提出应加大对医疗保险制度的改革,建立有中国特色的医疗保险制度。     

医保城乡统筹路径探析——基于海南省的调研

问题的提出1.海南省医保已完成"外延式"发展海南省的社会医疗保险工作基础厚实,早在1989年就按国务院部署进行了社会保障制度综合改革试点,1991年颁布了《海南省职工医疗保险暂行办法》,1995年出台了《海南经济特区城镇从业人员医疗保险条例》及其实施细则,城镇从业人员医疗保险(也即是城镇职工基本医疗保险,以下简称"城镇职工医保")所采取的个人账户和社会统筹基金分开管理的"双轨并行"模式,对推进我国社会医疗保险制度改革工作起到了示范作用。海南省于2006年实现了新型农村合作医疗(以下简称"新农合")全省覆盖,比国家规定的目标提前了2年;于2008     

医保改革将给百姓带来什么

按照劳动保障部的部署,到今年年底,力争70％以上的地市组织实施基本医疗保险改革。有关人士指出,这次医改涉及面广,力度大,将使广大职工的基本医疗得到更加有力的保障。 医改将使更多职工受益。据了解,已实行40多年的公费、劳保医疗制度覆盖约1.4亿职工,一般只有机关事业单位、国有企     

厦门医改:起步平稳且运行良好 问题存在须加强管理

作为国务院职工医疗保障制度改革扩大试点城市之一,厦门市自1997年7月1日起实行职工医疗保险制度,至今已一年多了。从一年多的运行情况来看,厦门市的医改起步是平稳的、社会各界的反映也较积极,总体运行情况良好。据厦门市社会发展研究会、厦门日报社的一项调查显示,支持医改的职工达85.9％。一个以基本医疗保障为主体,包括补充医疗保险、商业医疗保险和社会医疗救助等组成的,适应     

社会医疗保险医疗供方道德风险与防范

社会医疗保险供方道德风险是我国医疗保险制度转型和医疗改革进程中出现的较为严重的问题,本文采用既有资料分析法对社会医疗保险医疗供方道德风险的主要形式和形成原因进行了深入的探讨,提出了从激活市场机制、健全政府监管和整顿医疗队伍、维护医务人员合法权益三方面来防范医疗供方道德风险的主要观点,为防范医疗供方的道德风险提供了新思路。     

加强内控建立医保基金财务管理机制

城镇职工基本医疗保险基金按照"以支定收、收支平衡、略有结余"的基本原则运作,作为一种保障医疗需求的社会保险制度,医疗消费需求的刚性和消费信息的不对称性使医疗保险基金管理的风险逐步凸现.它既要保障职工的基本医疗需要,又要充分考虑财政、企业、个人的经济承受能力.文章以江苏省兴化市医疗保险基金在财务管理、内部控制方面的经验为例,探讨医疗保险基金如何在财务管理、内控制度方面加强力量,切实保障医疗保险基金的安全运行.     

从公费医疗制度向社会医疗保险制度的转变

从公费医疗制度向社会医疗保险制度的转变许琳建立于５０年代初的我国职工医疗保障制度（包括机关事业单位的公费医疗和企业的劳保医疗制度）具有明显的社会福利性质，它对于保障职工的身体健康、保证劳动力的再生产，促进社会经济的发展，维护社会的稳定，发挥了重要的作...     

海南医疗保险制度改革的成功探索

海南自1995年7月在全省进行医疗保险制度改革,对城镇各类企业职工、机关事业单位人员和个体劳动者实行统一医疗政策,由社会保障机构统一管理,建立个人账户支付小额医疗费、共济账户支付大额医疗费的医疗保险新机制。曾几何时,在海南引起了不小震动。三年来的实践,现在特区的人们已广泛接受了这一新的医疗政策。 实行个人账户与社会共济相结合,是我国医疗保险制度改革的方向,改革既要保证职工基本医疗,又要控制医疗费过快增长和浪费,是一项复杂的系统工程。海南的作法为我们提了有益探索。 (一)建立个人账户支付小额医疗费制度。规定在职人员个人帐户分别不同年龄段,按本人缴费工资的不同比例记入:40岁以下的,为4％;41岁至50岁的,为5％;51岁以上     

黑龙江省森工林区社会医疗保障模式构建

本文针对黑龙江省森工林区社会医疗保险覆盖范围较窄、保障内容单一等问题,提出通过建立林区职工补充医疗保险、林业居民社会基本医疗保险、医疗救助制度和补充保险,构建林区多层次社会医疗保障体系的基本模式,为实现林区居民人人享有基本医疗保障提供政策建议。     

方方面面话“医改”

<正> 政府强调:推进医改刻不容缓2000年国务院决定在全国同步推进城镇职工基本医疗保险制度和医药卫生体制改革,总体目标是,用比较低廉的费用提供比较优质的医疗服务,努力满足广大人民群众的基本医疗服务需要。为了实现总体目标,政府强调必须进行城镇职工基本医疗保险制度改革,在用人单位与职工个人合理分担医疗保险费的基础上,使广大职工享受到基本医疗服务的保障。同时,必须进行医疗机构改革,建立新的运行机制,降低成本,给患者提供及时、方便、放心、优质的医疗服     

政策与法

城镇医疗卫生体制加快改革职工可以选择就医国务院体改办等部门近日公布的《关于城镇医药卫生体制改革的指导意见》规定 ,要保障群众对医疗服务的选择权 ,打破医疗机构对处方药的销售垄断 ,职工可以在若干个医疗机构选择就医 ,可以持医生的处方在若干个定点药店购药。据国务院体改办、卫生部和国家药品监督管理局的三位有关负责人介绍 ,与职工医疗保险制度改革相配套 ,我国将在二三年内 ,初步建立起新的城镇医药卫生管理体制和服务体系。其主要内容有 :在医疗机构之间 ,医院药房和社会药店之间及医疗机构内部引入竞争机制 ,以提高服务质量和…     

福建省省部属驻榕单位职工医保实施办法出台

福建省政府前些时候正式批复原则同意《福建省省部属驻榕单位职工基本医疗保险实施办法》（下简称《办法》），标志着福建省省部属驻榕单位在全省率先实行职工医疗保险制度改革。 《办法》提出基本医疗保险实施范围及对象为： ①省部属驻榕机关、事业单位、社会团体及其职工（包括改制成为企业的原省直机关及其享受省级公费医疗的事业单位）； ②养老保险已由省社会保险局直接经办的部属驻榕企业及其职工； ③依据本实施办法参加基本医疗保险的单位中，符合国家规定的退休人员。 铁路、电力等跨地区、生产流动性较大的企业及其职工的基本医…     

完善医疗保险基金财务管理的对策

建立城镇职工医疗保险的目的是为了从制度上保障绝大多数职工的基本医疗需求.为了实现这一制度目标,就必须根据基本医疗保险基金随能力和针对医疗服务的特殊性,建立内在的制约机制,强化医疗服务的管理,保证基金收支平衡,保障职工的基本医疗需求.